Sausais acs sindroms: simptomi un ārstēšana, tautas līdzekļi

Aprakstītais sindroms ir patoloģija, kurā samazinās asaru attīstība vai mainās asaru šķidruma sastāvs. Tā rezultātā acs radzene nesaņem nepieciešamo mitrināšanu. Tas rada personai nopietnas neērtības un, nerunājot par nepieciešamo ārstēšanu un mitrināšanu, vienmēr rada radzenes bojājumus. Tā rezultātā ir nopietnas redzes problēmas.

Medicīnā nosaukums "sausais acs sindroms" pats parādījās ne tik sen. Pirms tam Sjogrena sindromam bija saistīta nepietiekama asaru izolācija. Šis autoimūnais traucējums reti izpaužas tikai seklu dziedzera darbībā, tas bieži vien ir citu slimību pazīmes. Daudzi pacienti ar reimatoīdo artrītu sūdzējās par sausumu un dedzinošu sajūtu acīs.

Kas tas ir?

Sauso acu sindromu sauc par sarežģītu slimību, kuras pamatā ir radzenes mitrināšanas pārkāpums, kas izraisa tā žāvēšanu un darbības traucējumus. Tas samazina asaru šķidruma kvalitāti vai daudzumu, kas uz konjunktīvas virsmas veido asaru plēvi, kas veic aizsargfunkciju.

Cēloņi

Starp apstākļiem, kas izraisa sastāva kvalitātes samazināšanos un saražoto asaru šķidruma daudzumu, eksperti identificē šādus sausa acs sindroma cēloņus:

  1. Vitamīnu trūkums uzturā;
  2. Pārējo un miega režīma pārkāpšana (darbs pie datora, ar maziem priekšmetiem, ilga lasīšana);
  3. Vides faktori (piesārņots gaiss, spēcīgs vējš, sausais gaiss);
  4. Valkājamas kontaktlēcas, kas neatbilst izmēriem un ir sliktas kvalitātes;
  5. Endokrīnās sistēmas traucējumi, kas rodas sievietēm menopauzes un menopauzes laikā, endokrīna oftalmopātija;
  6. Jebkurš ķermeņa stāvoklis, kas neļauj acīm pilnīgi noslēgt, ir faktors, kas izraisa sausu acu veidošanos, jo acs ir mazgāts ar asaru šķidrumu tikai tad, kad tas ir pilnībā aizvērts;
  7. Autoimūni, saistaudu slimības. Nekontrolēta saistaudu audzēšana organismā var izraisīt pilnīgu asinsvadu kanālu bloķēšanu, attiecīgi, ir nepietiekama asaru šķidruma ražošana, kas traucē tās sadalīšanos radzenes virsmā;
  8. Parkinsona slimības, infekciju un ādas slimības, nieru slimības, grūtniecība, asaru dziedzeru disfunkcijas, hronisks konjunktivīts, iekaisuma acu slimība, smagi neiroloģiski traucējumi, kā arī spēcīga izvadīšanas no organisma var izraisīt attīstības sausās acs sindroma;
  9. Ilgstoša terapija noteikti medikamenti (antiaritmichnymi, antihipertensīvā) noved pie samazināšanos ražošanas šķidrumā un dehidratācija, attiecīgi, ir palielināts viskozitāti asarām ir samazināts, un to skaitu. Ilgstoša antihistamīnu, kortikosteroīdi, perorālo kontracepcijas līdzekļu, kas nav kontrolēti lietojot acu ziedes, pilieni un antiholīnerģisko, beta blokators, anestēzijas samazina skaļuma ražošanu asaru šķidruma.

Atkarībā no patogēzes (attīstības mehānisma) sausuma acs sindroms notiek:

  • Sakarā ar samazinātu asaru šķidruma sekrēciju;
  • Sakarā ar palielinātu asaru šķidruma iztvaikošanu;
  • Kombinēts.

Atkarībā no etioloģijas (izcelsmes) sindroms ir sadalīts:

  • Simptomātiska, tas ir, radās dažu slimību fona;
  • Sindroms, kas radies patstāvīgi;
  • Mākslīgais, tas ir, izveidots nelabvēlīgu vides apstākļu dēļ (sausais gaiss uc).

Sindroma smaguma pakāpes ir trīs pakāpes: viegla, mērena un smaga.

Attīstības mehānisms

Acs mitrināšana notiek acs aizsargplēves dēļ, kas aptver radzeni un radīto asaru šķidrumu, kas pastāvīgi mitrina to.

Aizsargplēve sastāv no trim slāņiem:

  1. Mucinomu slāni veido konjunktīvas kaula šūnas, kas aptver radzeni, padarot tās virsmu vienmērīgu un vienmērīgu; tā funkcija ir saglabāt asaru plēvi uz radzenes epitēlija; šī slāņa biezums ir 0,02-0,05 μm, tas ir tikai 0,5% no plēves biezuma;
  2. Ūdens (ūdeņains) slānis, ko rada asaru dziedzeri un sastāv no bioloģiski aktīvām vielām un izšķīdušām elektrolītēm; tiek nepārtraukti atjaunināts un piegādā radzenes epitēliju un konjunktīvas ar barības vielām un skābekli, kā arī nodrošina oglekļa dioksīda molekulu, vielmaiņas atkritumu un mirušo epitēlija šūnu noņemšanu. Šī slāņa biezums ir apmēram 7 μm, kas ir vairāk nekā 90% no asaru plēves;
  3. Lipīdu slānis - aptver ūdens slāņa ārpusi un tiek ražots no meibomijas dziedzeriem; kas ir atbildīgs par augšējā plakstiņa bīdīšanu un acs ābola aizsargāšanu, novērš ūdens slāņa iztvaikošanu un pārmērīgu epitēlija siltumu.

Turklāt veselīga acs pastāvīgi satur nelielu asaru šķidrumu, kas mirgo, kad tas mirgo. Asinsizplūduma šķidrumam ir sarežģīts sastāvs, ko ražo visa dziedzeru grupa, katru dienu 2 ml mierīgā emocionālā stāvoklī, jo, kā zināms, emocionālo šoku gadījumā asaru daudzums asinīs strauji palielinās.

Papildus asaru šķidruma veidošanās sistēmai ir arī acu liekā mitruma aizplūšanas sistēma. Izmantojot asnu kanālu, deguna dobumā ieplūst liekas asaras, kuras kļūst ļoti pamanāmas, kad cilvēks saucas - viņam vienmēr ir izdalījumi no deguna. Arī izplūdes sistēma ļauj atjaunot asaru šķidrumu un veikt radzenes barošanas funkciju.

Šis sindroms tiek diagnosticēts 10-20% iedzīvotāju, un tas ir biežāk sievietēm (70% gadījumu). Slimības biežums ir tieši atkarīgs no vecuma: vecumā līdz 50 gadiem tikai 12% gadījumu. 42-43% cilvēku ar šo sindromu ziņo par ievērojamu redzes traucējumu, grūtības lasīt.

Sauso acu sindroma simptomi

Klīnisko simptomu smagums (skat. Fotoattēlu) lielā mērā ir atkarīgs no slimības smaguma pakāpes. Kā tas ir pareizi, persona sūdzas par nepatīkamu acu sausumu. Arī viņš nepieļauj vēju, gaisu no gaisa kondicioniera, dūmus. Parasti, reaģējot uz kairinošu faktoru darbību, pacientam attīstās bagātīgs asarošana.

Sauso acu sindromu var norādīt ar šādiem simptomiem:

  • bailes no spilgtas gaismas;
  • redzes asuma samazināšanās darba dienas beigās;
  • pretestība, degšana, diskomforts acīs;
  • smilšu sajūta konjunktīvas dobumā;
  • konjunktīvas apsārtums un pietūkums, gļotādas izdalīšanās.

