Retināla atdalīšanas pazīmes un simptomi

Tinklīnijas atdalīšana ir nopietna vizuālās sistēmas patoloģija, kas ir orgānu iekšējās acs iekšējās acs izolācija no vidus, asinsvadu.

Šī problēma var rasties vairāku iemeslu dēļ, savukārt dažādu veidu atdalījumam ir savas īpašības un ārstēšanas taktika.

Kā veidojas patoloģija? Kādi ir tās simptomi un mūsdienu diagnostikas metodes? Cik nopietnas ir sekas? Par šo un daudzām citām lietām jūs lasīsiet mūsu rakstā.

Kā notiek tīklenes atslāņošanās?

Tīklene ir daudzslāņainā iekšējā plānā čaula, kas uz iekšpusi novieto acs ābu. Abās pusēs ir stiklveida ķermenis un asinsvadu membrāna. Tās galvenais uzdevums vizuālajā sistēmā ir uztveršana, pārveidošana un tulkošana gaismas attēla nervu impulsos, kas tiek pārnesti uz smadzenēm un veido redzamu attēlu.

Kā liecina mūsdienu pētījumi, nepietiekami nervu galos pati tīklene, tādēļ ar šo membrānu saistītās patoloģijas un distrofijas rodas bez sāpju sindroma. Parasti asinsvadu un retikulārie slāņi cieši pieguļ viens otram.

Tā rezultātā daudziem faktoriem un nelabvēlīgie faktori, amid kuriem hemodinamiku acī, un pasliktinātos tās skābekļa piegādi, kā arī, ja nav vairāku barības vielu, kas ir priekšnoteikumi distrofiski izmaiņas tīklenē.

Pēdējais posms no šādas slimības kļūst daļēju atdalīšanas membrānu - pārkāpšana integritāti noslēgtos noved pie iekļūšanu šķidrās vides saskaņā ar stiklveida ķermeņa tīkleni, kas provocē tās pakāpenisku atdalīšanās asinsvadu apvalku.

Pamatā esošā patoloģiskā stāvokļa smagums un simptomu smagums tieši ir atkarīgs no tīklenes primārā mehānisma specifika (retināšana, stiklveida trakta vilkšana, tieša trauma, apjomīgi audzēji starp slāņiem utt.) un skartās vietas lokalizācijas apmērs.

Trauma cēloņi

Izņemšanas iemesli var būt diezgan daudz. Retila atslāņošanās galvenie riska faktori parasti ir:

  • Dažādi asinsrites traucējumi vizuālajā sistēmā, ieskaitot vietējos iekaisuma procesus, perifēra asinsvadu aizsprostojumus;
  • Acu vīrusu slimības, kas saistītas ar fundūnas centrālās zonas sakropļošanu un citām vizuālās sistēmas lokalizācijām;
  • Stresa situācijas, kas darbojas kā katalizators nervu sistēmas darbības traucējumiem;
  • Sistēmiskie ogļhidrātu un tauku metabolisma traucējumi cukura diabēta slimniekiem;
  • Pārāk daudz fizisko aktivitāšu, bieži vien to ietekmē ķermeņa pēkšņas temperatūras izmaiņas;
  • Tiešas traumas dažādu etioloģiju acīm.

Papildus iepriekš minētajiem faktoriem pastāv tiešas atslēgšanas cēloņi:

  • Tīklenes pietūkums. Regmatogēns primārais cēlonis tiešai tīklenes atslāņošanai, visbiežāk pēc traumas vai organisma fizioloģiskā novecošanās sakarā ar elastības zudumu un stiklveida humora aizmugures sienas atdalīšanu;
  • Lattice piedzīvojums. Tas ir saistīts ar tīklenes attīrīšanos un pārāk lielu spraugu veidošanos starp tā slāņiem. Visbiežāk ir hroniska forma un attīstās pakāpeniski;
  • Stiklveida trakts. Šīs šķidrās struktūras spriedze un patoloģiska pārveidošana noved pie īpašu šķiedru veidošanām, kas "pielīp" tīklenē. Ar acu kustību šīs vilces var stiept iepriekš aprakstīto iekšējo čaumalu un izraisīt tā noņemšanu;
  • Exudates. Sekundārā patoloģija subretinālo šķidrumu pārliešanai zem tīklenēm, ko izraisa audzēji, asiņošana, tromboze, sirpjveida šūnu anēmija, citas problēmas.

Retināla atslāņošanās simptomi un stadijas

Apsveriet tīklenes atslāņošanās pazīmes un simptomus, kā arī to, kā noteikt traumu. Atslāņošanās simptoms nav stingri izteikts un specifisks, vispārējā kontekstā tas ir atkarīgs gan no patoloģijas pakāpes, gan no tā mobilitātes.

Privātā klasifikācija pēc mobilitātes pakāpes:

  • Stingrs vai stabils. Šajā gadījumā atdalīšanās un tīklene ir statiska, kas ievērojami atvieglo ķirurģiskās iejaukšanās un lāzeru koagulācijas izraisītas patoloģijas terapiju;
  • Pārvietojams Tam nav skaidras lokalizācijas, bieži nepieciešama klasiska ķirurģija, jo neinvazīvās un zemas traumatiskas metodes nedod pozitīvu efektu.

Mobilitātes pakāpes noteikšana ir pietiekami vienkārša - pacients tiek noteikts stingrs gultas režīms 2 dienām, t.i. Ķermenim jābūt izvietotam galvenokārt horizontālā stāvoklī. Pēc šī laika periodā, oftalmologs pārbauda pozīciju tīklenes: balstu no tā pilnībā, tas tiek uzskatīts par mobilo, ja fit netiek konstatēta atrašanās vietas (t.i. patoloģija ir stabils), tad atslāņošanās ir neelastīgs.

Kad stingrību par nepieķeršanos izpausmēm patoloģijas veida saglabāsies stabils, bet dinamiskie fāzes simptomi pakāpeniski vai strauji attīstās - pēdējā gadījumā, tas ir svarīgi, instrumentālā vai ķirurģiskā korekcija negatīvā stāvoklī.

Tīklenes atslāņošanās posmi:

  • 1 posms. Vietēja, daļēja lobīšana, kopumā aizņemot ne vairāk kā vienu kvadrantu;
  • 2 posms. Atdalīšanas lokalizācijas paplašināšana ne vairāk kā 2 kvadrantu robežās;
  • 3 posms. Starpplatuma patoloģija, ko raksturo tīklenes atdalīšana virs 2 līdz 3 kvadrantiem;
  • 4. posms. Kopējais atdalījums, kurā tīklene ir atdalīta visā tā garumā.

