Kas ir keratīts: veidi un ārstēšana

Daudzi ir ieinteresēti, kas ir acs keratīts. Šo slimību raksturo radzenes necaurredzamība un redzes traucējumi. Tas izraisa acs radzenes iekaisumu, kas var izplatīties uz vienu orgānu vai ietekmēt abus vienlaikus. Pirms sākat ārstēt keratītu, jums ir jāsaprot, kas tas ir.

Alerģisks

Alerģiska keratīta forma parasti attīstās dažādu etioloģiju nontoberkulozā intoksikācijas rezultātā. Tie var būt tie vai citi medikamenti, pārtika, ziedputekšņi. Vairumā gadījumu šāda patoloģiskā procesa simptomātija ietver radzenes sindroma veidošanos, kam raksturīga bagātīga asarošana, fotofobija un smaga acs iegriezuma sašaurināšanās.

Tā kā šāda veida slimība izraisa smagu nervu galu iekaisumu, var rasties svešķermenis acīs, kā arī dažādas intensitātes sāpes un dedzinoša sajūta. Kā rezultātā cilvēks kļūst grūti atvērt acis. Attīstās perikorēļa vai jauktas konjunktīvas-perikorelīnas infekcija, t.i. acs ābola virsmas apsārtums. Sakarā ar radzenes ievērojamu necaurredzamību rodas pakāpeniska redzes pasliktināšanās, ko nevar atjaunot pat pēc alergēnu noņemšanas.

Lai izārstētu šo slimības veidu, vispirms ir jāizvairās no provocējošā faktora. Jautājums par to, kā ārstēt alerģisku keratītu, jāizlemj ārstiem.

Lai novērstu nepatīkamus simptomus, ir paredzētas acu piliņas vai ziedes. Smagākajos gadījumos var būt nepieciešama injekcija. Obligāts nosacījums veiksmīgai ārstēšanai ir antihistamīna, vitamīnu un minerālvielu kompleksu un sedatīvo līdzekļu lietošana.

Ja ievērojami samazina redzes spējas, ārsts var noteikt fizioterapijas procedūras, piemēram, elektroforēzi vai fonoporēzi. Progresīvā stadijā var būt nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (īpaši, ja ir sekundāra glaukomas forma).

Stromal

Stromāla keratīts ir dziļāks radzenes bojājums, ko izraisa herpes vīrusa iekļūšana tajā. Šāds patoloģisks process var radīt rēta audus radzenē vai tās virsmā, kas savukārt izraisa pakāpenisku redzes samazināšanos līdz pilnīgam zaudējumam. Zinātnieki apgalvo, ka šāda veida slimība ir tieši saistīta ar nepieciešamās ķermeņa aizsardzības reakcijas trūkumu pret vīrusa izplatīšanos.

Galvenais patoloģijas stromas formas izskats ir herpes vīruss. Inficēt šādu infekciju var gaisā vai sazināties. Jāatceras, ka vienreiz ķermenī herpes vīruss paliek tajā mūžīgi. Ilgu laiku viņš neuzrāda nekādus simptomus, bet ar vismazāko darbības traucējumiem organismā (samazināta imunitāte, ķirurģiska iejaukšanās) izraisa patoloģisku procesu.

Šīs slimības simptomatoloģija var būt atšķirīga. Vairumā gadījumu ar slimības progresēšanu tiek novēroti šādi simptomi:

  • acu kairinājums un sāpes;
  • radzenes necaurredzamība, izraisot redzes samazināšanos;
  • tūska acu tuvumā;
  • smags asarošana;
  • nepārtraukta svešas priekšmeta acs iekšējās sajūta;
  • fotofobija;
  • acs gļotādas apsārtums;
  • čūlu veidošanos uz acs virsmas.

Visi šie simptomi ir nespecifiski un var liecināt par daudzu slimību klātbūtni. Tas ievērojami sarežģī diagnostikas procesu. Herpes infekcijas ārstēšanas metode ir atkarīga no patoloģiskā procesa vietas un stadijas.

Ja patogēns ietekmē tikai radzenes virsējo slāni, terapija aprobežojas ar pretvīrusu acu ziedēm vai pilieniem. Šajā gadījumā ir nepieciešams lietot pretvīrusu zāles tablešu veidā (aciklovirs, zovirakss). Dažos gadījumos ārsts var noteikt saskrāpēšanu ar skartajiem radzenes audiem. Pēc šādas procedūras pacientam kādu laiku vajadzētu valkāt īpašu kontaktlēcu, kas palīdzēs paātrināt dziedināšanas procesu.

Ja konservatīvā ārstēšana nenodrošina vēlamo efektu, tiek izmantota oftalmoloģiskā ķirurģija. Šajā gadījumā tiek pārstādīta radzene vai keratoplastika.

Infekcijas

Infekciozais keratīts rodas patogēnu mikroorganismu iedarbības rezultātā. Visbiežāk patogēnu lomā ir stafilokoki, streptokoki, pneimokoki un Pseudomonas aeruginosa. Pirmā infekcija, papildus pamatslimībai, aicina attīstīt vienlaikus patoloģiskus procesus.

Vairumā gadījumu bakteriālo keratītu raksturo asas parādīšanās, ko papildina izteiktas sāpīgas sajūtas, bagātīgs asarošana un palielināta fotosensibilizācija. Šīs patoloģijas progresēšana ir diezgan ātra. Rauges zonā pacients var pamanīt dzeltenā vai brūnā nokrāsa infiltrāciju klātbūtni. Tās var atšķirties pēc lokalizācijas formas, lieluma un dziļuma. Ļoti bieži vēzis ir izdalīts no sāpošas acs. Progresēšanas procesā radzene sāk augt blāvi, izraisot redzes samazināšanos.

Infekcija var būt:

  1. Galvenais Ja infekcija notika pirmo reizi. Šajā gadījumā izsitumi ir lūpu, acu plakstiņu vai gļotādu apvidū.
  2. Sekundārā - ja notiek latentas vīrusa pazīmes saasinājums.

Visbiežāk šāda veida slimība attīstās bērnam, kam nesen bija vējbakas. Atkarībā no atrašanās vietas, infekciozā keratīta forma ir sadalīta šādos veidos:

  1. Virsmas keratīts - ja patogēns nonāk ārējā vidē.
  2. Dziļi - ja infekcija nokļūst organismā caur asinīm.

Pirms terapijas uzsākšanas jums jāpārtrauc lietot kontaktlēcas. Slimības ārstēšana ietver šādu medikamentu lietošanu, kas ietver:

  • imūnmodulatori;
  • antibakteriālas zāles;
  • vitamīnu kompleksi;
  • pretvīrusu līdzekļi.

Dažreiz tiek izmantotas fizioterapeitiskas ārstēšanas metodes.

Tuberkuloze

Tuberkuloza keratīts, atkarībā no izcelsmes, ir sadalīts vairākos veidos:

  • metastātiska forma;
  • tuberkulozes-alerģiska tipa;
  • metastātiska forma.

Tuberkulozes izraisītā keratīta gadījumā var būt dažādi simptomi atkarībā no patoloģiskā procesa veida, katram no kuriem ir noteiktas īpašības.

Slimības dziļumu raksturo atsevišķu infiltrātu klātbūtne, kas nav predisponēti fusion. Daudzos gadījumos šo slimību sarežģī aritīts vai iridociklīts. Sakauj tikai vienu acu.

Izkliedētā forma ir infiltrāciju parādīšanās dziļajās radzenes slāņos, kas izraisa spēcīgu duļķainumu. Ragēna audu vaskulāri sākas aptuveni 2-4 mēnešus pēc patoloģiskā procesa sākuma. Šī slimība attīstās ļoti ilgi un rada asiņu audos rētas, tāpēc redzes kvalitāte pasliktinās.

Sklerozējoša forma veidojas kopā ar sklera iekaisuma procesu, kā rezultātā veidojas radzenes infiltrāti. Šādam procesam ir gausa plūsma un tā var attīstīties vairākus gadus. Ārstēšanas neesamības gadījumā var rasties sekas iritas vai sekundārās glaukomas formā. Keratīts, kas attīstījies tuberkulozes progresēšanas rezultātā, parasti tiek diagnosticēts pieaugušajiem.

