Glaukomas ārstēšana

Farmācijas uzņēmumi arvien vairāk atklāj jaunus novatoriskus risinājumus. Zāles glaukomas ārstēšanai ir īpaši populāras, jo uzturēšanas terapijas trūkums vairumā gadījumu rada komplikācijas, tai skaitā redzes zudumu. Glaukoma ir izplatīta cilvēku vidū izplatīta slimība, taču jau ārsti sāka reģistrēt vairāk gadījumu, kad novirze ietekmē bērnus un pusaudžus.

Zāļu veidi no glaukomas

Visas zāles glaukomai ir paredzētas, lai normalizētu intraokulāro spiedienu.

Vairumā gadījumu šīs ir acu pilienu sugas, kas sadalītas pa sugām un pēc funkcijām. Pirmajā grupā ietilpst zāles paredzētas, lai samazinātu acu asarošana, kam seko miotiski (palīdz noņemt uzkrāto acu šķidrumu) un acu pilieni, veicot vairākas darbības vienlaicīgi. Un arī tie atšķiras pēc aktīvās vielas:

Efektīvi holinomimētiķi

Šajā grupā ir 2 galvenie glaukomas preparāti:

  • "Polikarpīns" - sastāv no augu izejvielām.
  • "Karbahol" ir izgatavots no sintētiskiem materiāliem.
Šāda veida zāles tiek izmantotas stingri saskaņā ar oftalmologa recepti.

Tos lieto pacienti, kas sūdzas par acs iekšējā acs šķidruma aizplūšanu. Aktīvo vielu dēļ acs audzējs sašaurina un funkcijas normalizējas. Organiskas zāles lieto slēgtā leņķa glaukomā. Acu pilieni tiek lietoti divas reizes dienā atkarībā no simptomatoloģijas. Cholinomimetic var kombinēt ar citām zālēm. Ir vērts atzīmēt, ka zāļu lietošana nav ieteicama biežāk, nekā paredzēts oftalmologam, jo ​​pārdozēšanas gadījumā skolēns var ilgstoši samazināties, tādēļ redzes robežas samazināsies. Un arī blakusparādības ir iespējamas vemšana, sirdsdarbības traucējumi, hidroze un migrēna.

Simpatomimētiķi un adrenoreceptoru blokatori

Palielinoties acs iekšējam spiedienam, palīdzēs blokatori, kas paredzēti specifiskiem β-adrenerģiskiem receptoriem. Jāatzīmē, ka tie ir lokalizēti citos orgānos: kuņģa un zarnu traktā, sirds un asinsvadu sistēmā un bronhu caurulēs. Šo pilienu ietekme ir vērsta tikai uz redzes orgānu, tos izmanto, lai mazinātu intraokulāro spiedienu un novērstu cauruļvadu pieslēgšanu. Turklāt aktīvā viela palīdz samazināt acu šķidruma veidošanos. Šīs grupas zāles:

Tie ir izdalīti ar dažādām koncentrācijām, lietošanas ilgumu un lietošanas noteikumus norāda ārsts. Beta blokatoriem ir vairākas blakusparādības, kas jums jāapgūst pirms ārstēšanas uzsākšanas. Var būt paaugstināta jutība pret gaismu, dedzināšana, nieze, acs gļotādas apsārtums. Pēc dažām minūtēm visi simptomi iziet neatkarīgi. Bija alerģiska dermatīta gadījumi. Šīs grupas preparāti ir kontrindicināti bērniem un grūtniecēm.

