Redzes nerva

Vīzija ir viena no svarīgākajām cilvēka ķermeņa funkcijām. Tas ir pateicoties viņam, ka smadzenes saņem lielāko daļu informācijas par apkārtējo pasauli, un galveno lomu šajā spēlē ir redzes nervs, caur kuru dienas traktē terabaitus no tīklenes līdz puslodētu garozai.

Optiskais nervs vai nervu optika ir otrais kraniālo nervu pāri, kas nešķirami saistās ar smadzenēm un acs ābolu. Tāpat kā jebkurš orgāns organismā, tas ir arī uzņēmīgs pret dažādām slimībām, kā rezultātā redze ir ātra un visbiežāk neatgriezeniski zaudēta, jo nervu šūnas mirst un praktiski netiek atjaunotas.

Redzes nerva struktūra

Lai saprastu slimību cēloņus un ārstēšanas metodes, ir jāzina redzes nerva struktūra. Tā vidējais pieaugums pieaugušajiem svārstās no 40 līdz 55 mm, galvenā nerva daļa atrodas acu kaulu formā, kurā atrodas acs. No visām pusēm nervu ieskauj parabula šķiedras - tauku audi.

Tas ir sadalīts 4 daļās:

Redzes nerva disks

Redzes nervs sākas fundus, kā redzes nerva (optic disc), kas ir izveidots ar procesiem šūnu tīklenes, un tas beidzas chiasm - veida "krustojumā", kas atrodas virs hipofīzes iekšpusē galvaskausa. Tā kā DZN veido nervu šūnu uzkrāšanās, tā nedaudz izvirzās virs tīklenes, tāpēc dažreiz to sauc par "papilla".

DZN platība ir tikai 2-3 mm2, un diametrs ir aptuveni 2 mm. Disks nav stingri izvietots tīklenes centrā, bet nedaudz pāriet uz deguna, tāpēc uz tīklenes veidojas fizioloģiska skotoma - akla vieta. DZN praktiski nav aizsargāts. Nervu čaulas parādās tikai tad, kad iet caur sklera, tas ir, pie izejas no acs ābola uz orbītu. DZN asins apgāde tiek veikta uz mazu asiņošanas artēriju procesu rēķina, un tā ir tikai segmentāla rakstura. Tāpēc, ja šajā apgabalā ir asinsrites traucējumi, redzes zudums ir asu un bieži neatgriezenisku.

Korpusa no redzes nerva

Kā jau minēts, redzes nerva diskam nav savas membrānas. Optisko nervu čaumalas parādās tikai intraokulārā daļā, tās izejas punktā no acs uz orbītu.

Tos attēlo šādi audu formējumi:

  • Soft dura mater.
  • Arachnoid (arachnoid vai asinsvadu) membrāna.
  • Dura Mater.

Viss slāņu slānis ar slāni pārklāj redzes nervu, pirms tas atstāj orbitālu galvaskausā. Nākotnē pats nervs, kā arī čūsma, ir pārklāts tikai ar mīkstu membrānu, un jau galvaskausa iekšpusē tās atrodas īpašā cisternā, ko veido subarachnoid (asinsvadu) membrāna.

Asins piegāde redzes nervam

Nervu intraokulārai un orbitālai daļai ir daudz trauku, bet to nelielā izmēra dēļ (galvenokārt kapilāriem) asinis joprojām ir labs tikai normālas hemodinamikas apstākļos visā ķermenī.

DZN ir neliels neliela izmēra kuģu skaits - tie ir īsās īsās ciljerminālās artērijas, kas tikai daļēji nodrošina šo svarīgo redzes nerva daļu ar asinīm. Jau dziļākos struktūras ONH piegādā centrālā tīklenes artēriju, bet atkal, jo ir zema spiediena gradientu tajā, maza kalibra asins stagnācija bieži notiek, sakodiena un dažādām infekcijas slimībām.

Intraokulārajai daļai ir labāks asins pieplūdums, kas galvenokārt rodas no mīkstas dura mater asinsvadiem, kā arī no redzes nerva centrālās artērijas.

Galvaskausa nervu un šķiedras chiasm bagātīgi aprīkots ar asinsvadiem arī sakarā ar mīkstu un subarahnoidāla korpusiem, kurā asinis ienāk no iekšējā miega artērijā filiālēm.

Redzes nerva funkcijas

Viņiem nav ļoti daudz, bet viņiem visiem ir svarīga nozīme cilvēku dzīvē.

Zobu nerva galveno funkciju saraksts:

  • informācijas pārnešana no tīklenes uz smadzeņu garozu caur dažādām starpnozaru struktūrām;
  • ātri reaģēt uz dažādām trešo pušu stimuliem (gaismas, skaņas, eksplozijas, kas tuvojas auto, utt...), un tā rezultātā - operatīvā reflekss aizsardzību veidā acu slēgšanu, lēkšana menstruāla roku utt.;.
  • impulsu atgriezeniskā pāreja no smadzeņu garozas un subkortikālajām struktūrām uz tīkleni.

Vizuālais ceļš vai vizuālā impulsa kustība

Optikas ceļa anatomiskā struktūra ir sarežģīta.

Tas sastāv no divām sekojošām sekcijām:

  • Perifērijas daļa. To raksturo tīklenes stieņi un konusi (1 neirons), tad tīklenes bipolāri šūnas (2 neironi) un pēc tam ilgi šūnas (3 neironi). Kopā šīs struktūras veido redzes nervu, mutes dobumu un redzes traktu.
  • Optikas ceļa centrālā daļa. Vizuālie fragmenti piegulē ārējā genitoloģiskā ķermeņa daļā (kas ir subkortāls redzes centrs), redzes pakalna aizmugurējā daļa un priekšējā četrkāršo. Turklāt gangliju procesi veido redzes spožumu smadzenēs. Šo šūnu īsu aksonu uzkrāšanās, ko sauc par Wernicke zonu, no kuras izlido garās šķiedras, kas veido sensoro vizuālo centru - kortical lauks 17 pa Broadman. Šī smadzeņu garozas telpa ir redzes "galva" organismā.

Normāls optikas diska redzes acs redzējums

Pārbaudot dibenu, izmantojot oftalmoskopiju, ārsts uz tīklenes novēro sekojošo:

  • DZN parasti ir gaiši rozā, bet ar vecumu, ar glaukomu vai ar aterosklerozi, tiek novērots diska blanšēšana.
  • DZN nav iekļauta. Ar vecumu dažreiz parādās mazas diska zilgani pelēkas drulas (holesterīna sāļu nogulsnes).
  • DZN kontūras ir skaidras. Diska izplūdušās kontūras var runāt par paaugstinātu intrakraniālo spiedienu un citām patoloģijām.
  • DZN normā nav izteiktu izliekumu vai seansu, tas praktiski ir līdzens. Auglības tuvredzība ir tuvredzība, vēlīnā glaukoma un citas slimības. Diska tūska tiek novērota ar stagnējošām parādībām gan smadzenēs, gan retrobulbaru šķiedros.
  • Jauno un veselīgo cilvēku tīklene ir spilgti sarkanā krāsā, bez dažādiem ieslēgumiem, visā apgabalā ir stingri sadalīta līdz vēdera pleciem.
  • Parasti gar kuģiem nav balto vai dzelteno krāsu joslu, kā arī asiņošanas.