Neurotrofisks

Neurotrofisks keratīts ir radzenes struktūras iekaisuma-distrofiskas izmaiņas, ko izraisa infekcija vai trīskāršā nārsta mehāniskie bojājumi.

Faktori, kas izraisa šādu patoloģisku procesu, var būt infekcijas slimības vai ievainojumi. Acu nerva audu caurlaidības pārkāpums bieži rodas adenovīrusa vai herpetiskas infekcijas ietekmē.

Mehānis triecienizpēšanās nervu audu bojājumi var rasties krustošanās dēļ operācijas laikā, pēc injicēšanas acs ābolā un svešķermenī.

Atšķirībā no citiem keratīta veidiem, šīs slimības simptomatoloģijai ir dažas īpatnības. Ilgstoši patoloģija var nedarīt nekādas pazīmes. Progresēšanas laikā parādās sāpīgas sajūtas, pakāpeniski pastiprinoties.

Rauges struktūras neiroģenētiskie traucējumi var attīstīties vairākas nedēļas un dažreiz pat mēnešus. Slimība dažos gados var būt cilvēkam. Šajā gadījumā čūlas tad izzūd, tad atkal parādās. Šīs izcelsmes keratīta ārstēšanai ir obligāti jāizmanto antibakteriālie acu pilieni un jāinjicē pretmikrobu līdzekļi.

Adenovīruss

Adenovīrusu keratīts ir raksturīgs radzenes iekaisuma procesa attīstībai, ko izraisa vīrusu infekcija. Ar šo slimību parasti tiek novēroti šādi simptomi:

  • burbuļa rakstura izsitumi uz acs gļotādas;
  • pietūkums;
  • acs ābola apsārtums;
  • samazināta redzes kvalitāte;
  • čūlas veidošanos;
  • sāpīgas sajūtas acu zonā.

Acs vīrusa keratīts var būt gan virspusējs raksturs (ietekmē tikai epitēlija audu ārējo slāni), gan dziļāk (ietekmē visu stromu). Visbiežāk šāds keratīts tiek diagnosticēts bērniem un jauniešiem. Šo patoloģisko procesu papildina radzenes caurspīdīguma samazināšanās, kuras rezultātā tiek traucēta redzes spēja.

Patoloģijas cēloņi ir ķermeņa infekcija ar dažāda veida vīrusiem. Tajos ietilpst: bakas, masalas un herpes. Lai izraisītu akūtu keratītu, šajā gadījumā var samazināties ķermeņa aizsargfunkcijas.

Lai atbrīvotos no šī veida keratīta un pilnīgi novērstu iekaisuma koncentrāciju, nepieciešams veikt kompleksu ārstēšanu, lai palielinātu imunitāti, nomāktu vīrusu patogēnus un paātrinātu sadzīšanas procesu.

Lai noteiktu terapeitisko efektu, ārsts var parakstīt antiseptisku acu pilienus un ziedes ar antibiotikām.

Traumatiska

Traumatiskais keratīts rodas ar radzenes virsmas bojājumiem, kas var notikt, un to var izraisīt svešķermeņa uzņemšana, ķīmisks vai termisks apdegums.

Pēc šīs slimības parādīšanās cilvēks var atrast sev šādu simptomu klātbūtni:

  • pastiprināta asarošana;
  • erozijas un čūlas veidošanos;
  • augšējā vai apakšējā plakstiņa verdzība;
  • dažādas intensitātes sāpīgas sajūtas.

Progresēšanas laikā radzenes vaskularizācija var attīstīties. Šajā gadījumā jaunie traukos aug radzenes audos.

Šādas patoloģijas ārstēšanai jābūt visaptverošai. Pirmkārt, jums ir nepieciešams likvidēt simptomus, tad atbrīvoties no pamatā esošās slimības.

Zobu bojājumi jāārstē ar acu pilieniem, kas satur vitamīnus. Var izmantot ārstnieciskās ziedes, kas tiek ievietotas konjunktīvas maisiņā. Tas palīdzēs paātrināt bojāto audu sadzīšanu un remontu.

Ja šīs formas primāro keratītu izraisīja svešķermeņa iekļūšana acī, vispirms ir nepieciešams to ekstrahēt. Šīs procedūras veikšana mājās nav ieteicama, jo tā var sabojāt gļotādu. Lai no ārpuses ārējā ķermeņa izņemtu, speciālists veic šādas manipulācijas:

  • anestēzija (vietēja anestēzija);
  • dezinfekcija;
  • ārzemju objekta noņemšana ar īpašu rīku.

Vietas

Punkta keratīts ir radzenes iekaisuma process, kuru raksturo mazu defektu veidošanos gļotādā. Tiek novēroti šādi simptomi:

  • smags asarošana;
  • radzenes izplūdums;
  • palielināta fotosensitivitāte;
  • redzes pasliktināšanās;
  • acs sašaurināšanās;
  • acs ābola apsārtums;
  • pietūkums acu zonā.

Šī patoloģiskā procesa cēlonis daudzos gadījumos ir vīrusu infekcija, kas papildus galvenajiem simptomiem izraisa limfmezglu palielināšanos.

Ar šīs keratīta formas attīstību simptomi un ārstēšana ir cieši saistītas, jo terapijas metodes tieši atkarīgas no slimības pazīmēm. Var izmantot antibakteriālos un pretvīrusu medikamentus. Šis slimības veids ļoti bieži izpaužas kā hronisks keratīts.

Slimības profilakse pieaugušajiem un bērniem galvenokārt ir paredzēta, lai aizsargātu acu audus no mehāniskiem bojājumiem, novēršot infekcijas un vīrusu patoloģijas. Valkājot kontaktlēcas, ir jāievēro higiēnas noteikumi un jāizvairās no svešķermeņu un ķīmisko vielu iekļūšanas acī.

Dažādu etioloģiju keratitiem ir nepieciešama īpaša terapijas pieeja, tādēļ tie nav atkarīgi no ārstēšanas ar sevi. Pēc pirmajiem simptomiem ieteicams konsultēties ar ārstējošo ārstu.

Keratite

Kas ir bīstams keratīts?

Keratitis ir acs radzenes iekaisums.

Raguna ir acs ārējā apvalka priekšējā daļa. Ragas ir acs optikas sistēmas vissvarīgākā daļa, un mūsu redzējums lielā mērā ir atkarīgs no tā īpašībām: virsmas izliekums, pārredzamība, sfēriskums, strukturālā un optiskā viendabība. Pateicoties iekaisuma procesam (keratīts), var rasties neatgriezeniskas izmaiņas radzenes masē, kas noved pie redzes funkciju samazināšanās līdz aklumam.

Radzenes iekaisuma cēloņi un riska faktori

Keratīts var notikt dažādu iemeslu dēļ.

Samazināta imunitāte, kontaktlēcu nodilums, sausa acs sindroms palielina keratīta risku.

Visizplatītākais infekciozais keratīts: vīrusu, baktēriju, sēnīšu, hlamidīno, parazītu. Izolēt traumatisku keratītu, kas attīstās, jo kaitīgo faktoru ietekme uz radzeni ir mehāniska, termiska, ķīmiska, radiācija. Ir arī alerģiska rakstura keratīts: ar pavasara kataru, pūliju, zāļu milzu papilāru keratokonjunktivītu.

Radzenes iekaisums var būt saistīts ar vitamīna deficīts, vielmaiņas traucējumu, kā arī dažādus sistēmiskas slimības (diabēts, podagra, reimatoīdais artrīts un citi.) Samazināšana kopumā un vietējā imunitāte, nēsāšanu kontaktlēcu, sausās acs sindroms palielina slimību risku.

Keratīta klīniskās izpausmes

Ar radzenes iekaisumu rodas tā duļķainība, ko izskaidro dažādu šūnu elementu (leikocītu, limfocītu utt.) Uzkrāšanās radzenes audos. Šo šūnu uzkrāšanos sauc par infiltrāciju. Infiltrāti var būt vienreizēji vai vairāki, dažādu formu, izmēru un krāsu. Atkarībā no infiltrācijas dziļuma keratīti tiek iedalīti virspusējā un dziļumā (stromālajā).