Simpatomimētiskie līdzekļi tiek izmantoti glaukomas ārstēšanai, taču tiem piemīt nopietnas blakusparādības, piemēram, paplašināti skolēni, gļotādas kairinājums. Viela uzkrājas organismā, iekļūstot asinsrites sistēmai un pastiprina asinsspiedienu. Starp simpatomimētiskiem līdzekļiem tiek piešķirti vairāki medikamenti:

Prostoglandins

Zāļu terapija ar prostaglandīniem ir priekšrocības salīdzinājumā ar citām narkotiku grupām. Pilieni iedarbojas uz acu receptoriem, kas atrodas skropstu augšanas zonā, tādējādi uzlabojot acs mitruma aizplūšanu, neietekmējot skolēnu. Šādu līdzekļu izmantošana neaizkavē automašīnas vadīšanu vai citu darbu veikšanu. Pilienu efekts ir garš, tos lieto vienu reizi dienā. Zāļu pilienu saraksts:

  • "Latanoprost" - lieto glaukomas ārstēšanai bērniem;
  • "Travoprost";
  • "Tafluprost".

Nosakot slimības negatīvo dinamiku, glaukomai tiek nozīmētas injekcijas, manipulācijas tiek veiktas tikai oftalmoloģijas departamentā.

Α-adrenomimetikas grupa

Α-adrenomimetiku ārstēšanā rodas asarošana, tādējādi normalizējot intraokulāro spiedienu. Piltuvju ievadīšanas amputācija nemaina skolēna izmēru un mazina mazos asinsvadus. Ne tik sen, cik ilgi tika izlaista pilienu ražošana, kurā bija klonidīns, bet pēc ilga lietošanas laika tika reģistrētas spēcīgas blakusparādības. Brimonidīna viela ir mūsdienu pilienu pamats. Tos nevar iegādāties tīkla aptiekā, tās ir paredzētas speciālistu lietošanai, tas attiecas arī uz Cavinton narkotiku. Zāles ir kontrindicētas bērniem līdz 18 gadu vecumam, sievietēm, kurām ir bērns, kā arī māsu ārstēšanai.

Karboanhidrāzes inhibitori

Darbība ir vērsta uz fermentu, kas ražots redzes orgānu ciliārajā ķermenī. Ja tiek diagnosticēta leņķa aizvēršanas glaukoma, šo zāļu lieto akūtu nepieciešamības gadījumā, jo aiz apspiedītās simptomatoloģijas var paslēpties deformēta acs struktūra. Tas ir paredzēts hroniskām un iedzimtu slimības formām, tas ir netoksisks un atļauts zīdaiņiem. Kontrindikācijas ir izdales sistēmas slimības.

Kombinētās zāles

Aktīva slimības gaita vienreizēju zāļu lietošana nav pietiekama ārstēšanai, tad glābšanai tiek apvienoti līdzekļi ar divām vai vairāk aktīvām vielām. Kopā ar augstu efektivitāti palielinās blakusparādību risks. Bērnu pediatrijā šīs zāles ir kontrindicētas terapijai. Oftalmologs ik pēc pāris mēnešiem maina pilienus, jo pastāv stabils ieradums un efektivitāte samazinās vairākas reizes. Antibiotikas glaukomai tiek lietotas daudz retāk, tās ir paredzētas bakteriālām infekcijām, visbiežāk tas notiek atveseļošanās laikā no operācijas. Jāatzīmē, ka antibiotiku lietošana palielina vispārējās terapijas ilgumu.

Preparāti glaukomai

Glaukoma ir viena no nopietnākajām acu slimībām, kas noved pie redzes zuduma. Saskaņā ar pieejamiem datiem aptuveni 3% iedzīvotāju ietekmē glaukomu, un 15% neredzīgo glaukomu visā pasaulē izraisa aklumu.

Riska grupā glaukomas attīstībai ir cilvēki vecāki par 40 gadiem, bet oftalmoloģijā ir tādas slimības formas kā jauniešu un iedzimta glaukoma. Slimības biežums ar vecumu ievērojami palielinās: piemēram, iedzimta glaukoma tiek diagnosticēta 1 no 10-20 tūkstošiem jaundzimušo; 40-45 gadus veco cilvēku grupā - 0,1% gadījumu; 50-60 gadu vecumā - 1,5% gadījumu; pēc 75 gadiem - vairāk nekā 3% gadījumu.

