Timolols

Timololu - acu pilieni diezgan ātri normalizējas acs iekšējo spiedienu (sakarā ar ievērojamu samazināšanos sekrēciju šķidruma līmeni), mazināt spazmas acs muskuļu, un protams uzņemšana pilnībā atjaunot redzes asums.

Galvenā aktīvā savienojumi, kas ir narkotiku darbojas maleāts un pushidrātu, timolols, pateicoties kuram tiek veikta Pretglaukomas, antihipertensīvs līdzeklis, antiaritmijas līdzekļi un antiangināla "timolol".

Zāļu iedarbība sākas divdesmit minūtēs.

Klīniskā un farmakoloģiskā grupa

Antiglaukomātiska narkoze - beta blokators.

Pārdošanas noteikumi no aptiekām

To var iegādāties pēc ārsta receptes.

Cik daudz ir Timolols aptiekās? Vidējā cena 2018. gadā ir 27 rubļu līmenī.

Izlaiduma sastāvs un forma

Zāļu izdalās acu pilieni 0,25% vai 0,5%. Caurspīdīgs dzeltens vai bezkrāsains šķidrums ielej mēģenēs-pilinātājus vai flakonus no polimēru pilinātājiem pie 1; 1,5; 2; 5 vai 10 ml, iesaiņots kartona iepakojumos pa 1, 2, 10, 50 vai 100 gabaliņiem.

1 ml šķīduma sastāvā ietilpst:

  • aktīvā viela: 0.25% šķīdums: 3.4 mg timolola maleāta (ekvivalents 2,5 mg timolola), a solution of 0.5%: timolola maleāts - 6.84 mg (kas atbilst 5 mg timolola);
  • Palīgvielas: nātrija dihidrogēnfosfāta dihidrāts, sālsskābe, nātrija hidroksīds, benzalkonija hlorīds, nātrija hidrogēnfosfāts dodekahidrātu, ūdens injekcijām.

Farmakoloģiskā darbība

Neselektīvs beta blokators. Zāles mazina gan normālu, gan palielinātu intraokulāro spiedienu, samazinot intraokulārā šķidruma veidošanos un uzlabojot tās aizplūšanu. Neietekmē skolēna izmitināšanu un izmēru.

Ir antiangināls, hipotensīvs un antiaritmisks efekts, kas izpaužas sistēmiskā pielietojumā. Samazina sinusa mezgla automatizāciju, samazina sirdsdarbības ātrumu, palēnina AV vadīšanu, samazina kontraktilitāti un nepieciešamību pēc skābekļa miokarda.

Farmakokinētika

Timolols caur augstu aknu audiem iekļūst radzenē. Pēc tam, kad tā nonāk acs priekšējās kameras mitrumā, maksimālā vielas koncentrācija asins plazmā tiek reģistrēta pēc 1-2 stundām. Neliela summa nonāk asinsritē absorbējot gļotādas deguna un asaru traktu, kā arī caur konjunktīvu.

Maksimālais timolola līmenis asinīs plazmā ir aptuveni 0,824 ng / ml un 12 stundas nepārsniedz noteikšanas slieksni. Jaundzimušajiem un maziem bērniem maksimālā koncentrācija asins plazmā ievērojami pārsniedz pieaugušo līmeni. Timolola pusperiods ar vietējo lietošanu ir 4,8 stundas. Tas tiek metabolizēts divos veidos, vai nu veidojot etanolamīna sānu ķēdi uz tiadiazola gredzena, lai veidotu etanols sānu virkni, kas savienots ar morfolīna slāpekļa, vai līdzīgu sānu ķēdi ar karbonilgrupu savienots ar slāpekli. Metabolisma procesos piedalās izoenzīms CYP2D6. Viela un tās metabolīti izdalās galvenokārt urīnā, un aptuveni 20% timolola izdalās nemainītā veidā.

Lietošanas indikācijas

Šo zāļu lietošana pacientiem tiek nozīmēta šādos gadījumos:

  • slēgta leņķa un atvērta leņķa tipa glaukomas ārstēšanai,
  • ar intraokulāro hipertensiju,
  • kompleksai iedzimtas glaukomas ārstēšanai,
  • ar strauju oftalmotonusa palielināšanos
  • lai mazinātu acu muskuļu spazmas.

Uzklāšanai uz ādas aktīvās vielas, daļa no timolola ir iespēja ātri iekļūt caur radzenes, tādējādi absorbējot asaru kanālu. Terapeitiskā iedarbība izpaužas 30-40 minūtes pēc instilācijas, zāles turpinās 20-22 stundas.

Kontrindikācijas

  • Radzenes distrofiskās slimības;
  • Kardiogēnisks šoks;
  • Rinīts;
  • Sinusa bradikardija;
  • Bronhu astma;
  • AV (atrioventrikulāra) blokāde II un III pakāpē;
  • Sirds mazspēja (akūta un hroniska);
  • Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Timolol jālieto uzmanīgi kopā ar citiem beta-blokatori, bērniem (it īpaši jaundzimušo periodā kopš zāles nonāk benzalkonija hlorīdu), kā arī ar smagu hronisku obstruktīvu plaušu slimību, hipotensijas, sinoatriālā bloku, sastrēguma sirds mazspēju, cerebrovaskulāra mazspēja, miaestēna gravis, cukura diabēts, tirotoksikoze un hipoglikēmija.

Paredzēta lietošana grūtniecības un laktācijas laikā

Grūtniecēm timolola lietošana ir iespējama tikai gadījumos, kad uztvertais ieguvums mātes veselībai ir lielāks par potenciālo risku auglim.

Ja laktācijas laikā sievietes ir lietojušas šo medikamentu, ir jāatrisina zīdīšanas pārtraukšanas problēma.

Devas un lietošanas veids

Kā norādīts lietošanas instrukcijā, Timolol Acu pilieni ir paredzēti lokālai lietošanai, ieviešot acs konjunktīvas maisiņā.

  • bērni līdz 10 gadu vecumam, ieskaitot jaundzimušos: 0,25% šķīdums - 1 piliens 2 reizes dienā;
  • pacienti vecāki par 10 gadiem: 0,25% šķīdums - 1 piliens 2 reizes dienā. Ja nav pietiekamas klīniskas iedarbības, tiek lietots 0,5% šķīdums - 1 piliens 2 reizes dienā. Pēc intraokulāro spiedienu normalizēšanas pacients pārceļ uz 0,25% šķīdumu 1 dienas pilienā 1 reizi dienā.

Blakusparādības

Lietojot šo medikamentu, ir iespējamas šādas blakusparādības:

  1. Gremošanas sistēma: caureja, sliktas dūšas uzbrukums, vemšana.
  2. Seksuāla sistēma: samazināta iedarbība, seksuālo funkciju pārkāpšana.
  3. Elpošanas sistēma: deguna asiņošana, deguna nosprostojums, rinīts, bronhu spazmas, elpas trūkums, plaušu nepietiekamība.
  4. Sirds un asinsvadu sistēma: bradiaritmijas, bradikardija, pazemināts asinsspiediens, samazināts miokarda kontraktilitāti, atrioventrikulāra blokāde, sirds apstāšanās, sirds mazspēja, sabrukums, pārejoša išēmiskā lēkme, sāpes krūtīs.
  5. Centrālā un perifēra nervu sistēma: miegainība, reibonis, galvassāpes, halucinācijas, parestēzija, depresija, psihomotorisko reakciju ātruma palēnināšanās.
  6. Struktūras niezi un dedzināšanas sajūta acīs, plakstiņu ādas hyperemia, konjunktīvas hiperēmija, tūska radzenes epitēlija, samazinot pārplēst vai plīsumus, traucētām redzes asums (īstermiņa), konjunktivīts, blefarīta, fotofobiju; ar ilgstošu lietošanu - virsmas punkcijas keratopātija, ptoze, samazināta radzenes jutība; retos gadījumos - diplopija.
  7. Cits: nātrene, muskuļu vājums, zvana ausīs.