Virspusējie infiltrāti var pilnīgi izkliedēt vai atstāt nelielu mākoņu daudzumu radzenē. Ar dziļāku bojājumu pēc iekaisuma parādīšanās samazināšanās, dažādu smaguma radzenēs paliek rētas izmaiņas, kas izskaidro zemās redzes funkcijas.

Svaigajos infiltrācijās ir neskaidras neskaidras robežas, un rezorbcijas stadijā infiltrāti ir daudz atšķirīgāki.

Arī radzenes vaskularizāciju laikā notiek keratīta - asinsvadu ingrowth tajā. No asinsvadu parādīšanās radzenē ir pozitīva ietekme uz uzsūkšanās iefiltrēšanās ir kompensācijas, aizsardzības parādība, bet, no otras puses, tas rada samazinājumu radzenes pārredzamību, kā parastajā radzenes nav asinsvadus, kas ir viens skaidrojums par tās pārredzamību.

Keratīta klīnisko tēlu raksturo tā saucamais radzenes sindroms - asarošana, fotophobia, blefarospasma (acs plaisa ir strauji sašaurināta, pacients praktiski nevar atvērt aci). Stiprās sāpes, svešas ķermeņa sajūta acī, sabojājas acs ābols.

Iespējamais iekaisuma procesa izplatīšanos varavīksnenei, ciliāru ķermenim un sclera. Uzliesmojošs uzsvars uz radzenes var izteikt čūlu, ar nelabvēlīgu gaitu, radzenes perforāciju, infekciju acī ar endoftalmīta attīstību.

Individuālo keratīta formu klīniskajam attēlam ir savas īpašības, un tas var mainīties atkarībā no vecuma, organisma vispārējā stāvokļa, patogēnu īpašībām un tamlīdzīgi.

Herpetisku keratītu izraisa herpes simplex vīruss. Tas var būt gan virspusējs, gan dziļš. Agrīna pazīme virsmas herpes keratīts - izskats ir virsējiem slāņiem radzeni mazu burbulīšu, kas spontāni atvēra un atstāt aiz izskaloti virsmu formā raksturīgo formu, bieži vien kā koka zarā. Ar dziļi herpes keratīts iefiltrējas arī bieži ir koku līdzīgu formu, var rasties čūlas.

Raksturīgajam tempam ir radzenes gļotādas vai rāpuļi, kuru izraisītāji parasti ir koki (pneimokoku, streptokoku, stafilokoku). Slimības attīstībai bieži vien ir radzenes mikrotraumas vai hronisks blefarokonjunktivīts.

Sākumā pelēkais centrs veidojas radzenes centrā vai radzenes paracentrālo zonu, savukārt ātri izveidojas čūla. Viena no čūlas malām parasti ir paaugstināta, un šeit sākas vēnā audu kausēšana. Process ātri progresē un 3-5 dienu laikā var aptvert visu radzeni. Centrā radzene pilnībā kūst. Aknu priekšējās kameras apakšā uzkrājas (hipopiona). Pēc spontānas radzenes perforācijas var rasties pašaizsardzība, veidojot rupju radzenes rētu - ērkšķi vai gļotādu process izplatās uz dziļākām acs daļām, attīstoties endoftalmiem.

Neiroģenētisks keratīts rodas trīskāršā nerva trofisko šķiedru sakāves rezultātā. Rauges centrālās daļas virsmas slāņos ir izveidojusies plakana čūla. Process ir lēns, garš, bez subjektīvām sajūtām. Rauges jutība nav. Ar labvēlīgu strāvu čūla sadzīst, atstājot smalku duļķainību. Pievienojot sekundāro infekciju - radzenes iekaisums.

Cilvēkiem, kas slimo ar tuberkulozi, bieži sastopama radzenes un konjunktīvas infekcija ar tuberkulozi un alerģiju, veidojot mazus mezgliņus - flikēnu.

Pēc pirmajām keratīta pazīmēm, cik drīz vien iespējams, sazinieties ar oftalmologu!

Kontaktlēcu lietotāji bieži saskaras ar keratītu, ko izraisa vienkāršie mikroorganismi - acanthamoeba (Acanthamoeba). Acanthāmisks keratīts ir smags, bieži vien ietekmē abas acis, to ir grūti ārstēt, bieži ir intensīva necaurredzamība, kas ievērojami samazina redzi.

Pēc pirmajām keratīta pazīmēm, cik drīz vien iespējams, sazinieties ar oftalmologu. Ārstu ikdienas uzraudzībā ārstē slimnīcā keratitu, kā rezultātā var rasties raupjās rudzu pārmaiņas radzenē ar ievērojamu redzes samazināšanos, līdz pilnīgam aklumam.

Diagnostika

Keratīta diagnoze un tā izskats tiek noteikts, pamatojoties uz klīniskās attēla un vēstures datu iezīmēm. Galvenā keratīta izpētes metode - putekļu lampas pārbaude - acs biomikroskopija, ar tās palīdzību jūs varat noteikt infiltrācijas lielumu, bojājuma dziļumu un raksturu.

Lai apstiprinātu čūlu, tiek izmantots paraugs ar fluoresceīnu - kad instilējat konjunktīvas maisā ar 1% fluoresceīna šķīdumu, čūlas zona kļūst zaļa.

Lai noteiktu ārstēšanas taktiku, nozīmīgu lomu spēlē bakterioloģiskie pētījumi. Materiāls tiek ņemts no čūlas defektu malām un dibena, tad to iesēj piemērotam barotnēm, nosaka patogēna veidu un tā jutību pret antibiotikām.

Keratīta ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no keratīta cēloņa, radzenes dziļuma, slimības smaguma.

Ja keratīta zāles lieto acu pilieni, ziedes, narkotikas injicē konjunktīvas. Arī tablešu formas, intramuskulāri un pat intravenozas injekcijas tiek parakstītas.

Pie baktēriju keratīta antibiotikas un sulfanilamīda preparāti vispirms parādās plaša spektra darbība un bakterioloģisko pētījumu rezultātu uztveršana - ņemot vērā aktivatora jutīgumu.

Vīrusu keratīta gadījumā tiek izmantota pretvīrusu terapija: preparāti, kas satur interferonu un interferona induktorus (stimulantus). Herpetisks keratīts - pilieni, ziedes, tabletes, kas satur acikloviru. Vismodernākais antiherpetisks līdzeklis ir ganciklovirs (zirga - acu želeja).

Kortikosteroīdu lietošana nav ieteicama, jo tie var radīt radzenes čūlas un perforāciju. Steroīdi tiek lietoti pēc akūtas iekaisuma fāzes, lai uzlabotu dobuma rezorbciju uz radzenes.

Izsmidzināšanas gadījumā tiek izmantotas arī fiziskās ārstēšanas metodes: diatermokoagulācija, lāzera koagulācija, čūlas krioapplicēšana. Elektro- un fonoforēzi var ordinēt ar dažādām zālēm: antibiotikām, fermentiem uc
Plaši lietotie līdzekļi nozīmē, ka veicina radzenes epitēlizāciju - parasti želeju un ziedu formā. Biogēnie stimulatori tiek arī parakstīti, lai paātrinātu dzīšanu un uzlabotu vietējo imunitāti.

Saskaņā ar liecībām: perforācijas draudi, redzama asuma samazināšanās mutes dobuma pārmaiņu rezultātā, kosmētiskais defekts utt., Radzenes plastika tiek ražota dažādos tilpumos.

Prognoze un profilakse

Keratīta prognoze galvenokārt ir atkarīga no radzenes lokalizācijas un dziļuma. Ar savlaicīgu ārstēšanu, virspusēji infiltrāti pilnībā izzūd vai izplūst gaiši nokrāsa, nedaudz ietekmē redzes asumu.

Deep keratīts, čūlas, īpaši, ja tie atrodas centrālajā zonā radzenes un paratsentarlnoy, var radīt ievērojamu samazinājumu redzes asuma dēļ attīstību intensīvas dūmainību un veidošanās neapstrādātu rētas.

Keratīta profilakse ir novērst acu traumas un mikro traumas, kas ietver aizsargbrilles, drošību darbā, celtniecību.