Saskaņā ar glaukomu saprast hronisku acu slimības procesu ar periodisku vai pastāvīgu pieaugumu IOS (intraokulārā spiediena) traucējumi izplūdes IOF (okulāra šķidruma), trofisko traucējumiem tīklenes un redzes nerva, kas ir kopā ar attīstības defektiem redzeslauku un malu ekskavācijas ONH (optiskā diska). Termins "glaukoma" šodien ir apvienotas aptuveni 60 dažādas slimības, kam iepriekš iezīmes.

Metodes

Zemāk ir aprakstītas glaukomas ārstēšanas metodes:

EX-PRESS ierīces implantēšana

Šī ķirurģiskā metode ir kļuvusi par jaunu vārdu pacientu ārstēšanā ar glaukomu. Medicīnas centri Novy Zir ir vieni no pirmajiem Ukrainā, lai iepazīstinātu ar šo novatorisko tehnoloģiju. Tagad, neatkarīgi no slimības smaguma pakāpes un nevērības, Ukrainas pacienti spēj ātri un efektīvi ārstēt glaukomu un kompensēt intraokulāro spiedienu arī vissarežģītākajos gadījumos.

Ierīce ir izgatavota no augsto tehnoloģiju leģētā tērauda un atrodas acs iekšpusē ar augstu fiksācijas pakāpi. Visā pasaulē EX-PRESS ierīces implantēšanas procedūra ir atzīta par mazāk traumējošu un efektīvāku nekā tradicionālā NGSE (neieplūstoša dziļa sklerektomija).

Šī ir lāzera tehnika, kuras mērķis ir slēgta leņķa glaukoma ārstēšana. Iridektomiju veic neliela lāzera atvere acs miglošanas zonā, lai izveidotu papildu intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Veikt iridektomiju ambulatorā stāvoklī.

Nepārtraucoša dziļa sklerektomija (NGSE)

Šī ir neieejoša ķirurģiska operācija - neatverot acs āķi. Šīs procedūras laikā izmantojiet ne caur caurumu, bet izveidojiet īpašu vārstu ārējā čaulā - sklērā, caur kuru ir iespējama nepiesārņota intraokulārā šķidruma aizplūde. Tas ļauj atjaunot šķidruma līdzsvaru acī un normalizēt spiedienu. Operācija tiek veikta pēc ambulatorās ārstēšanas, un tā neizraisa kataraktas veidošanos. Pacientu rehabilitācijas periods pēc NDES ir vairākas dienas.

Tagad Eiropā un ASV operācija ir ļoti populāra, lai stabilizētu redzi ar glaukomu. Attiecas uz neieejošām ķirurģiskām operācijām. Tās mērķis ir atjaunot šķidruma aizplūšanas fizioloģisko ceļu, izveidojot īpašu "logu" sklērā.

Tās galvenā atšķirība no NGSE ir tāda, ka, lai atjaunotu šķidruma aizplūdi kanalizācijā, ievieš īpašu viskozu vielu - Gealon (Artivisk). Palielinot drenāžas kanālu gaismu, Healon atjauno mitruma caurlaidību un ļauj atjaunot šķidruma bilanci, neatverot acs ābolu. Operācija tiek veikta ambulatorā stāvoklī, neizraisot kataraktas veidošanos. Pacientu rehabilitācijas noteikumi ir 1-2 dienas.

Ārstēšana

Glikomas ārstēšanai ir trīs galvenās pieejas: konservatīvs (medikaments), ķirurģiskais un lāzers. Ārstēšanas taktiku izvēlas atkarībā no glaukomas veida.