Sakarā ar acs ābola priekšējās daļas ilgstošu sausumu cilvēkam tiek bojāta radzene. Iespējams, ka šķiedru keratīts, radzenes erozijas, sausais keratokonjunktivīts. Dažiem pacientiem veidojas konjunctivahalāze - konjunktīvas konjugācija uz acs apakšējās malas.

Sekas

Pat viegla sausa acs sindroma forma prasa atbilstošu ārstēšanu, lai novērstu nopietnas un neatgriezeniskas sekas, kas var būt šādas:

  • Acu audu infekcija;
  • Bojāta radzene;
  • Dažādu eroziju veidošanās;
  • Daļējs vai pilnīgs redzes zudums.

Preventīvie pasākumi ir ārējo negatīvo faktoru ietekmes ierobežošana, savlaicīga iekšējo slimību ārstēšana, racionāla uztura nodrošināšana un pietiekama daudzuma šķidruma lietošana.

Diagnostika

Kuņģa-acs sindroma diagnostika tiek veikta slimnīcā, sākas ar cilvēku sūdzību izpēti, anamnēzes datu vākšanu.

Ir nepieciešamas citas klīniskās pārbaudes metodes, tostarp:

  • Schirmera tests, lai noteiktu asaru šķidruma veidošanās ātrumu;
  • Nepārbauda, ​​lai noteiktu iztvaikošanas ātrumu;
  • laboratorijas pētījumi;
  • acs biomikroskopija novērtē radzenes, asaru plēves, konjunktīvas stāvokli;
  • fluoresceīna instilācijas tests, lai noteiktu asaru plēves pārsprāgt laiku.

Pirms iegādāties acu pilienus aptiekā un veicot pašnāvību, jums jādara viss, ko acu ārsts iesaka noskaidrot raksturīgo slimību galveno cēloni.

Ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi "sausās acs" sindroma ārstēšanai ir paredzēti, lai sasniegtu šādus mērķus:

  1. Removal no slimības, kas noved pie keratoconjunctival xerosis (korekcijas glikozes diabēts, izņemšanas hormonālie traucējumi, reimatoīdā iekaisuma, etc...);
  2. Asaru plēves paaugstināta stabilitāte, kas noved pie adatas sasmērēša- nas;
  3. Xerētisku izmaiņu novēršana radzenes un konjunktīvas gaitā;
  4. Radzenes komplikāciju novēršana (necaurredzamība, čūlas).

Lielākoties pacienti ar sausa acs sindromu tiek uzskatīti par ambulatoriem. Hospitalizēta tikai ķirurģiskai ārstēšanai.

Pilieni acīm

Visplašāk lietotās zāles, ko sauc par "mākslīgām asarām". Starp acu pilieniem un gēliem atšķiras zāles ar zemu, vidēju un augstu viskozitāti:

  • Lai ārstētu sausa acs sindroms pilienu sākas ar narkotiku lietošanu ar zemas viskozitātes (250 Lakrisifi berzēt., Natural asaru (350-400 RUB) Defislez (40 rubļi)). Pirms pilienu pilēšanas, kontaktlēcas ir jānoņem.
  • Smagos un smagos plaušu darbības traucējumos zāles tiek parakstītas (Lacrisīns).
  • Un augsta viskozitāte (helium Vidisik 200 rubļu, Otagela 180 rubļu, Lakropos 150 rubļu).

Tajā pašā laikā augsta viskozitātes gēliem ir īpašība pāriet šķidrā fāzē, veicot migrācijas kustības. Tas nodrošina pietiekamu radzenes mitrināšanu pacientiem ar nepietiekamu ražošanu un asaru šķidruma sastāva izmaiņām.

Tautas ārstniecības līdzekļi ārstēšanai

Kā atbrīvoties no sausām acīm mājās: ārstēšanai var izmantot šādus tautas līdzekļus:

  1. Kumelīšu aptieka novārījums instilācijai. 2 g žāvētu ziedu ielej 200 ml ūdens un uzliek lēnu uguni. Uzvāriet 5 minūtes, tad ļauj atdzist. Pirms buljona uzmanīgi jāfiltrē, lai nepieļautu mazu daļiņu nokļūšanu acīs. Izlej ar sterilu pipeti, 1-2 pilienus sausā acī;
  2. Smiltsērkšķu eļļa. Lai to sagatavotu, sasmalcinātas smiltsērkšķu ogas ēdamkarote būtu jāsajauc ar tādu pašu olīveļļas daudzumu, un tas jānotūkst nedēļā noslēgtā traukā. Celmējiet un uzklājiet augšējo plakstiņu katru dienu, līdz stāvoklis uzlabojas;
  3. Zaļā tēja ir sausu acu ārstēšana. Pakete ar brūvētu tēju tiek uzklāta uz acīm uz 5 minūtēm. Iepriekš tos var ievietot saldētavā 5 minūtes.
  4. Labi stimulē asarskābes kampara eļļas attīstību, sajaucot ar olīveļļu. Ņem 25 gabaliņus katra, sajauciet. Mitrina vates materiālus un pievieno plakstiņiem - tas ir kairinošs un izraisīs asaru.
  5. Kāpostu lapas. Nomierina, mazina niezi un apsārtumu, samazina pietūkumu. Lai panāktu efektu, vienkārši ielieciet lapu uz plakstiņa, nepiespiežot acu.

Vingrošana

Lai atbrīvotos no sarkanām acīm, jums vajadzētu pārtraukt darbu ik pēc pusstundas, strādājot pie datora vai lasot grāmatu un veicot profilakses vingrinājumus. Acis jāaizver un jāpārvieto vairākas reizes pulksteņrādītāja virzienā un pretēji pulksteņa rādītāja virzienam. Tad, neatverot aci, vajadzētu pacelt skolēnus uz augšu un uz leju, norādiet pa labi un pa kreisi.

Kad esat pabeidzis šīs vienkāršās manipulācijas, jums jānospiež rokas, lai vienu minūti ilgi aizvērtu acis, lai tās varētu nodot roku siltumu. Tad jums ir jāatver savas acis un jāmeklē visneviskais objekts, tad paskaties uz savas rokas pirkstu. Šāds uzdevums ir jāatkārto vairākas reizes.

Vismazākajā acu noguruma sajūtā ir ieteicams īslaicīgi mirgot vai dažus reizes pēc kārtas iesprūst. Jūs varat vienkārši apklusti acis un atpūsties piecpadsmit sekundes.

Sausu acu profilakse

Tā kā sausa acs sindroms reti sastopams iedzimtu patoloģiju dēļ, savlaicīga radzenes žāvēšanas novēršana ir diezgan iespējama. Turklāt ikviens sausu acu novēršanas līdzeklis vienlaicīgi darbojas, lai aizsargātu pret dažādām infekcijas slimībām un negatīvām sekām, vienlaicīgi saglabājot pacienta redzes asumu.

Novērst žāvēšanu radzenes dažādās situācijās, jūs varat izmantot mitrinošus pilienus atdarināts asaru šķidrums, bet papildu drošības būs nepieciešams atsevišķos gadījumos. Piemēram, kad spēcīgs vējš un spilgti saule ieteicams valkāt aizsargbrilles ar UV filtriem un peldēšanos publiskajos ūdeņos un baseiniem - Izmantojiet cieši pieguļ pie ādas maskas. Šādi pasākumi novērš baktēriju un sēnīšu tiešu iekļūšanu radzenē un novērš tādu slimību attīstību, kuru gadījumā sausa acs ir simptoms.