Simptomi redzes nerva bojājumiem

Vairumā gadījumu redzes nervu slimības ir saistītas ar galvenajiem simptomiem:

  • Ātri un nesāpīgi redzes traucējumi.
  • Redzes lauku krišana - no nenozīmīgiem līdz kopējiem liellopiem.
  • Metamorphopsia izskats - izkropļota attēlu uztvere, kā arī nepareiza uztvere par izmēru un krāsu.

Zobu nerva slimības un patoloģiskās izmaiņas

Visas redzes nerva slimības ir sadalītas pēc izcelsmes:

  • Asinsvadu sistēma- priekšējā un aizmugurējā išēmiskā neiro-opticopātija.
  • Traumatiska. Var būt jebkāda lokalizācija, bet visbiežāk nervu ir bojāts cauruļveida un galvas daļas. Cilpuma kaulu lūzumi, galvenokārt sejas daļa, bieži sastopama ar spoonīda kaula procesu lūzumu, kurā nervs iziet. Ja smadzenēs ir smagi asinsizplūdumi (nelaimes gadījumi, hemorāģiskas insultu utt.), Var rasties hiasma reģiona izspiešana. Jebkurš redzes nerva bojājums var izraisīt aklumu.
  • Redzes nerva iekaisuma slimības - bulbar un retrobulberu neirīts, optiski-šaurīgs arahnoidīts, kā arī papillīts. Optisko nervu iekaisuma simptomi daudzos veidos ir līdzīgi citiem redzes trakta bojājumiem - acis ātri un bez sāpēm pasliktina redzi. Ņemot vērā retrobulbera neirīta ārstēšanu, ļoti bieži tiek atjaunota redze.
  • Nieru iekaisuma slimības redzes nerva. Oftalmologa praksē bieži sastopamas patoloģiskas parādības raksturo dažādu etioloģiju tūska, redzes nerva atrofija.
  • Onkoloģiskās slimības. Visbiežāk redzes nerva audzējs bērniem ir labdabīgi gliomi, kas izpaužas pirms 10-12 gadu vecuma. Ļaundabīgi audzēji ir reti, parasti metastātiskas.
  • Iedzimtas anomālijas - palielināts DZN lielums, redzes nerva hipoplāzija bērniem, koloboma un citi.

Zinātnisko nervu slimību pētīšanas metodes

Ar visām neiroloģiskām slimībām diagnostikas izmeklējumi ietver gan vispārējās oftalmoloģiskās metodes, gan īpašās.

Kopējās metodes ietver:

  • visometrija - klasiska redzes asuma definīcija ar korekciju un bez tās;
  • perimetrija - visnozīmīgākā apskates metode, kas ļauj ārstiem noteikt bojājuma lokalizāciju;
  • oftalmospopija - atklājas sākotnējo nervu sekrēšu bojājumi, it īpaši ar išēmisku optiku, biezumu, diska eksāmenu vai tūsku, tā blanšēšana vai, gluži pretēji, injekcija.

Īpašas diagnostikas metodes ietver:

  • Smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlojums (mazākā mērā - datortomogrāfija un redzes rentgena difrakcija). Tas ir optimālais pētījums traumatiskai, iekaisīgai, neinfekciālai (multiplās sklerozes) un onkoloģiskai slimības cēloņiem (redzes nerva glioma).
  • Tīklenes trauku fluorescences angiogrāfija - "zelta standarts", daudzās valstīs, kas dod iespēju redzēt, kāda platība bija pārtraukšana asins plūsmu, ja ir priekšēju išēmisku optisko neiropātiju, kas vietu tromba, lai noteiktu papildu prognožu atjaunošanas vīziju.
  • HAT (Heidelbergas tīklenes tomogrāfija)- aptauja, kurā detalizētāka informācija par izmaiņām DZN, kas ir ļoti informatīva attiecībā uz glaukomu, diabētu, redzes nerva distrofijām.
  • ASV orbītā arī plaši izmanto intraocular un orbitālā nerva sakāvē, tas ir ļoti informatīvs, ja bērnam ir redzes nerva glioma.

Redzes nerva slimību ārstēšana

Caur dažādu cēloņu dēļ, kas izraisa redzes nerva bojājumus, ārstēšana jāveic tikai pēc precīza klīniskā diagnozes noteikšanas. Visbiežāk sastopamā ārstēšana šādām patoloģijām ir specializētās oftalmoloģijas slimnīcās.

Redzes nerva išēmiska neiropātija - ļoti nopietna slimība, kas jāārstē pirmajās 24 stundās pēc slimības sākuma. Ilgāks terapijas trūkums noved pie pastāvīga un nozīmīga redzes samazināšanās. Ar šo slimību tiek noteikts kortikosteroīdu, diurētisko līdzekļu, angioprotektoru un zāļu, kuru mērķis ir izskaust slimības cēloni, kursu.

Traumatisks patoloģija redzes nerva uz jebkuru daļu no tā ceļa, var izraisīt nopietnu pasliktināšanos, redzes, tāpēc vispirms ir nepieciešams, lai novērstu saspiešanu uz nervu vai chiasma, tas ir iespējams, izmantojot paņēmienu, kas piespiedu diurēzi, un veic kraniotomija vai orbītu. Prognozes par šādiem ievainojumiem ir ļoti neskaidras: redze var palikt un 100%, un tā var būt pilnīgi nepastāvīga.

Retrobulbaru un bulbar neirīts bieži ir pirmā multiplās sklerozes pazīme (līdz 50% gadījumu). Otrs visbiežākais cēlonis ir infekcija, gan baktēriju, gan vīrusu (herpes vīruss, CMV, masaliņā, gripa, masalas uc). Ārstēšanas mērķis ir novērst redzes nerva tūsku un iekaisumu, atkarībā no etioloģijas, izmantojot lielas kortikosteroīdu devas, kā arī antibakteriālas vai pretvīrusu zāles.

Labdabīgi audzēji ir sastopami 90% bērnu. Optiskā nerva glioma atrodas optikas kanāla iekšienē, tas ir, zem membrānām, un tam raksturīga proliferācija. Šo redzes nerva patoloģiju nevar izārstēt, un bērns var palikt akli.

  • ļoti agri un strauji samazina redzi, kamēr aklums ir uzvarējis;
  • attīsta skropstas - bez pulsējošu acs ekstrafaltomu, kura nervu ietekmē audzējs.

Viscilvēka nervosa gliomu vairumā gadījumu ietekmē nerva šķiedras un daudz retāk - optisko-ķiĀmisko zonu. Pēdējā sitiens parasti ļoti sarežģī slimības agrīnu diagnostiku, kas var izraisīt audzēja izplatīšanos abās acīs. Agrīnai diagnostikai ir iespējams izmantot MRA vai rentgena difrakcijas diagrammu saskaņā ar Reza.

Jebkuras izcelsmes redzes nerva atrofijas parasti tiek ārstētas divas reizes gadā, lai saglabātu stāvokļa stabilitāti. Terapija ietver gan medikamentus (Cortexin, B vitamīnus, Mexidol, Retinalamin), gan fizioterapiju (redzes nerva elektrostimulāciju, magneto- un elektroforēzi ar zālēm).

Nosakot izmaiņas pašas vai viņu radinieku, īpaši vecuma vai bērnu, acīs, ir jāsazinās ar ārstējošo oftalmologu, cik drīz vien iespējams. Tikai ārsts varēs pareizi diagnosticēt un noteikt nepieciešamos pasākumus. Nogurums uz redzes nerva slimībām apdraud aklumu, kuru vairs nevar izārstēt.