Kā patoloģija palielinās tīklenes atslāņošanās klīniskās izpausmes:

  • Fotopsijas izskats Fotopopsija ir īslaicīgi vizuāli defekti "dzirksteļu", "zibens", "kvēpu pārslu", "mirgo" uc veidā Tās bieži sastopamas un izzūd vienlaikus spontāni. Šajā gadījumā tieša atdalīšana vēl nav notikusi (vai tā atrašanās vieta ir pārāk maza). Visbiežāk vērojams reģionā, kas ir vistuvāk tīklenes kvadrantu galvas templiem;
  • Metamorphopsijas izpausme. Tā saucamā "peldošā" pakāpe, ko raksturo vizuālo defektu parādīšanās "pavedienu", "punktu" un "mušas" formā. Viņi parādās tik bieži kā klasiskās fotopsijas, taču tās nevar izzust vairākas stundas un ir dinamiska. Precīzi, bieži vien nekustīgi "punkti", kas pazūd dažas dienas pēc parādīšanās, liecina par tīklenes traumu plīsumu tīklenes atslāņošanās 2. vai 3. posmā. Paralēli ar metamorphopsia persona pieredzi pagaidu samazinājums asumu uztveres objektu, kā arī problēmas ar kustību koordināciju, jo īpaši spilgtā saules gaismā vai mehāniska iedarbība uz acīm - ir, ko izraisa spriedzes mazināšanu un deformētās tīklenes izpausmes iekaisušas viņas dziļākajos slāņos;
  • Dūmu veidošanās, perifēra un centrālā redzes daļēja zudums. Šie simptomi izpaužas patoloģijas attīstības starpsummā vai kopējā stadijā. Nozīmīgs redzes asuma samazinājums un "apvalku" izskats visā vizuālajā telpā ir saistīts ar skata leņķa sašaurināšanos, "neredzamo plankumu" veidošanos, ēnām uz perifērijas. Termināla posms ir pilnīgs aklums, bieži vien bez atgūšanas iespējas.

Traumas diagnosticēšana

Pamatdiagnostikas pasākumu kompleksā tīklenes atdalīšanas diagnozē acis parasti ietver standarta un paplašinātu instrumentālās-oftalmoloģiskās un laboratorijas pārbaudes metodes:

  • Perimetrija - vizuālo lauku novērtēšana;
  • Tonometrija - intraokulārā spiediena noteikšana;
  • Vīzija - redzes asuma mērīšana;
  • Biomikroskopija ir acu audu stāvokļa izpēte;
  • Oftalmoskopija - fundūza;
  • Zināmu entopisko parādību izpēte;
  • Elektrofizioloģiskajos tests un ultraskaņas B-režīms - nosakot kritisko mirgošanas fusion frekvenci, to nestabilitāte redzeslauka sliekšņa elektrojutīgam glabāšanu ultrasonograph in divdimensiju režīmā, utt;.
  • Kompleksā laboratorijas pārbaude ar urīna, fekāliju un citu materiālu piegādi vairākām slimībām, sindromiem un patoloģijām.

Papildu pasākumi apstiprina primāro diagnozi, ļauj noteikt pārrāvuma vietu un apmēru, makulas laukuma atdalīšanas draudu pakāpi un citus parametrus, kas ļauj definēt ar turpmāku patoloģijas terapiju.

Tīklenes atslāņošanās ārstēšana

Šobrīd tieši konservatīva ārstēšana tīklenes atslāņošanās acs netiek veikta trūkuma dēļ efektivitātes - narkotiku terapiju var izmantot kā netiešu vai papildu tehniku, mērķis cīnīties vairākas slimības, riska faktoriem, kas izvirzītas pamatā patoloģiju.

Piemēram, svarīga loma ir stingri ievērot visus norādījumus endokrinologs diabēts, diabētiskā retinopātija zvanītāju, kas noved pie veidošanos sekundāro formas tīklenes atslāņošanās. Būtībā tā galvenokārt tiek izmantota ķirurģijā. Iespējamie ārstēšanas pasākumi ir:

  • Vitroektomija. Klasiska darbība, lai noņemtu stiklveida materiālu, lai piekļūtu tīklenē un tās fiksāciju pēc operācijas. Šī metode tika izstrādāta pagājušā gadsimta 70. gados un joprojām tiek izmantota oftalmoloģiskajā praksē;
  • Extrascleal pildījumu. Alternatīva ķirurģiskā metode, kuras pamatā ir želatīna no silikona sūkļa uzstādīšana. Pēc konjunktīvas iegriezuma to uzklāj uz sklera (radiāli, cirkulāri vai sektorāli, atkarībā no atdalījuma vietas), pēc tam to nostiprina ar šuvēm. Ja nepieciešams, dobumi tiek iztukšoti un tiek ieviesta paplašināta inerta gāze. Pēdējais posms ir kontrakcijas šķērssavienojums;
  • Lāzera fotokoagulācija. Moderna, zemas traumatoloģijas metode, lai nostiprinātu saspiesta acs tīkleni. To lieto galvenokārt viņas distrofijas un latento deģenerāciju gadījumā. Galvenais princips ir koagulanta lietošana noteiktos lokalizācijumos un lāzeru iedarbība uz tiem, lai salocītu audus, lai uzsāktu asinsvadu un retikulārās membrānas savienošanas procesu;
  • Cryopsia. Tas ir novatorisks paņēmiens asas aizmugures sienas iesaldēšanai aiz pārrāvuma, kas izraisa tīklenes atdalīšanu. Lieto agrīnās patoloģijas stadijās;
  • Extracleral ballooning. Tomēr papildus sklerāņu pildījuma analogs, nevis pildījums un inerta gāze darbības laikā, tiek izmantots balons ar katetru, kurā tiek injicēts īpašs šķidrums, kas rada spiedienu uz sklera. Pēc tam, kad nospiežot tīkleni uz koriīdu, tiek veikta lāzeru koagulācija, un pati mikrobulone izdalās pēc 6-7 dienām.

Komplikācijas un sekas

Lielākajā daļā gadījumu pats tīklenes atdalījums ir vairāku oftalmoloģisko patoloģiju sekas. Tā kā nav savlaicīgas diagnostikas un kvalificētas ārstēšanas, problēma var ievērojami pasliktināties.

Iespējamās tīklenes atslāņošanās komplikācijas ir šādas:

  • Radzenes caurredzamības pasliktināšanās, kas izraisa pastāvīgu vizuālas kvalitātes pasliktināšanos, ko nevar noņemt ar klasisko ķirurģisko līdzekli (tikai transplantācija);
  • Perforācijas un acu membrānu plīsumi, veidojot hipotensiju un miozi.
  • Asinsizplūdumi abās zem tīklenes un tieši stiklakmens ar asiņošanas veidošanos;
  • Papildu oftalmoloģisko patoloģiju veidošanās, piemēram, šķielēšana, ptoze, diastaze;
  • Radzenes epitēlija slāņu erozija, kas prasa papildu ķirurģisku iejaukšanos un veido ļoti spēcīgu sāpju sindromu;
  • Palielinās asinsrites blokādes riska risks tīklenes centrālajā artērijā, kurā ir iespējami sirds un asinsvadu sistēmas trombi un citas negatīvas sistēmiskās sekas;
  • Pilnīga aklums kā pilnīgas tīklenes atslāņošanās sekas. Šādā gadījumā izredzes atjaunot redzi vismaz daļēji ir nenozīmīgas.

Tagad jūs zināt visu par tīklenes atslāņošanās cēloņiem, simptomiem un ārstēšanu.

Tīklenes noņemšana: pazīmes, simptomi, cēloņi

Saturs:

Kāda ir tīklene un kāpēc tā ir svarīga?