Pārdozēšana

Terapeitiskās devās lokāli lietojot, pārdozēšanas gadījumi gandrīz nav sastopami.

Ja nejauši mutiski var izraisīt simptomus, piemēram, bradikardija, asinsspiediena pazemināšanās, galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana, bronhu spazmas. Šajā gadījumā ir parakstīta simptomātiska terapija. Lai ārstētu arteriālo hipotensiju, lietojiet dobutamīnu un iznīciniet bronhu spazmu vai smagu bradikardiju intravenozi injicējiet izoprenalīnu.

Īpašas instrukcijas

Pirms zāļu lietošanas sākšanas izlasiet īpašos norādījumus.

  1. Neuztraucieties ar diviem beta blokatoriem vienā un tajā pašā laikā.
  2. Ilgstoši lietojot timololu, zāļu iedarbība var būt vājāka.
  3. Pārejot pacientu uz ārstēšanu ar timololu, var būt nepieciešama refrakcijas korekcija.
  4. 48 stundas pirms gaidāmajām operācijām, izmantojot vispārējo anestēziju, zāles jāpārtrauc.
  5. Zāles efektivitātes kontrole jāveic aptuveni 3-4 nedēļas pēc terapijas sākuma. Ārstēšanas perioda laikā vismaz reizi 6 mēnešos jākontrolē asarošanas funkcija, radzenes integritāte un redzes lauks.
  6. Preparātā ir benzalkonija hlorīda konservants, ko var adsorbēt mīksto kontaktlēcu virsmā. Šajā sakarā ārstēšanas periodā nav ieteicams lietot mīkstas kontaktlēcas. Stingras kontaktlēcas pirms ievilināšanas un nēsāšanas jānoņem ne ātrāk kā 15 minūtes pēc procedūras.
  7. Jāievēro piesardzība, lietojot Timolol vienlaikus ar antihipertensīviem līdzekļiem, GCS un psihoaktīvām zālēm.
  8. To nevar lietot vienlaikus ar antipsihotiskiem līdzekļiem (neiroleptiskiem līdzekļiem) un anksiolītiskām zālēm (trankvilizatoriem).

Laikā ārstēšanas jābūt uzmanīgiem braucot un nodarbošanās citu potenciāli bīstamu darbību, kas prasa lielu koncentrēšanos uzmanības, psihomotorās reakcijas ātrumu un labu redzi (30 minūtes pēc iepilināšanas narkotiku acī).

Mijiedarbība ar citām zālēm

Lietojot šo medikamentu, jāņem vērā mijiedarbība ar citām zālēm:

  1. Vienlaikus lietošana palielina muskuļu relaksantu iedarbību (zāles jāpārtrauc 48 stundas pirms paredzamās vispārējās anestēzijas ar perifēriem muskuļu relaksātiem).
  2. Lietojot lokālas anestēzijas līdzekļus, jāņem vērā iespēja palielināt nevēlamo blakusparādību risku sirds un asinsvadu sistēmai.
  3. Lietojot vienlaicīgi ar epinefrīnu, pilokarpīns, sistēmiski beta blokatori palielina tā iedarbību.
  4. Vienlaikus lietojot rezerpīnu, ir iespējams attīstīt smagu bradikardiju vai arteriālu hipotensiju (kombinācijā nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība).
  5. Lietojot vienlaikus ar kalcija kanālu blokatoriem vai sirds glikozīdiem, var attīstīties AV vadīšanas traucējumi, akūta kreisā ventrikulāra mazspēja vai arteriāla hipotensija.
  6. Ārstēšanas laikā Timolol nav ieteicams lietot etanolu, lai izvairītos no asas asinsspiediena pazemināšanās.

Atsauksmes

Mēs piedāvājam lasīt atsauksmes par cilvēkiem, kuri lietoja zāles Timolol:

  1. Irina. Mans tēvs atklāja glaukomu. Protams, acs iekšējais spiediens sāka pieaugt. Ārsts noteica 0,25% timolola pilienu. Sāka pilēt, un nedēļu vēlāk ārsts izmēra spiedienu un teica, ka tas nokritās, vēl neatbilstot normai. Es noteicu timololu 0,5%. Pēc nedēļas lietošanas spiediens kļuva normāls. Tagad mēs pilinām tikai šos pilienus. Tēva stāvoklis uzlabojās.
  2. Ceru Man ārsts ir ieteicis ievadīt Timolola pilienus no intraokulārā spiediena. Sākumā man patika cena, un, kad es sāku lietot pilienus, es novērtēju viņu rīcību. Instillation laikā nebija dedzināšanas un citu sāpīgu sajūtu. Pēc dažām sāpju dienām acis izauga nogurums un nogurums, pat galvassāpes vairs nebija. Pēc ārstēšanas kursa normalizējās acs spiediens. Tagad es jūtos daudz labāk.

Analogi

Analogus var saukt narkotikas: Arutimol, Glaumol, Iotim, Kuzimolol, Niolol, Normatin, Okumed, Okura, Oftan timolola, Oftimol, Unitimolol.

Pirms iegādāties analogu, konsultējieties ar savu ārstu.

Derīguma termiņš un uzglabāšanas nosacījumi

Uzglabāt bērniem nepieejamā un aizsargāt no gaismas temperatūrā līdz 25 ° C. Neatvērtā flakona uzglabāšanas laiks ir 2 gadi, atvērtais - 1 mēnesis.

Timolols

Timolols: lietošanas instrukcijas un atsauksmes

Latīņu vārds: Timolols

ATX kods: S01ED01

Aktīvā viela: timolols

Ražotājs: MICRO LABS (Indija), SLAVIC PHARMACY (Krievija), S.C. ROMPHARM Company (Rumānija), UPDATE (Krievija), Belmedpreparaty (Baltkrievijas Republika), Synthesis (Krievija), beta-LEK (Krievija), Lance-Pharm (Krievija), Maskava Endokrīno Plant (Krievija), URSAPHARM Arzneimittel (Vācija), Teva s Farmācijas rūpniecība (Izraēla)

Atjauniniet aprakstu un fotoattēlu: 11/03/2017

Cenas aptiekās: no 16 rubļiem.

Timolols - beta adrenoblokators lokālai lietošanai, antiglaukomas preparāts.

Izdošanas veids un sastāvs

Zāļu forma - eye piliens 0,25% un 0,5%: dzidrs bezkrāsains šķidrums (0.25%: 1 ml, 1,5 ml, 2 ml vai 5 ml pipete tube in a kartona 1. ailē, 2, 5, 10, 50 vai 100 gab;. 5 ml vai 10 ml flakons kartona kārbā, 1, 5 vai 50 units komplektā ar pipeti ;. 5 ml stikla flakonā vai tumšā krāsā 10. ml flakons kartona komplektā 1 5 vai 50 units;. 1 ml mēģenē-pilinātāju blistera 2 units, kartona iepakojuma vienības 1 ;. 5 ml flakonā ar aizbāzni pilinātāju, kartons bundle 1 gab;. 0.5% : 1 ml, 1,5 ml, 2 ml vai 5 ml uz cauruli pipeti, kartona th vienība 1, 2, 5, 10, 50 vai 100 gab;. 10 ml polimērs pipetes pudeles, kartona komplektā 1, 2, 5, 10, 50 vai 100 gab;. 1 ml mēģenē-pipeti. blisteros 2 units, kartona iepakojuma vienības 1; 5 ml flakonā ar pipetes vāciņu, kas kartona kastē 1 gab;. 5 ml vai 10 ml flakons kartona kārbā, 1, 5 vai 50 flakoni komplektā ar pipeti, 5 ml vai 10 ml flakona, kas atrodas kartona 1. ailē, 5 vai 50 gab)..

1 ml pilienu satur:

  • aktīvā viela: timolola maleāts 3,4 mg (0,25%) vai 6,8 mg (0,5%), kas atbilst 2,5 mg vai 5 mg timolola;
  • Auxiliary sastāvdaļas: nātrija hlorīds, dinātrija fosfāts dodekahidrātu, benzalkonija hlorīds, nātrija dihydrogenphosphate monohidrāts, nātrija hidroksīds, dinātrija edetāts dihidrāts, attīrīts ūdens.