Acu aizsardzībai, strādājot birojā un ar gaisa kondicionieri, ir savas īpašības. Galvenā problēma šeit ir zemais mitrums, tādēļ ir vērts padomāt par iztvaicētāja uzstādīšanu vai pat vienkārši ievietot konteinerus ar ūdeni. Strādājot pie datora, jums jākļūst biežāk mirgot, regulāri veiciet acu sasilšanu un acu plakstiņu masāžu. Mitrinoši pilieni ir svarīgi lietot nekavējoties, tiklīdz ir diskomforts, dedzināšana un nepatīkamas sajūtas.

Sausa acs sindroms

Sausa acs sindroms (keroftālmija) - stāvoklis nepietiekošai radzenes un konjunktīvas virsmas mitrināšanai asaru šķidruma kvalitātes un daudzuma un asaru plēves nestabilitātes pārkāpuma dēļ. Sausās acs sindroms izpausmes ir dedzināšana un durstīšana, sajūtu smiltis acīs, asarošana, svetofobiya, ātra noguruma, kad vizuālais darbs, neiecietīgs sauss un putekļains gaiss. Sausās acs sindroms ir diagnosticēta pamatā ir biomicroscopy, Schirmer testu un Norn, fluoresceīna pilināšanu parauga tiaskopii, osmometrija, Crystallography asaru šķidruma citoloģisku uztriepē izriet no konjunktīvas. Kā sausās acs sindroma ārstēšana parādās mākslīgo asaru preparāti, asaru kavēkļi, tazorafija, keratoplastika, asinsvadu dziedzera transplantācija.

Sausa acs sindroms

Sauso acu sindroms ir diezgan bieži stāvoklis oftalmoloģijā, kam raksturīga radzenes un acs konjunktīvas virsmas mitrināšanas trūkums un kserozes pazīmju attīstība. Sauso acu sindroms rodas 9-18% iedzīvotāju, biežāk sievietēm (gandrīz 70% gadījumu), slimības biežums ar vecumu ievērojami palielinās: līdz 50 gadiem - 12%, pēc 50 - 67%.

Parasti acs ābola priekšējā virsma ir pārklāta ar nepārtrauktu plānu (apmēram 10 μm) plīsu plēvi, kurai ir trīsslāņu struktūra. Ārējais lipīdu slānis - eļļainā meibomijas dziedzeru noslēpums nodrošina augšējā plakstiņa slīdēšanu virs acs ābola virsmas un palēnina asaru plēves iztvaikošanu. Ūdens kārta ar izšķīdušajiem elektrolītiem un organiskiem savienojumiem izplūst no sveķiem no svešķermeņiem, nodrošina radzenes veidošanos ar uzturvielām un skābekli un rada imūno aizsardzību. Mucinous slānis - gļotas noslēpums kausa un epitēlija šūnās tieši saskaras ar radzeni: padara tās virsmu vienmērīgu un gludu, savienojot ar to asaru plēvi un nodrošinot augstas kvalitātes redzi.

Aptuveni ik pēc 10 sekundēm saplīsta asaru plēve, sāk acu mirdzoša kustība un asaru šķidruma atjaunošana, atjaunojot tās integritāti. Pirms rievas asaru plēves stabilitātes traucējumi izraisa biežas plaisas, radzenes un konjunktīvas virsmas sausumu, sausās acs sindroma veidošanos.

Sausa acs sindroma cēloņi

Sauso acu sindromu izraisa nepietiekams asaru šķidruma daudzums un kvalitāte, kā arī pārmērīga pirms radzenes asaru plēves iztvaikošana, kas samazina tā saglabāšanas laiku vai apjomu.

Par sausās acs sindroma cēloņi var būt iekšējo slimības un sindromi, kas saistīti ar pazeminātu asaru ražošanai: autoimūna (Sjorgena sindroms), slimības, asinsrades un retikuloendoteliālajā sistēmu (Felty sindroma, ļaundabīgas limfomas), endokrīno disfunkciju (endokrīno ophthalmopathy, menopauze), nieru mazspējas, ķermeņa izsīkums un infekcijas slimības, ādas slimības (pemfigus), grūtniecību.

Ar sausās acs sindromu var izraisīt patoloģiju acs (hronisks konjunktivīts, rētas radzenes un konjunktīvas, neuroparalytic keratīts, lagoftalms, disfunkcija asaru dziedzeru) un ekspluatācijas oftalmoloģijas iejaukšanās destabilizācijas tear plēves (priekšējie radial keratotomy, photoablation no radzenes, keratoplastikai, plastmasa konjunktīvas korekcijas ptozes )

Tur artefitsialnye faktori, kas izraisa pārkāpumu stabilitāti asaru filmas - sauso gaisu no gaisa kondicionieru un sildītāju, smago darbu ar datoru, TV skatīšanās, kļūdas izvēli un lietošanu kontaktlēcām, ekoloģiskās problēmas.

Samazina asaru ražošanu un izraisa sausu acu sindromu ilgstošai acu zāļu lietošanai, kas satur beta blokatorus, holinolītiskus līdzekļus, anestēzijas līdzekļus; Dažas sistēmiskas zāles (hormonālie pretapaugļošanās līdzekļi, antihistamīni, hipotensīvi līdzekļi).

Ar sausās acs sindromu izskatu veicina retiem mirgo kustību, beriberi metabolismu taukos šķīstošo vitamīnu, ģenētiskā predispozīcija, vecuma, pēc 40 gadiem, sieviešu dzimuma. Mirgojošo kustību biežuma samazināšana var būt funkcionāla vai organiska rakstura radzenes jutības samazināšanās.

Sausa acs sindroma klasifikācija

Saskaņā ar nacionālo klasifikāciju sausā acs sindroma patoģenēze attīstījās asaru šķidruma sekrēcijas apjoma samazināšanās rezultātā, palielinājās asaru plēves iztvaikošana, kā arī to kopējā iedarbība; par etioloģiju izšķir sindromisku sausu aci, simptomātisku, arteficītu.

Sauso acu sindroms var izpausties dažādās klīniskās formās: acs ābola radzenes vai konjunktīvas atkārtotas makro un mikroerosoīcijas; sausais keratokonjunktivīts, šķiedru keratīts.

Smaguma pakāpe izšķir vieglas, mērenas, smagas un īpaši smagas sausās acs sindromas formas.

Sauso acu sindroma simptomi

Sausa acu sindroma klīniskās izpausmes ir ļoti dažādas un to lielā mērā nosaka slimības smagums. Sausā acs sindroma subjektīvie simptomi ir svešas ķermeņa (smilšu) sajūta konjunktīvas urīnā, apsārtums, dedzināšana un sāpes acīs; asarošana, paaugstināta jutība pret gaismu, ātrs nogurums; neskaidra redze, sāpīgas sajūtas, pieņemot acu pilienus.

Sausā acs sindroma simptomi parasti ir izteikti izteikti vakarā, kā arī sausā vai piesārņotā telpā, aukstumā, vējumā pēc ilgstoša vai intensīva vizuālā darba.

Objektīvās pazīmes sausās acs sindroma xerotica modifikācijas, radzenes un konjunktīvas dažāda smaguma (keratoconjunctival xerosis). Jo mazāk smagu konjunktīvas xerosis radzenes attīstīto kompensācijas pieaugumu asaru ražošanas (giperlakrimiya) un palielinot augstumu apakšā asaru meniska. Pēc mērena xerosis refleksa asarošana samazinās, samazinās vai pilnīgi klāt meniska plīsums, sajūta "sausuma" acīs, pietūkušas virsū konjunktīvu brīvas malas apakšējā plakstiņa un tā pārvietošanu ar pielīmētās gadsimtā ar mirgojošu kustībām. Smaga Radzenes-konjunktīvas xerosis redzējis šādām klīniskajām formām: šķiedrveida keratīts, sausa acs, un atkārtota radzenes erozija notiek fona esošo izpausmēm sausās acs sindromu.

Ar filamentētu keratītu radzene izpaužas vairākos epitēlija audos, vidēji izteikta radzenes sindroma izpausmēs bez konjunktīvas izraisītām iekaisuma izmaiņām.