Nepieciešams rūpīgi ievērot valkāšanas un kopšanas noteikumus, lietojot kontaktlēcas; novērstu dažādu ķīmisko vielu iekļūšanu acī, izraisot radzenes un acu gļotādas apdegumus; hroniska blefarīta, konjunktivīta laicīga atklāšana un ārstēšana; imūndeficīta stāvokļa korekcija. Ar sākotnējām slimības izpausmēm savlaicīga pieeja speciālistam ir galvenais faktors veiksmīgai ārstēšanai un redzes saglabāšanai.

Keratīta simptomi, profilakse un ārstēšanas režīms

Keratīts ir radzenes iekaisuma process. Visbiežāk šī slimība visbiežāk ietekmē acs ābola priekšējo daļu un galu galā izraisa cilvēka acu pasliktināšanos. Ja cilvēks manifestē keratītu, slimības simptomi rodas infekciju rezultātā. Tas var būt vīrusa, mikrobu, sēnīšu izcelsmes infekcija.

Turklāt šis sāpes bieži izraisa termisko, mehānisko, ķīmisko bojājumu un radzenes inervācijas pārkāpumu. Keratīts var attīstīties arī cilvēkiem ar vielmaiņas traucējumiem, alerģiskām izpausmēm, meibomijas dziedzeru hipersekrēciju. Tomēr dažos gadījumos ir neizskaidrojama etioloģija.

Kas tas ir?

Keratitis ir acs radzenes iekaisums, kas izpaužas galvenokārt tā necaurredzamība, čūlas, sāpes un acs apsārtums. Var būt traumatiska vai infekcijas (gripa, tuberkuloze uc) izcelsme.

Pastāv asarošana, fotofobija, blefarospasms, radzenes caurspīdīguma un spožuma samazināšanās, kam seko čūlas un smagu komplikāciju attīstība. Iespējamais keratīta iznākums ir kakls, redzes samazināšanās.

Cēloņi

Ir daudz iemeslu keratīta attīstībai. Tās ir eksogēnas un endogēnas. Dažreiz nav iespējams noskaidrot šīs slimības cēloni.

Uz endogēnām (darbības no iekšienes) iemesli ir:

  • inervācijas pārkāpums;
  • vielmaiņas traucējumi;
  • asaru dziedzera pārtraukšana;
  • plakstiņu un konjunktīvas slimības;
  • beriberi;
  • alerģija;
  • vīrusi (herpes);
  • radzenes erozija;
  • lagofeltāls (nepilnīga plakstiņu slēgšana).

Eksogēnām (darbības no ārpuses) iemesliem ir:

  • infekcija (tuberkuloze, sifilīts keratīts);
  • sēnīšu bojājumi;
  • baktērijas (stafilokoki, Pseudomonas aeruginosa);
  • mehāniski bojājumi;
  • ķīmiskais efekts;
  • siltuma ietekme;
  • kontaktlēcas;

Keratīts ir profesionāla metinātāju slimība, strādājot acis pakļauj mākslīgam UV starojumam, kas bieži izraisa šo slimību. Ar savlaicīgu un pareizi izvēlētu ārstēšanu slimības iznākums ir diezgan labvēlīgs, taču progresīvos gadījumos var attīstīties pastāvīga neatgriezeniska redzes samazināšanās līdz pat aklumam.

Klasifikācija

Izdaliet šādus slimību veidus:

  • Bakteriālais keratīts. Rauges radzenes bakteriālas infekcijas var izraisīt traumu vai kontaktlēcu nodilums. Parasti bakteriālais keratīts izraisa tādas baktērijas kā Staphylococcus aureus un Pseudomonas aeruginosa (bieži vien tiem, kas valkā kontaktlēcas).
  • Pavasara keratokonjunktivīts. Rauges iekaisuma un čūlu cēlonis ir smaga alerģiska reakcija.

Viena no visnopietnākajām infekcijām, kas izraisa bakteriālu keratītu, ir amebic infekcija (amoebic keratitis). Parasti tas notiek cilvēkiem, kuri valkā kontaktlēcas. Kā parasti, slimība izraisa visvienkāršāko Acanthamoeba. Ilgtermiņā amoebisks keratīts var izraisīt aklumu.

  • Vīrusu keratīts. To izraisa vīrusi, 70% gadījumu - vienkārša vai herpes zoster (Herpes zoster) vīruss.
  • Sēnīšu keratīts. To izraisa parazītu sēnītes. Slimība ir saistīta ar izteiktu radzenes sindromu, sāpēm un jauktu acu hiperēmiju. Šāda veida keratīts parasti ir gan radzenes čūla virspusējs, gan dziļš slānis, līdz pat perforācijai. In iekaisuma process bieži tiek iesaistīts asinsvadu sienā. Bieži vien sēnīšu keratīts izraisa ērkšķu un ievērojami samazina redzi. Sēnīšu keratīta diagnoze bieži ir sarežģīta, tāpēc ārstēšanas kļūdas.

Pēc herpetiskas keratīta bieži paliek tā dēvēta "dendrīta čūla", slimība var būt atkārtota. Herpetisks keratīts var būt virspusējs vai dziļš. Virspusēja forma ir mākoņainas vietas forma, turpinās bez izteiktas klīnikas - šī forma ir reta. Dziļās formas satver radzenes iekšējos slāņus, to papildina plaša čūla un rupjas kakla veidošanās.

  • Onhocerciāza keratīts. Alerģiskas reakcijas ir galvenā loma onhocerciāzes keratīta attīstībā. Atšķirt acu priekšējās un pakaļējās daļas bojājumus. Exudatīvs-proliferatīvs process beidzas ar acu membrānu sklerozi.

Agrīna onhocerciāzes keratīta pazīme ir konjunktīvas-radzenes sindroms: nieze, asarošana, fotophobia, blefarospasma. Raksturojas ar hiperēmiju un konjunktīvas edēmi, veidojot veltni ap ekstremitāšu daļu (limbīns). Bieži vien šī slimība noved pie ievērojamas redzes vai akluma samazināšanās.

  • Fotokeratīts - radzenes iekaisums rodas sakarā ar degšanas radzenes un konjunktīvas jo intensīva UV starojuma iedarbību (dabas - ar ilgstošas ​​iedarbības uz saules vai mākslīgā - metināšanas aparātu).
  • Ložņu radzenes čūla. Tas notiek visbiežāk pēc virsmas radzenes ievainojumiem ar maziem svešķermeņiem. Procesa attīstību veicina dakriocistīts (asinsizplūduma sēpju iekaisums). Pašreizējais parasti ir smags. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas, sarežģījumi var rasties līdz radzenes perforācijai.
  • Nedzirkstošais keratīts. Ar šo formu tiek novērota epitēlija tūska bez radzenes čūlas. Parasti tas izriet no gramnegatīvās baktēriju iekļūšanas acī (visbiežāk ar kontaktlēcām).

Keratīta simptomi, fotogrāfijas

Slimība sāk izpausties sāpēs skartajā acī. Starp pirmajiem keratīta simptomiem (skat. Fotoattēlu) - asarošana, fotofobija, redzes traucējumi. To papildina nejauša acu muskuļu raustīšanās, acs ābola trauku paplašināšanās. Ja infiltrats atrodas radzenes priekšējā slānī, virsmas kuģi veido spilgti sarkanu, sazarota koka formā.

Dziļie kuģi attīstās no episkerāliem kuģiem, tie ir tumšāki un tiem ir īsas taisnstūra filiāles - "otas" vai "granulas". Raugeņi zaudē jūtīgumu, tā attīstās čūlas dažāda izmēra un formas infiltrāciju lokalizācijas dēļ. Infiltrāta krāsa var būt pelēka, ja ir klāt limfālas šūnas, un dzeltena, ja infiltrācijas cēlonis ir leikocītu uzkrāšanās. Radzenes uzbriest un kļūst duļķainas. Parasti keratīts ir saistīts ar tādām slimībām kā varavīksnenes, konjunktīvas un sclera iekaisums.