Glikomas ārstēšanas ar narkotikām uzdevumi ir samazināts IOP, uzlabojās asins plūsma uz acs iekšējo acs zonu, aknu audos normalizējas. Antiglaucomālie pilieni iedala trīs grupās atbilstoši to iedarbībai:

  • Zāles, kas uzlabo VGZ aizplūšanu: miotiki (pilokarpīns, karbahols); simpatomimētiķi (epifrīns, dipivefrīns); prostaglandīni F2 alfa-xalatāns, travatāns).
  • Līdzekļi, kas inhibē VGZH ražošanu: selektīvie un neselektīvie β-adrenoblokatori (betaksolols, betoptiks, timolols utt.); a- un β-adrenoblokatori (proksodolols).
  • Kombinētās iedarbības preparāti (fotili, Kosopt, Normoglaukon uc).

Ar attīstību akūtas lēkmes kakta glaukomu prasa tūlītēju samazināšanu IOS. Pirmā palīdzība sākas ar instilācijas miotiku - 1% r-ra pilokarpīnu saskaņā ar shēmu un r-timololu, diurētisko līdzekļu (dihlorka, furosemīda) iecelšana. Kopā ar narkotiku terapija tiek veikta novirzīšanas pasākumus - noteikt burkas sinepju plāksteri, dēles uz laika zonas (Hirudoterapija), karstā kāju vannā. Lai noņemtu bloka sākumu un atgūšanas izvadkanāla iOF nepieciešama, lai veiktu lāzera iridectomy (iridotomy) vai bazālā iridectomy ķirurģiski.

Glaukomas lāzerķirurģijas metodes ir diezgan daudzas. Tie atšķiras ar lāzera (argonu, neodīma, diode uc), A metode iedarbības (koagulācijas iznīcināšanas) veidu, objekts iedarbības (varavīksnenes, trabecula) indikācijas un t. D. lāzeroperācija plaši glaukoma saņemto lāzera iridotomy un iridectomy, iridoplastika lāzers, lāzera trabeculoplasty, lāzera goniopuncture. Ar smagiem glaukomas pakāpieniem var veikt lāzera ciklokoagulāciju.

Viņi nav zaudējuši savu nozīmi oftalmoloģijā un pretglaukomas darbību. Starp fistuliziruyuschih (iespiesties) operācijas glaukoma, visbiežāk un trabekulotomiya trabeculectomy. Nefistulizācijas iejaukšanās ietver neieplūstošu dziļu sklerektomiju. Par normalizācijas apgrozībā IOF vērsta operācijas, piemēram, iridotsikloretraktsiya, iridectomy et al. Lai samazinātu ražošanas IOF veikta tsiklokriokoagulyatsiya glaukoma.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Glaukomas ārstēšanai ar tautas līdzekļiem ir tādi paši mērķi kā konservatīvai ārstēšanai, citiem vārdiem sakot, ārstēšanas mērķis ir kontrolēt un normalizēt intraokulāro spiedienu. Vislabāk ir ārstēt cilvēku receptes kopā ar ārsta recepti un zāļu lietošanu.

Viens no acs paaugstinātā spiediena iemesliem ir minerālvielu un vitamīnu trūkums, un augu aizsardzības līdzekļos, kas veido tautas terapijas pamatu, ir pietiekams daudzums šo uzturvielu.

Pirms sākat ārstēt glaukomu mājās, jums ir jāmēra spiediens acīs, un ārstēšanas process tiek veikts zem viņa kontroles. Intraokulārā spiediena mērīšana jāveic ambulatorā veidā vismaz reizi mēnesī. Spiediena kontrole ir nepieciešama, lai nepieļautu noplūdes un spiediena palielināšanos.

Ja kontrole liecina, ka ar slimību glaukomu tautas ārstēšanas metodes ietekmē un spiediens ir normāls, tad jūs varat turpināt to lietot. Ja stāvoklis pasliktinās vai spiediens saglabājas uz augstiem skaitļiem, šajā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un traktēt ar tradicionālām metodēm.

Lieta ir tā, ka glaukomu sauc arī par "klusu zirgu", jo vairumā gadījumu slimība sākas un turpinās bez nozīmīgiem simptomiem. Lai nenotiks tas, ka ārstēšanas laikā ar populārām metodēm redze pasliktinās, to ir periodiski jānovērtē vismaz reizi 5-6 mēnešos.