Farmakoloģiskās īpašības

Farmakodinamika

Timolols ir neselektīvs beta adrenerģisko receptoru blokators, kam nav simpatomimētiskas aktivitātes. Lietojot lokāli, tas palīdz samazināt intraokulāro spiedienu, samazinot ūdensūdens produktivitāti un nedaudz palielinot tās aizplūšanu. Intraokulārā spiediena pazemināšana neietekmē skolēna izmēru un izmitināšanu, kā rezultātā redzes asuma pasliktināšanās vai nakts redzamības kvalitātes pasliktināšanās. Zāļu iedarbība sākas 20 minūtes pēc instilācijas, un maksimālais terapeitiskais efekts rodas pēc 1-2 stundām. Timolola ilgums ir 24 stundas.

Farmakokinētika

Timolols caur augstu aknu audiem iekļūst radzenē. Pēc tam, kad tā nonāk acs priekšējās kameras mitrumā, maksimālā vielas koncentrācija asins plazmā tiek reģistrēta pēc 1-2 stundām. Neliela summa nonāk asinsritē absorbējot gļotādas deguna un asaru traktu, kā arī caur konjunktīvu.

Maksimālais timolola līmenis asinīs plazmā ir aptuveni 0,824 ng / ml un 12 stundas nepārsniedz noteikšanas slieksni. Jaundzimušajiem un maziem bērniem maksimālā koncentrācija asins plazmā ievērojami pārsniedz pieaugušo līmeni. Timolola pusperiods ar vietējo lietošanu ir 4,8 stundas. Tas tiek metabolizēts divos veidos, vai nu veidojot etanolamīna sānu ķēdi uz tiadiazola gredzena, lai veidotu etanols sānu virkni, kas savienots ar morfolīna slāpekļa, vai līdzīgu sānu ķēdi ar karbonilgrupu savienots ar slāpekli. Metabolisma procesos piedalās izoenzīms CYP2D6. Viela un tās metabolīti izdalās galvenokārt urīnā, un aptuveni 20% timolola izdalās nemainītā veidā.

Lietošanas indikācijas

  • ievērojams acsalmotonusa pieaugums;
  • atvērta leņķa glaukoma;
  • slēgta leņķa glaukoma (kā daļa no kombinētas terapijas ar miotikas līdzekļiem);
  • sekundāro glaukomu, ieskaitot uveālo, posttraumatisko, afikaju.

Kontrindikācijas

  • rinīts;
  • radzenes distrofiskās slimības;
  • bronhu astma;
  • sinusa bradikardija;
  • akūta vai hroniska sirds mazspējas forma;
  • II un III pakāpes atrioventrikulāra (AV) blokāde;
  • kardiogēns šoks;
  • zīdīšanas periods;
  • paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

Saskaņā ar norādījumiem, timolols piesardzīgi jālieto pacientiem ar hipotensiju, sinoatriālā bloku, sastrēguma sirds mazspēju, smadzeņu asinsvadu nepietiekamība, hipoglikēmijas, cukura diabēts, myasthenia gravis, tireotoksikozi, jo smagu hronisku obstruktīvu plaušu slimību, vienlaikus tiek veikta terapija ar citiem beta-blokatoriem, bērnībā, īpaši jaundzimušajiem (benzalkonija hlorīda satura dēļ).

Pilienu lietošana grūtniecības laikā ir iespējama, ja, pēc ārsta domām, terapeitiskā iedarbība uz māti ir augstāka par iespējamo risku auglim.

Norādījumi par lietošanu Timolola: metode un dozēšana

Acu pilieni Timolols ir paredzēts lokālai lietošanai, instilējot acu konjunktīvas maisiņā.

  • bērni līdz 10 gadu vecumam, ieskaitot jaundzimušos: 0,25% šķīdums - 1 piliens 2 reizes dienā;
  • pacienti vecāki par 10 gadiem: 0,25% šķīdums - 1 piliens 2 reizes dienā. Ja nav pietiekamas klīniskas iedarbības, tiek lietots 0,5% šķīdums - 1 piliens 2 reizes dienā. Pēc intraokulāro spiedienu normalizēšanas pacients pārceļ uz 0,25% šķīdumu 1 dienas pilienā 1 reizi dienā.

Blakusparādības

  • ar ķermeņa: dedzināšanu, niezi, apsārtumu uz ādas un plakstiņu konjunktīvas, konjunktivīts, plīsumi, fotofobija, samazināta asarošana, radzenes epitēlija tūska, blefarīta, pārejošu išēmisku redzes asuma; ilgtermiņa ārstēšanas - samazināšanai caurspīdīgumu radzenes (virspusējs punktveida keratopātijai), ptoze, samazinot radzenes jutību; reti - diplopija;
  • par daļu no sirds un asinsvadu sistēma: asinsspiediena pazemināšanās (BP), bradiaritmijas, bradikardija, samazina miokarda kontraktilitāti, sirds mazspēja, AV-blokāde, sāpes krūtīs, pārejoša išēmijas lēkme, sirds mazspēja, sabrukumu;
  • no nervu sistēmas puses: miegainība, reibonis, galvassāpes, halucinācijas, psihomotorisko reakciju samazinātais ātrums, parestēzija, depresija;
  • no reproduktīvās sistēmas puses: samazināta iedarbība, seksuālo funkciju pārkāpšana;
  • no elpošanas sistēmas puses: deguna nosprostošanās, rinīts, deguna asiņošana, bronhu spazmas, elpas trūkums, plaušu nepietiekamība;
  • no gremošanas sistēmas: caureja, slikta dūša, vemšana;
  • cits: muskuļu vājums, zvana ausīs, nātrene.

Pārdozēšana

Terapeitiskās devās lokāli lietojot, pārdozēšanas gadījumi gandrīz nav sastopami.

Ja nejauši mutiski var izraisīt simptomus, piemēram, bradikardija, asinsspiediena pazemināšanās, galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana, bronhu spazmas. Šajā gadījumā ir parakstīta simptomātiska terapija. Lai ārstētu arteriālo hipotensiju, lietojiet dobutamīnu un iznīciniet bronhu spazmu vai smagu bradikardiju intravenozi injicējiet izoprenalīnu.

Īpašas instrukcijas

Sāciet novērtēt zāļu klīnisko iedarbību pēc apmēram viena mēneša terapijas. Ārstēšana jāpapildina ar regulāru (vismaz 1 reizi 6 mēnešu laikā) radzenes integritātes kontroli, asarām, redzes lauka funkcijām.

Vienlaicīgi nelietojiet divus beta blokatorus instilējumam acīs.

Ārstēšanas periodā nav ieteicams lietot mīkstas kontaktlēcas, jo benzalkonija hlorīda klātbūtne konservantē var izraisīt adsorbciju uz to virsmas. Stingras kontaktlēcas ir jānoņem pirms katras instillācijas un jāuzliek pēc 15 vai vairāk minūtēm pēc procedūras.

Ilgstoša zāļu lietošana var vājināt zāļu terapeitisko iedarbību.

Izrakstot Timolola acu pilienus, var būt nepieciešama refrakcijas korekcija.

Lietojot Timolol vienlaikus ar antihipertensīvām un psihoaktīvām zālēm, glikokortikosteroīdiem (GCS), jālieto piesardzīgi.

Vienlaicīga antipsihotisko (neuroleptisko līdzekļu) un anksiolītisko līdzekļu (trankvilizatoru) vienlaicīga lietošana.

Plānojot ķirurģisku iejaukšanos, izmantojot vispārējo anestēziju, zāļu ieņemšana jāpārtrauc 2 dienas pirms operācijas.

Tāpēc, ka vēl kādu laiku pēc zāļu iepilināšanas terapijas laikā var samazināties psihomotorās ātrumu un redzes asums pacientam ir jābūt uzmanīgiem, vadot un cita tehnika, vai veicot potenciāli bīstamas darbības, kas prasa lielu koncentrēšanos uzmanību.