Kad sauss keratoconjunctivitis noslauktais keratoconjunctival izmaiņas iekaisuma-deģeneratīvo: subepithelial miglas veida, trulums un raupjumu radzenes, apakštase formas epitelizirovannye vai neepitelizirovannye padziļinājumu uz tās virsmas, ļengans hyperemia, tūska and gloss konjunktīvas vairāk izteikta barojot acs ābola konjunktīvas gs zudumu.

Kad periodisks radzenes erozija, periodiski parādās microdefects tās virsmas epitēliju, kas tiek glabāti līdz pat 3-5 dienām vai ilgāk, pēc epithelialization novērota ilgstošas ​​diskomfortu.

Īpaši stipra radzenes konjunktīvas kerūze parasti attīstās, kad acu plaisa ir pilnīgi vai daļēji noapaļota. Sauso acu sindroms ar izteiktu vitamīna trūkumu izpaužas kā epitēlija kaulainā metaplāzija un konjunktīvas keratinizācija.

Sausā acs sindroms bieži vien tiek kombinēts ar blefarītu. Sauso acu sindroms var izraisīt smagas un neatgriezeniskas izmaiņas kronos un pat radzenes perforāciju.

Sausa acs sindroma diagnostika

Pacienta ar sausu acu sindromu diagnostiskā izmeklēšana sākas ar sūdzību savākšanu, anamnēzes novērtēšanu un slimības klīniskajiem simptomiem, lai atklātu radzenes konjunktīvas kserozes patognomoniskas un netiešas pazīmes.

Par fizisko pārbaudi, par sausās acs sindroms, veica ārējo pārbaudi, kuras laikā oftalmologa nosaka stāvokli plakstiņu ādai pietiekamību, to slēgšanas, raksturs un biežums mirgojošu kustību. Biomicroscopy acs pārbauda stāvokli asaru plēves, radzenes, konjunktīvas acs ābola un plakstiņu, asaru meniska augstumu.

Ja ir aizdomas par sausa acs sindromu, tiek veikts fluoresceīna instilācijas tests, izmantojot krāsošanas šķīdumu, lai noteiktu spiediena plīsuma pārrāvuma laiku un atklātu sausu gremošanas trakta profilu klātbūtni bez epitēlija. Ar īpašu paraugu palīdzību tiek noteikta asaru šķidruma veidošanās pakāpe - kopējā asaru raža (Schirmera tests), asaru plēves iztvaikošanas kvalitāte un ātrums (Norn tests). Pre-tampona asaru plēves stiprības neinvazīvais novērtējums tiek veikts ar tiaskopijas palīdzību (pārbaude polarizētā gaismā) un lipīdu slāņa biezuma mērīšanai.

Pilnīga oftalmoloģiskā izmeklēšana ar sausa acs sindromu ietver arī laboratorisko pētījumu par asarā šķidruma osmolaritāti un kristālogrāfiju, uzliesmojuma ar konjunktīvas klīniskām pārbaudēm (ieskaitot iespaidu). Ar sistēmiskām vai endokrīnām slimībām pacienti ar sausa acs sindromu anamnēzi veic ar atbilstošiem imunoloģiskiem un endokrinoloģiskiem pētījumiem.

Sausa acs sindroma ārstēšana

Sausa acs sindroma ārstēšana ir vērsta uz kserozes etioloģisko faktoru novēršanu; pilnīga acu virsmas mitrināšana un stiepes plēves precizitātes paaugstināšana; reljefs patoloģiskām izmaiņām radzenes un konjunktīvas un komplikāciju novēršana.

Visplašāk in sindroma sausās acs pilināšanu regulāri izmanto mākslīgo asaru preparātu (dabas plīsumu, karbomērs želejas un dekspantenols), kas ļauj, lai atgūtu uz virsmas acs ābola pietiekami stabils plīsums plēves. In mazāk smagu sausās acs sindroms medikamentu noteikts zemas viskozitātes mērenā un smagas formas - vidējs un augsts viskozitātes (želeja), smagos gadījumos, xerosis - zemas viskozitātes preparātu bez konservantiem.

Arī ar sausa acs sindromu tiek parādīti pretiekaisuma un imunotoropu līdzekļu instilējumi deģeneratīvas kerosijas pārmaiņas radzenes metabolisma zālēs. Papildus parakstīti antihistamīna līdzekļi, masturbējumu membrānas stabilizatori, makrofāgu lizosomu membrānu stabilizatori.

Ķirurģiska ārstēšana sausās acs sindromu veic, ja nepieciešams, lai ierobežotu izplūdes un iztvaikošanas native vai mākslīgās asaras konjunktīvas dobumā, palielināt plūsmu asaru šķidruma, lai novērstu sarežģījumiem, kas rodas (xerotica čūla, radzenes perforācijas). Slēgšana acu asaru ceļi darbojas šādas metodes: obturation asaru punktus, izmantojot īpašas korķus; Plastmasas asaru punkti konjunktīva vai ādas; diathermocoagulation, Lāzerkoagulācija vai ķirurģijas šūšanas.

Labāk ir jālieto asaru kanāls ar miniatūrām silikona aizbāžņiem un konjunktīvas cirkšņa asarošanu ar sausa acs sindromu, jo tie ir mazāk invazīvi, efektīvāki un neizraisa neatgriezeniskas izmaiņas.

Ar izteiktu radzenes xerozi (keratīna čūlu, keratomalaciju) un zāļu terapijas neesamību un šķidruma kanālu šķēršļiem sausās acs sindroms rada keratoplastiku. Pacienti ar nepilnīgu plakstiņu slēgšanu, plašu okulāru un retām mirgojošām ir redzamas sarkanas rūsas.

Inovatīvas metodes, lai apstrādātu sausās acs sindroms ir transplantācija siekalu dziedzeru no mutes uz konjunktīvas dobumā dakriorezervuarov implantācijas in mīksto audu pacientam ar speciālām mēģenēs ar deducing konjunktīvas dobumā.

Sausa acs sindroma prognozēšana un profilakse

Pat ar vieglu gaitu sausa acs sindroms prasa pilnīgu un adekvātu ārstēšanu, lai izvairītos no nopietnas konjunktīvas un radzenes slimības ar iespējamu redzes zudumu.

Ir iespējams novērst sausa acs sindromu, samazinot oficiālo faktoru ietekmi uz acīm, veicot iekšējo slimību profilaktisko ārstēšanu, t.sk. redzes orgānu patoloģija, izmantojot pietiekami daudz šķidruma, racionāli barojot, bieži veicot mirgojošas kustības ar redzes slodzi.

Sausais acs sindroms: simptomi un ārstēšana

"Sausās acs" sindroms (MK), citādi zināma kā keratoconjunctival xerosis - patoloģiju, kas notiek galvenokārt attīstītajās valstīs. Šajās valstīs 7-17% iedzīvotāju ir slimi, no kuriem divas trešdaļas ir sievietes. Cēloņsakarība var kļūt gan par mājsaimniecības faktoriem, gan dažām slimībām, simptomatoloģija ir daudzveidīga, un ārstēšana ir diezgan sarežģīta.

"Sausa acs" sindroma cēloņi

CAS iemeslus var iedalīt divās kategorijās:

  • Tie, kas samazina asaru šķidruma veidošanos;
  • Tie, kas samazina asaru plēves stabilitāti.