Iedomājieties acu sagittalā, tas ir, noslaucītajā sadaļā. Acs virsma ir pārklāta ar caurspīdīgu membrānu, ko sauc par konjunktīvas. Aiz skolēna, konjunktīvs nonāk radzenes. Zem konjunktīvas atrodas sclera - tā ir balta, un zem radzenes atrodas diafragma, kuras centrā ir skolēns. Aiz skolēna ir objektīvs, un aiz tā ir stiklveida ķermenis.

Tas aizpilda lielāko daļu acs iekšējās telpas, un starp to un sklera ir tīklene vai tīklene. Tās funkcija ir gaismas staru uztvere, ko savelk un pārblīvē radzene un lēca. Citiem vārdiem sakot, šī redzes orgāna struktūra ir atbildīga par vizuālā analizatora harmonisku darbu, pārveidojot saņemtos gaismas impulsus elektriskos, kurus pēc tam pārnes uz korķa analizatoru gar redzes nervu.

Viela sastāv no divu veidu nervu šūnu - stieņu un konusu - nevienmērīgi sadalītas summas. Pirmie ir atbildīgi par gaismas uztveri, spēju nošķirt priekšmetu kontūrus tumsā, kā arī pārvietoties telpā. Tās atrodas relatīvi vienmērīgi visā tīklenes virsmā, bet vēl vairāk perifērijā. Korpusi ir atbildīgi par atšķirībām krāsās, toņos un redzes asumā kopumā. Šāda veida nervu šūnas ir vērstas uz tīklenes centrālo daļu, jo tieši šajā jomā tiek prognozēti gaismas staru lūžņi.

Starp skleru un tīkleni ir plānas asinsvadu membrāna, kas nodrošina uzturu redzes analizatora perifērai daļai. Atdalīšana no tīklenes no acs koriāte nozīmē tās trofikas pārkāpšanu, kas nozīmē nekrozi un spēju pārveidot un pārraidīt gaismas impulsus. Citiem vārdiem sakot, cilvēks vienkārši zaudē redzi.

Tīklenes atslāņošanās cēloņi

Iemesli, kas izraisa šāda nopietna patoloģiska procesa attīstību, parasti tiek iedalīti grupās, un tāpēc tiek izšķirti vairāki etioloģiskie tīklenes atslāņošanās veidi.

  1. Trakcija, lielākā daļa gadījumu ir saistīta ar stiklakmens patoloģiju. Cieši pieķeroties tīklenē, stiklveida materiāls dažos tās apgabalos var radīt saspīlēšanu, veidojot saistaudu pavedienus vai asinsvadu dīgšanu. Piemēras izmaiņas stiklveida humorā rodas it īpaši diabētiskā retinopātijā, tāpēc diabētiķiem regulāri jākopj ārsts ar profilaktisku mērķi.
  2. Retimatogēnā tīklenes atdalīšanās gadījumā tā plīsums notiek vietā, kur tā normālā struktūra tiek pārveidota vai atšķaidīta. Vietņu pārveidošana bieži ir saistīta ar distrofiskām izmaiņām, kuras pirms izplešanās parādīšanās var nebūt diagnosticētas. Persona vienkārši sāk justies simptomiem, kas pavada šo patoloģiju, bez mazākās aizdomas par viņu dabu. Šī iemesla dēļ, traumatisku atslāņošanās sauc arī primāro vai idiopātiska, tas ir viens iemesls, ko nevar noteikt precīzi. Šķidruma ražots stiklveida ķermenis, attiecas atslāņošanās daļu, un sakarā ar pārkāpumu trofiskā procesiem tīklenes nomirst šajā vietā, un līdz ar to arī "nomirst" un pacienta redzējumu. Ar distrofiski maiņu norises plaisa veicot pēkšņas kustības vai pat nerunājot, var rasties, ja pārmērīgu izmantošanu, mēģinājums paaugstināt smagums.
  3. Sekundārā tīklenes atslāņošanās, kas rodas, pamatojoties uz esošajām acs funkcionālo struktūru slimībām. Tas ietver acs infekcijas un iekaisuma slimības, neoplazmas, trombozes, retinopātijas un asiņošanas.
  4. Traumatiska tīklenes atslāņošanās. Šāda veida patoloģiju izraisa traumas, un sekojošā atdalīšana var notikt gan tās ražošanas laikā, gan stundu / mēnešu / gadu laikā pēc traumatisma faktora darbības. Tajā pašā kategorijā ietilpst delminācijas, kas radušās ķirurģiskas iejaukšanās fona dēļ.
  5. Serosa (eksudatīvā) tīklenes atslāņošanās, kas rodas šķidruma uzkrāšanās aiz tīklenes. Pati tīklene nepakļauj asarām vai distrofiskām izmaiņām.

Nevar ticami apgalvot, ka tīklenes atslāņošanās ir saistīta ar šādiem faktoriem, taču ir atzīmēts, ka tie bieži vien pavada radušos patoloģiju. Tie ietver:

  • Gados vecāki cilvēki. Personām pēc sešdesmit gadu vecuma, paaugstināts stāvokļa attīstības risks, salīdzinot ar jaunākiem cilvēkiem.
  • Augstas kvalitātes mops. Līdz pat pusei tīklenes atslāņošanās gadījumu pasaulē ir daudzas pakāpes tuvredzības tuvredzība.
  • Atlikt operācijas uz acīm. Statistika attiecas uz apmēram četrdesmit procentiem no patoloģijas rašanās gadījumiem, atbildot uz operatīvu iejaukšanos acīs.
  • Hipertensijas klātbūtne, īpaši hipertensīvas krīzes.

Šiem riska faktoriem jāinformē savi īpašnieki par šādas nopietnas patoloģijas rašanos un mudina pacientus rūpīgi uzraudzīt savu veselību, lai nepieļautu sākotnējās tīklenes atslāņošanās pazīmes.

Retināla atdalīšanas pazīmes

Retina atdalīšana uzliek par pienākumu uzzināt katra cilvēka simptomus, un ne tikai tos, kuriem tā sastopamības risks ir vairāk nekā citi. Tātad, atcerieties tos.

  • Pirms acis ir melnu punktiņu zibspuldze, kas neļauj koncentrēties uz aplūkojamo objektu, pēc atpūtas vai miega neizzūd.
  • Pacienta paša sākuma brīdī pacients var pievērst uzmanību acu mirgumu parādīšanās, kas izpaužas kā gaismas uzliesmojumi, zibens, gaismas plankumi.
  • Arī šajā brīdī pacienti ņem vērā taisnās līnijas izliekumu, attiecīgo objektu vibrāciju, nervozitāti un izplūšanu.
  • Tiek pakāpeniski samazināta redzes asums, kura laika posms ir ļoti šaura: ar masveida atslēgšanu cilvēks var pamest ainu tikai dažas stundas.
  • Ir melns traips, apvalks vai līnija. Šī melnums ir daļa no atdalīšanās, kas vairs neuztver gaismas impulsus un tālāk neietekmē centrālo nervu sistēmu - smadzenes. Neredzamās zonas lokalizāciju redzes laukā nosaka tīklenes atslāņošanās vietas lokalizācija. Šis simptoms attīstās līdz pilnīgam redzes zudumam, kad pacients palēninās.

Svarīgi! Ja pēc ārsta iecelšanas parādās tumšs plīvurs, ir jāprecizē, kura puse ir sākusi izplatīties.