Slāpēšanas simptomi ir: svešķermeņa acs sajūta, perifēra redzes sašaurināšanās, objektu svelme, samazināta redze un citas pazīmes. Kad tie parādās, nekavējoties konsultējieties ar ārstu un izmeklējiet acu spiedienu, lai atklātu glaukomu agrīnā stadijā.

Receptes

Pirms ārstēšanas ar glaukomu, izmantojot tautas receptes, jums ir jāsadala visas receptes vietējās receptēs (acu pilieni, kompreses utt.) Un vispārīgām, kuras var regulāri lietot iekšpusē. Noderīgas vielas, kas satur augu un dabiskās sastāvdaļas, pat uzņemšanas laikā, ir pozitīvas. Tas ir saistīts ar uzlabotu limfas sistēmas drenāžu, asins reoloģisko īpašību uzlabošanu, asins plazmas attīrīšanu no šūnu sabrukšanas produktiem.

Visbiežāk sastopamās metodes ir tautas ārstēšana ar glaukomas augu izcelsmes līdzekļiem, tostarp šādas receptes:

  1. Ārstēšana ar alveju - šim nolūkam jālieto alvejas lapa, smalki sagriež to un pēc tam ielej glāzi karstā ūdens. Iegūtais infūzijas (3 stundas) celms un lieto acu mazgāšanai vairākas reizes dienā.
  2. Ārstēšana ar māmiņu palīdzību - to var lietot kursos 25-30 dienas. Lai to izdarītu, varat izdzert mūmiju neizšķīdinātā formā 0,5 g vairākas reizes dienā, kā arī izšķīdināt 1,0 mūci glāzi ūdens un lietot to pirms gultas. Mumijas bagātīgais minerāļa sastāvs var palīdzēt atjaunot asins reoloģiju un uzlabot drenāžu acu dobumā.
  3. Ārstēšana ar neapstrādātiem kartupeļiem - šī recepte tiek izmantota glaukomas sāpēm. Lai to izdarītu, noslaukiet vienu kartupeli uz mazas režģa un pievienojiet ēdamkaroti ābolu sidra etiķa. Tad ielieciet šo kausli uz auduma un izveidojiet kompresi tā, lai apgabals ap acīm būtu notverts.
  4. Ārstēšana ar savvaļas rožu ogu palīdzību - šim nolūkam litru jar ir jāuzpilda līdz augstai ar savvaļas rožu ogām un ielej ar siltu ūdeni. Tad uzlieciet šķīdumu uz nedēļu un dzeriet, atšķaidot ar ūdeni (1 ēdamkarote glāzi ūdens infūzijas).
  5. Glaukomas ārstēšana ar medu - šim medim, kas sajaukts ar sīpolu sulu vienādās proporcijās, pievienojot tām tikpat daudz pienenes sulas. Maisīt maisījumu 3-4 stundas un apglabāt acis vairākas reizes dienā. Tā kā sastāvs netiek uzglabāts istabas temperatūrā, tas jādara nelielos daudzumos vismaz katru otro dienu un jāuzglabā tumšā, vēsā vietā. Medu var sajaukt ar tomātu sulu (1 ēdamkarote uz glāzi sulas) un dzert uz ilgu laiku.
  6. Ar medu vienādās proporcijās jūs varat sajaukt arī kroplu tinktūru, kas tiek pārdota aptieku ķēdē, un pēc dažām stundām aprakt acis ar dažiem pilieniem.
  7. Ārstēšana ar mellenēm - par šo, svaigas ogas vienādās proporcijās sajauc ar dabisko medu un 2-3 ēdamkarotes maisījuma katru dienu vairākas reizes dienā.
  8. Apstrāde ar sulu no dārzeņiem - šim nolūkam ņem vienādās proporcijās seleriju, burkānus, pētersīļus, gurķus un bietes, no tām izspiest sulu un svaigā veidā ēst visu dienu pirms ēšanas.
  9. Ārstēšana ar zeltainiem ūsām - tam būs nepieciešams lapas izmērs 15-20 cm, kas smalki sagrieztā veidā tiek izlej ar verdošu ūdeni. Uzlieciet vismaz 24 stundas un pēc tam ēdiet 3-4 ēdienreizes ēdienreizes laikā pirms ēdienreizes, iepriekš izšķīdinot infūziju glāzē ūdens. Jūs varat arī apglabāt šīs augu sulu tieši acī vairākas reizes dienā.
  10. Apstrāde ar ogām - par to jūs varat lietot ogām, kalnu pelniem, melnajām un sarkanajām jāņogām, sardegānām un zemenēm, kuras ņem vienādās proporcijās (2 ēdamkarotes) un ēd svaigā formā 2-3 reizes dienā.
  11. Acīs jūs varat uzmundrināt alvejas un medus sulas maisījumu, kas ņem 1 ēdamkaroti un sajauc ar 100 g tīra ūdens. Apglabājiet acis nakti, pirms tās mazgā ar anīsa lapu tinktūru (1 ēdamkarote sausā maisījuma un 0,5 litri ūdens).
  12. Diļļu sēklu saspiešana - to izdarīt nelielā veļas maisiņā, lai ievietotu mazuļu dilles sēklas un iemest maisu vārošā ūdenī. Pēc 2-3 minūtēm izņemiet maisu, nedaudz atdzesējiet un uz nakts pieskarieties siltā formā.