Zāļu mijiedarbība

Vienlaicīgi lietojot Timolol:

  • Sistēmiska rakstura beta adrenoblokatori, epinefrīns, pilokarpīns izraisa tā darbības pieaugumu;
  • reserpīns var veicināt arteriālas hipotensijas vai smagas bradikardijas attīstību, tāpēc ar šo kombināciju nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība;
  • kalcija kanālu blokatori, sirds glikozīdi var izraisīt arteriālo hipotensiju, AV vadīšanas traucējumus, akūtu kreisā ventrikula mazspēju;
  • muskuļu relaksanti stiprina viņu darbību;
  • vietējie anestēzijas līdzekļi palielina to negatīvo ietekmi uz sirds un asinsvadu sistēmu;
  • Etanols var izraisīt asu asinsspiediena pazemināšanos.

Analogi

Analogi Timolola ir: Kuzimolol, Aruttimol, Unitimolol, Oftan Timolol, Glaumol, Iotem, Normatin, Okumed, Niolol, Okuril, Oftimol.

Uzglabāšanas noteikumi

Sargāt no bērniem.

Uzglabāt temperatūrā līdz 25 ° C vietā, kas ir aizsargāta no mitruma un gaismas.

Derīguma termiņš - 3 gadi.

Aptieku atvaļinājuma nosacījumi

Tas tiek izlaists pēc receptes.

Atsauksmes par Timolol

Timolola atsauksmes liecina, ka lēta narkotiku lietošana labi mazina acu spiedienu (īpaši ar glaukomu) un novērš sāpes acīs, novēršot redzes pasliktināšanos.

Tomēr ir arī negatīvi viedokļi par šiem acu pilieniem. Pacienti min dažas nepatīkamas blakusparādības, kā arī atkarības sindroma attīstību (zāles laika gaitā pasliktina).

Timolola cena aptiekās

Orientējošā cena 0,25% Timololam ir 25-27 rubļi (pudele satur 5 ml). Iepirkšanās pilieni 0,5% var būt vidēji 26-32 rubļi (par pudeli 5 ml).

Timolols

Apraksts ir aktuāls 2015.09.05

  • Latīņu vārds: Timolols
  • ATX kods: S01ED01
  • Aktīvā viela: Timolols
  • Ražotājs: MICRO LABS (Indija), slāvu Pharmacy (Krievija), S.C. ROMPHARM Company (Rumānija), UPDATE (Krievija), Belmedpreparaty (Baltkrievijas Republika), Synthesis (Krievija), beta-LEK (Krievija), Lance-Pharm (Krievija), Maskava Endokrīno Plant (Krievija), URSAPHARM Arzneimittel (Vācija), Teva s Farmācijas rūpniecība (Izraēla)

Sastāvs

1 ml acu pilieni satur 2,5 vai 5 mg aktīvās vielas timolols kā maleāts.

Izdošanas veids

Farmakoloģiskā darbība

Aizcietējums pret glaukomu. Ne-selektīvs b-adrenerģisko receptoru blokators.

Farmakodinamika un farmakokinētika

Zāles bez šķīduma blokē beta-adrenoreceptorus. Timolols tiek lietots lokāli.

Šīs zāles iedarbojas, lai samazinātu intraokulāro spiedienu, samazinot izveidojušās ūdeņainās mitruma daudzumu un daļēji palielinot izplūdi.

Timolols neietekmē skolēna diametru, izmitināšana, neietekmē redzes asumu, neietekmē nakts un krāsu redzes kvalitāti.

Zāļu iedarbība sākas divdesmit minūtēs.

Lietošanas indikācijas

Timolols tiek iecelts pie sekundārā glaukoma, glaukomas atvērta leņķa forma, leņķa aizvēršanas glaukoma, iedzimta glaukomas forma, intraokulārā hipertensija, akūts intraokulārā spiediena palielināšanās.

Kontrindikācijas

Timolols ir kontrindicēts radzenes distrofiskajos bojājumos, sastāvdaļu nepanesamība.

Ar bronhiālo astmu, HOPS, barošanu ar krūti, atrioventrikulārās blokādes, arteriālas hipotensijas, plaušu nepietiekamības, grūtniecības, atrofisks rinīts, cukura diabēts, jaundzimušā perioda laikā smaga cerebrovaskulārās sistēmas nepietiekamības forma tiek ordinēta piesardzīgi.

Blakusparādības

Kontūža kairinājums, konjunktīvas kairinājums, fotofobija, nieze, konjunktīvas hiperēmija, keratīts, blefarīts, radzenes epitēlija tūska, punkcijas keratopātija, ptoze, diplopija.

Starp sistēmiskas reakcijas Var atzīmēt, bradikardija, kolapsu, asinsspiediena pazemināšanās, rinīts, parestēzija, deguna asiņošana, aizlikts deguns, miegainība, sēkšana, myasthenia gravis, depresija, halucinācijas, caureja, vemšana, slikta dūša, zvana ausīs, alerģijas.

Acu pilieni Timolols, lietošanas instrukcija (metode un dozēšana)

Vienu pilienu (0,25% šķīdums) zāles ievada divreiz dienā katrā konjunktīvas maisiņā.

Ja nepieciešams, šķīduma koncentrācija tiek palielināta līdz 0,5%.

Saskaņā ar Timolola lietošanas instrukcijām, pēc normalizēšanas un intraokulāro spiedienu stabilizēšanas, tie iet uz uzturlīdzekļu terapiju: vienu reizi dienā - vienu pilienu (0,25% šķīdums).

Pārdozēšana

Izstrādāti obsessorsorbtivnye sekas, kas raksturīgi daudziem beta-adrenoblocker: bronhu spazmas, bradikardija, galvassāpes, reibonis, vemšana, aritmija.

Ieteicams savlaicīgi mazgāt acis ar nātrija hlorīda šķīdumu un ūdeni. Turpmāka ārstēšana ir asimptomātiska.

Mijiedarbība

Sistēmiskās darbības beta-blokatori Pilokarpīns, epinefrīns stiprināt Timolola efektivitāti.

Vienlaicīga lietošana ar antipsihotiskie līdzekļi (antipsihotiskie līdzekļi), trankvilizatori (anksiolītiskie līdzekļi).

Timolols palielina vispārējo anestēzijas līdzekļu, muskuļu relaksantu efektivitāti.

Ieteicams atteikties no intravenozas ievadīšanas Diltiazem, Verapamils ņemot vērā augstu varbūtību samazināties asinsspiedienu, bradikardijas attīstību, AV-vadīšanas inhibīciju.

Ir nepieņemami dzert alkoholu saturošus dzērienus.

Ar piesardzību ieceļ ar insulīns, beta-adrenoblokatori, glikokortikosteroīdi.

Pārdošanas noteikumi

Uzglabāšanas apstākļi

Tumīgā vietā, kas bērniem nepieejama temperatūrā, kas nav augstāka par 25 grādiem pēc Celsija

Derīguma termiņš

Ne vairāk kā divus gadus.

Īpašas instrukcijas

Ieteicams izvairīties no darbībām, kurām ir labs redzējums tumsā. Jāņem vērā, braucot tumsā.

Ārstēšanas efektivitātes kontrole tiek veikta trīs nedēļas. Ilgstoša terapija var pavājināt zāles Timolol.

Ārstēšana prasa regulāru uzraudzību asaras, radzenes integritātes novērtēšana. Ieteicams stabili izvērtēt redzes lauku lielumu. Reizi mēnesī tiek mērīts intraokulārs spiediens.

Zāļu konservants tiek nogulsnēts uz kontaktlēcām.

Analogi

Analogus var saukt par narkotikām: Aruttimols, Glaumol, Yotim, Cusimolol, Niolols, Normatīns, Okumed, Okuril, Oftans Timolols, Oftymols, Unitimolol.

Atsauksmes par Timolol

Zāles efektīvi mazina acu spiedienu (ieskaitot glaukomu), mazina sāpes acīs, palīdzot izvairīties no redzes pasliktināšanās.