  • Atdalījums no tīklenes, kuras simptoms ir redzes lauka sašaurinājums, sauc par marginal vai perifērisku. Šajā situācijā redze sāk izzust "no malām". Pēc miega un no rīta stundām šis simptoms nedaudz samazinās, ko pacients pieļāvis, lai uzlabotu klīnisko stāvokli.
  • Retila atslāņošanās simptoms vairākos gadījumos ir burtu, vārdu vai teksta daļu zudums no lasīšanas. Tas liecina par ķermeņa uztveršanu patoloģiskā procesā no tīklenes centrālās daļas.

Šīs patoloģijas noslēpums ir tāds, ka tā nopietnība nerada sāpes. Ar šādu slimības gaitu cilvēks nevar pacelt pie ārsta, jo "tas nesāpēs", norakstot tīklenes atslāņošanos un tā simptomus nogurumam, nervu satricinājumiem un citiem dzīves apstākļiem. Tā vietā, lai nekavējoties dotos uz oftalmologu, šādi pacienti gulēt un atpūsties dārgi stundas, uzskatot, ka no rīta viss iet pats.

Un, ja no rīta pēc ilga palikšanās horizontālā stāvoklī tīklene "kļūst" vietā, stingri pieskaroties sāpīgam un slimības simptomiem, persona var pilnīgi atteikties apmeklēt ārstu, norādot uz pozitīvu dinamiku.

Vienīgā efektīva ārstēšanas metode ir ķirurģiska iejaukšanās, un jo agrāk tas tiek veikts, jo lielākas ir pacienta iespējas, cerot atgriezties pilnvērtīgam redzējumam.

Tīklenes pigmenta epitēlija atslāņošanās diagnostika

Neskatoties uz to, ka acu slimības praksē acs tīklenes atdalīšana ar simptomiem ir steidzams stāvoklis, pirms šī stāvokļa ārstēšanas uzsākšanas ir jāveic visaptveroša pacienta medicīniskā pārbaude.

  • Pārbaudes veikšana ar oftalmoskopa palīdzību ļaus novērtēt patoloģiskā procesa lokalizāciju, formu un lielumu. Apstipriniet vai noraidiet tīklenes pārrāvumu klātbūtni.
  • Veikt pētījumus, izmantojot kontaktlēcas un bezkontakta lēcas.
  • Ar hronisku tīklenes atslāņošanu tiek izmantotas elektrofizioloģiskās izpētes metodes, lai novērtētu acs funkcionalitāti un tajā pašā laikā prognozētu pacienta redzes atjaunošanos.
  • Ja vienlaikus ir acs slimības, kas apgrūtina pētījumu ar objektīvu vai oftalmoskopu, izmanto ultraskaņu.
  • Tiek veikta perimetra un redzes asuma novērtēšana, kas dod pienācīgu ieguldījumu patoloģiskā procesa apjoma un lokalizācijas noteikšanā.
  • Turklāt veic acs iekšējā spiediena mērīšanu, kuru var samazināt, salīdzinot ar veselu acu.

Tīklenes noņemšana: simptomi oftalmoskopā

Parasti asinsspiediena pārbaude ar oftalmoskopu, izmantojot pozitīvas lēcas, rada sarkano refleksu. Tas ir gaismas atstarojuma nosaukums no acs iekšējās virsmas, un tas tiešām ir sarkans. Šī krāsa ir saistīta ar asinsvadu pārnešanu caur tīkleni, kas, kā minēts iepriekš, kalpo kā efektīvas asins apgādes un tīklenes barošanas avots.

Ar tā atdalīšanu pazūd sarkano refleksu no dibena, atstājot pelēku vai bālganu krāsu. Tas ir attēls ar masveida vai pilnīgu atdalīšanu. Neliela augstuma atdalīšana parādās tikai mainot redzamo kuģu skaidrību, to triecienu vai izmēru. Tomēr pieredzējis oftalmologs pamanīs arī šādas nelielas izmaiņas.

Retināla pigmenta slāņa noņemšana tiek definēta kā augsts burbulis, kas piepildīts ar pelēko vai baltu, drūmu šķidrumu, kamēr acu pārvietošana var svārstīties. Vecāki bruņinieki atstāj sev apkārt netīrumus, saskaras ar grumbu, veido krokas un rētas.

Ar oftalmoskopa palīdzību ārsts var noteikt, vai ir pārrāvums. Pārrāvums izskatās vēl sarkanāks par fundūnas vispārējo fonu, pateicoties labāka redzesloka iedarbībai. Ja patoloģisko procesu var diagnosticēt posmā, kad turpmāka ārstēšana dos pozitīvus rezultātus, ārsts var prognozēt ārstēšanas izredzes un slimības progresēšanu, pamatojoties uz vienotu oftalmoskopiju.

Tīklenes noņemšana: vai ir iespējams atgriezt redzi?

Nav vienotas atbildes uz šo jautājumu. Lai uzzinātu ārstēšanas rezultātu prognozes katrā konkrētajā gadījumā, ir nepieciešams apmeklēt ārstu personīgi. Atcerieties: jo agrāk jūs sazināties ar ārstu par ārstēšanu, jo vairāk rezultātu tas dos.

Vielmaiņas attīrīšanas metode ir viena, un tā ir ķirurģiska. Bet tās sugām jau ir divas, un tās ir sadalītas extraskleāros, tas ir, tie, kas iegūti caur sclera un endovitreal, kur stiklveida iestāde darbojas kā piekļuves punkts slimā jomā.

Abu veidu ķirurģijas princips ir pārrāvuma bloķēšana, kā arī tīklenes atjaunošana ar koriīdu. Abas kalpo par labu atbilstošas ​​trofiskās tinklīnijas atjaunošanai, kas ir pamats atgriešanās un redzes saglabāšanai.

Protams, ar šādu satraucošu problēmu ir jāpiemēro ārstniecības iestādēs, kurām ir pietiekama kvalifikācija un nevainojama reputācija. Neapšaubāmi, katra persona vēlas apmierināt vislabvēlīgāko attieksmi, uzmanību un pieņemamas izmaksas par pakalpojumiem.

Maskavā šīm prasībām ir pilnībā piemērots multidisciplinārs medicīnas centrs Svjatoslav Fjodorova vārdā. Pastāvīgi uzlabojot ārstu, Eiropas ārstēšanas standarti un uzmanīgs vidējais medicīnas personāls ir tas, ko jūs gaida, sazinoties ar mūsu medicīnas centru.

Atcerieties, ka tīklenes atdalīšana nepieļauj diagnozes vai terapijas neveikšanu. Saglabājiet redzi ar mums!

Retināla atdalīšanas pazīmes

Acs tīklene no acīm novieto acs ābu un ir visplašākā acs daļa. Tas var uztvert gaismas impulsus un, pateicoties sarežģītajai struktūrai, pārvērst tos nervu impulsos, kas pārnesti uz smadzenēm. Jebkuras šīs acu struktūras izmaiņas var izraisīt nopietnas acu slimības. Un šāds pārkāpums, kā tīklenes atdalīšana, prasa tūlītēju ķirurģisku aprūpi.