Pirmajā kategorijā ir

1. autoimūna patoloģija:

  • Sjogrena sindroms;
  • transplantāta atgrūšanas reakcija;
  • procesi, kuriem ir imūnsistēma un attīstās galvas un kakla apstarošanas rezultātā ar jonizējošo starojumu);

2. Hematopoētisko sistēmu patoloģija un retikuloendotelija:

  • Reimatoīdais artrīts kombinācijā ar liesas palielināšanos un neitrofilu līmeņa pazemināšanos asinīs (Felti sindroms);
  • limfomas, limfosarkomas, limfātiskās leikēmijas;
  • trombocitopēniskā purpura;
  • hemolītiskā anēmija uc;

3. Endokrīnās sistēmas traucējumi:

4. nieru slimība (cukura diabēts un tubulāra acidoze);

5. jebkura veida izsmelšana, tostarp smagas infekcijas:

  • HIV;
  • lepra (lepra);
  • tīfs;
  • holera;
  • pārtikas piedevas;
  • avitaminoze C;
  • B12-deficīta anēmija;

6. traucēta asaru šķidruma ražošana, Slimības, kas saistītas ar ādas slimībām, piemēram:

  • pemfigus;
  • Lyella sindroms;
  • eksfoliatīvs dermatīts;
  • ihtioze;
  • rosacea (rosacea);
  • neirodermatīts;

Otrajā kategorijā ietilpst daudzi faktori, kas ietekmē asaru šķidruma sastāvu un spēju to saglabāt uz acs ābola. Visizplatītākie faktori ir mājsaimniecības faktori:

  • darbs ar datoru monitoriem un televizoriem;
  • gaisa kondicionētāju un ventilatoru sildītāju izmantošana;
  • nepareiza kontaktlēcu izvēle vai to ļaunprātīga izmantošana;
  • zemas kvalitātes skropstu kosmētika vai gadsimta mala (skropstu tuša, acu zīmulis, zīmuļi);
  • dūmu vai putekļainu gaisu.

Daži mazāk svarīgi kā VNS iemesls ir tādi patoloģiski apstākļi kā:

  • rētas izmaiņas radzenes un konjunktīvas;
  • neiroparalītiskais keratīts;
  • lagofeltāls (nepilnīga plakstiņu slēgšana) vai exophthalmos (acs ābola priekšējā pārvietošanās, tā saucamā acs izspūle);
  • alerģijas;
  • asaru šķidruma aizplūšana (dakriocistīts);
  • traucēta funkcija vai asaru dziedzera trūkums.

Ir vairākas zāles ar ilgstošu izmantošanu, kas var attīstīt "sausās acs" sindroms, piemēram, klonidīns, beta blokatoriem, indapamīds, amitritpilin un t. D.

Simptomi "sausās acs" sindroms

Sausā acs sindroma simptomi ir ļoti dažādi un tieši atkarīgi no acs membrānu bojājuma smaguma pakāpes.

Kad gaismas forma pacients sūdzas par asarošanu, kas parasti pastiprinās, kad tiek pakļauti nelabvēlīgiem faktoriem. Ja jūs iemērcat neitrālu pilienu acīs, persona saskaras ar sāpēm. Ir arī slikta pielaide vēja, gaisa kondicionētās istabas, dūmu. Objektīvi ārsts atklāj dažādas mikroskopiskas xerozes pazīmes.

Kad vidēja un smaga strāva slimība ir apzīmēta ar acs "sausuma" sajūtu, asarošana samazinās un parādās nepietiekamas asaru šķidruma pazīmes. Pārbaudot, samazinās asarais meniskus, pietūkums un konjunktīvas plīvēšana.

Kad smaga forma CAS ir parādības "šķiedrveida" keratīts (nejutīgu radzenes šūnu veidā pavedienu, konjunktīvas erozijas un čūlas, tās apsārtums, Radzenes duļķains. Pacientu piezīmes periodiska pasliktināšanās redzes, fotofobija, dedzinoša sajūta, krampji, "svešķermenis" acīs.

Diagnostika

Visu datu novērtēšana, sākot ar rūpīgu interviju un beidzot ar instrumentālajām metodēm, ļauj droši noteikt pacienta klātbūtni kserozes gadījumā.

Apsekojuma laikā īpaša uzmanība tiek pievērsta vienlaicīgām slimībām, iespējama palikšana nelabvēlīgos apstākļos (kondicionētās istabas, dūmi, putekļi utt.).

Fiziskā pārbaude ir ārējā acu pārbaudi par ļaunprātīga izmantošana (daļējas) slēgšanas plakstiņiem exophthalmos pieejamību, nosakot valsts plakstiņu, ādas, skropstas, brīvajai malai. Pēc tam biomicroscopy tiek veikta ar kuru stāvokļa noteikšanai radzenes epitēlija un konjunktīvas. Vajadzības gadījumā to papildina, krāsojot ar nātrija fluoresceīna šķīdumu - tas ļauj jums identificēt platības. Atbrīvots no epitēlija.

Pēc tam tiek veikta citonoloģiska skrimu izmeklēšana no konjunktīvas. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu šīs membrānas kausa šūnu stāvokli. Šāda pētījuma variants ir iespaids, kurā šūnas nav nokasītas, bet tiek ņemtas no speciāliem materiāliem, kas ir nospiesti uz acs.

Asins un asaraino šķidrumu pakļauj imunoloģiskai izmeklēšanai. Informācija par imunitātes stāvokli ļauj noteikt ārstēšanu, kas ir piemērota konkrētam gadījumam.

Kristalogrāfija asaru šķidrums palīdz noteikt, kāda rakstura procesi notiek acīs - deģenerācija, atrofijas, akūta vai hroniska iekaisuma, alerģijas, utt...

No instrumentālā pētījuma ir tikai divi jautājumi:

  • tioskopija, kas palīdz iegūt informāciju par asaru plēves stabilitātes izmaiņām;
  • asaru osmolalitātes pētīšana, papildinot informāciju par acs ābola tendenci izžūt.

Ja nepieciešams, pacients var konsultēties ne tikai ar oftalmologiem, bet arī ar citiem speciālistiem:

  • reimatologs;
  • endokrinologs;
  • ginekologs;
  • zobārsts;
  • dermatologs;
  • Alerģents.

Sausa acs sindroma ārstēšana

Terapeitiskie pasākumi "sausa acs" sindroma mērķu sasniegšanai ir šādi:

  • likvidēšana slimības, kas noved pie keratoconjunctival xerosis (korekcijas glikozes diabēts, izņemšanas hormonālie traucējumi, reimatoīdā iekaisuma, etc...);
  • asaru plēves pastiprināta stabilitāte, kas nodrošina adekvātu mitruma mitrināšanu;
  • radzenes un konjunktīvas izraisītu xerotisko izmaiņu novēršana;
  • radzenes komplikāciju (duļķainība, čūlas) novēršana.

Lielākoties pacienti ar sausa acs sindromu tiek uzskatīti par ambulatoriem. Hospitalizēta tikai ķirurģiskai ārstēšanai. Klīnikas apstākļos tiek izmantotas medicīnas metodes:

  1. Preparāti no "mākslīgām asarām". Šīs zāles tiek izrakstītas pilienu veidā, kas tiek ievilktas (pilētas) līdz pat 6 reizēm dienā. Ar vieglu kserozes plūsmu tiek pasniegti zema viskozitātes līdzekļi. Ja smagas, želejas formas ir efektīvas.
  2. Vietējie pretiekaisuma līdzekļi un zāles, kas normalizē vietējo imunitāti:
  • glikokortikoīdus ievada ar pakāpenisku koncentrācijas samazināšanos;
  • Ciklosporīns pilināmā mēnesī 2-3 r / dienā;
  • Thymalin (timogēns) tiek injicēts konjunktīvas veidā; protams - 5 injekcijas;
  • Levamizolu ievada iekšķīgi vienu reizi dienā; protams - 3 dienas.
  1. Metabolisma līdzekļi - gels ar dekspantenolu, kas veicina bojāto epitēliju strauju attīstību.
  2. Acu pilieni ar antialerģisku aktīvo vielu norādiet, vai ir norādes par alerģisko xerotic stāvokli.