Viņiem ir Timolola acu pilieni un negatīvas atsauksmes. Tiek atzīmēts, ka zāles laika gaitā pasliktinās, un tām ir arī blakusparādības.

Timolola cena, kur nopirkt

Timolola cena acu pilienā ir 0,25%, ir 20-35 rubļi.

TIMOLOL

Acu pilieni 0,25% caurspīdīgs, bezkrāsains.

Palīgvielas: dinātrija fosfāts dodekahidrātu, nātrija dihidrogēnfosfāta monohidrāts, dinātrija edetāts dihidrāts, nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, nātrija hidroksīds, attīrīts ūdens.

5 ml - plastmasas pudeles ar aizbāzni-pilinātāju (1) - kartona iepakojums.

Acu pilieni 0,5% caurspīdīgs, bezkrāsains.

Palīgvielas: dinātrija fosfāts dodekahidrātu, nātrija dihidrogēnfosfāta monohidrāts, dinātrija edetāts dihidrāts, nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, nātrija hidroksīds, attīrīts ūdens.

5 ml - plastmasas pudeles ar aizbāzni-pilinātāju (1) - kartona iepakojums.

Antiglaukoma ir neselektīvs beta blokators. Ar lokālu lietojumu samazina acs iekšējo spiedienu, samazinot ūdens mitruma veidošanās un nedaudz palielinot tās aizplūšanu. Efekts izpaužas 20 minūtes pēc instilācijas, maksimālais efekts - pēc 1-2 stundām. Darbības ilgums ir 24 stundas.

Sūkšana un izplatīšana

Timolola maleāts ātri iekļūst radzeni un acs audiem. Neliela nonāk asinsritē absorbciju caur konjunktīvas, deguna gļotas un asaru traktā.

Metabolisms un izdalīšanās

Metabolītu izdalīšanās ar nierēm.

Farmakokinētika īpašos klīniskos gadījumos

Jaundzimušajiem un maziem bērniem aktīvās vielas koncentrācija ir ievērojami augstāka nekā tā C koncentrācijamaks pieaugušo plazmā.

- sekundāro glaukomu (ieskaitot uveālo, afikasku, posttraumatisko);

- acs palielinājums oftalmotonu;

- slēgta leņķa glaukoma (kombinācijā ar miotikas līdzekļiem).

- II un III pakāpes AV blokāde;

Akūta un hroniska sirds mazspēja;

- radzenes distrofiskās slimības;

- Paaugstināta jutība pret zāļu sastāvdaļām.

C piesardzība lietošana pacientiem ar HOPS ir smaga, sinoatriāla blokāde, hipotensiju, smadzeņu mazspēja, sastrēguma sirds mazspēja, diabēts, hipoglikēmija, hyperthyroidism, myasthenia, kamēr iecelšana citiem beta-blokatori, kā arī bērniem un pusaudžiem, it īpaši jaundzimušo periodā (kopš preparātā ir benzalkonija hlorīds).

Jaundzimušajiem un bērniem līdz 10 gadu vecumam ievada konjunktīvas maisiņā ar 1 pilienu 0,25% šķīdumu 2 reizes dienā.

Pieaugušajiem un bērniem vecumā virs 10 gadiem ievada konjunktīvas maisiņā ar 1 pilienu 0,25% šķīdumu 2 reizes dienā. Nepietiekama efektivitāte - 1 piliens 0,5% šķīduma 2 reizes dienā. Ar intraokulāro spiedienu normalizējoties, zāļu uzturošā deva ir 1 piliens 0,25% šķīduma 1 reizi dienā.

No redzes orgāna: plakstiņu ādas apsārtums, dedzināšana un nieze, acu konjunktīvas hiperēmija, asarošana vai samazināt asarošana, fotofobija, radzenes epitēlija tūska, īstermiņa traucējumus redzes asums, blefarīts, konjunktivīts; ar ilgstošu lietošanu - virsmas punkcijas keratopātija (samazinās radzenes caurspīdīgums), samazināta radzenes jutība, ptoze; reti - diplopija.

No gremošanas sistēmas: slikta dūša, vemšana, caureja.

No elpošanas sistēmas: nosliece uz deguna, deguna asiņošana, elpas trūkums, bronhu spazmas, plaušu nepietiekamība.

No centrālās nervu sistēmas un perifērās nervu sistēmas puses: galvassāpes, reibonis, miegainība, halucinācijas, psihomotorisko reakciju ātruma palēnināšana, depresija, parestēzija.

No sirds un asinsvadu sistēmas: pazemināts asinsspiediens, bradikardija, bradiaritmijas, samazinājās miokarda kontrakciju AV-blokāde, sirds mazspēja, sirds mazspēja, pārejoša išēmijas lēkme, sabrukums, sāpes krūtīs.

No reproduktīvās sistēmas puses: seksuālo funkciju pārkāpšana, samazināta spēja.

Cits: zvana ausīs, muskuļu vājums, nātrene.

Ja vietējai lietošanai ieteicamajā devā nav novēroti pārdozēšanas simptomi.

Nejaušas norīšanas gadījumā: simptomi: slikta dūša, vemšana, reibonis, galvassāpes, pazemināts asinsspiediens, bronhu spazmas, bradikardija.

Ārstēšana: veikt simptomātisku terapiju. Lai novērstu smagu bradikardiju vai bronhu spazmu - in / in izoprenalīnu, lai ārstētu artērijas hipotensiju - dobutamīnu.

Vienlaikus ar timololu, epinefrīnu, pilokarpīnu, sistēmiskiem beta-blokatoriem palielina tā iedarbību.

Vienlaicīgi lietojot Timolol ar rezerpīnu, ir iespējams attīstīt smagu bradikardiju vai arteriālu hipotensiju (kombinācijā nepieciešama rūpīga medicīniska uzraudzība).

Vienlaikus lietojot Timolol ar kalcija kanālu blokatoriem vai sirds glikozīdiem, var rasties AV vadīšanas traucējumi, akūta kreisā ventrikulāra mazspēja vai arteriāla hipotensija.

Vienlaicīga Timolola lietošana pastiprina muskuļu relaksantu iedarbību (zāles jāpārtrauc 48 stundas pirms ierosinātās vispārējās anestēzijas ar perifēro muskuļu relaksantu).

Lietojot lokālas anestēzijas līdzekļus, jāņem vērā iespēja palielināt nevēlamo blakusparādību risku sirds un asinsvadu sistēmai.

Ārstēšanas laikā Timolol nav ieteicams lietot etanolu, lai izvairītos no asas asinsspiediena pazemināšanās.

Zāles efektivitātes kontrole jāveic aptuveni 3-4 nedēļas pēc terapijas sākuma. Ārstēšanas perioda laikā vismaz reizi 6 mēnešos jākontrolē asarošanas funkcija, radzenes integritāte un redzes lauks.

Preparātā ir benzalkonija hlorīda konservants, ko var adsorbēt mīksto kontaktlēcu virsmā. Šajā sakarā ārstēšanas periodā nav ieteicams lietot mīkstas kontaktlēcas. Stingras kontaktlēcas pirms ievilināšanas un nēsāšanas jānoņem ne ātrāk kā 15 minūtes pēc procedūras.

Ilgstoši lietojot timololu, zāļu iedarbība var būt vājāka.

Pārejot pacientu uz ārstēšanu ar timololu, var būt nepieciešama refrakcijas korekcija.

48 stundas pirms gaidāmajām operācijām, izmantojot vispārējo anestēziju, zāles jāpārtrauc.

Neuztraucieties ar diviem beta blokatoriem vienā un tajā pašā laikā.

Jāievēro piesardzība, lietojot Timolol vienlaikus ar antihipertensīviem līdzekļiem, GCS un psihoaktīvām zālēm.

To nevar lietot vienlaikus ar antipsihotiskiem līdzekļiem (neiroleptiskiem līdzekļiem) un anksiolītiskām zālēm (trankvilizatoriem).