Lai pienācīgi diagnosticētu keratītu, tiek veikta infiltracijas skrāpēšana, kurā mikroskopisko izmeklējumu nosaka patogēnā mikroflora. Tā kā vairumā gadījumu keratīts ir vienlaicīga citu orgānu slimība, tiek veikti dažādi vispārīgi un laboratoriski pētījumi, tiek veikts pilnīgs rezultātu pētījums. Ieteicams veikt acu biomikroskopiju ar spraugas lampu.

Diagnostika

Keratīta diagnoze un tā izskats tiek noteikts, pamatojoties uz klīniskās attēla un vēstures datu iezīmēm. Galvenā keratīta izpētes metode - putekļu lampas pārbaude - acs biomikroskopija, ar tās palīdzību jūs varat noteikt infiltrācijas lielumu, bojājuma dziļumu un raksturu.

Lai apstiprinātu Izčūlojums testu ar fluoresceīnu lieto - lai iepilināšanas konjunktīvas maisiņā 1% šķīdumu fluoresceīna čūla zonas krāsainu zaļā krāsā.

Lai noteiktu ārstēšanas taktiku, nozīmīgu lomu spēlē bakterioloģiskie pētījumi. Materiāls tiek ņemts no čūlas defektu malām un dibena, tad to iesēj piemērotam barotnēm, nosaka patogēna veidu un tā jutību pret antibiotikām.

Kā ārstēt keratītu?

Efektīvai keratīta ārstēšanas shēmai jāietver lokāla un vispārēja terapija, visbiežāk slimnīcā. Varbūt ambulatorā ārstēšana ārsta uzraudzībā un ar visiem ieteikumiem, bet tikai tad, ja iekaisums ir virspusējs. Pašpalīdzības rezultātā rodas sarežģījumi.

Kopējs visiem keratīta gadījumiem:

  • vai parenterāli, antibiotikas, pretvīrusu un pretsēnīšu zāles, atkarībā no veida un jutīguma,
  • detoksikācijas terapija (reosorbilakt 200,0 intravenozi pilienveida),
  • desensibilizējoša terapija (kalcija glikonāts 10% tiek pievienots pilinātājam),
  • multivitamīni 1 tablete 1-2 reizes dienā.

Keratīta lokālā ārstēšana:

  • Ja epitēlijs nav bojāts, pilieni, kas satur hormonus (Oftan-Dexamethasone, Maxix), tiek ievilkti 2 reizes dienā.
  • Aprakt dezinfekcijas (nātrija sulfatsil 20% miramistin) un pretmikrobu pilieni (Floksal, Tobrex, Oftakviks) sākotnēji ik pēc 2 stundām un tad 4 reizes dienā.
  • Pretiekaisuma pilieni (Naklof, Indocollir) ik pēc 4-6 stundām.
  • Kad vīrusu keratīts pilieni, kas satur interferonu (Okoferon) 5 reizes dienā vai Oftan-go (pirmo katru stundu, samazinot devu, līdz 3 reizēm dienā).
  • Laba iedarbība Subconjunctival (mydriatics - mezaton) un parabulbar (antibiotikas - gentamicīnu, cefazolīns, un hormoniem - Dexon) injekciju.
  • Mideatiki (paplašiniet skolēnu, lai novērstu adhēziju veidošanos) - tropikamīds, mezatons, atropīns. Starp dažādu pilienu instilējumiem jābūt vismaz 5-10 minūšu starplaikam.
  • Zovirax ziede 5 reizes dienā ar herpetisku keratītu. Ar herpetisku keratītu ikreiz aciklovīru lieto iekšķīgi 200 mg 5 reizes dienā 7-10 dienas.
  • Korneregel 2-3 reizes dienā palīdz paātrināt radzenes epitēlizāciju.
  • Ja asaru kanāli ir inficēti, tos katru dienu mazgā ar 0,25% levomicetīna šķīdumu, 0,01% miramistīnu vai furatsilīnu 1: 5000.

Lai paātrinātu rētu epitelizāciju un rezorbciju, tiek noteikta fizioterapija: elektroforoforēze, magnetoterapija.

Ar ilgstošu herpetiskas keratīta gaitu ir iespējams izmantot tādas ārstēšanas metodes kā krioterapija, lāzeru koagulācija vai bojātu zonu diatermokoagulācija.

Ieteicamā diētas terapija ar palielinātu olbaltumvielu, vitamīnu un mikroelementu saturu, tauku un ogļhidrātu ierobežošana.

Profilakse

Lai novērstu manifestāciju šo slimību, ir svarīgi, lai izvairītos no acu traumām laikā, lai ārstētu Konjunktivīts, blefarīts dacryocystitis un kopīgas slimības, kas rada noslieci uz attīstību keratīta.

Veicot darbus, kas ir bīstami no acu traumas, aizsargiem vajadzētu būt speciāliem brillēm. Ja persona izmanto kontaktlēcas, viņam ir stingri jāievēro visi higiēnas noteikumi. Neļaujiet sadedzināt acu gļotādu un radzeni. Ja pacientei ir tikai pirmās keratīta pazīmes, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu un stingri ievērot viņa receptes.

Spot keratīts: ārstēšana un simptomi

Tātad tas izskatās kā dot keratīts

Šajā rakstā mēs jums pastāstīsim, kas ir keratīts, tā simptomi, ārstēšana, un mēs sīki apsvērsim šīs slimības ārstēšanas metodes.

Simptomi

Punktveida keratitis - radzenes iekaisums, ko izraisa epitēlija mazu punktu defektu parādīšanās.

Pacienti ar punkcijas keratītu pirmajās slimības sākuma dienās jūtas sekojoši simptomi:

  • bagātīgs asar;
  • radzenes zaudē savu spožumu un caurspīdīgumu;
  • fotofobija;
  • samazināts redzes asums;
  • Blefarospasms - acu plaisas asa sašaurināšanās;
  • acs apsārtums;
  • radzenes tūska.

Ja acīs parādās apsārtums, konsultējieties ar ārstu

Slimības veidošanās laikā ātri veidojas dažādu formu, izmēru un nokrāsu infiltrāti. Šajā sakarā pacientam var rasties svešķermenis acī.

Svarīgi! Pēc iepriekš minēto simptomu konstatēšanas nekavējoties konsultējieties ar oftalmologu, lai novērstu iekaisuma izplatīšanos uz pārējo acu daļu.

Cēloņi

Lai pārietu uz punkta keratīta ārstēšanu, jānosaka tā izskata cēlonis, jo katram slimības tipam un komplikācijas pakāpei tiek noteikta noteikta ārstēšana. Ja to neizmanto citiem mērķiem, tas var negatīvi ietekmēt cilvēka ķermeni.

Cēloņi virspusēja punkta keratīta parādīšanās:

  • adenovīrusa infekcija;
  • blefarīts;
  • sausais keratīts;
  • traheoma;
  • pārmērīga ultravioleto staru iedarbība;
  • ilgstoša kontaktlēcu izmantošana;
  • toksisku narkotiku ietekme.

Var būt arī slimības cēlonis vīrusu infekcija, kas izpaužas patoīdā limfmezglu palielināšanā.

Limfmezglu atrašanās augšējā ķermeņa daļā

Ja izraisa punkta keratīts ir iemesls pārmērīga ultravioletā gaisma, tad bojājumi rodas dažu stundu laikā pēc starojuma un pazūd pēc dienas vai diviem.

Ārstēšanas metodes

Ja attīstās adenovīrusa infekcija, parasti neņemiet īpašus terapeitiskus pasākumus. Šajā gadījumā virspusēju keratīts var izārstēt spontāni. Atkopšanas ilgums ir apmēram 3 nedēļas.

Ar blefarītu, sausu keratokonjunktivītu un trahozi galvenā ārstēšanas metode ir pacienta vides veselības uzlabošana. Ārsts var ieteikt pieteikumu kortikosteroīdu ziedes vai antialerģiski pilieni. Acu mazgāšana ar īpašu šķīdumu un, iespējams, plakstiņu masāža.

Ja slimības cēlonis ir ultravioleto staru vai ilgstoša kontaktlēcu lietošana, šādos gadījumos ārstēšana ir iespējama, lietojot ciklofīlijas līdzekļus.

Ciklopegisks - zāļu medikaments, kam ir tūlītējs, bet īslaicīgs efekts, kurā izmitināšana ir atvieglināta. Tam nav blakusparādību vai vietējas ietekmes.