Kas notiek

Tīša atdalīšanās strauji attīstās. Sakarā ar to, ka atdalīšana parasti sākas no redzes lauka perifērijas, jūs varat nekavējoties pamanīt izmaiņas. Ja ārstēšana netiek uzsākta laikā, noņemšana var izplatīties līdz tīklenes centram (makulai) un izjaukt centrālā redze.

Tīklenes atdalīšanai nepieciešama steidzama medicīniska palīdzība. Bez ārstēšanas no redzes traucējumiem, ko izraisa tīklenes atslāņošanās, progresē no nelieliem traucējumiem līdz smagām pārmaiņām vai pat aklumam vairākas dienas vai vairākas stundas.

Tomēr tīklenes plaisas vai caurumi var netikt vajadzīga nekāda apstrāde. Dažreiz ar vecumu tīklenē veidojas mazas, noapaļotas caurumi. Daudzi no tiem neizraisa tīklenes noņemšanu. Vistas tīklenes atstarpes, kas veidojas saistībā ar spiedienu uz tās stiklveida ķermeņa daļu (stiklveida trakta trakts), bieži izraisa tīklenes atslāņošanos.

Stikla atstarpes, ko izraisa stiklakmens ceļš, var izraisīt mirgo un peldošu necaurredzamību acu priekšā. Parasti atstarpes, kas neizraisa stiklveida trakta vilkmi, neizraisa simptomus un ļoti reti noved pie tīklenes noņemšanas, salīdzinot ar pārtraukumiem, kas saistīti ar klīniskajiem simptomiem.

Kad tīklene noņem, jums ir nepieciešama ķirurģiska procedūra tīklenes pievienošanai un redzes atjaunošanai. Ja jums jau ir bijusi tīklenes atslāņošanās vienā acī, šīs slimības attīstības risks otrajā ir ievērojami palielināts.

Šeit atrodamas sekundārās kataraktas lāzera ārstēšanas komplikācijas

Simptomi

Sākotnējais tīklenes atslāņošanās simptoms bieži vien ir fotopsija ("mirgo", "zibens", "dzirksteles" redzes laukā). Viņu izskats ir saistīts ar faktu, ka tīklenes impulsus veidojas ne tikai tad, kad gaismas hits, bet arī tad, kad to mehāniski uzklāj. Vitreoretinal blīves pievelk tīkleni, kairina gaismjutīgās šūnas, kā rezultātā parādās šī parādība.

Retinole var atdalīties ar peldošu "mušu", "diegu", "punktu" parādīšanos laukā. Tomēr šis simptoms nav specifisks, tas ir ļoti bieži un ārstēšanai nav nepieciešams, vairumā gadījumu tā cēlonis ir stiklveida iznīcināšana.

Dažreiz neskaidra noapaļota forma nonāk skats (Weiss gredzens), kas liecina par aizmugures atslāņošanās un izolācijas stiklveidīgs membrānu vietā pamatnei optiskā diska. Šim nosacījumam arī nav nepieciešama ārstēšana. Līdz ar to, pēkšņa parādīšanās melno peldošās plankumi, "web" laukā skatu var norādīt tīklenes atslāņošanos, ko izraisa asiņošana uz stiklķermenī no bojātām kuģiem pie pārtraukuma vai vilces tīklenes.

Pacients var arī pamanīt redzes laukuma nokrišņus, kas acs priekšā izpaužas kā "plīvurs" vai "plīvurs". Tas ir saistīts ar tīkkoka sensora slāņa nobermi un tā rezultātā vizuālās uztveres procesa traucējumiem tajā. Šajā gadījumā atdalījums tiek lokalizēts pretējā vietā, kurā ir defekts tīklenes daļā: t.i., ja redzes lauka defekts tiek atzīmēts no augšas, tad noņemšana notika apakšējos reģionos utt. Ja process ietekmēja departamentus, kas atrodas acs ekvatora priekšpusē, tad šis simptoms neizpaužas. Pacienti var ņemt vērā šī simptoma samazināšanos vai neesamību no rīta un vakarā izskatu, kas saistīts ar subretināla šķidruma spontānu absorbciju.

Retināta augšdaļas detaļas attīstās daudz ātrāk nekā zemākās. Šķidrums, kas uzkrājas subretinālajā telpā, saskaņā ar fizikas likumiem, pamazām nolaista un izlīdzina pamatnes. Tā kā apakšējie atdalījumi ilgstoši var pastāvēt asimptomātiski, un tos var konstatēt tikai tad, kad tie izplatās uz makulas laukuma. Ilgtermiņa redzes asuma samazināšanās, kas rodas makulas laukuma bojājuma rezultātā, ietekmē prognozi par centrālo redzējumu atjaunošanu.

Pacients var novērot redzes asuma samazinājumu, sagrozīšanu formu un izmēru objekta, sākotnēji izliekumu taisnu līniju (metamorphopsia), kuras smaguma pakāpe ir atkarīga no tā, cik kaitējumu makulas un tīklenes paramakulyarnyh departamentiem.

Šīs simptoms izskats ir iespējama arī pēc galvas traumas vai acs, katarakta, svešķermeņa, intravitreāla injekciju, vitrektomijas, sklēras blīvējuma, fotodinamisko terapiju, lāzera fotokoagulāciju. Šajā sakarā, ja metamorphopsia prasa rūpīgu pacienta un medicīnisko vēsturi.

Visi iepriekš minētie simptomi ir raksturīgāki par reumatogēnas tīklenes atslāņošanos. Eksudatīvās atslāņošanās simptomātija parasti ir slikta, jo šāda atdalīšanās veids nav saistīts ar tīklenes traktātiem. Vairumā gadījumu tīklenes vilnas attīrīšana attīstās arī lēni un asimptomātiski. Vision lauku defekti var pakāpeniski (pakāpeniski) palielināties vai vispār nepalielināties mēnešos vai pat gados. Tikai tad, kad tiek iesaistīts makulas patoloģiskajā procesā, pacients sāk novērot ievērojamu redzes samazināšanos.

Cēloņi

Atslāņošanās var izraisīt vitreo-chorioretinal distrofiskos procesus uz tīklenes, kas izraisa tā plīsumu. Izveidotajā telpā šķidrums nokļūst no stiklveida ķermeņa, kas ceļa malā pārklāj acs apvalku. Šis atslāņošanās veidošanās mehānisms ir raksturīgs tuvredzības tuvredzībai.

Tātad, redzēsim, kāpēc notiek tīklenes atslāņošanās? Tīklenes noņemšana var notikt acs traumas dēļ - satricinājums vai iekļūšana traumē. Tas izjauc ne tikai acis, bet arī citus acu čaulas.

Uz tīklenes atslāņošanās var izraisīt dažādas slimības, ķermeņa - audzēji dzīsleni, uveīts un retinitis, tīklenes asinsvadu saslimšanu ārstēšanai, diabētiskā retinoptiya, ar vecumu saistītu makulas deģenerāciju, un citi.

Visbīstamākās ir perifērās vitreochorioretinal distrofijas, kas nerada redzes traucējumus, ir absolūti veselīgi cilvēki, un tāpēc tie ir ļoti reti. Tam nepieciešams rūpīgi pārbaudīt tīklenes perifēro zonu caur plašu skolēnu, izmantojot trīs spoguļattēlu Goldman objektīvu.