Redzes nerva

Narkoņu nervs sniedz nervu ziņojumus smadzeņu zonai, kas ir atbildīga par gaismas informācijas apstrādi un uztveri.

Sākotnēji šie signāli tiek iegūti acs retikulārajā apvalkā, pārveidojot gaismas impulsus. Patiesais vizuālais centrs lokalizēts smadzeņu korķa struktūrā, tās pakauša dibenā. Visu nervu šķiedru kopsumma pārsniedz vienu miljonu. Šis ir pirmais vizuālā analizatora segments, sākot no chiasm līdz sclera, tā garums ir aptuveni trīsdesmit milimetri. Optiskais nervs ir sadalīts vairākās daļās.

Prenatālajā attīstībā redzes nervs, tāpat kā acs tīklene, veidojas no tādām pašām struktūrām kā smadzenes. Tātad, mēs varam teikt, ka redzes nervs ir smadzeņu turpinājums, kas nospiests uz perifēriju, ārpus galvaskausa. Šis nervs atšķiras no parastajiem galvaskausa nerviem.

Par redzes nerva tīklenes neurocytes ganglijs uzskatīts sākumā, tie ir galvenā sastāvdaļa redzes nerva, chiasm, un tas ir pabeigts (segments, kur tiek veikta krustojumā nervus, pēc ar divām acīm). S veida izliekums no redzes nerva neļauj tam stiept un ievainot, ja pēkšņas izmaiņas acs ābola atrašanās vietā.

Redzes nerva struktūra

  1. Intrabulberveida (intraokulārais) segments.
    Vieta atrodas no redzes nerva diska līdz spraugai, kurā nervs atstāj sklera. Garums ir aptuveni 1,5 mm. Šo segmentu raksturo ganglija šūnu garie nervu galiņi tieši no tīklenes. Viņi uzkrājas acs ābola aizmugurē un veido redzes nerva disku. Tie aksiāni, kas atrodas malās, veido tā ārējo daļu, savukārt citi, kad tie pievienojas, atrodas centrālā vietā. ZN intraokulārajā segmentā vizuālajām šķiedrām nav mielīna apvalku. DZH centrālajā daļā atrodas depresija (rakšana), kurā atrodas centrālās vēnas un tīklenes artērija.
  2. Retrobulberu (orbītas) segments.
    Tās garums ir aptuveni trīsdesmit trīs milimetri. Departaments sākas tieši aiz sklera režģa plāksnes. Jāatzīmē, ka redzes nervs šajā vietā kļūst daudz biezāks, pateicoties triju meninges piestiprināšanai un mielīna klātbūtnei uz nervu šķiedrām. Sākotnēji tīklenes centrālā artērija nav redzes nerva iekšpusē. Bet ap intervālu 6-14 mm no acs ābola, tas padara vienmērīgu līkni un nonāk redzes nervs, tad sekoja viņam iekšā, pa asi redzes nerva stumbra. Šis trauks aptver visu savienojošā korpusa garumu, kas nervu šķiedras aizsargā no impulsa spiediena.
  3. Intrakanālu nodaļa.
    Tas aizņem telpu starp optisko nervu kanāla orbitālo un intrakraniālo ieplūdi. Garums ir apmēram četri milimetri. Šajā galā ārējā vāka slānis redzes nerva nāk nevainojami un ir saistīts ar periosta un nepilnības, kas pastāv starp visiem aptver slāņiem Zn samazināts.
  4. Intrakraniālais (intrakraniāls) segments.
    Departaments ir izvietots starp izlidošanas vietu un vizuālo kanālu un chiasma. Garums ir no 4,22 līdz 16,22 mm. Šajā vietnē redzes nerva raksturojums mainās, tas saplacina un iegūst ovālas kontūras. Abi nervi saplūst un veido krustojumu - ķīsumu, to pārklāj ar mīkstu un arahnoīdu apvalku. Aiz sienām redzes nervi iet uz redzes daļu smadzenēs, šajā intervālā tos sauc par vizuālajiem ceļiem.

Kādas funkcijas nodrošina redzes nervs

Vizuālais nervs ir vissvarīgākā daļa no visa gaismas informācijas pārveidošanas procesa. Tā pirmā un nozīmīgākā funkcija ir vizuālu ziņojumu piegāde no tīklenes uz smadzeņu reģioniem, kas ir atbildīgi par redzējumu. Pat vismazākajām šīs vietnes ievainojamām vietām var būt nopietnas komplikācijas un sekas.

Asnas no nervu šķiedrām draud no redzes zaudēšanas. Daudzām patoloģijām ir savs iemesls strukturālām izmaiņām šajā jomā. Tas var novest pie redzes asuma, halucinācijas, krāsu lauku pazušanas.

Vizuālā impulsa kustības shēma

Acs acu čaulas gaismas jutīgās šūnas ir konusi un stieņi. Lielākais šādu šūnu skaits ir koncentrēts dzeltenās vietas vietā. Signālus, kas iegūti ar gaismjutīgām šūnām, vispirms sekojiet bipolāriem un tad acs čaulas gangliona šūnām. Šo šūnu nervu endings veido redzes nervu. Viens redzes nervs šajā intervālā ietver šķiedras tikai no savas "acs".

Šajā intervālā redzes nervu veido šķiedras no tīklenes ārējās daļas, iekšējās daļas, kā arī šķiedras, kas nāk no dzeltenās vietas. Šīs šķiedras veido redzes nerva makulas saiti.

Ar tīklenes formu, izmantojot ganglionu neirozītu aksonus, impulsu pāriet uz redzes nerva disku, kas ir arī acs tīklenē. Vēlāk, caur vizuālo kanālu, katru no malas ieiet galvaskausā. Pēc tam acu nervi iziet caur smadzeņu frontālās daļas un tad daļēji saplūst, veidojot krustu. Šī redzes nervu daļējas krustošanās daļa tiek saukta par chiasma. Tika šķērsoti tikai šķiedras, kas šķērso tīklenes iekšējās daļas. Nervu šķiedras no tīklenes ārējās daļas nešķērso. Dažas makulas saišķa šķiedras veido arī krustu.

Pēc šķērsošanas pa kreisi un pa labi, šķiet vizuālās ceļus, kuros iekļauj nervu šķiedras no divām acīm: Part neperekreshchennymi šķiedras, sekojot "sevi" acis, un atlikusī summa ir izgatavots no šķiedrām otrās acs, kas apdraud šajā virzienā, kā rezultātā, šķērsojot vairāk. Tāpēc katram redzes nervam pēc ķiimasēm ir šķiedras no vienādām tīklenes daļām - pa labi vai pa kreisi.

Turklāt vizuālie ceļi pārvietojas no aizmugures un uz āru, apejot smadzeņu stublāju, sasniedzot redzes laukumus smadzeņu subkortikā. Šajos centros koncentrējas neironi un aksoni, kas pēc tam tiek novirzīti uz parietālas un laika lobu dziļajām daļām, bet tie seko atšķirīgiem ceļiem. Tā rezultātā vizuālās šķiedras tiek nosūtītas uz pakauša dibeni, kur tie sasniedz vizuālo analizatoru. Šajā jomā notiek optiskā attēla analīze un sintēze, kā arī redzamā redzamība.