Pilieni atbrīvo slimības simptomus

Var arī iecelt ziedes, kas satur antibiotikas un bandaging.

Keratīta parādīšanās iemesls toksisku narkotiku ietekme likvidēt nav grūti. Tas ir pietiekami, lai atceltu aizdomīgu un negatīvi ietekmētu cilvēka ķermeņa zālēm, bet to nekavējoties dara.

Svarīgi! Nelietojiet keratītu, jo tās sekas var izraisīt vairākas nepatīkamas sekas un ilgstošas ​​piedziņas procedūras.

Ja jums nepieciešama speciālista konsultācija, lūdzu, sazinieties ar:

Acikulārā keratīta simptomi un ārstēšana

Punkta keratīts ir radzenes iekaisuma slimība, kurā izzūd tās epitēlija mazās daļas. Šis patoloģiskais process var attīstīties vienā acī vai tūlīt abos gadījumos.

Slimība izpaužas kā spilgta simptomatoloģija. Profesionāla medicīniskā aprūpe ir nepieciešama. Tālāk jānovirza oftalmologam. Viņš veiks precīzu diagnozi un izraksta atbilstošu etioloģisku ārstēšanu.

Cēloņi

Šīs patoloģijas etioloģija (cēloņi) ir diezgan daudzveidīga, tas ir, tā ir polietoloģiska slimība. Tas ir ļoti svarīgi, izvēloties ārstēšanas taktiku. Tāpēc, pārbaudot un aptaujājot pacientu, oftalmologam vajadzētu uzzināt vietas keratīta attīstības iemeslu.

Iemesli, kas veicina punkta keratīta attīstību:

  • Vīrusi (adenovīrusa infekcija);
  • Baktērijas;
  • Ilgstoši lieto kontaktlēcas, kā arī nepareizi rūpējas par tām;
  • Zāles acīm (pilieni un ziedi), vai drīzāk alerģiskas reakcijas uz šīm zālēm attīstība;
  • Ultravioleto starojums (metināšanas loka, saules gaismas);
  • Blefarīts ir acu plakstiņu iekaisuma slimība;
  • Sausais keratīts vai sausas acis - radzenes un konjunktīvas hroniska sausa, kas noved pie acs mitruma zuduma (dehidratācija);
  • Traheoma ir hroniska acs infekcijas slimība, radzenes un konjunktīvas bojājums. Slimības cēlonis ir hlamidīnija.

Skeleta keratīta simptomi

Šīs slimības klīniskais attēlojums ir ļoti specifisks. No pirmām slimības dienām pacientiem rodas nepatīkamas sajūtas.

Neatkarīgi no punkta keratīta rašanās cēloņiem, galvenie simptomi visiem pacientiem ir vienādi:

  • Lahrmācija, tas ir, plaša asaru plūsmas noplūde no asaru kanāla. Stimulus (piemēram, saules gaisma, vējš utt.) Intensīvi nekontrolē;
  • Sāpes un sāpes acīs;
  • Diskomforta sajūtas;
  • Fotofobija. Pacienti sāpīgi reaģē uz gaismu, kuras ietekme nostiprina visas nepatīkamās un sāpīgās acikulārās keratīta izpausmes;
  • Radzenes maiņa. Tas kļūst duļķains, tas ir, tas zaudē savu pārredzamību un spīdumu. Radzene kļūst matēta;
  • Radzenes tūska;
  • Samazina redzes asumu;
  • Acs ābelis kļūst sarkans, nosaka trauku injekciju acs sklerā;
  • Acs plaisa kļūst ļoti šaura, šo patoloģijas izpausmi sauc par blefarospasmu. Šajā gadījumā pacientam nav iespējas atvērt acis plaši;
  • Svešķermeņa sajūta acī. Tas ir saistīts ar radzenes infiltrāciju veidošanos. Tās var būt vienreizējas vai vairākas, atšķirīgas pēc izmēra un krāsas. Ja keratīts ir virspusējs, infiltrāti atrodas radzenes augšējā slānī. Ar dziļo keratītu infiltrāti atrodas dziļos slāņos un pēc atveseļošanās notiek rūsas izmaiņas.

Ja slimības cēlonis ir vīrusi, tad tiek atzīmēts parotid limfmezglu limfadenīts. Tajā pašā laikā tie ir paplašināti un sāpīgi. Var novērot ķermeņa temperatūras paaugstināšanos.

Slimības diagnostika

Punkta keratīta diagnozi veic oftalmologs. Ja nepatīkamas sajūtas acī, jums jāmeklē padoms un, ja nepieciešams, jāiegūst atbilstošas ​​receptes un terapija.

"Vietas keratīta" diagnostika balstās uz:

  • Aptaujas dati. Ārstam vajadzētu uzzināt patoloģijas cēloni, kā arī noteikt galvenās sūdzības;
  • Pārbaudes dati. Ārstējot oftalmoloģisko pārbaudi ārsts atzīmē īpašās izmaiņas acs ābolu kopumā un jo īpaši radzenes attīstību;
  • Oftalmoskopija - fundūza ar acsalonu palīdzību. Šī pētījuma metode palīdz novērtēt tīklenes stāvokli, fundūna un redzes nerva diska stāvokli;
  • Rauges un konjunktīvas riņķi ​​uztriepes laboratorijas pārbaude. Tas palīdzēs identificēt punktveida keratīta izraisītāju, ja cēlonis ir vīrusi vai baktērijas.

Kreatīta vietas ārstēšana

Punkta keratīta terapija balstās uz slimības etioloģiju, tas ir, tas ir atkarīgs no sākuma cēloņa. Ārstēšanu var veikt ambulatorā (mājās) vai pastāvīgi (smagos gadījumos).

Vīrusu etioloģijas keratīta gadījumā īpaša ārstēšana nav nepieciešama. Dziedēšana ir spontāna. Ieteicams:

  • Imunitāti stimulējošo līdzekļu lietošana (zāles, kas stiprina ķermeņa aizsardzību);
  • Vitamīnu kompleksi;
  • Atbilstības kondensētais personīgā higiēna;
  • Miers;
  • Augsta kvalitāte.

Ja cēlonis ir baktērijas, tad nosaka to jutību pret antibiotikām. Tad tiek veikta antibakteriālā terapija. Šim nolūkam var izmantot gan acu pilienus, gan ziedes, kas satur plaša spektra antibiotiku. Antibakteriālie līdzekļi, ko lieto keratīta ārstēšanai:

  • Oftalmijas ziedes ar tetraciklīnu, ditetraciklīnu, eritromicīnu;
  • Subkonyunkivalno (Subconjunctival) ievadītas antibiotikas smagu patoloģiju robežās: neomicīnfosfotransferāzi, linkomicīnu, 20% nātrija sulfatsil;
  • Ja vietējā antibiotiku lietošana nav pietiekami efektīva, tiek nozīmēti sistēmiski preparāti iekšķīgai lietošanai (oletreīns, eritromicīns).

Ja cēlonis ir ultravioletā starojuma iedarbība vai ilgstoša lēcu izmantošana, tad:

  • Cipplerogika. Tiem ir īslaicīgs efekts. Tie tiek lietoti, lai likvidētu klātbūtnes keratīta simptomus;
  • Antibakteriālas oftalmoloģiskās ziedes;
  • Aukstās kompreses uz acīm;
  • Acu mazgāšana ar antiseptiķiem;
  • Pulveris ar antibakteriālām ziedēm, kas uzliek par dienu.

Gadījumā, ja radzenes iekaisums ir alerģiska reakcija pret zālēm, nepieciešams pārtraukt zāļu lietošanu. Tiek parādīta antihistamīna lietošana (Zodak, Zetrin, Zirtek, Suprastin).

Tradicionālās ārstēšanas metodes

Ir daudz receptes tautas aizsardzības līdzekļiem, kurus izmanto, lai ārstētu akupunktūras keratīts. Jāatceras, ka pirms tradicionālo zāļu lietošanas nepieciešams konsultēties ar oftalmologu.