Tādējādi riska faktori, kas var novest pie atdalīšanās, ir šādi:

  • tīklenes perifērās vitreochorioretinal distrofijas;
  • tīklenes atdalījums uz pāru acīm;
  • augstas pakāpes tuvredzība ar izmaiņām dibenā;
  • cita tīklenes patoloģija;
  • trauma acs;
  • darbs, kas saistīts ar svara celšanu un fizisko slodzi;
  • tīklenes noņemšana no tuviem radiniekiem.

Pacientiem, kuriem ir risks, viņiem vajadzētu izturēties pret oftalmologu un reizi gadā to pārbaudīt ar plašu skolēnu.

Simptomi

Vairumā gadījumu acs apvalka atdalīšana notiek pirms īpašu gaismas fenomenu parādīšanās acu priekšā:

  • fotopsija (gaiši mirgojoši gaismas);
  • metamorfopsija (zigzaga līnijas);
  • "Mušas";
  • melni punkti.

Palielinoties slimības attīstībai, pacienta acīs parādās plīvurs, kas laika gaitā palielinās. Turklāt pacienti ātri pasliktina redzi. Sakarā ar to, ka miega laikā tīklene spēj pielāgoties uz vietas, no rīta vizuālās funkcijas var atjaunot, bet dienas laikā simptomi atkal parādās.

Ja acs apakšējo daļu acs apvalks pārtraucas, ekslodēšana norisinās lēni, vairākus mēnešus, neradot ievērojamus redzes defektus. Un gluži pretēji, ar acs augšējo daļu pārrāvuma lokalizāciju slimība attīstās ļoti ātri, dažreiz dažu dienu laikā.

Tā kā nav savlaicīgas un kompetentas ārstēšanas, visi tīklenes kvadranti tiek atvienoti no koriādes. Šo procesu pavada svārstības un kropļojumiem redzamām lietām, strauju kritumu redzes, redzes dubultošanos, attīstības latentās šķielēt, gausa hemophthalmus un iridociklīta.

Diagnostika

Ja tiek aizdomas par tīklenes atslāņošanos, ir nepieciešama pilnīga oftalmoloģiskā izmeklēšana, jo agrīna diagnostika palīdz novērst neatgriezenisku redzes zudumu. TBI vēsturē pacientam jākonsultējas ne tikai neirologs, bet arī ārsts, lai izvairītos no tīklenes noārdīšanas pazīmēm vai plīsumiem.

Vizuālo funkciju izpēte tīklenes atdalīšanā tiek veikta, pārbaudot redzes asumu un nosakot redzes laukus (statisko, kinētisko vai datoru perimetri). Vizuālo lauku traucējumi rodas uz sienas, kas ir pretī tīklenes atdalījumam.

Ar biomicroscopy (m. Hr. Izmantojot GOLDMANN lēca) tiek noteikta pēc klātbūtnē patoloģisko izmaiņu stiklveida ķermeņa (dzīslu degradāciju asinsizplūdums), pārbaudīja perifērijas porcijas fundus. Tonometriju dati tīklenes atslāņošanās, ko raksturo mērens samazinājums IOS, salīdzinot ar veselīgu acs.

Galvenā nozīme tīklenes atdalīšanās atzīšanā ir tieša un netieša oftalmoskopija. Oftalmoskopisks attēls ar tīklenes atdalīšanu ļauj novērtēt nepilnību lokalizāciju un to skaitu, attiecības starp atdalīto tīkleni un stiklveida ķermeni; ļauj identificēt distrofijas jomas, kurām ķirurģiskas ārstēšanas laikā jāpievērš uzmanība. Ja nav iespējams veikt oftalmoskopiju (blīvumam objektīva vai stiklveida ķermeņa gadījumā), ir norādīta acs ultraskaņa B režīmā.

Diagnostikas kompleksā tīklenes atslāņošanās ietver entopisko parādību (automātiskās oftalmoskopijas, mehanofosfēna uc) pētīšanas metodes.

Lai novērtētu tīklenes dzīvotspēju, tiek veikti vizuālie, elektrofizioloģiskie pētījumi - redzes nerva elektriskās jutības un labilības sliekšņa noteikšana, CFCM (kritiskā mirgošanas frekvence).

Profilakse

Novēršana tīklenes atslāņošanās ir samazināts līdz agrīnā diagnostikā perifēro tīklenes distrofija vitreohorioretinalnyh un citiem, kas rada noslieci faktoriem tīklenes atslāņošanās notikumu, lai savlaicīgi īstenotu preventīvus pasākumus, racionālu darba pacientu un pēcpārbaudes.

Visbīstamākais ziņā rašanos tīklenes atslāņošanās veidu vitreohorioretinalnyh distrofija attiecas izolētas tīklenes plīsumiem, "režģotā" distrofija distrofija "gliemezis taka", deģeneratīvas perifēro retinoschisis.

Riska faktori ietver tīklenes atslāņošanos šajā kolēģiem acīs, afakijas vai pseidofakijas, it īpaši, ja plānots lāzera capsulotomy, augstu tuvredzība, kopā ar "režģa" vitreohorioretinalnoy distrofija, sistēmiskas slimības - Marfan sindroms, dedzīgs piekritējs sindroms.

Preventīvie ārstēšana ietver transpupillary argonu vai diode Lāzerkoagulācija ap zonas vitreohorioretinalnyh distrofiju vai pārtraukumus (31-54 att.), Vai trans-sklēras cryopexy vai diožu lāzera koagulāciju šo zonu, ko veic uzraudzībā netiešas oftalmoskopija ar sklerokompressiey.

Sekas

Galvenās tīklenes atslāņošanās sekas ir aklums. Ķirurģiska šīs slimības ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk, jo tikai šādā veidā ir iespējams sasniegt maksimālu redzes atgūšanu un izvairīties no pilnīga redzes zuduma.

Apdraud

Tīklenes atdalīšana draud izkrist no redzes lauka, vai vienkāršā izteiksmē pirms acs veidojas "plīvurs" vai "plīvurs". Tas norāda, ka tīklenes sensoriskais slānis ir pārvietojies prom no asinsvadu membrānas, kas ir novedis pie redzes traucējumiem. Šādu "plīvuru" var veidot jebkurā acs rajonā, bet lokalizācija notiek pretējā apgabala defektā. Piemēram: ja no "augšpusē" tiek novērota "plīvurs", apakšējā daļā notika tīklenes atslāņošanās.

Visi iepriekšminētie simptomi ir saistīti ar redzes asuma samazināšanos, objektu kontūru izliekumu un "peldošu" attēlu. No rīta pacienti norāda uz redzes uzlabošanos. Tas ir saistīts ar daļējas rezorbcijas uzkrāto šķidruma zem tīklenes miegā. Šī ir pagaidu parādība, un pēc dažām dienām rīta uzlabojumi vairs netiek ievēroti. Tos aizstāj ar "apvalku", kas katru dienu kļūst lielāks.

Redzes lauka defekti var pakāpeniski palielināties, vai arī tas var nenotikt mēneša vai pat vairāku gadu laikā. Manāms redzes samazināšanās sākas tikai tad, kad makulas ir iesaistītas patoloģiskajā procesā.

Nepietiekamā veidā, tīklenes atslāņošanās draud pilnīgi pamanīt. Tāpēc, ja konstatē šos simptomus, nekavējoties sazinieties ar speciālistu, lai izvēlētos piemērotu ārstēšanas metodi.