Korpusa no redzes nerva

Redzes nervs un citas acs daļas

Ārpus redzes nerva, kas uzliek trīs sviras. Sākotnējais redzes nerva segmentu veido tūlīt pēc iziešanas no sklera. Šeit nervs nekavējoties iegūst mielīna apvalku, kas ir saglabājies visā tā garumā. Šo trīs smadzeņu slāņu klātbūtne palielina redzes nerva diametru no 3,7 mm līdz 4,7 mm:

Visi šie slāņi no vienas puses ir ciešā mijiedarbībā ar sclera, un no pretējās - ar smadzeņu struktūras un ir to tiešā ekstrapolācija.

Cietais apvalks ir redzes nerva visattālākais slānis. Tas apvieno ar sklera, ir raksturīgs ievērojams biezums, un tas ir veidots no rupjiem kolagēnajiem veidojumiem, ar nelielu elastības sajaukumu. Membrānas ārējā daļa ir pārklāta ar endoteliālajām šūnām. Cietā čaulas un sklera krustojuma epicentrā ir daudzi ciliāru nervu trauki un stumbri, kas iekļūst sklērā.

No redzes nerva ķermeņa ir tieši izklāta ar mīkstu membrānu, kuru no nerva atdala tikai vislabākā glīva sprauga. Šis slānis ir ļoti cieši saistīts ar redzes nervu. Starp tiem identificē daudz saistaudu membrānas (septa), kas sadala redzes nervu ķekarus. Septa iet iekšā nervu saišķos, dodot redzes nervam lielāku spēku. Šīm starpsienām redzes nerva stumbra saņem asinsvadus, tie nestājas nervu saišķos, tāpēc atsevišķu nervu šķiedras jaudu, kas pa šīm glijas starpsienām.

Mīkstas dušas materiāla kuģi nav perforēti, kā arī tie, kas atrodas redzes nervā. Starp blakus esošajām endotēlija šūnām starpposma savienojumi ir atšķirīgi. Mīkstais apvalks nerada šķēršļus metabolītu ceļā, neskatoties uz to, ka pastāv starpnozaru kontakti.

Tīkls atrodas starp cietu un mīkstu apvalku. To pārstāv vislabākais kolagēna audu slānis, kas pārklāts ar plakanām šūnām. Daudzus trabekulus savieno ar mīkstu apvalku, veidojot tīklu. Trabekulas sastāv no kolagēna un mezoteliālas šūnām. Mezoteliālo slāņu skaits ir atšķirīgs, bet parasti ir divi. Ja trabekulā ir asinsvads, tad ir vairāk šādu slāņu. Arakohoīdās membrānas robeža atrodas pie rētas skleeru plāksnes, un tā ir droši savienota ar skleru. Šis čaulas dala sākotnējā atstarpes intervālu subarachnoid un subdural. Subarachnoid dobums beidzas sclera un ir piepildīta ar subarachnoid šķidrumu.

Redzes nerva disks (DND)

DNS ir nervu vēdera ganglionu tīklenes neirokītu izaugums. Šī ir visu tīklenes optisko šķiedru savienojuma vieta. Nervu šķiedru un pats tīklenes biezums, kad jūs to sasniedzat, palielinās, tāpēc disks iziet mazliet dziļāk acī un atgādina papilla.

DNS ir lokalizēts dibena deguna zonā un ir ne-asins nervu viela (pēc audu struktūras iezīmēm). Tas nesatur smadzeņu virspusējos slāņus, un vizuālajās šķiedrās, kas veido to, nav mielīna apvalka. Diska centrā ir piltuves formas depresija, kas ietver centrālo artēriju un centrālo tīklenes vēnu. Šo vietu sauc par rakšanas vai asinsvadu piltuvi.

Normāls DZN oftalmoloģiskais attēls

  1. DZN ir eliptiska vai noapaļota forma ar lielu vertikālu meridiānu.
  2. DZN lielums var būt saskaņots, un tas ir atkarīgs no oftalmoloģiskās pārbaudes metodes.
  3. Rupa vai nedaudz sarkanīga krāsa tiek uzskatīta par normālu. Vecumdienās ir iespējama dzeltenīga krāsa.
  4. DZN nipelis ir liels biezums pie deguna robežas, tāpēc tās deguna daļa ir sarkanāka nekā temporālā daļa. Parasti temporālā daļa vienmēr ir nedaudz gaiša. Īslaicīgi cilvēki DZN parasti ir vieglāk, un tā ir norma.
  5. DZH ir skaidras malas, laika sprīdis ir izteikti atšķirīgs.
  6. Pastāv skleeru un horoidālu gredzenu klātbūtne.
  7. Lokalizēts DZN, kā likums, tīklenes līmenī.
  8. fizioloģiskajiem izrakumiem jābūt klāt.
  9. Optiskā nerva disks var atšķirt tīklenes traukus - centrālos, ciliāru regulējošos un optiski saistītos traukos.

Slimības, ko izraisa redzes nerva traucējumi

Neatbilstoša anatomijas, iekaisuma, organisko bojājumu un traumu veidošanās var kļūt par nopietnām patoloģijām un izraisīt nopietnas sekas, tai skaitā aklumu.

  1. attīstības traucējumi.
  2. neirīts - retrobulberā un intrabulberā.
  3. redzes nerva iekaisums.
  4. išēmiska neiropātija.
  5. optogiasmāls arahnoidīts.
  6. sarežģīts redzes nerva disks.
  7. toksisks bojājums redzes nervam.

Kā notiek redzes nerva asinsapgāde

Asins piegāde redzes nervam

Caur īsu pakaļējo ciliāru artēriju sistēmu tiek novadīta redzes nerva priekšējā daļa. A. retinae centralis ir atbildīgs par optiskā diska tīklenes daļas asins piegādi. No horeodialoģisko šūnu atzarojums baro šī slāņa temporālo daļu. Peripapilāri koriālas asinsvadi nodrošina redzes nerva diska prelaminamisko reģionu asinis un uzturvielas. Lamināra daļa no barības vielām un skābekļa saņem peripapilāro koriāļu terminālajiem arterioliem.

No redzes nerva frontālā segmenta asins atkritumi tiek organizēti, iesaistot tīklenes centrālo vēnu. In prelaminar porcijas ONH venozo asiņu, piesātināts ar oglekļa dioksīdu un sadalīšanās produkti plūst peripapillary vēnās, kas ar to uz acs vortikoznye vēnā. Asinis iekļūst aizmugurējā centrālajā vēnā no redzes nerva intracannular daļas. Pēc izejas beigām no redzes nerva ķermeņa tas kļūst par kavernozu sinusu. Ar kaulu kanāla ievainojumiem šī vēna parasti ir asinsizplūdumu cēlonis nervu audos. Intrakraniāla segments tiek padots caur sazarotu asinsvadu tīklu, iekšējā miega artērijā un priekšējās smadzeņu artērijā veidojas, oftalmoloģijas artērija ir arī iesaistīts un priekšējo communicating artēriju.

Redzes nerva anatomisks ♥

- otrais galvaskausa nervu pāri, caur kuru redzes stimulus, ko uztver jutīgās tīklenes apvalki, pārnēsā smadzenēs.

Redzes nerva (n.opticus) Vai nervu īpašo jutīgumu tās attīstību, un struktūra nav tipisks kraniālo nervu un tamlīdzīgi cerebrālā baltā viela tika likts uz perifēriju un saistīto starpposma smadzeņu kodolu, un caur tiem ar smadzeņu garozā, tā ir izveidota ar axons no ganglijs šūnas tīklene un beidzas ar chiasm. Pieaugušajiem tā kopējais garums svārstās no 35 līdz 55 mm. Ievērojama daļa no orbītas nervu segmentā (25-30 mm), kas atrodas horizontālā plaknē, kas ir S-veida saliekt, saskaņā ar kuru nav piedzīvo stresa pārvietošanos no acs ābola laikā.