  • Kaļķakļu novārījums. Ēdienu gatavošanai nepieciešams 1 tējkaroti kliņģa un karstā ūdens. Calendula jāaizpilda ar ūdeni un jāuzvāra. Pēc buljona atdzesēšanas tas jāfiltrē. Buljonu izmanto losjonu pagatavošanai un acu mazgāšanai divas reizes dienā;
  • Kauzainu ziedu novārījums. Buljonu sagatavo no kaltētiem kumelīšu ziediem (2 ēdamkarotes) un vārītu ūdeni (500 mililitru). Sausos ziedus ielej ar verdošu ūdeni un iepilda 120 minūtes. Buljonu atdzesē un filtrē. To lieto, lai mazgāt acis - 3 reizes dienā, kā arī losjonu sagatavošanai. Tie tiek izgatavoti pirms gulētiešanas;
  • Buljons zieds salds āboliņš. 2 ēdamkarotes ziedu ielej ūdeni (100 mililitrus) un vāriet 15 minūtes. Atdzesējiet buljonu un iztukšojiet. Ar to saspiest acis 2 reizes dienā. Kokvilnas disku vai kokvilnas drānu vajadzētu iemērc novārījumu un uzklāj uz acīm 30 minūtes;
  • Sadzīves ziepes. To lieto, lai ārstētu ādu ap acīm. Ziepes tiek uzklātas uz vates tamponiem, pēc tam tās viegli nostiprina aiz aizvērtās acs. Ziepes jāatstāj 2 minūtes, pēc kuras tās jāmazgā.

Prognoze un sekas

Ar savlaicīgu diagnozi un atbilstošu pacienta ārstēšanu tiek gaidīta pilnīga atveseļošanās, saglabājot redzamību tajā pašā līmenī. Prognoze ir atkarīga no radzenes dziļuma. Ar virspusēju keratītu labvēlīgu progresu novēro pilnīgu izārstēšanu bez redzes zuduma. Šajā infiltrācijā pilnībā izzūd.

Ar dziļu keratītu var attīstīties pastāvīgs redzes asuma samazinājums. Tas ir saistīts ar faktu, ka infiltrāti atrodas radzenes centrālajos reģionos. Parasti šajā gadījumā nav pilnīgas plombas rezorbcijas.

Nepareizas ārstēšanas gadījumā ir liela sekundārās infekcijas iespējamība, kas būtiski pasliktina pacienta stāvokli un redzi. Smagos gadījumos ārstēšanas neesamības gadījumā var ievērojami samazināt redzes asumu, arī aklumu.

Parasti keratīta recidīvi parasti nenotiek. Tomēr, ja netiek ievēroti personiskās higiēnas noteikumi, ir iespējama otrā infekcija.

Acs keratitis

Acs keratīts ir bieži sastopama oftalmoloģiskā slimība, ko papildina acs radzenes iekaisums. Keratīta briesmas ir tādas, ka ilgstoša slimības gaita var pasliktināt pacienta redzi un izraisīt acs radzenes miglošanos. Saskaņā ar statistiku, keratitu īpatsvars starp visām acu iekaisuma patoloģijām ir 5-6%.

Cēloņi

Faktori, kas var izraisīt keratīta attīstību, ir daudz, un visi no tiem ir daudzveidīgi. Piemēram, radīt radzenes iekaisumu dažādi ārējie vai fizikālie faktori, mehāniski bojājumi galvai un acīm, patogēno mikroorganismu iekļūšana radzenē. Bieži vien slimības attīstība izraisa organisma vai vitamīna deficīta alerģisku reakciju. Keratīts var rasties arī ilgstošas ​​dažu spēcīgu zāļu lietošanas gadījumā.

Ņemot vērā iepriekš minēto, mēs varam nošķirt visbiežākos acs keratīta cēloņus:

  • infekcijas (sēnīšu, baktēriju, vīrusu vai vienkāju) attīstība;
  • iekļūšana svešas ķermeņa konjunktīvā;
  • negatīva ietekme uz ļoti spilgtu gaismas avotu radzeni. Parasti tas notiek ar metinātājiem;
  • personīgās higiēnas noteikumu neievērošana, lietojot kontaktlēcas;
  • mehāniskas traumas radītās acs radzenes bojājumi;
  • sausa acs sindroma attīstība, kurā pacienta redzes orgāni zaudē spēju radīt dabisku asaru.

Uz piezīmi! Ārstiem ne vienmēr ir iespējams noteikt precīzu keratīta cēloni. Šādos gadījumos pat diagnostikas procedūras, kas veiktas, izmantojot mūsdienu medicīnas iekārtas, neļauj ārstiem pārliecinoši noteikt iemeslu.

Slimības formas

Ir vairāki acu keratīta veidi, kas atšķiras viens no otra, ņemot vērā to izcelsmi un raksturīgās iezīmes. Keratīta veidi:

  • virspusējs;
  • sēnīte;
  • vīrusu herpetisks;
  • baktērijas;
  • vīrusu (vispārīgi).

Visi šie patoloģijas veidi var būt dziļi vai virspusēji. Tagad apsveriet katru no tām atsevišķi.

Virspusējs

Kā parasti, keratīta virsmas parādīšanās notiek acu gļotādas iekaisuma vai pacienta plakstiņu iekaisuma fona un darbojas kā šo slimību komplikācija. Retos gadījumos, attīstoties, rodas virspusējs keratīts meibomīts Šī ir akūta oftalmoloģiska slimība, ko papildina iekaisums meibomijas dziedzeros, kas atrodas gadsimta biezumā. Parasti šo veidlapu ir grūti ārstēt.

Sēnīte

Visbiežāk šī keratīta forma rodas ilgstošas ​​spēcīgu zāļu, kas ietilpst penicilīna grupā, devu. Par patoloģijas attīstību var norādīt pacienta acs apsārtums, stipras sāpes parādīšanās utt. Neņemot vērā šos simptomus, var samazināties redzes asums vai astes redze acī.

Vīrusu herpes

Šādi keratiti cilvēki joprojām tiek saukti koks. Galvenais tās attīstības cēlonis ir herpes vīruss, kas ietekmē visus cilvēkus uz planētas, bet tikai pēc tam, kad vīruss ir aktivizēts, pacientam ir simptomi. Patoloģija ietekmē lielāko daļu pacienta radzenes slāņu, kas prasa ilgstošu un sarežģītu ārstēšanu. Saskaņā ar statistikas datiem, starp visiem herpetiskas dabas acu bojājumiem herpetisks keratīts tiek diagnosticēts gandrīz 80% pacientu. Parasti slimība ietekmē 5 gadus veco cilvēku redzes orgānus.

Galvenais herpetisks keratīts

Baktēriju

Bakteriālas keratīta formas attīstību ietekmē patogēnie mikroorganismi, jo īpaši bāls spirochetes, pseudomonas aeruginosa un staphylococcus aureus baktērijas. Bet bez baktērijām banālā privātās higiēnas noteikumu neievērošana var izraisīt patoloģijas parādīšanos. Pirmkārt, tas attiecas uz cilvēkiem, kas valkā kontaktlēcas.

Vispārīga informācija

Cits aknu radzenes tipa iekaisums, ko sauc par vīrusu keratītu. Ir daudz dažādu faktoru, kas veicina tā attīstību. Visbiežāk ir samazināta pacienta imūnsistēma un infekcija ar adenovīrusu, kas visbiežāk rodas ar OA, masalu vai vējbaku slimību.

Simptomi

Neatkarība no attīstības formas vai cēloņa, keratīts ir standarta simptomi, kas izpaužas visiem pacientiem. Tie ietver:

  • palielināta radzenes jutība (tieši tie apgabali, kas nav bojāti);

Ķeratīta subjektīvie simptomi

  • čūlas radzenes veidošanos;
  • samazināts redzes asums vai citas acu problēmas;
  • No konjunktīvas maisiņa sāk izdalīt puvi vai gļotu;
  • acs apsārtums (hiperēmija);
  • radzenes apduļķošanās (var būt virspusēja vai rupja);
  • radzenes sindroma attīstība, ko papildina sāpes skartajā acī, plakstiņu spazmas kontrakcijas, kā arī palielināta asarošana.