Tautas aizsardzības līdzekļi glaukomas ārstēšanai ir jāapvieno ar darba un atpūtas režīmu, kā arī jāuzņemas šie līdzekļi ilgu laiku. Fakts ir tāds, ka visām valstu receptēm nav brīnumainā dziedinošā spēka 10-15 dienas, tās vajadzētu lietot ilgi un uzmanīgi. Šo metožu kombinācija ar glaukomas profilakses pasākumiem var palīdzēt samazināt komplikāciju risku un ķirurģiskās iejaukšanās procentu.

Video

Acu pilieni

Antiglaukuma zāles as acu pilienus veido dažādas zāļu grupas, ko raksturo trīs galvenie veidi (ar hipotensīvas darbības mehānismu):

  • Līdzekļi, kas samazina intraokulārā šķidruma veidošanos (adrenoblokatori, karboanhidrāzes inhibitori), piemēram, "Timolol", Betoptik un Trusopt.
  • Acu pilieni no glaukomas, uzlabojot intraokulārā šķidruma aizplūšanu no acs ābola (miotikas, lantanoprosts) - Pilokarpīns, Xalatāns, Travatāns.
  • Kombinētās zāles ar dubultu darbību. Tie ir Fotils (timolols + pilokarpīns) un proksofilīns.

Lūdzu, lūdzu! Acu pilieni ar glaukomu ir recepšu medikamenti un to izraksta tikai ārstējošais ārsts kā oftalmologs ar pastāvīgu intraokulārā spiediena kontroli. Šo instrumentu pašaizpildīšana vai to aizvietošana nav atļauta.

Preparāti

Pašreizējā glaukomas ārstēšanas stadijā var iedalīt trīs galvenajās jomās:

  • antihipertensīvā terapija, kuras mērķis ir normalizēt intraokulāro spiedienu;
  • terapija, kas palīdz uzlabot redzes nerva asins piegādi un acs ābola iekšējās čaulas, kuru mērķis ir stabilizēt redzes funkcijas;
  • terapija, kuras mērķis ir normalizēt vielmaiņas procesus acu audos, lai ietekmētu glaukomas raksturojošos distrofiskos procesus.

Pastāv arī uzskats, ka ārstēšanas stratēģiju glaukomas ārstēšanai var veidot, ņemot vērā ietekmi uz:

  • paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • samazināta perfūzija un vagospasms;
  • nervu aizsardzības nodrošināšana.