Ķirurģiskā ārstēšana tiek veikta slimnīcā. Vairākas darbības, kuru mērķis ir:

  • dabiska izplūduma samazināšanās un / vai asaru šķidruma iztvaikošana no konjunktīvas maisiņa;
  • asaru plūsmas uzlabošana;
  • komplikāciju likvidēšana (radzenes perforācija, čūlas utt.).

Lai apturētu asaru aizplūšanu no konjunktīvas dobuma, dažādas intervences, kuru mērķis ir slazdošana uz asaru robežas - diatermokoagulācija, plastika, obturācija ar īpašu korķi.

Asarskābes šķidruma iztvaicēšana tiek veikta, izmantojot tarsorfijas darbību, acu daļēju šuvju veidošanos, kas palīdz aizsargāt radzeni ar endokrīno oftalmopātiju.

Lai palielinātu šķidruma plūsmu uz acs, zarnu dziedzeri var tikt pārstādīti konjunktīvas urīnā. Cits darbības veids ir cauruļu paraugs no īpašām dakroreļļu tvertnēm, kas implantētas blakus acī mīkstajos audos.

Ir arī iespējams un radzenes čūlas ķirurģiska ārstēšana. Lai to izdarītu, plastiskā ķirurģija, izmantojot konjunktīvu vai amnijoplastiku, izmantojot konservētu amniju (vienu no augļa čaumalām).

"Sausa acs" sindroms ir ļoti bieži sastopama patoloģija. Tas ir ļoti nevēlami, jo tas var izraisīt nepārtrauktu redzes zudumu bez adekvātas ārstēšanas. Kvalificēts speciālists var pareizi diagnosticēt šo patoloģisko stāvokli un noteikt atbilstošu ārstēšanu.

Bozbey Gennady Andreevich, neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts

2 901 kopējais viedokļu, 2 viedokļi šodien

Sausa acs sindroms: simptomi, cēloņi un ārstēšana

Xerophthalmia (zinātniskais nosaukums stāvoklim, kas daudziem zināms ar nosaukumu "sausa acs sindroms") ir nekas cits kā stāvoklis nepietiekama radzenes un konjunktīvas hidratācija.

Parastā stāvoklī acs virsma ir pārklāta ar nepārtrauktu plānu plēvi. Šo filmu sauc par asaru plēvi, un tai ir trīs slāņi.

Pirmais, ārējais slānis - taukskābju, tas ir nepieciešams normālai augšējā plakstiņa slidināšanai, kā arī novērš asaru plēves iztvaikošanu.

Otrais slānis - Ūdens. Tajā elektrolīti un organiskie savienojumi ir izšķīdināti. Tas baro radzeni, piegādā skābekli, nodrošina imūnsistēmas aizsardzību un veicina elimine no
svešķermeņu acis.

Trešais slānis sauc par mucīnu un ir gļotām, kas tieši saskaras ar radzeni. Šis slānis padara radzenes virsmu gludu un gludu, ar to savieno asaru plēvi un nodrošina augstu redzes kvalitāti.

Aptuveni ik pēc 10 sekundēm parādās plīsuma plēves plīsums. Tādējādi tiek sākta mirgošana un asaru šķidruma atjaunošana, kas atvieglo filmas atjaunošanos.

Keroftālmija ir diezgan izplatīta. Tā sastopamības biežums iedzīvotāju vidū ir 9-18%. Nozīmīgi biežāk (gandrīz 70% gadījumu) šī slimība attīstās sievietēm.
Arī slimības biežums ievērojami palielinās: jo īpaši līdz 50 gadiem attīstības risks ir 12% un vēlāk - 67%.

Sausa acs sindroma cēloņi bērniem un pieaugušajiem

Sausa acs sindroma cēloņi bērnam un pieaugušajiem ir diezgan daudzveidīgi. Šīs slimības attīstība veicina asaru šķidruma trūkumu gan kvantitatīvā, gan kvalitatīvā ziņā. Tas zināmā mērā ietekmē pārmērīgu asaru plēves iztvaikošanu.

Ar asaru ražošanas apspiešanu saistās daudzas iekšējas slimības un sindromi. No autoimūnajiem apstākļiem tas var būt Sjogrena sindroms. Starp izglītības sistēmas atbildīgajām slimībām
asinsrites elementi, tā ir ļaundabīga limfoma. Endokrīnās patoloģijas grupā šis sindroms rodas endokrīnajā oftalmopātijā.

Noteikta loma ir nieru slimībām, kā arī ķermeņa izsīkšanai. Sausu acu iemesls var būt daži infekcijas un ādas slimības. Šis sindroms attīstās grūtniecības laikā.

Sausa acs sindroma cēloņi bieži kļūst par acu patoloģiju. Jo īpaši tas ir hronisks konjunktivīts vai, piemēram, radzenes un konjunktīvas rētas. Tas ietver neiroparametoloģisko keratītu un nespēju pilnībā aizvērt plakstiņus.

Operatīvās acu iejaukšanās var izraisīt sausas acis. Piemēram, keratoplastika, ptozes korekcija vai plastmasas radzene izraisa asaru plēves destabilizāciju.

Nelabvēlīgi ietekmē asaru plēvi un tādus faktorus kā sauss gaiss, kas nāk no gaisa kondicionētājiem vai ventilatora sildītājiem, kā arī ilgs un smags darbs ar datoru. Ietekme uz acu sausuma veidošanos tiek ieviesta arī, skatoties televizoru un sniedzot neprecizitātes kontaktlēcu izvēlē un lietošanā. Liela nozīme ir ekoloģiskajām nepatikšanām.

Man jāsaka, ka mūsdienu pasaulē daudzi bērni un pusaudži pavada daudz laika, skatoties karikatūras, datorspēles, planšetes, tālruņus. Tāpēc mūsdienās bērnā bieži var redzēt sausās acs sindromu.

Virs visiem faktoriem, kas samazina ražošanas asaras un spēj izraisīt sausās acs sindroms, Ophthalmology attiecas ilgstošu izmantošanu dažu narkotiku (pretapaugļošanās līdzekļu uz hormonu bāzes zāles pret alerģiju, vai, piemēram, vielas, kas mazina spiedienu), tai skaitā dažu oftalmoloģisko medikamentu formas (piemēram, preparāti, kas satur anestēzijas līdzekļus).

Sauso acu sindroms - reti mirgojoša, ģenētiska predispozīcija, kā arī taukos šķīstošo vitamīnu metabolizēšana. Slimības biežums palielinās vidējā vecumā.

Oftalmoloģija: sausa acs sindroma simptomi

Sausa acs sindroma simptomi lielā mērā ir dažādi un atkarīgi no slimības smaguma pakāpes. Subjektīvi pacienti sajūt svešas ķermeņa (piemēram, smilšu) klātbūtni acīs, atzīmē dedzināšanu, dzeltēšanu un apsārtumu.

Attīstās lakrismācija, palielinās jutība pret gaismu, redzes orgāns ātri nogurst, redze kļūst neskaidra, rodas sāpīgas sajūtas izraisot acu pilienus.

Parasti simptomi bija izteiktāks vakarā pēc bieži novērota uz fona ilgstošas ​​un / vai augsta sprieguma kopā ar vizuālo darbu, kā arī, ja telpā ar sausu gaisu, uzturoties aukstā vai vējš.

Objektīvie simptomi sausās acs sindroms ir tā sauktā maiņa xerotica horny apvalks un savienojuma acs. Viņu izteiksmes pakāpe var būt atšķirīga. Gadījumā, ja gaismas plūsmas asarām palielināts kompensācijas produktus un refleksīvi samazināts mērenā veidā, kopā ar "sausā", acīs, slēgšana brīvās malas apakšējā plakstiņa pietūkušas konjunktīvas (mirgojošais kustības, kad tā tiek pārvietotas ar gadsimtā).