Atdalīšana no tīklenes: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Starp daudzām acu slimībām, tīklenes atslāņošanās ieņem īpašu vietu kā patoloģiju, kas bez tūlītējas ārstēšanas var radīt neatgriezenisku redzes zudumu. Sietu aploksne tiek saukta par smadzenēm, kas ir izvilktas uz perifēriju, saistībā ar kopējo attīstību šo divu orgānu pirmsdzemdību periodā. Jebkurš tīklenes darbības traucējums, kas saistīts ar tā atdalīšanu, noved pie ievērojama redzes zuduma un prasa steidzamu ķirurģisku iejaukšanos.

Tīklenes noņemšana ir patoloģisks stāvoklis, kas saistīts ar tīklenes atdalīšanu no acu balsta.

Tīklenes atslāņošanās cēloņi

Atslāņošanās var izraisīt vitreo-chorioretinal distrofiskos procesus uz tīklenes, kas izraisa tā plīsumu. Izveidotajā telpā šķidrums nokļūst no stiklveida ķermeņa, kas ceļa malā pārklāj acs apvalku. Šis atslāņošanās veidošanās mehānisms ir raksturīgs tuvredzības tuvredzībai.

Tīklenes noņemšana var notikt acs traumas dēļ - satricinājums vai iekļūšana traumē. Tas izjauc ne tikai acis, bet arī citus acu čaulas.

Uz tīklenes atslāņošanās var izraisīt dažādas slimības, ķermeņa - audzēji dzīsleni, uveīts un retinitis, tīklenes asinsvadu saslimšanu ārstēšanai, diabētiskā retinopātija, ar vecumu saistītu makulas deģenerāciju, un citi.

Visbīstamākās ir perifērās vitreochorioretinal distrofijas, kas nerada redzes traucējumus, ir absolūti veselīgi cilvēki, un tāpēc tie ir ļoti reti. Tam nepieciešams rūpīgi pārbaudīt tīklenes perifēro zonu caur plašu skolēnu, izmantojot trīs spoguļattēlu Goldman objektīvu.

Tādējādi riska faktori, kas var novest pie atdalīšanās, ir šādi:

  • tīklenes perifērās vitreochorioretinal distrofijas;
  • tīklenes atdalījums uz pāru acīm;
  • augstas pakāpes tuvredzība ar izmaiņām dibenā;
  • cita tīklenes patoloģija;
  • trauma acs;
  • darbs, kas saistīts ar svara celšanu un fizisko slodzi;
  • tīklenes noņemšana no tuviem radiniekiem.

Pacientiem, kuriem ir risks, viņiem vajadzētu izturēties pret oftalmologu un reizi gadā to pārbaudīt ar plašu skolēnu.

Simptomi tīklenes atslāņošanās

Par laimi, slimībai ir raksturīgas pazīmes, zinot, kas, iespējams, ir aizdomas par atdalīšanu un nekavējoties pāriet pie kvalificēta oftalmologa.

Pēc tam, kad tīklene ir nošķelta, pacients var redzēt acu priekšā "aizkaru", kas nezudīs ne pēc acu mazgāšanas, ne pēc jebkādu pilienu iemešanās. Zibspuldze vai zibens var būt traucējoši. Kad atstājums uztver tīklenes centrālo zonu, redzamība ir ievērojami samazināta, izskatāmie priekšmeti ir izkropļoti, daži no to datiem nav redzami.

Jāatceras, ka šī patoloģija notiek pilnīgi nesāpīgi. Tikai kopējā tīklenes noņemšana izraisa redzes pasliktināšanos, ar perifēro atdalīšanu, redzi nevar vispār traucēt. Tāpēc jums vajadzētu pievērst uzmanību tām pārmaiņām, kas pēkšņi radās, un, ja jums ir aizdomas par nopietnu slimību, nekavējoties jākonsultējas ar oftalmologu.

Tīklenes atslāņošanās diagnostika

Pacients veica standarta acu pārbaudi, kas ietver nosakot redzes asums korekciju un bez robežām jomās, mērīšanai intraokulārā spiediena. Ehobiometriya izmantots, kas ļauj aizdomas klātbūtni papildu atslāņošanās patoloģisku virsotnēm. Šajā sakarā ir ārsta spraugas lampu un oftalmoskopu, ko pārbauda pēc trim apbedīšanai pilienus pacients paplašina skolēnu. Parasti šim pētījumu komplektam pietiek, lai noteiktu diagnozi. Tomēr, lai noskaidrotu statuss tīklenes atslāņošanās tiek veikta ultrasonogrāfijas acs, kas ļauj mums, lai noteiktu augstumu un apjomu atslāņošanās, tās mobilitāti, lai atklātu plaisas un noteikt to skaitu, redzēt patoloģiskas izmaiņas stiklveida ķermeņa, audzēju veidošanās asinsvadu apvalku, kas varētu izraisīt šo atslāņošanos.

Pēc rūpīgas pacienta pārbaudes, vitreoretīna ķirurgs katrā konkrētā gadījumā izlemj par ķirurģiskās iejaukšanās veidu.

Tīklenes atslāņošanās ārstēšana

Jāatceras, ka šī slimība ir ķirurģiska, un tai nepieciešama tūlītēja ķirurģiska iejaukšanās. Nav vingrinājumu, pilienu, injekciju, ierīču un tautas metožu, tas netiek ārstēts! Mēģinot pašiem tikt galā ar problēmu, jūs varat zaudēt vērtīgo laiku, jo "svaigu" atdalīšanu uzskata par pirmajiem 2 mēnešiem pēc notikuma. Šajā periodā ir lielas izredzes, ka redzējums atgūsies pēc operācijas. Ķirurģim un pacientam ir daudz sarežģītāka "vecās" atraušanas operācija, un rehabilitācijas periods ir ilgāks. Jo ilgāk tīklene paliek atdalīta, jo vairāk gaismasjūtīgās nervu šūnas mirst, un pat par spīti pilnīgai anatomiskai fitnei, zaudētā redze var atjaunoties. Bez tam, tīklenes noņemšana var izraisīt citas smagas acu slimības - iridociklītu, sarežģītu kataraktu, sekundāru glaukomu.

Ir vairākas operāciju grupas, ko izmanto tīklenes atslāņošanai. To galvenais mērķis ir radīt apstākļus, lai pilnībā pārklātu acs čaulu.

  1. Extrascleral iejaukšanās (ballonirovanie, pildījums) - ārpus daļu no sklēras reģionā projekcijas pārtraukšanas pārklāšanos plombu, kas spiež sklēras iekšpusi, tādējādi to nodalītu tīklenes.
  2. Endovatīvās operācijas tiek veiktas acs ābola iekšpusē. Tajā pašā laikā notika vitrektomijas - noņemot stiklveida izmaiņas, shvartektomiya - izņemšanu saistaudu virzieniem, kas pull tīkleni, endolazerkoagulyatsiya ap pārtraukumiem. Tā vietā, lai stiklveida stiklveida ķermeņa dobums ievadīts PFOS (perfluoroorganic savienojumu), kas spiež ar tās svara un izplatās tīklenē. Dažas dienas vēlāk tas tiek mainīts uz silikona eļļu vai fizioloģisko šķīdumu.
  3. Hiper- vai hipotermas efekti (lāzera koagulācija, kriokseksija) monoterapijā tiek veiktas ar perifēro plakanu tīklenes atdalīšanu.