Ir svarīgi apsvērt ārstēšanas metodes principus, ņemot vērā riska faktorus slimības progresēšanai. Glaukomas patogenezē slimības progresē vissvarīgākie ir divi riska faktori:

  • palielināts IOP;
  • asinsvadu faktoru, kas samazina acs audu perfūziju.

Izsekojošu audu bojājumu atvasinājums ir neirotropisku toksisku vielu izdalīšana, piemēram, glutamāts. Neironu aizsardzības vai neironu destruktīvo izmaiņu profilakses nepieciešamība vienmēr pastāvēja, lai gan tās iespējas ir ļoti ierobežotas.

Antihipertensīvās terapijas gadījumā tiek izmantoti miotiķi, kas tiek sadalīti holinomimēmiskos un antiholīnesterāzes līdzekļos. Pirmais akts, piemēram, acetilholīns, pēdējais - bloķē holīnesterāze - ferments, kas šķembas acetilholīnu. Galvenais miotikas iedarbības mehānisms uz intraokulā spiedienu ir to atslēgšanas darbība uz priekšējā kameras leņķa acs un vēnu sinusa.

Myotics noved pie skolēna sašaurināšanās, varavīksnene tiek noņemta no priekšējās kameras leņķa un atvieglo tā atvēršanu. Šis mehānisms ir īpaši svarīgs slēgtas leņķiskās glaukomas gadījumā. Ar atvērtā leņķa glaukomas miotikas atveriet vēnu sinusu un trabekulārus sprauslas, palielinot ciliāru muskuļu tonusu.

Starp holinomimetikām visbiežāk sastopams pilokarpīna hidrohlorīds (1-4% šķīdumi), karbaholīns (0,5-1%) un acetilidīns (2-5% šķīdumi). Holinomimetiku trūkums ir īslaicīgs hipotensīvs efekts (4-6 stundas).

Pilokarpīna hidrohlorīds joprojām ir viens no galvenajiem antihipertensīviem līdzekļiem, ko lieto glaukomai, ar priekšrocību ilgstošas ​​darbības zālēm. Hipotensīvo efektu ievērojami pagarina, lietojot polikarbonus, kas piesūcinātas ar pilokarpīnu.

No antiholīnesterāzes iedarbības vislabāk zināmi šādi glaukomas: fosfokola (0,2% šķīdums), armijas (0,01% šķīdums). Viņiem ir ilgstošāks miotiskais efekts (vairāk par dienu).

Antiholīnesterāzes iedarbības spēcīgu miotiku lietošana ir stipri ierobežota, ņemot vērā izteiktās blakusparādības un, pirmkārt, to kataraktoģenētisko efektu.

Nākamajā narkotiku grupā, kas samazina IOP, kombinē dažādus medikamentus.

No simpaticotropām (adrenerģiskām) zālēm glaukomas ārstēšanai lieto adrenalīnu un fetanolu. Adrenalīns uzbudina gan alfa-, gan beta adrenerģiskos receptorus. Šīs darbības mehānisms ir paredzēts, lai uzlabotu šķidruma aizplūšanu no acs un samazinātu ūdens šķidruma veidošanos. Mēs izmantojam vāju adrenalīna šķīdumus (0,1%), taču tie ir neefektīvi. Lielāku efektu iegūst koncentrēti šķīdumi (0,5-2%). Adrenalīns potencē un paplašina pilokarpīna darbību.

Retāk klīnikā tiek lietots 3% fetanola šķīdums. Plaši izmantots klonidīns, kas tiek uzstādīts acī 0,125% vai 0,25% un 0,5% šķīdumu veidā. Būtībā šī zāles samazina intraokulārā šķidruma sekrēciju.

Beta-adrenoblokatori ir laba hipotensīvā iedarbība. Šīs zāles samazina acs iekšējo spiedienu, samazinot ūdens humāna veidošanos. Īpaši efektīvai šai grupai ir timolols, kas tiek instilēts acī kā 0,25% vai 0,5% šķīdumu 1-2 reizes dienā. Pacientiem pacientiem labi tolerē timololu, tas neietekmē skolēna platību un izmitināšanu. Šīs zāles hipotensīvā iedarbība ir pastiprināta, ja to apvieno ar miotikas līdzekļiem un adrenalīnu.