Lielā mērā (no izejas no acs ābola līdz ieejai vizuālajā kanālā - canalis opticus) nervam, tāpat kā smadzenēm, ir trīs apvalki: ciets, arahnoīds un mīksts. Kopā ar tiem tā biezums ir 4-4,5 mm, bez tiem - 3-3,5 mm. Eyeball, dura mater apvienojas ar sclera un tenon kapsulu, un optisko kanālu - ar periosteum. Intrakraniālais segments nervā un chiasma, kas atrodas subarachnoid chiasmatic tvertnē, ir apģērbts tikai mīkstu apvalku.

Nervu orbītas daļas apakšsvītras vietas (subdurālā un subarahnoidālā) savieno ar līdzīgām smadzeņu telpām, bet ir izolētas viena no otras. Tie ir piepildīti ar sarežģītas kompozīcijas šķidrumu (intraocular, audu, cerebrospināla). Tā kā intraokulārais spiediens parasti ir 2 reizes lielāks nekā intrakraniālais spiediens (10-12 mm Hg), tā strāvas virziens sakrīt ar spiediena gradientu. Izņēmums ir gadījums, kad intrakraniālais spiediens ir ievērojami palielināts (piemēram, smadzeņu audzēja attīstība, asinsizplūdumi galvaskausa dobumā) vai, gluži otrādi, acs tonuss ir ievērojami samazināts.

Optisko nervu izcelsme ir no tīklenes ganglija šūnām (trešās nervu šūnas). Procesi šīm šūnām gatavojas vadīt (vai krūtsgala) redzes nerva, kas atrodas uz 3 mm tuvāk vidum aizmugurējā pola acs. Turpmāki paciņas nervu šķiedras iekļūtu sklēra šajā reģionā cribriform plāksnes, ieskauj meningeālu struktūras veido kompaktu nervu stumbra. Nervu šķiedras tiek izolētas no mielīna slāņa. Visas nervu šķiedrvielas, kas veido redzes nervu, ir iedalītas trīs galvenajās grupās. Par ganglijs šūnas, kas stiepjas no centrālā (makulas) reģionā tīklenes axons veido papillomacular staru, kas nonāk īslaicīgo pusi no redzes nerva. Šķiedras no deguna pusi no ganglijs šūnas tīklenes ir par radiālo līniju deguna pusi no diska. Līdzīgi šķiedra, bet gan no laika pusi tīklenes, ceļā uz redzes nerva no augšas un apakšas "plūsmu" papillomacular gaismu.

Optisko nervu orbītas segmentā acs ābola tuvumā nervu šķiedru attiecības paliek tādas pašas kā savā diskā. Tad papilomakulāro staru virzīšanās uz aksiālo stāvokli un šķiedras no retinoņa pagaidu kvadrantiem - uz visu redzes nerva attiecīgo pusi. Tādējādi redzes nervs ir skaidri sadalīts labajā un kreisajā pusē. Mazāk izteikta ir tā sadalīšana augšējā un apakšējā pusē. Svarīga iezīme klīniskajā izpratnē ir tā, ka nervam nav jūtīgu nervu galu.

Galvaskausa dobumā redzes nervi ir savienoti Turcijas seglu apgabalā, veidojot chiasma (chiasma opticum), Kura ir pārklāta ar PIA mater un izmēri ir šādi: garums 10,4 mm, platums 11,9 mm, biezums 5 mm. Chiasm apakšējās apmales diafragma Sella (saglabājusies daļa no dura mater), top (aizmugurējā daļā) - kambara III bottom, puses - ar iekšējo miega artērijām, aizmugures - ar piltuves hipofīzes.

Starp optisko nervu šķiedru saišķiem ir centrālā tīklenes artērija (centrālā tīklenes artērija) un tā paša nosaukuma vēna. Acs centrālajā daļā rodas artērija, un tās kapilāri aptver visu tīklenes virsmu. Kopā ar acu artēriju redzes nervs nonāk galvaskausa dobumā cauri vizuālajam kanālam, ko veido sponoidālā kaula mazais spārns.

Sasniedzot orbīta tauku korpusa biezumu, redzes nervs tuvojas kopējai cīpslas gredzenam. Šo daļu tā sauc par orbitālo daļu (lat. pars orbitalis). Tad viņš ieiet vizuālajā kanālā (lat. canalis opticus) - šo daļu sauc par intracanular daļu (Lat. pars intracanalicularis), un no orbītas galvaskausa dobumā nāk intrakraniāla daļa (lat. pars intracranialis). Šeit, spinoida kaula pirms šķērseniskajā rievā (Lat. os sphenoidale) ir redzes nervu šķiedru daļēja krustošanās - lat. chiasma opticum.

Katra redzes nervu šķiedru sānu daļa ir virzīta tālāk tā malā.

Mediālā daļa iet uz pretējo pusi, kur tā savienojas ar homolateralās (tās) sānu redzes nerva šķiedru un veido ar tiem bruņas vizuālo ceļu. Tractus opticus.

Savukārt redzes nerva ķermeni ieskauj redzes nerva iekšējā maksts (Lat. maksts internets n. optici), kas ir smadzeņu mīkstas čaulas augšana. Iekšējā maksts ir saskaldēta rokas starpvaginālā telpa. spatia intervaginalis ir atdalīts no ārpuses (lat. maksts externa n.optici), kas ir smadzeņu aramzāģu un cieto membrānu izaugums.

Latos. spatia intervaginalis pāriet artērijas un vēnas.

Katrs vizuālais ceļš izliekas ap galvas smadzenes (lat. pedunculus cerebri) Un beidzas primārās vizuālo subkortikālo centriem, kas tiek iesniegti katrā pusē no sānu geniculate ķermeni, un thalamic kodoli spilvens top uzkalniņš, kurā tiek veikta sākotnējā apstrāde un veidošanās vizuālās informācijas zīlītes reakcijas.

No subkortikālo centri nervu ventilators atšķiras abās pusēs laika daļu no smadzenēm - sākas centrālā vizuālo ceļu (optisko starojumu GRAZIOLI), šķiedru Turklāt, kas informāciju no primārajiem subkortikālo vizuālo centriem get kopā iet caur iekšējo kapsulu. Beidzas optisko ceļu pakauša daivas garozā (vizuālā zonā) no smadzenēm.

Redzes nerva nodaļas

  • Intraokulārais departaments (disks, galva) - redzes nerva disks, īsākais: garums 0,5-1,5 mm, vertikālais diametrs 1,5 mm. Šajā redzes nerva daļā neiroloģiskā patoloģija ietver iekaisumu (papillītu), pietūkumu un patoloģiskus nogulumus (drusas).
  • Introbbital departaments 25-30 mm garš redzes nervs stiepjas no acs ābola līdz vizuālajam kanālam orbītas augšgalā. Sakarā ar nervu šķiedru mielīna apvalka parādīšanos redzes nerva diametrs ir 3-4 mm. Orbītā redzes nervs ir S formas, kas ļauj acīm pārvietoties bez nerva spriedzes.
  • Intrakranulāro departaments Optisko nervu garums ir aptuveni 6 mm un tas iziet cauri vizuālajam kanālam. Šeit nervs piestiprināts pie kanāla sienas, jo dura mater ir apvienots ar periostiumu.
  • Intrakraniālais departaments redzes nervs nokļūst ķīsumā, tā garums var būt no 5 līdz 16 mm (vidēji 10 mm). Garais intrakraniālais reģions ir īpaši neaizsargāts blakus esošo struktūru patoloģijā, piemēram, hipofīzes adenomas un aneirismas.