Heavy iemiesojumu parādīts xerosis "pavedienveida" keratīts un keratoconjunctivitis sausā veidā un erozijas radzenes. Šķiedrveidīgs keratītu raksturo izskatu vairākiem epitēlija augšana radzenes un radzenes sindroms vai mērenas, nav pievienots iekaisuma izmaiņas konjunktīvas.

Dry Keratoconjunctivitis izteikts atšķirīgas iekaisuma-deģeneratīva keratoconjunctival izmaiņām, kas ietver jo īpaši duļķes, krāsošanās, un virsmas raupjuma radzenes, izskatu uz virsmas apakštase formas atvere, kā arī apsārtumu, pietūkumu un no attīstības konjunktīvas spīdumu zudumu. Tas viss ir kopā ar vēl izteiktāku uzlīmēšanu acu konjunktīvas gadsimtā.

Atkārtota erozijas gadījumā notiek radzenes virsmas mikrodefektu virsmas parādīšanās, kas turpinās vairākas dienas. Pēc dziedināšanas ilgstošs diskomforts paliek nemainīgs.

Diezgan bieži acs sausuma sindroms tiek kombinēts ar blefarītu.

Sauso acu sindroma neatgriezeniskas sekas

Šīs slimības simptomi, neraugoties uz šķietami vājām agrīnās stadijās, ar laiku sāk radīt daudz nepatikšanas.

Sausā acs sindroma sekas var izpausties kā smagas un neatgriezeniskas xerotic izmaiņas, radzenes bojājumi, erozija, infekcija acī. Var būt pat daļējs vai pilnīgs redzes zudums.

Kā izārstēt sausu acu sindromu ar zālēm: pilienus un pretiekaisuma līdzekļus

Ārstējot sausās acs sindroma simptomus, jāvadās pēc faktoru, kas izraisa xerozi, likvidēšanu. Tāpat ir jāpievērš uzmanība pilnai acu hidratācijai. Neaizmirstiet par radzenes un konjunktīvas patoloģisku izmaiņu novēršanu, kā arī par komplikāciju novēršanu.

Pietiekami aktīva ar sausa acs sindromu, pilieni ar mākslīgo asaru preparātiem (piemēram, otagelis vai corneregel). Tie ļauj atjaunot asaru plēvi.

Vieglās plūsmas gadījumā zemas viskozitātes vielas ir efektīvas, vidējas un augsta viskozitātes vielas tiek izmantotas vidēja un smaga apstrādei. Ar īpaši smagu kserozi - narkotikām jābūt bez konservantiem un ar zemu viskozitāti.

Sausa acs sindroma ārstēšanā ir norādītas zāles ar pretiekaisuma un imunitropu iedarbību. Ja ir deģeneratīvas kserotiskas izmaiņas, tad parasti ir paredzēti metabolisma līdzekļi.

Bez tam, pretalergijas zāles tiek izmantotas kā zāles sausa acu sindroma ārstēšanai.

Ķirurģiska sausās acs sindroma ārstēšana

Ir iespējama arī sausa acs sindroma operācija. Parasti tas notiek gadījumos, ja ir nepieciešams, lai izveidotu šķēršļu aizplūšanu un iztvaikošanu dabas vai mākslīgo asaru, un, kad tas ir nepieciešams, lai palielinātu pieplūdumu asarām un noņemt komplikācijas parādījās formā čūlas vai perforācijas radzenes.

Lai aizvērtu asaru no acīm novēršanu, varat veikt seklu plankumu aizsprostojumu ar speciālu korķi. Lai atrisinātu vienu un to pašu problēmu, tiek veikta asaru robežu plastika, kuras dēļ ir iespējams izmantot konjunktīvas vai ādas. Izmanto arī diatermolu vai lāzeru koagulāciju vai ķirurģisko šuvju.

Jāsaka, ka visas šīs metodes izlemtu, kā rīkoties sausās acs sindroms, visvairāk preferred dēļ zemo traumu un augstas veiktspējas, ir nosprostojums asaru canaliculus un konjunktīvas aptver asaru punktu.

Kā parasti, keratoplastiku veic radzenes izteiktas kserozes gadījumā, ņemot vērā to, ka netiek ārstēta narkotiku ietekme un asaru griešanas ceļu bloķēšana.

Innovative terapeitiskā metode šīs slimības ir transplantācija no siekalu dziedzeru konjunktīvas dobumā vai implantācijai mīksto audu pacientam ar īpašas tvertnes asaru kanāliem in deducing konjunktīvas dobumā.

Galīgo lēmumu par to, kā izārstēt sausa acs sindromu konkrētā pacientā, pieņem ārsts.

Kuņģa-zarnu sindroma slimība: simptomi un cēloņi. Kā laikam atpazīt un nevis pasliktināt situāciju?

Sausā acs sindroms (keroftālmija) ir parādība, ko bieži novēro cilvēki, kuri pastāvīgi strādā pie datora.

Šo patoloģiju raksturo sausu acu sajūta un tas var ne tikai izraisīt diskomfortu, bet arī pavadīt sāpes.

Rakstā sīki tiks pastāstīts par slimības cēloņiem un par to, kuras zīmes ir vērts pievērst uzmanību, diagnosticēt slimību.

Ja vēlaties uzzināt sīkāk par sausās acs sindroma ārstēšanu, mums ir atsevišķs detalizēts raksts par šo tēmu.

Kas ir "sausa acs sindroms"

Ar sausa acs sindromu, viens no pieciem cilvēkiem, kamēr viņu fizioloģisko īpašību dēļ sievietes bieži sastopas ar šādu sajūtu.

Eyeball no ārpuses ir pārklāts ar šķidrumu, kas sastāv no trim slāņiem:

  1. Ārējais slānis. Tas ir tauku apvalks, kas veidojas no meibomijas dziedzeru sekrēta. Šī slāņa klātbūtne ļauj acu plakstiņiem viegli aizslīdēt acī aizverot un atverot.
  2. Ūdens slānis, kas veicina acs ābola vienmērīgumu un tai ir svarīga loma redzes orgānu aizsardzībā pret infekciju rašanos.
  3. Iekšējais slānis, piešķirot acs čaulai gludu formu, kas ir svarīgi pareizai attēla projicēšanai uz tīklenes.

Visi trīs slāņi veido nepārtrauktu filmu, bet tas izpaužas reizi desmit sekundēs, un, lai atjaunotu integritāti, vajadzētu mirgot.

Tas veicina aizsargājošā slāņa atjaunošanos un vienmērīgu izkliedi. Ja šāda "filma" tiek pārrauta pārāk bieži un lēnām atjaunota, parādās sausa acs sindroms.

Sausa acs sindroms: simptomi

Sauso acu sindroma simptomi izpaužas šādi:

  • sāpīgas sajūtas;
  • plakstiņu saplūšana pēc miega;
  • sajūta zem "smiltīm";
  • samazināts redzes asums;
  • fotofobija;
  • acu apsārtums, kas neiztur ar laiku vai pazūd īsu laiku.

Sausa acs sindroma diagnostika

Atsaucoties uz oftalmologu ar sūdzībām par iepriekšminētajiem simptomiem tiek veikta primārā ārējā pārbaude un diagnoze.

Šajā procesā ir vispārējs stāvoklis ne tikai acs gļotādai, bet arī acu plakstiņu stāvoklis, acu aizvēršanas pakāpe, slēgšanas pakāpe, kā arī mirgošanas biežums.

Var veikt tālāku acs biomikroskopiju, kas ļauj analizēt aizsargplēves stāvokli un sastāvu, kā arī vispārējo radzenes un gļotādas stāvokli.

Ja diagnoze ir apstiprināta, tad Turpmāk tiek veikts fluoresceīna instilācijas tests.