Ietekme uz spēju vadīt transportlīdzekļus un vadīt mehānismus

Laikā ārstēšanas jābūt uzmanīgiem braucot un nodarbošanās citu potenciāli bīstamu darbību, kas prasa lielu koncentrēšanos uzmanības, psihomotorās reakcijas ātrumu un labu redzi (30 minūtes pēc iepilināšanas narkotiku acī).

Zāles lietošana grūtniecības laikā ir iespējama tikai tad, ja paredzētais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku auglim.

Ja Jums jālieto zāles zīdīšanas laikā, jums jāizlemj, vai pārtraukt zīdīšanu.

Zāles jāuzglabā slēgtā oriģinālajā iepakojumā vietā, kas nav pieejama bērniem, sausa, no gaismas aizsargāta temperatūrā, kas nav augstāka par 25 ° C. Derīguma termiņš - 3 gadi.

Pēc flakona atvēršanas zāles jāuzglabā ne ilgāk kā 4 nedēļas.

Timolols - lietošanas instrukcija

Timolola pilieni acīm - antiglaukomātiska zāle, kuras iedarbība ir saistīta ar intraokulārās mitruma samazināšanos un nelielu izplūdes palielināšanos. Ieteicams samazināt acs iekšējo spiedienu, ko izraisa dažāda veida glaukoma.

Izlaiduma sastāvs un forma

Acu pilieni Timolols 2,5% un 5% - sterils, caurspīdīgs, katrā mililitrā ir:

  • Aktīvā viela: timolola maleāts - 2,5 vai 5 mg;
  • Citas sastāvdaļas: nātrija dihidrogēnfosfāts, benzalkonija hlorīds, nātrija dodekahidrāts, ūdens.

Iepakojums Flakoni no plastmasas uz 5 ml. Kartona kārba ar instrukcijām.

Farmakoloģiskā darbība

Daļa no narkotiku timolola maleāta ir neselektīviem beta blokatori, kas iedarbojas uz beta-adrenoreceptoru, bet neizsaka simpatomimētiskā efektu. Hipotensijas, Effect of acu pilieni sakarā ar nomāktu ražošanai intraokulārās šķidrumu (ūdeni) priekšējās acu kamerā, atbrīvots no tās izplūdes. Zāles nevar ietekmēt skolēna izmēru vai spēju pielāgoties. Tas neietekmē redzes asumu vai krēslas redzes kvalitāti. Timolola un samazina augstu un normālu acs iekšējo spiedienu, neatkarīgi no tā, vai pacienta glaukomu.

Zāļu hipotensīvā ietekme attīstās apmēram 30 minūtes pēc pilienu ievadīšanas, un tās maksimālais līmenis tiek atzīmēts pēc 1-2 stundām. Pēc vienreizējas devas spiediens tiek samazināts apmēram 24 stundas. Timolols ir labi panesams, un tā izraisīto blakusparādību skaits ir nenozīmīgs.

Lietošanas indikācijas

  • Palielināts acs iekšējais spiediens un tā komplikāciju novēršana.
  • Primārā atvērta leņķa glaukoma, sekundārā glaukoma (tai skaitā pēctraumatiskais, uveāls un afikaķis).
  • Iedzimta glaukoma (kā adjuvants).
  • Slēgta leņķa glaukoma (kompleksā terapijā ar miotikas līdzekļiem).
  • Akūts palielināts intraokulāro spiedienu uzbrukums.

Dozēšana un ievadīšana

Aģents tiek noteikts, pilinot 0,25% vai 0,5% šķīdumu divas reizes dienā. Pēc nepieciešamās hipotensīvās iedarbības sasniegšanas jums jāpārtrauc uzturēšanas deva (1 piliens 0,25% šķīduma vienu reizi dienā).

Kontrindikācijas

  • Individuāla neiecietība.
  • Bērni līdz 18 gadu vecumam.
  • HOPS, bronhiālā astma
  • Sinu bradikardija, hroniska sirds mazspēja, smaga atrioventrikulu blokāde, kardiogēns šoks.
  • Radzenes degenerācija.

Nepieciešama ārkārtīgi uzmanīgi, piemērojot pacientiem ar atrofiskā rinīta, hipotensijas, plaušu mazspēju, sinoatriāla bloka II - III pakāpe galvas smadzeņu asinsrites traucējumu, myasthenia gravis, thyrotoxic goiter, cukura diabēts, feohromocitoma, Reino sindromu. Un arī grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti.

Blakusparādības

  • Neskaidra redze, acs kairinājums, nieze, acu asarošana, gļotādas apsārtums, fotofobija, keratīts, ptoze, blefarīts, virspusēja keratopātija, diplopija.
  • Alerģiskas reakcijas.
  • Reibonis, miegainība, galvassāpes, zvana ausīs.
  • Asinsspiediena pazemināšanās, sirdsdarbības ātruma izmaiņas, bradiaritmija, AV blokāde.
  • Elpas trūkums, klepus, bronhu spazmas.
  • Deguna sastrēgums.
  • Slikta dūša vai vemšana.
  • Erekcijas disfunkcija.

Mūsu ārsti, kas saglabās jūsu redzi par glaukomu:

Klīnikas galvenais ārsts, oftalmoloģiskais ķirurgs. Specializējas ķirurģiskā ārstēšanā.
Lasīt vairāk >>>

Oftalmologs nodarbojas ar slimības diagnozi un pacientu pēcoperāciju vadību.
Lasīt vairāk >>>

Lāzera ķirurgs, galvenais darba virziens - mūsdienu lāzera metodes glaukomas ārstēšanai.
Lasīt vairāk >>>

Pārdozēšana

Simptomi: reibonis, nelabums, bronhu spazmas, sirds ritma traucējumi. Ārstēšana ir simptomātiska.

Zāļu mijiedarbība

Timolols, ievada vienlaicīgi ar narkotiku grupa blokatori vai inhibitoriem citohromu (ieskaitot amiodaronu, cimetidīns, ketokonazols, hinidīna, uc), muskuļu relaksantiem, verapamils, diltiazems, glikokortikoīdi demonstrē palielināts hipotensīvo efektu, kas palielina iespējamību ar kaitīgu sistēmisku reakciju.

Īpašas instrukcijas

Timolola terapijas laikā ir jāuzrauga radzenes stāvoklis, redzes lauks, intraokulārā spiediena līmenis un asarošana.

Pirms zāļu lietošanas ir jānoņem mīkstas kontaktlēcas no acīm.

Zāles spēj ietekmēt reakcijas ātrumu un koncentrācijas iespējamību, tādēļ ārstēšanas laikā Timolol vajadzētu pamest transportlīdzekļu vadīšanu, kā arī strādāt ar sarežģītiem mehānismiem.

Timololu uzglabā istabas temperatūrā tumšās vietās.

Derīguma termiņš - 2 gadi. Atvērtas pudelītes derīguma termiņš ir 1 mēnesis.

Pievērsiet uzmanību mūsu speciālajai ikgadējai uzturēšanas programmai pacientiem, kuriem diagnosticēta glaukoma, kas ļaus ne tikai saglabāt un uzlabot redzi, bet arī būtiski ietaupīt!
Maskavas acu klīnikā Jūs gaida augsti kvalificēti speciālisti, modernas iekārtas un individuāla pieeja (bez nogurdinošām rindām).
ZINĀT INFORMĀCIJAS PAR PROGRAMMU >>>

Timolola cena

Šobrīd zāles nav pieejamas farmācijas tīklā.

Timolols: norādījumi par pilienu lietošanu

Timolola acu pilieni ir līdzeklis, kas paredzēts glaukomai, lai samazinātu intraokulāro spiedienu.

Zāles ir paredzētas glaukomas (iedzimtas, zakratougolnaya vai atvērtas formas), izteiktas intraokulāras hipertensijas, akūtas oftalmotonijas diagnozes noteikšanai.