Redzes nerva disks

Vieta tīklenes optisko šķiedru savienošanai kanālā, ko veido acs ābola čaulas. Tā kā nervu šķiedru slānis un visa tīklene kļūst biezāki, kad tā tuvojas, šī vieta ieplūst acī papilla formā, tātad vecais nosaukums - papilla n. optici Kopējais nervu šķiedru skaits, kas veido DZN, sasniedz 1200000, bet pakāpeniski samazinās ar vecumu.

DZN anatomiskie parametri:

  • garums - apmēram 1 mm;
  • diametrs 1,75 - 2 mm;
  • platība - 2-3 mm 2

Pēc ultraskaņas skenēšanas:

  • DZH intraokulāro daļu garenvirziena ASV platums ir 1,85 ± 0,05 mm;
  • redzes nerva retrobulbaras daļas platums ir 5 mm no DZN - 3,45 ± 0,15 mm; 20 mm attālumā - 5,0 ± 0,25 mm.

Saskaņā ar trīsdimensiju optisko tomogrāfiju

  • DZN horizontālais diametrs ir 1,826 ± 0,03 mm;
  • vertikālais diametrs - 1,772 ± 0,04 mm;
  • DZN platība - 2,522 ± 0,06 mm2;
  • izrakumu platība ir 0.727 ± 0.05 mm2;
  • rakšanas dziļums - 0,531 ± 0,05 mm;
  • rakšanas apjoms ir 0,622 ± 0,06 mm 3.

Lokalizācija: kas atrodas 2,5-3 mm attālumā no acs aizmugures poliem un 0,5-1 mm lejup no tā.

Saskaņā ar DZH audu struktūru, tas attiecas uz nestabilajiem nervu veidojumiem. Viņam pašam ir atņemtas visas mutes dobums, un sastāvdaļu nervu šķiedras ir mielīna apvalki. DZN bagātīgi piegādā kuģi un atbalsta elementi. Tās neiroglija sastāv tikai no astrocītiem.

Robeža starp redzes nerva neattīrītiem un mīkstiem segmentiem sakrīt ar lamina cribrosa ārējo virsmu.

DZN, t.i., redzes nerva neklimptā daļā, var atšķirt trīs daļas.

  1. Tīklenes
  2. Horeja (prelaminārs)
  3. Sklera (lamināra)

Zarnu nerva pēcilamināra daļa (retro-lamināra) ir daļa no redzes nerva, kas atrodas blakus režģa plāksnēm. Tas ir 2 reizes biezāks par DZH un tā diametrs ir 3-4 mm.

Korpusa no redzes nerva

Optisko nervu ieskauj trīs medulāras membrānas, kas veido redzes nerva ārējo un iekšējo vagīnu (vaginae externa et interna n optici).

  • Ārējā maksts ir veidots no ilgmātes.
  • Vizuālā nerva iekšējā vagīna sastāv no arahnoīdiem un mīkstiem muciņiem un tūlīt ieskauj redzes nerva ķermeņa daļu, no kā to atdala tikai neurogija slānis. No pia mater daudzu saistaudu septa, kas atdala nervu nervu šķiedru redzes nervu saišķos.
  • Starp ārējo un iekšējo maksim ir starpvaginālā telpa. Tas ir sadalīts arahnoīdās membrānas subdural un subarachnoid telpā. Pildīts ar cerebrospinālajiem šķidrumiem.
  • Zarnu nerva un čizmas intrakraniālais segments atrodas subarachnoidālajā hiasmatiskajā cisternā un ir pārklāts tikai ar mīkstu garumu.

No redzes nerva biezums ar čaumalām ir 4-4,5 mm, bez tiem - 3-3,5 mm.

Asins piegāde redzes nervam

Galvenais redzes nerva priekšējās daļas asins pieplūdes avots ir aizmugurējo īsu ciliāru artēriju sistēma.

Redzes nerva tīklenes daļa ir asinis. retinae centralis. Šā slāņa laika nozare tiek piegādāta ar filiālēm no horeodālajiem kuģiem.

Prelaminārā daļa tiek piegādāta ar asinīm no peripapilāro horizontālo asinsvadu kapilāriem.

DZN lamināro daļu baro no peripapilāro koriāļu termināla arterioliem vai no Galler-Zinn apļa.

Zibens nerva retro-lamināra daļa asinis iegūst galvenokārt no mīkstas dura mater asinsvadu plaknes filiāles. Šo locītavu veido recidīvās periapilārās koriādes arteriālās zari, Galler-Cinne apļa artērijas un CCCA filiāles.

No redzes nerva redzes nerva ir asinis a. centralis n. optici

Zarnu nerva intracannulārajām un gandrīz kanāla daļām ir īpaša asins piegādes sistēma.

Zarnu nerva intrakraniālās daļas asinsvadu tīklu veido priekšējās smadzeņu un tieši iekšējās miegāņu artērijas filiāles. Asins piegādē piedalās orbitālā artērija un priekšējā savienojošā artērija.

Asins izplūde no redzes nerva priekšējās daļas notiek galvenokārt caur tīklenes centrālajām vēnām. No diska laukuma tā provizoriskajā daļā, venozā asinis daļēji ieplūst peripapilāros horiouzīvās vēnās, kas satur asiņu asiņainās acs vēcinošās vēnās. Optiskā nerva intracannelā daļā iet caur aizmugurējo centrālo vēnu (pret Centralis posterior), kas pēc iziešanas no nervu stumbra tiek izlieta kaļķakmens sinusī. Šī vēnā var būt asiņošanas avots nervu audos, kad tas ir bojāts kaulu kanālā.

Redzes nerva struktūra un funkcijas

Svarīgs funkcijas ir redzes nervs. Viņš ir atbildīgs par vizuālās informācijas pārraidi, kas tiek projicēta acs tīklenē. Turklāt tā nonāk smadzeņu vizuālajā centrā un mūs uztver kā attēlu. Vīzija ir ārkārtīgi svarīga personai, jo tā sniedz līdz pat 90% informācijas par ārpasauli. Kā tiek sakārtots acu nervs un kas izraisa tā patoloģiju?

Redzes nerva veidošanās

Vision orgāni sāk veidoties jau 5. grūtniecības nedēļā, kas atbilst embriju attīstības trešai nedēļai. Šajā laikā sākas redzes nerva nodošana, kas ir otrais no 12 pāri nerviem, kas atrodas galvaskausa smadzeņu nodaļā. Tas attīstās uz vietas starp acs ābolu un starpposma smadzenēm. Vizuāli tas atspoguļo stikla kāju, kura tasi ir acs ābols.

Optiskā nerva funkcija ir tieša impulsa pārnešana no gaismas sensitīviem receptoriem uz talāmu - vizuālo centru smadzenēs. Šis ir īpašs optiskais neirons, kas darbojas atsevišķi no citiem neironiem. Tās atšķirība ir tā, ka tai nav sāpju receptoru. Tāpēc redzes nerva slimību diagnostika ir sarežģīta.