Pat pēc veiksmīgas operācijas pacientei 2 reizes gadā jāveic regulāra ophthalmologa uzraudzība, rūpīgi jāpārbauda visi bloķētie tīklenes plīsumi. Šādi pacienti veic regulārus konservatīvas ārstēšanas kursus, ieskaitot metabolisma, retinoprotective, vitamīnu audu preparātu ieviešanu.

Pēc operācijas ir nepieciešams izslēgt fizisko slodzi un svara celšanu pārējai mūža dienai.

Tīklenes atslāņošanās profilakse

Ja pacients ir augsta tuvredzība ar izmaiņām fundus, vai citu patoloģiju tīklenes, kas var izraisīt tās atslāņošanos, tas būtu 1 reizes gadā apmeklēt acu ārstu par pārbaudes fundus ar plašu skolēnu. Tai būtu jārespektē fiziskas slodzes, nevis strauji pacelt smagumu, aizsargā no sitieniem pa galvu un acīm. Tie paši ieteikumi attiecas arī uz tiem cilvēkiem, kam ir augsts redzes risks un bez problēmām ar acs tīkleni.

Oftalmologs Rožkova N. G. stāsta par tīklenes atdalīšanu:

Kā nedrīkst palaist garām pirmās briesmīgās slimības pazīmes? Simptomi tīklenes atslāņošanās

Tinklīniju sauc par vienu no iekšējās acs membrānām. Viņa uztver gaismas starus un pārvērš tos nervu impulsos, kas tiek pārnestas uz smadzenēm.

Bojājumi vai tā atdalīšana no koriādes, sauc par tīklenes atdalīšanu. Šajā gadījumā tiek pārkāpti acs jutīgums pret gaismu, un redze strauji samazinās.

Tīklenes noņemšana: kādi ir, cēloņi

Tīklenes noņemšana - Bīstama un ātri progresējoša slimība. Patoloģijas cēloņi ir sadalīti primārajā un sekundārajā. Primārā (rehmatogenā) novirze rodas distrofisku izmaiņu rezultātā acs ābola audos. Apvalks kļūst plāns, pārmērīgi izstiepts, kas izraisa čaulas pārrāvumu.

Foto 1. Diafragmas attēlojums ar tīklenes noņemšanu un plīsumu (bultas norāda bojājuma vietas).

Bieži vien tam pievieno stiklveida šķidruma aizplūšanu membrānā, kas vēl vairāk pasliktina redzes orgānu stāvokli. Sekundārā (vilces) forma, kas saistīta ar redzes orgānu neoplastiskām un iekaisīgām slimībām. Bieži vien tiek identificēts arī čaumalu traumēta pīlinga, ko izraisa mehāniski bojājumi. Faktori, kas noved pie atdalīšanas veidošanās:

  • ar asins cirkulāciju saistītas slimības;
  • Asinsvadu patoloģija;
  • augsts asinsspiediens;
  • stresu;
  • smags fiziskais darbs un vingrinājumi;
  • grūtniecība;
  • ķirurģiskas operācijas uz acīm;
  • acu trauma;
  • vīrusu slimības;
  • tuvredzība;
  • acu un acs ābola audzēji.

Retināla atslāņošanās simptomi dažādos posmos

Slimības simptomātija kļūst raksturīgs tikai vēlīnās stadijās. Agrīnā stadijā atšķirt slimību no citām patoloģijām ir grūti.

Pati pirmā zīme - pagaidu neskaidra redze. Bieži vien tas ir saistīts ar redzes orgānu nogurumu vai pārmērīgu spiedienu. Ar slimības progresēšanu parādās smagāki simptomi.

Sākotnēji: pirmie slimības simptomi

Retila atdalīšanās raksturīgā pazīme agrīnā stadijā - mirgo, lido un citi gaismas efekti pirms (fotopsijas). Jo vairāk slimība progresē, jo biežāk ir fotosesijas. Paralēli tiek mazināta priekšmetu uztvere un pasliktinās koordinācija. Var parādīties tumši plankumi.

Peldošs

Šajā posmā "lido" un mirgo pacienta acu priekšā sāks kustēties - "peldēt". Par šo funkciju skatuves un ieguva savu nosaukumu.

Uzmanību! Peldoša fotopsija var liecināt ne tikai par tīklenes atdalīšanu, bet arī par citas acu slimības.

Vēlu

Šo posmu raksturo izskats "Weiss gredzeni", pacienti redz acu priekšā apli un duļķainības zonu. Dažu vizuālu vietu zudums no redzamības lauka kļūst intensīvāks, plīvurs pie redzes orgānu priekšā. Šo simptomu reti novēro rīta dēļ, jo šķidrums izplūst no acīm un bieži novērojams vakarā, kad acis ir nogurušas.

Foto 2. Tas ir "Weiss Ring" (apzīmēts ar bultiņām), ko var redzēt, izmeklējot pacienta dibenu.

Tas ir atzīmēts būtiski redzes traucējumi un objektu un līniju sagrozīšana (lieces, viļņi). Līdzīgi simptomi tiek izteikti primārajā patoloģijas formā, bet sekundārajā - slimības progresēšana ir mazāk izteikta.

Pēdējā posmā, pēc kura ir pilnīgs redzes zudums, pacients var attīstīties slēpta šķielēšana. Tādējādi acs āboli izskatās normāli, bet viena acs nepiedalās vizuālajā procesā un nav vērsta uz objektu. Iekaisums var parādīties varavīksnenes (iridociklīts), kā arī hemoftālā slimība - stiklveida asiņošana.

Svarīgi!! Retiņas augšējo daļu patoloģija attīstās ātrāk nekā apakšējo daļu slimība.

Pašapstrādes un slimības prognožu riski

Atdalīšana no tīklenes ir ļoti nopietna slimība, kas tiek ārstēts tikai ķirurģiski. Pēc pirmajām slimības pazīmēm ir nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Tautas metodes un pašapstrāde izraisa neatgriezeniskas sekas un aklumu.

Slimības prognoze ir labvēlīgāka, Jo agrāk pacients vērsās pie profesionālas palīdzības.

Sākotnējā stadijā ķirurģiskā iejaukšanās ļauj pacientam pilnībā izārstēt.

Vēlākajos posmos ir iespējams būtiski uzlabot stāvokli.

Uzmanību! Īpaši preventīvie pasākumi, lai novērstu tīklenes noņemšanu neeksistē.

Noderīgs video

Noskatīties videoklipu, kurā aprakstīts tīklenes atslāņošanās un pirmās slimības pazīmes.

Cik ātri slimība attīstās

Visbiežāk sastopams tīklenes atslāņošanās strauji progresē un zibens iet no sākuma posma uz skatuves, kad redze ievērojami pasliktinās. Pat lēnas slimības attīstības gadījumā ir svarīgi novērot procesu dinamikā, jo pāreja no sākuma posma uz vēlu var būt spazmoliska. Jo vēlāk tiek uzsākta terapija, jo prognozes ir sliktākas.

Google+ Linkedin Pinterest