Izlaiduma sastāvs un forma

Timolola acu pilieni (1 ml) satur 2,5 mg vai 5 mg galveno sastāvdaļu, kas ir timolola maleāts. Piedāvājam arī:

  • Nātrija hidroksīds un hidrofosfāts
  • Benzalkonija hlorīds
  • Nātrija hidrofosfāta dodekahidrāts
  • Gatavs ūdens.

Oftalmiskais šķīdums ir bezkrāsains, caurspīdīgs, izliet 5 ml flakonā.

Ārstnieciskās īpašības

Timolols ir viens no līdzekļiem, kas satur neselektīvus β-adrenerģisko receptoru blokatorus. Zāles nav raksturotas simpatomimētisks, kā arī izteikts membrānas stabilizējošs efekts. Ar ikdienas lietošanu skolēna izmērs un ietekme uz izmitināšanu netiek mainīta. Pilienu darbības mehānisms ir balstīts uz ūdensūdens produkcijas samazināšanos un nelielu tās aizplūšanas palielināšanos.

Šīs zāles sāk darboties pēc 20 minūtēm. pēc instillācijas procedūras. Oftalmotonu var nokopēt pēc 1-2 stundām, lietojuma efekts ilgst nākamās 24 stundas.

Vietējā lietošanas laikā timolola maleāts ātri absorbējas gļotādās un nonāk radzenes. Augstākais aktīva komponenta līmenis ūdensainā mitrumā pēc pilienu ievilkšanas tiek reģistrēts pēc 1-2 stundām.

Apmēram 80% no zāļu lietotās devas nokļūst vispārējā asinsritē sakarā ar absorbciju caur konjunktīvas, asinsvadu trakta un arī deguna gļotādas traukiem. Vielmaiņas produktu atvasināšana tiek veikta, piedaloties nieru sistēmai.

Zīdaiņiem un maziem bērniem timolola līmenis asinīs ievērojami pārsniedz indeksu, kas reģistrēts pieaugušajiem.

Timolols: pilnīgas lietošanas instrukcijas

Parasti ir paredzēts lietot acu ārstniecisko līdzekli divas reizes dienā, instilējot ar 1 vāciņa devu. 0,25% šķīdums.

Ja nepieciešams, oftalmologs var noteikt palielinātu Timolol-0,5% šķīduma devu.

Pēc akūtas acsalmotonusa atvieglošanas ieteicama uzturēšanas terapija - 1 vāciņš. vienu reizi dienā.

Kontrindikācijas un piesardzība

Cena: no 16 līdz 51 rub.

Timolola acu līdzeklis nav ieteicams izmantot radzenes distrofisko izmaiņu klātbūtnē, kā arī nepanesība pret zāļu sastāvdaļām. Piesardzīgi ieceļot ārstēšanu:

  • Samazināts asinsspiediens
  • Vienlaicīga bronhiālās astma
  • Atrioventrikulārās blokādes diagnostika
  • HOPS, kā arī elpošanas sistēmas patoloģija
  • Grūtniecība, GW
  • Reibonis (atrofiska forma)
  • Cukura diabēts
  • Cerebrovaskulārais sindroms.

Zāles pilieni var ievadīt jaundzimušajiem, ārstēšanai jābūt stingrai ārsta uzraudzībai.

Ārstēšanas laikā ir jāizslēdz transportlīdzekļu vadīšana un darbības, kurām tumsā ir nepieciešama lielāka vizuālā koncentrācija.

Ārstēšanas terapeitisko iedarbību parasti novērtē pēc 3 nedēļām. Ilgstošs Timolol kurss var vājināt ārstniecisko iedarbību.

Ārstēšanas laikā nepieciešams kontrolēt asarošanu, kā arī regulāri novērtēt radzenes stāvokli. Tāpat būs jāuzrauga redzamības lauku lielums. Jāatzīmē, ka katru mēnesi jums jāpārbauda arī acs iekšējais spiediens.

Personām, kas lieto kontaktlēcas, jāņem vērā, ka Timololā esošais konservants var uzkrāt to virsmas.

Pārrobežu zāļu mijiedarbība

Dažas zāles var uzlabot Timolola darbību, tostarp:

  • Pilokarpīns
  • β-adrenoblokatori ar sistēmisku iedarbību
  • Epinefrīns.

Nav iespējams vienlaikus lietot neiroleptiskas zāles, kā arī trankvilizatorus.

Timolola ietekmē var pastiprināties muskuļu relaksantu un dažu anestēzijas līdzekļu lietošana.

Ir nepieciešams izslēgt iv narkotikas, piemēram, verapamilu un diltiazēmu, tas ir saistīts ar augstu asinsspiediena pazemināšanas risku un SSS patoloģiju attīstību.

Zāles nedrīkst lietot vienlaikus ar etanola saturošām zālēm un alkoholu.

Ar piesardzību ir jālieto kombinēta terapija, kas nozīmē GCS un insulīna lietošanu.

Blakusparādības un pārdozēšana

Iespējamas šādas reakcijas:

  • Vietējais: konjunktīvas kairinājums un iekaisums, smags nieze, diskomforts, pārmērīga asarošana, gļotu pārmērīga lietošana, radzenes hipoestēzija, keratopātijas attīstība
  • CCC: sabrukums, asinsrites pasliktināšanās smadzenēs, asinsspiediena pazemināšanās, sirds ritma traucējumi, AV blokāde
  • Elpošanas sistēma: bronhu spazmas un smagas dusmas parādīšanās, plaušu nepietiekamības attīstība
  • NS: letarģija, galvassāpes kopā ar smagu reiboni
  • Alerģiskas izpausmes: izsitumi pēc nātrenes veida.

Ja rodas šī sānu simptomatoloģija, ārstēšana jāpārtrauc un jākonsultējas ar oftalmologu.

Var rasties vispārējas rezorbcijas reakcijas, kas tiek reģistrētas ar β-blokatoru uzņemšanu.

Ārstēšana ietver gļotādu acu mazgāšanu ar tekošu ūdeni vai fizioloģisko šķīdumu, simptomātisku terapiju.

Analogi

Betaksolols

Maskavas endokrīnās sistēmas rūpnīca, Krievija

Cena: no 99 līdz 203 rubļiem.

Betaxolol-LS, kas ir paredzēts, lai mazinātu acsalmotonu un glaukomas uzturlīdzekļus. Terapeitiskajai iedarbībai ir pilienu vienreizēja sastāvdaļa - betaksolols. Atbrīvošanās no formas - oftalmoloģiskais šķīdums, tabletes.

Pros:

  • Neietekmē glikozes metabolismu
  • Ieteicams lietot pēc lāzeru trabekuloplastikas
  • Pieejams bez receptes.

Mīnusi:

  • Kontrindicēta stenokardija Prinzmetal
  • Var izraisīt bezmiegu
  • Ārstēšanas laikā nav ieteicams kontaktlēcas.

Timolols: lietošanas instrukcija

Medikaments Timolols pieder pie antiglaukomas zāļu grupas, kas ietilpst beta adrenoblokatoru grupā.

Preparāta sagatavošanas veids un sastāvs

Zāļu tIMOLOL ir pieejams 0,25% un 0,5% pilienu veidā, kas paredzēti instilējumam acī. Pilieni ir sterili, bezkrāsaini, caurspīdīgi, bez smaržas un iepakoti 5 ml plastmasas pudelēs. Pudele ir aprīkota ar speciālu izvadierīci pilinātāja veidā, kas iepakota kartona kastē ar pievienoto instrukciju.

Atkarībā no zāļu devas 1 ml pilienu satur 2,5 mg (0,25% šķīdums) vai 5 mg (0,5% šķīdums) aktīvās aktīvās vielas - timolola. Arī zāļu sastāvā ir palīgvielas - nātrija hlorīds, benzalkonija hlorīds, dinātrija edetāta dihidrāts, attīrīts ūdens.

Lietošanas indikācijas

Tilolola pilieni ir paredzēti pacientiem, kas vecāki par 18 gadiem, lai nodrošinātu šādu patoloģiju visaptverošu ārstēšanu:

  • atvērta leņķa glaukoma;
  • posttraumatiska glaukoma;
  • paaugstināts acs iekšējais spiediens, ko izraisījis uveīts un citas iekaisīgas acu slimības;
  • akūts aknu tonusa palielināšanās;
  • leņķa aizvēršanas glaukoma.