Papildu keratīta pazīmes

Keratitis ir nopietna slimība, kuru nekādā gadījumā nevar ignorēt vai izraisīt, jo tas var radīt nopietnas komplikācijas. Ja jūs vai jūsu radinieki pamanāt iepriekšminēto simptomu parādīšanos, nekavējoties meklējiet palīdzību no ārsta. Tikai kvalificēts oftalmologs pēc diagnostikas pārbaudes varēs veikt precīzu diagnozi un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Diagnostikas funkcijas

Apstrādes procesā svarīgu lomu spēlē diagnostika, jo, ja tā tiek veikta nepareizi un ārsts diagnosticē nepareizu diagnozi, pacientam tiks izrakstītas zāles, kas nav no šīs slimības. Tas palēninās terapijas procesu. Tāpēc diagnozi vajadzētu apstrādāt kvalificēts speciālists. Visizplatītākās un efektīvākās pētniecības metodes ir acs biomikroskopija - diagnostikas procedūra, pēc kuras jūs varat noteikt acs radzenes bojājuma pakāpi. Biomikroskopijas veikšana ļauj atklāt acs keratīta simptomus agrīnā patoloģijas attīstības stadijā.

Arī ārsts var parakstīt pacientam citas diagnostikas procedūras, tai skaitā:

  • spoguļa mikroskopijas metode;
  • laboratorijas asins analīzes;
  • Imunoloģiskās izpētes metodes (lai identificētu infekcijas slimību patogēnus);
  • acs radzenes epitēlija audu citoloģiskā izmeklēšana.

Pamatojoties uz konstatējumiem, ārsts varēs veikt precīzu diagnozi un izrakstīt ārstēšanas kursu. Tikai pēc tam jūs varat doties uz nākamo posmu ceļā uz atveseļošanos - uz ārstēšanu.

Kā ārstēt

Atkarībā no smaguma, attīstības cēloņa un slimības veida, terapijas kurss var atšķirties. Piemēram, ar vieglu patoloģiju, acs keratīta ārstēšanu var veikt mājās, bet ar nosacījumu, ka ārstējošais ārsts kontrolē procesu visā procesā. Smagas slimības attīstībai nepieciešama ārstēšana slimnīcā. Lai panāktu maksimālu efektu, ārsti paredz visaptverošu ārstēšanu, kas ietver vairāku zāļu veidu uzņemšanu, fizioterapijas veikšanu un tradicionālās medicīnas lietošanu. Tagad par katru no metodēm sīkāk.

Zāles

Ja patoloģijas cēlonis ir vīruss, ārsts paredz izmantot pretvīrusu zāles, no kurām efektīvākais ir "Imūnglobulīns" - zāles, ko lieto acu pilieni. Arī kompleksajā terapijā var būt arī imūnmodulatori, kuru galvenais uzdevums ir nostiprināt pacienta ķermeņa imūno īpašības.

Uz piezīmi! Keratīta cēlonis var būt herpes vīruss. Šajā gadījumā pacients kategoriski nav ieteicams lietot kortikosteroīdus. Pretējā gadījumā pastāv nopietnas komplikācijas.

Acu pilienu lietošana

Retos gadījumos, kad farmakoterapija ir bezspēcīga, pacients ir parakstīts radzenes transplantācijas operācija. Lai novērstu iespējamu recidīvu pēc operācijas, ārsts ievada antiherpetiskas vakcīnas. Acu keratīta bakteriālās formas terapija sastāv no antibakteriālo līdzekļu un īpašu ziedu ievadīšanas. Tāpat, ja ārstēšana nav efektīva, var noteikt operāciju.

Šūšana pēc radzenes transplantācijas

Papildus iepriekšminētajām zāļu terapijām pacientam var piešķirt:

  • keratoplastika;
  • biogēni stimulanti;
  • antiseptisku risinājumu ieviešana;
  • novakoaīna blokādi utt.

Ir vērts atzīmēt, ka ir noteikti faktori, no kuriem atkarīgs pacienta sekmīgas atveseļošanās prognoze un atkarība no iespējamiem recidīviem. Tie ietver:

  • infiltrācijas zona (šūnu elementu uzkrāšanās organisma audos);
  • infiltrācijas īpašības un raksturs (limfas un asiņu piemaisījumu klātbūtne);
  • slimības vai citu saslimšanu papildu sarežģījumu attīstība.

Ja pareizi un savlaicīgi tiek sniegta pacientam medicīniskā palīdzība, veidotie infiltrāti pilnībā izzūd. Tā kā radzenes dziļajos slāņos attīstās keratīts, slimība bieži noved pie sliktas redzes, un retos gadījumos - pilnīgai tā zaudēšanai.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Bieži vien kā tradicionālās terapijas papildinājums cilvēki izmanto tradicionālās medicīnas. Šo metožu pareiza kombinācija paātrinās dzīšanas procesu, taču, ja jūs izmantojat tautas līdzekļus, tas nenozīmē, ka jūs varat atteikties no medikamentiem. Turklāt visām darbībām obligāti jābūt saskaņotām ar ārstējošo ārstu.

Tabula. Tradicionālo zāļu receptes ar acs keratītu.

Uz piezīmi! Neskatoties uz tautas līdzekļu un ekoloģiski tīru produktu lietderīgu sastāvu, pēc apspriešanās ar oftalmologu ieteicams tos lietot keratīta un citu acu slimību ārstēšanai. Pašsajūta (jo īpaši, ja jūs nezināt precīzu diagnozi) var radīt nopietnas sekas.

Citas metodes

Retos gadījumos keratīts var izraisīt čūlas, kas prasa papildu ārstēšanu:

  • čūlas krioapplicēšana;
  • lāzera koagulācija;
  • diatermokoagulācija;
  • elektroforēze;
  • fonoporēze.

Kad elektroforēze ārsti izraksta dažādus medikamentus, tostarp fermentus, antibakteriālas zāles un citus. Kā papildinājums tradicionālajai terapijai ārsti bieži izraksta pacientiem zāles, kas uzlabo acs radzenes epitēlializāciju. Parasti šādus produktus izdod ziedes vai želejas veidā. Acu keratīta ārstniecības kursa sastāvā var ietilpt arī biogēni stimulanti, kuru galvenais uzdevums ir nostiprināt pacienta imūno sistēmu un normalizēt organisma atjaunojošās funkcijas.

Uz radzenes plastika ķirurģija ārsti, kā likums, izmantoja kosmētikas defektu, asu redzes asuma samazināšanos, kā arī perforācijas draudus. Bet, ja slimība tika konstatēta savlaicīgi un ārstēšana tika pareizi noteikta, tad nav vajadzības izmantot šādas radikālas ārstēšanas metodes. Parasti pietiek ar medicīnisko aprūpi.

Preventīvie pasākumi

Lai nepieļautu keratīta vai citu acu problēmu rašanos, jāveic profilakses pasākumi. Pirmkārt, profilakse ir paredzēta, lai saglabātu acis no visa veida traumām un ievainojumiem, kā arī par savlaicīgu piekļuvi ārstam par iespējamu acu slimības attīstību. Tas atklās patoloģiju agrīnā attīstības stadijā, kas ievērojami paātrinās atveseļošanās procesu.

Ja lietojat kontaktlēcas, šajā gadījumā rūpīgi jāievēro personiskās higiēnas noteikumi. Centieties izvairīties no sadursmes ar dažādām ķimikālijām, lai novērstu apdegumus Ziemā un pavasarī jums ir jāstiprina imūnsistēma. Tas novērsīs daudzas slimības, arī keratītu. Ziemā vīrusu infekcijas ir diezgan aktīvas, jo šajā periodā ieteicams lietot vitamīnu kompleksus, izmantot un veikt citas darbības, lai stiprinātu imunitāti.

Rūpēties par acu veselību, regulāri apmeklējiet oftalmologu profilakses nolūkos

Acs radzene ir svarīga redzes sistēmas daļa, caur kuru cilvēks var redzēt objektus dažādos attālumos. Ja jūs ignorējat acu slimību pazīmes un laiku neesi meklējat oftalmologam, sekas var būt ļoti nopietnas, sākot no vieglas redzes funkciju pārkāpšanas līdz pilnīgam redzes zudumam.

Google+ Linkedin Pinterest