Kad auglis aug, nervs stiepjas kopā ar medulārām membrānām, kas galu galā nodrošina drošu vise skrūvi. Korpusa korpuss atšķiras ar to, ka pilnībā izolē cauri caurumu no smadzenēm. Korpuss ir cieši saistīts ar saiti un sastāv no saistaudiem.

Struktūra

Kāda ir redzes nerva struktūra (ZN)? Tas sākas ar vizuālo disku - vietni uz tīklenes, caur kurām ir nervu šķiedras. Tad tie saplūst nervu saišķos, kuru struktūra sastāv no 4 sekcijām:

  1. Intrabulber (acs iekšpusē). Tas atrodas starp disku un sclera vietā, no kuras iziet nervs. Vietnes garums ir apmēram 1,5 mm. To veido acs tīklenes paplašinātie nervu gali, ko veido ganglija šūnas. Šajā strijā nervu šķiedrām ir liegtas čaumalas.
  2. Retrobulberis (vai orbitālā daļa). Garums ir aptuveni 33 mm. Tas ir radies no režģa sklera plāksnes un sabiezē līdz 4 mm, jo ​​apmēram trīs apvalki veido trīs medulāras membrānas. Šķiedru iekšienē ir ietverts arī mielīns.
  3. Iekšlietu kanāls gabals Atrodas starp redzes nerva orbitālo un intrakraniālo segmentu. Garumā tas ir aptuveni 4 mm. Šajā intervālā redzes nerva čaumalas drošinātājs ar periostium. Tajā pašā laikā tiek samazināts attālums starp aizsardzības apvalkiem, kas samazina nervu šķiedru biezumu.
  4. Intrakraniāls (vai intrakraniāla apgabalā). Tas rodas vizuālā kanāla galā un aptver ķiāzi, vietu, kur vizuālās šķiedras savstarpēji pārklājas. Segmenta garums ir no 4 līdz 16 mm. Šajā vietā nervi ir saplacināti, to kontūras kļūst ovīlas.

Pēc chiasma - vietas, kur labās un kreisās acs nervi šķērso starp sevi, sākas vizuālais ceļš. Tas ir izstrādāts, lai sniegtu nervu impulsus vizuālajam centram, ko raksturo smadzeņu process, ko sauc par talamu.

DZN struktūra

Optisko nervu veido daudzas nervu šķiedras. Tās ir no trešā acs tīklenes neirona. Trešajiem neironiem ir ilgstoši procesi, kas aknas dibenā tiek savākti komplektā. Viņi veic elektriskos impulsus no gaismas jūtīgiem tīklenes receptoriem līdz šķiedrām, kas veido redzes nervu.

Vizuālā nerva disks vai DZN atrodas acs apakšā un veido vizuāli redzamu papilu. Sietas membrānai diska apgabalā nav gaismas jūtīgās šūnas, jo pirmā neirona aksoni atrodas virs tā. Tie pārklāj gaismas jutīgo šūnu slāni. Šo vietu sauc par aklu vietu. Aklu plankumu stāvoklis labajā un kreisajā acīs nesakrīt. Tāpēc smadzenes, uzņemot attēlu nekavējoties no divām acīm, labo attēlu, un persona nemaz neredz aklas jomas. Bet tos var noteikt, izmantojot īpašus testus.

Lai atklātu neredzamo vietu:

  1. Aizveriet labo aci.
  2. Apskatiet zemāk redzamo attēlu.
  3. Fiksējiet kreisās acs redzi uz krusta, aplis.
  4. Nogrūstiet vai tuvojieties monitoram, līdz kreisais pāri kreisajā pusē pazūd. Šī ir akla vieta.

Optiskā nerva disks atrodas zem zonas, kas ir atbildīga par maksimālo redzes asumu. Tieši uz tā gaismas jutīgo tīklenes receptoru koncentrācija ir maksimāla.

Optisko nervu apvalku struktūra un funkcija

ZN no ārpuses ir pārklāts ar trim medulārām membrānām. Viņi sāk pārklāj nervu šķiedras pie izejas no sklera. Šajā brīdī mielīna apvalks nekavējoties pārvēršas nervu audos. Vizuālais trakts to visumā aizsargā līdz redzes centram smadzenēs. Pateicoties smadzeņu membrānām, redzes nervs sabiezē un sasniedz 3,7-4,7 mm diametru.

Visi trīs slāņi no viena gala ir ciešā saskarē ar sclera, no otras puses - ar redzes struktūrām smadzenēs, kas ir to turpinājums.

No redzes nerva ārējā apvalka veido cietu apvalku. Tas ir biezākais no trim slāņiem un sastāv galvenokārt no rupja, mazāk elastīga kolagēna. Ārējā puse sastāv no endotēlija šūnu slāņa. Ja cietais čaula savienojas ar sklera, atrodas asinsvadi un ciliāru nervu šķiedru stumbri, kas caurlaidina šo sclera.

Pirmais apvalks, kas pārklāj ZN, ir mīksts. Viņas un nerva atdala tikai nelielu glīva spraugu. Vietās, kur šķiedras ir cieši saistītas ar mīkstu apvalku, izveidojas septa. Viņi atdala nervu atsevišķos staros, kā rezultātā iegūst lielu spēku.

Muguras smadzeņu slānis atrodas starp mīkstu un cietu apvalku. Tas ir plāns kolagēnais slānis, kas sastāv no plakanām šūnām. Ar mīkstu apvalku tā savieno trabekulus. Tā rezultātā izveidots tīkls, kas atgādina burbuļvāku. Trabekulus veido mezoteliālās un kolagēna šūnas. Arahhnoidālai čaumalai parasti ir divi mezoteliāla slāņi, taču reizēm tie var būt vairāk vai mazāk.

Chiasma

Kad redzes nervs ir nokļuvis caur kanonu, kas atrodas sphenoid kaula iekšpusē, tas tiek pārveidots par ķīsumu. Tas ir vietas nosaukums, kur nervu šķiedru pavedieni daļēji krustojas un sajaucas viens ar otru. Krusta platums un garums ir apmēram 1 centimetrs. Chiasma biezums nav lielāks par 0,5 cm. Nervu krusta struktūra ir ļoti sarežģīta. Bet tieši pateicoties tam, ka vizuālās funkcijas saglabājas dažu veidu redzes orgānu bojājumiem.

Šķidrumā šķiedras, kas stiepjas no acs acs acs deguna daļas, ir vērstas pretējā virzienā. Un šīs šķiedras, kas iziet no temporālās daļas, turpina ceļu tajā pašā pusē. Rezultāts ir daļējs krusts, kas apveltīts ar interesantu īpašumu. Ja tas tiek sagriezts priekšpuse atpakaļ, tad attēls netiks saņemts ne pa kreisi, ne pa labi.

Nervu saišķis pēc ķīsuma pārejas kļūst pazīstams kā "redzes trakts". Šie ir tie paši neironi, taču tiem ir tikai viens uzdevums - sniegt impulsu no krustojuma līdz galamiem.

Talamu un ceļš uz vizuālo centru

Vizuālais traktats veidojas no tiem pašiem neironiem kā acs ābola nervs. Tas cēlies no khasmijas un turpinās līdz vidusaina smadzenes vizuālā centra subkortiskajām zonām. Vizuālā trakta garums ir apmēram 5 cm.

No nervu saišu krustošanās vizuālais ceļš iet caur smadzeņu laika lobiņām un sasniedz galvaskausa ķermeni un galamu. Par to informācija tiek nosūtīta no tā sānu acs. Ja vizuālais trakts tiek nekavējoties bojāts pēc iziešanas no krustošanās zonas, tad problēmas ar redzi sākas tikai tajā pusē, kurā tika bojāts nervu saišķis.