Kontrindikācijas

Šīs zāles ir kontrindicētas lietošanai, tāpēc nevarat sākt terapiju, iepriekš konsultējoties ar oftalmologu. Timolola pilieni ir kontrindicēti:

  • ar individuālu neiecietību;
  • bronhu astma;
  • kardiogēns šoks;
  • nesen pārnāktais akūtas miokarda infarkts (pēc sešiem mēnešiem);
  • atrioventrikulārā blokāde 2 un 3 grādi;
  • sinusa bradikardija;
  • radzenes slimības ar notiekošām distrofiskām pārmaiņām;
  • Retitis akūtā formā.

Salīdzinošās kontrindikācijas acu pilieniem ir šādas:

  • hroniska obstruktīva plaušu slimība;
  • arteriāla hipotensija;
  • hroniska slimības sirds mazspēja;
  • myasthenia gravis;
  • tirotoksikoze;
  • samazināts glikozes līmenis asinīs;
  • vienlaicīga terapija ar beta blokatoru grupas zālēm;
  • cukura diabēts;
  • grūtniecība un zīdīšana;
  • asinsvadu sistēmas traucējumi;
  • vecums līdz 18 gadiem, jo ​​lietošanas pieredze nav pieejama.

Dozēšana un ievadīšana

Pacientiem vecākiem par 18 gadiem šo zāļu ievada injekcijai konjunktīvas maisiņā 1 piliens 2 reizes dienā. Zāles devu ārsts nosaka tikai individuāli atkarībā no slimības klīnisko simptomu smaguma un pacienta ķermeņa īpašībām. Terapijas kursa ilgums ar zāļu parasti ir no 3 līdz 12 mēnešiem, bet, ja nav vēlama terapeitiskā efekta, pacientei jākonsultējas ar ārstu, lai pielāgotu devu vai izvēlētos citu zāļu.

Zāles lietošana grūtniecības un zīdīšanas laikā

Nav datu par Timolola ietekmi uz intrauterīno augļa attīstību. Ņemot vērā šo informāciju, acu pilieni glaukomas ārstēšanai grūtniecēm ir iespējami tikai tad, ja gaidāmais ieguvums mātei pārsniedz iespējamo risku nedzimušam bērnam.

Šīs zāles nevar lietot kopā ar barošanu ar krūti, tādēļ, ja Jums ir jārīkojas ar barojošu māti, jums jāizlemj, vai beigt laktāciju un pārnest mazu bērnu uz piena maisījumu.

Nevēlamie notikumi

Parasti zāles labi panes pacientiem pēc ieteiktās devas. Indivīdiem ar paaugstinātu individuālo jutību pret acu pilienu lietošanas fona iespējamību var attīstīt blakusparādības:

  • degšana un nieze acīs;
  • plakstiņu pietūkums;
  • asarošana vai sausums acīs;
  • fotofobija;
  • diplopija (dubults redze);
  • acu gļotādas apsārtums;
  • izskata izplūšana;
  • paplašināti skolēni.

Parasti visas šīs blakusparādības ir slikti izteiktas un 15 minūšu laikā pēc tilpuma ievilkšanas tiek nodotas pašas.

Pārdozēšana no narkotikas

Lietojot ārsta ieteikto devu, zāļu pārdozēšanas gadījumi netika novēroti. Ja ilgstoši lieto pilienus acīs lielās devās, pacientiem rodas sistēmiskas pārdozēšanas klīniskas pazīmes, proti:

  • reibonis;
  • slikta dūša;
  • letarģija un miegainība;
  • bronhu spazmas;
  • pārmaiņas asinsspiediena rādītājos, jo īpaši tā strauja samazināšanās, līdz sabrukumam.

Ja rodas pārdozēšanas pazīmes, zāļu lietošana nekavējoties jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu.

Zāles mijiedarbība ar citām zālēm

Timolola pilieni, vienlaikus ieviešot pacientus ar vai nu pilokarpīnu vai epinefrīnu, pastiprina pēdējās terapeitisko efektu, jo tas jāņem vērā, jo palielinās pārdozēšanas risks.

Acu pilieni Timolola lietošana nav ieteicama vienlaicīgi ar rezerpīnu, jo ir iespējams attīstīt spēcīgu bradikardiju un strauju asinsspiediena pazemināšanos. Ja šī zāļu mijiedarbība ir nepieciešama, zāļu ārstēšana tiek veikta tikai stingrā ārsta uzraudzībā.

Vienlaikus lietojot Timolol pilienus ar sirds glikozīdiem, ir iespējams attīstīt atrioventrikulārās vadīšanas traucējumus, pazemināt asinsspiedienu un attīstīt akūtu kreisā kambara mazspēju.

Vienlaikus lietojot Timolola pilienus ar muskuļu relaksantu, tiek uzlabota pēdējo terapeitiskā iedarbība. Ja kombinētā terapija ar zāļu lietošanu ar vietēju anestēziju palielina sirds un asinsvadu sistēmas komplikāciju risku.

Ārstēšanas fona dēļ zāles nedrīkst lietot alkoholiskos dzērienus, jo etanols palielina sistēmisko blakusparādību attīstības risku un smaguma pakāpi.

Īpašas instrukcijas

Zāļu terapeitiskā iedarbība attīstās pakāpeniski, ārstēšanas efektivitātes kontrole jāveic ne ātrāk kā mēnesi pēc zāļu instilācijas sākuma. Reizi sešos mēnešos terapijas ar zāļu fona gadījumā pacientam jāuzrauga radzenes asarošana, redze un caurspīdīgums.

Pacientiem, kas valkā kontaktlēcas, jāņem vērā, ka pilienu sastāvā ir benzalkonija hlorīds, kas var nokrist ar materiālu un traucēt to darbību. Pirms lēcu pilienus noņemšana no acīm ir jāatbrīvo no aizmugures tikai 15-20 minūtes pēc procedūras.

Ja pacientam, kurš saņem ārstēšanu ar Timolol, jāveic operācija, tad pilienu lietošana jāpārtrauc 2 dienas pirms ierosinātās iejaukšanās, un noteikti ziņojiet par zāļu lietošanu ārstiem.

Zāles timololu jālieto piesardzīgi pacientiem, kuri saņem terapiju ar antihipertensīviem līdzekļiem vai kortikosteroīdus, jo šī mijiedarbība palielina blakusparādību risku.

Ārstējot ar Timolola acu pilieniem, pacientiem jābūt uzmanīgiem, vadot transportlīdzekli, pēc iespējas īsā laikā redzes izplūdums un redzes dubultošanās.

Timolola analogi

Timolola analogi acu pilieni ir:

  • Arumtimu pilieni;
  • Timolola-Pos pilieni;
  • Timolola Meza pilieni.

Tāpēc preparātiem ir devas, kontrindikācijas un ierobežojumi, pirms ārsta parakstīto zāļu nomaiņas rūpīgi jāizpēta pievienotās instrukcijas.

Atbrīvošanās un uzglabāšanas nosacījumi

Pilieni acīs Timolols no aptiekām tiek pārdots pēc receptes. Uzglabājiet slēgto pudeli istabas temperatūrā bērniem nepieejamā vietā. Derīguma termiņš ir 2 gadi no izgatavošanas datuma.

Drukas pudelīte jāuzglabā ledusskapī ne ilgāk kā 30 dienas no atvēršanas brīža, pēc tam zāles izmej un, ja nepieciešams, tiek atvērta jauna pudele.

Lai izvairītos no šķīduma sterilitātes pārkāpuma un komplikāciju rašanās lietošanas laikā, zāles nedrīkst pieskarties pilinātāju sprauslām.

Acu pilieni Timolola cena

Medikamenta cena Timolols aptiekās Maskavā ir aptuveni 35 rubļu.

Google+ Linkedin Pinterest