Lai to izdarītu, acu apvalkam tiek uzlikts īpašs krāsošanas risinājums, ar kura palīdzību var noteikt ne tikai aizsargplēves pārrāvuma periodus, bet arī noteikt lokus, kuros tas visbiežāk notiek.

Schirmera tests

Diagnostikas pasākumu komplekss ietver arī Schirmera tests, kas ļauj noskaidrot aizsargplēves atveseļošanās ātrumu.

Šajā gadījumā tiek ņemti asaru šķidruma paraugi, analizējot raksturīgās pazīmes, kuras var viegli aprēķināt.

Tioskopija

Pilnīga oftalmoloģiskā izmeklēšana ar sausa acs sindromu var uzskatīt pēc citas procedūras veikšanas: tiaskopija.

Dažreiz normālā atgūšanas ātrumā filmai ir samērā mazs biezums, kas izraisa tā biežu pārrāvumu.

Papildu pārbaude

Ja sausa acs sindromam ir endokrinoloģiskie cēloņi vai tas ir saistīts ar imūnsistēmas traucējumiem - Oftalmologs var noteikt papildu ekspertīzi no atbilstošajiem speciālistiem.

Dažreiz ārstēšanai nav nepieciešams pats sindroms, bet tā ir pamatā esošā slimība, kuras izzušana izzūd arī sausa acs.

Slimības cēloņi

Sausā acs sindroma attīstības galvenais iemesls ir neliels asaru šķidruma daudzums, kas netiek ražots tādā mērā, kāds vajadzīgs pilnvērtīgas un izturīgas aizsargplēves veidošanai.

Kā faktori, kas veicina asaru šķidruma samazināšanās, var rasties šādi cēloņi un slimības:

  • iekšējās ķermeņa slimības, kā rezultātā samazinās asaru šķidruma daudzums;
  • autoimūnas traucējumi un patoloģijas;
  • hematopoētisko un retikuloendoteliālo sistēmu slimības;
  • pārkāpumi darbā endokrīnā sistēma;
  • nieru slimība;
  • infekcijas slimības;
  • ķermeņa izsīkums;
  • konjunktivīts, keratīts un citas acu slimības.

Samazināt situāciju var būt noteikti nelabvēlīgi apstākļi, kurā cilvēks uzturas ilgu laiku.

Piemēram, strādājot telpā ar nepārtrauktu gaisa kondicionētāju paaugstinās sausās acs sindroma rašanās iespēja.

Tas attiecas arī uz nepareizu lēcu izvēli: ja šāda optika izraisa diskomfortu, apvelkot un valkājot, gadījumā var rasties pārkāpumi asaru šķidruma veidošanā.

Tāpat kā jebkura cita oftalmoloģiskā slimība, var parādīties un attīstīties sausa acs sindroms ņemot vērā nevēlēšanos veikt veselīgu dzīvesveidu. It īpaši, ja runa ir par uzturu.

Tā kā nav pietiekamu daudzumu vitamīnu bagātu pārtikas produktu slimība vienmēr attīstīsies brīžos, kad organismam ir vislielākā vājināšanās. Lai ārstētu šādu patoloģiju, ir nepieciešama tūlīt pēc tās noteikšanas.

Nenoliedziet visu par darba iezīmēm, un vēl jo vairāk neparedzi, ka pēc īsas atvaļinājuma normālās izolācijas sistēmas stāvoklis tiks normalizēts.

Noderīgs video

Video teiks, kas ir sausa acs sindroms, kā to izvairīties un novērst:

Bez oftalmologa palīdzības un, ja nav atbilstošas ​​ārstēšanas, sausas acis var ilgt vairākus gadus un vissmagākajos novārtā novērotos gadījumos var novest pie redzes pasliktināšanās un zaudējuma.

Materiāli par tēmu Vairāk no autora

Sauso acu sindroma slimības ārstēšana: tautas līdzekļi vai narkotikas?

4 KOMENTĀRI

Iespējams, ka visi biroja darbinieki agrāk vai vēlāk saskaras ar sausa acs sindromu. Tas ir man, šī problēma nav apieta. Pastāvīgs darbs pie datora un lasot dokumentus noveda pie tā, ka kādā brīdī sajūta noguruma viņa acīs bija tik stipra, ka darbs ir kļuvusi nepanesama. Un man tad bija 23. Es devos pie oftalmologa, redzes problēmas nav atklāts, izņemot to, ka sausās acs sindromu. Vitamīni parasti ir liela ietekme vēl nav (vai man nav paziņojums tiem), bet nevar iztikt bez pilienus. Empīriski identificēt sevi (pēc dažādu ārstu ieteikumus) vispiemērotāko kritumu, kas tagad vairs izmantot pirmo gadu, un visi ieteikumi - "Hilokomod" vai "Hilozarkomod" - viņu galvenā priekšrocība ir tā, ka tie nav atkarību, un, protams, labi mitrina. Un tad es nokļuvu pie viena speciālista, kurš detalizētāk man pastāstīja par šo slimību. Un patiešām, kā tas ir rakstīts šajā rakstā, sausās acs sindroms, var būt tikai simptoms citas slimības. Tāpēc es esmu teicis, ka tas ir nepieciešams, lai ārstētu viņa rīkles, un tad ar acu problēmām dosies prom. Es nevaru teikt, ka sausās acs problēma ir pilnīgi izbeigta, nevis šī profesija. Bet patiesību sāka pamanīt, pēc ENT ārstēšanas kursa uzlabojās situācija ar acīm. Tāpēc nedariet sevī medikamentus, bet dodies pie ārsta.

Šī problēma pārspēja mani pāriet uz jaunu darbu.
8 stundas aiz datora + kondicionieris pastāvīgi strādā skapī vai telpā, un tas ir burtiski 3 mēnešu laikā es sāku pamanīt, ka acis nepārtraukti sarkana, sajūta sajūta un sajūta, it kā man smilšu acīs izlej. Es sapratu, ka pastāv problēma, bet man nebija iespējas redzēt ārstu, un tāpēc es sāku lietot zāles. Aptiekā man ieteica dzert "Flakonu" pilienus (pateicoties nepiedienīgajam farmaceitam!), Kuru es 2 nedēļas ilga 3 reizes pilēja, bet tas nedaudz uzlabojās. Tā rezultātā, kad tas kļuvis nepanesams acīs, es devos pie acu slimnieka. Protams, kā rezultātā es sāku sausu acs sindromu, ilgu, un ne vispiemērotāko ārstēšanu (ar īpašu želeju manu acīs - procedūra nav patīkama!). Tāpēc es ieteiktu ikvienam, kas ir saskāries ar šo problēmu, nevis kavēties, bet nekavējoties doties pie ārsta! Protams, tas nedarbosies!

Saskaroties ar šo problēmu, pēc iziešanas no grūtniecības un dzemdību atvaļinājuma jūs trīs gadus izmantojat 7 darba stundas datorā. Protams, protams, protams, mēģināja, mazināja neērtības ar tautas līdzekļiem, alvejas sula, pilinātas gurķu šķēles, protams, bija reljefs, bet dažas minūtes. Kad jau manā acu spiediena dēļ es pat nevarēju pareizi paskatīties, man nācās doties pie ārsta. Un tikai tad, pēc zāļu profilakses kursa, manas acis atgriezās normālā stāvoklī.

Es valkāju lēcas un kādu dienu mana labā acs sāka ūdens, skrāpējot un sarkt. Es domāju, ka lēcas bija nokavētas - mainījušās. Problēma nezaudēja. Tad es mainīju lēcu zīmolu. Bet problēma joprojām palika. Es devos uz acu slimnieku - izrādījās, ka man bija sausa acs sindroms. Un es nodarbojos ar pašnāvību.

Google+ Linkedin Pinterest