No pirmās neirons primārajā zonā kloķvārpstas elektrisko impulsu tiek nosūtīta uz nākamo neironu. No vizuālā ceļa iziet arī papildu filiāle, kas sasniedz palmas subkortālas palīglīdzekļus. Bet pirms tam iet uz geniculate ķermeņa skolēnu-skolēnu-motoru un jušanas nerviem, un tikai tad doties uz talāmu. Šī filiāle ir paredzēta skolēnu draudzīgas reakcijas noslēgšanas refleksu tīklu noslēgšanai, acu ābolu pļaušanai. Tas ir arī atbildīgs par to, lai mainītu uzmanību objektiem, kas atrodas dažādos attālumos no personas (izmitināšanas).

Tālsarunas subkorta zonā atrodas līdzsvara, dzirde, smakas un daži citi muguras smadzeņu un galvaskausa nervu centri. Pamata uzvedība, piemēram, reakcija uz strauju kustību, nodrošina visu šo centru saskaņotu darbu. Talamoms ir cieši saistīts ar visām smadzeņu struktūrām. Viņš piedalās viscerālo un somatisko refleksu veikšanā.

Tiek uzskatīts, ka nervu impulsus no tīklenes uz thalamus izmantojot optisko kanālu ietekmēt secību no miega un nomoda, menstruālā cikla, psiho-emocionālo stāvokli, veģetatīvo regulēšanas orgānu, ogļhidrātu, lipīdu un ūdens-sāļu apmaiņu, sintēzes dzimumhormonu un augšanas hormoni periodiem.

Centrālais kanāls nosūta informāciju par vizuālajiem stimuliem no primārā vizuālā centra uz smadzeņu puslodi. Visaugstākais centrs, kas atbildīgs par redzi, atrodas garozā iekšpusē pakaušļu cilpās, lingvālas girziņā un gropes rievā. Un viņš iegūst apgrieztu attēlu par spoguļa tipu. Bet viņš to pārveidos, lai mēs redzētu pasauli tā, kā tā ir.

Asins piegāde redzes nervam

Zarnu nerva priekšējās daļas barošana notiek saīsinātu ciliāru artēriju sistēmas dēļ. Zibens nerva disks ir sadalīts 4 sekcijās, no kurām katrs tiek barots ar dažādiem kuģiem:

  1. Diska tīklenes zona tiek barota ar piemērotu tīklenes ciliāru artēriju;
  2. Cirpumpola zonu baro filiāles, kas stiepjas no koriāļu traukiem;
  3. Prelaminārā DZN reģions saņem barības vielas ar asinīm, kas iziet cauri pašiem horiogēnajiem traukiem;
  4. Laminārā zona DZN uzņem barību un skābekli no perifēro cilmes šūnu perēkļiem.

No redzes nerva frontālās daļas asins izplūst cauri centrālajai vēnai, kas iet cauri acs acīm. DZN prepalaminārā zonā pārnes vēnu asinis peripapilāriem vēnām ar lielu sadalīšanās produktu un oglekļa dioksīda koncentrāciju. Asins no tiem iekrīt acs vortokoīdu vēnās.

Nervu kanāls pārsūta asinis uz aizmugurējo centrālo vēnu. Pēc iziešanas no redzes nerva ķermeņa, tas nonāk kaļķakmens sinusī. Parasti no šīs vēnas ir acs nervu audos asiņošana, kad ir bojāts kaulu kanāls.

No redzes nerva iekšpusē galvaskausa segments ir bagātināts ar barības vielas caur sazarotu kuģiem režģi ar priekšējos cerebrālo un iekšējā miega artērijas veidojas. Diētā piedalās arī priekšējās saista un orbitālās artērijas.

Zobu nervu slimības un tās sekas

Patoloģija redzes nerva var būt saistīta ar tai ir nepareizs veidošanos, iesaistīšanos iekaisuma procesu, kā arī mehāniskās traumas bojājuma vai organisko šķiedru. Visi pārkāpumi rada nopietnas sekas, sliktākajā gadījumā attīstās neatgriezeniska aklums.

Iespējamās redzes nervu patoloģijas:

  1. Anomālijas DZN formāšanā;
  2. Perifērisko lūzumu iekaisuma slimības (intrabulberu un retrobulbaru neirīts);
  3. Nogurušais redzes nerva disks (tūska ar paaugstinātu intrakraniālo spiedienu);
  4. Toksisks bojājums vizuālajam kanālam;
  5. Optohiamiskais arahonoidīts (iekaisuma process, kas ietekmē nervu pārklājumu);
  6. Redzes nerva išēmiskā neiropātija (asins piegādes traucējumi).

Zobu nerva un redzes nerva patoloģijas diagnostikas metodes:

  • Vizuālā diska oftalmoskopija, lai novērtētu tās robežas, krāsu, formu un stāvokli;
  • Optiskās saskaņošanas tomogrāfija vai AZT;
  • Kampometrija, lai noteiktu centrālo mājlopu redzes laukā un aprēķinātu neredzamās vietas izmēru.

Ar šādu pētījumu palīdzību iespējams konstatēt iedzimtas anomālijas:

  • Optisko disku urbumi;
  • Optikas diska atrofija;
  • Viltus neirīts;
  • Optikas diska koloboma;
  • DZN summas palielinājums;
  • Diska hipoplāzija vai aplazija.

No redzes nerva diska druzīs veidojas mukopolisaharīdu un mukoproteīnu veidošanās rezultātā, kas noved pie šī nerva kalcifikācijas. Tie ir atrodami ikvienā simtdaļā cilvēku. Slimība progresē ar laiku, kas izraisa išēmisku neiropātiju, neredzamo vietu palielināšanos un perifērās redzes pasliktināšanos.

Ar AZT vai citām diagnostikas metodēm var arī identificēt ieguvis patoloģiju: sastrēguma optic disks ir atrofija vai asinsrites traucējumus.

DZN ir normāla

Parasts redzes nerva disks:

  • Ir apaļa vai ovāla forma ar garu vertikālu meridiānu;
  • Krāsots sarkanīgi vai rozā krāsā. Gados vecākiem cilvēkiem DZN kļūst dzeltens;
  • Diska sprausla uz deguna malām sabiezē, tāpēc no šīs puses šķiet, ka tas ir spilgti sarkans. Laika daļā parasti krāsa ir vienmērīgāka. Pārmērīgu baložu var saistīt ar tuvredzīgu refrakciju;
  • Uz diska ir skaidri redzami pigmenta gredzeni: koriālas un skleāru formas;
  • Optiskā diska robežām jābūt skaidrām. Skaidrāka robeža iet gar laika robežu;
  • Disks parasti atrodas acs korpusa līmenī;
  • Centrālos traukus redzes diskā redzami labi. Dažreiz jūs varat redzēt opticociliary vai ciliary regresijas.

Vizuālā nerva struktūras pētījums ir ļoti nozīmīgs cilvēcei. Pateicoties uzkrātajām zināšanām, kļuva zināms daudzu ar redzi saistītu problēmu cēlonis. Un patoloģijas cēlonis ir puse no tā, kā to izārstēt. Un dažiem pacientiem, pateicoties operācijai uz redzes nervu, kļuva iespējams atkal redzēt, kas nebūtu iespējams, izpētot tā struktūru un funkcijas.

Google+ Linkedin Pinterest