Mūsu praksē ir pierādīts, ka alfa- un beta-adrenoblokatoru proksodolols, ko ražo PO "Belmedpreparaty", ir labi pierādīts. Tās darbība tiek saglabātas pēc viena uzstādīšanas 8-12 stundas. Proksodolol ieteicams ārstēšanai atvērtā kakta glaukomas gadījumā un jaukto 2-3 reizes dienā 1-2 pilienus.

Ja glaukomu plaši izmanto arī narkotikas, kas lielā mērā nomāc ūdens mitruma veidošanos. Piemēram, lai ātri atvieglotu akūto glaukomas uzbrukumu, izmanto karboanhidrāzes inhibitorus.

Karboanhidrāzes inhibitori galvenokārt ietekmē ūdens šķidruma sekrēcijas samazināšanos (vidēji 50%). Visizplatītākais ir acetazolamīds, ko dēvē par dikarbolu. Tā efektīvā deva ir 0,25 g 2-4 reizes dienā. Visbiežāk sastopamā blakusparādība, lietojot diakarbu, ir parestēzija ekstremitātēs, retāk - apetītes zudums, nelabums, vājums un urīnizvadkanāla kolikas. Šādos gadījumos zāles ir jāatceļ.

Osmozes iedarbībai jābūt saistītai ar urīnvielu, mannītu, nātrija askorbātu un glicerīnu. To hipotensīvā iedarbība ir diezgan ilga. Šīs grupas preparātus lieto glaukomas akūtas saslimšanas atvieglošanai un antiglaukomatozes operāciju sagatavošanai.

Visbiežākais antihipertensīvs osmozes līdzeklis ir glicerīns (glicerīns, trioksipropāns). Zāles lieto iekšķīgi 50% šķīdumā 1-1,5 g (vai 2-3 ml šķīduma) devā 1 kg ķermeņa masas. Lai uzlabotu garšu, šķīdumam pievieno augļu sulu.

Ārstējot akūtu vai subakītu glaukomas uzbrukumu, pacients nekavējoties izraksta 1-2% pilokarpīna šķīdumu. Pirmajā stundā instilācija tiek veikta ik pēc 15 minūtēm, tad ik pēc pusstundas (3-4 reizes) un katru stundu (2-3 reizes). Tad instilācija tiek samazināta līdz 6 reizēm dienā. Pilokarpīna vietā jūs varat izrakt karbaholā. Vienlaikus miotikami pacients ievada 0,5% timolola šķīdums un Diacarbum (0.5 g, kam seko 0,25 g 4 reizes dienā), glicerīnu (1-2 reizes dienā), karstā kāju vannas. Par tempeli nodot dēles, lai atvieglotu sāpes.

Ja akūtas glaukomas uzbrukumu nevar pārtraukt 24 stundu laikā, pacientei jālieto antiglaukomātiska operācija.

Daži autori uzskata, ka akūta uzbrukuma novērošanas un ārstēšanas periods nedrīkst pārsniegt 12 stundas, pēc kura pacientam jālieto. Pacienti, kas sniedz neatliekamo medicīnisko palīdzību akūtas glaukomas uzbrukums tika veikts mājās vai slimnīcā, būtu steidzami nosūtīts uz slimnīcu acs operācija. Jāatzīmē arī tas, ka ķirurģiska ārstēšana ir indicēta gandrīz visos atvērta leņķa glaukomas gadījumos ar palielinātu IOP.

Nesen zāļu medikamentu arsenāls, ko lieto glaukomas ārstēšanai, ir saistīts ar prostaglandīniem.

Latanoproap (xalatan), travatāns - šīs apakšgrupas pārstāvji. Viņi samazina IOP, nesamazinot intraokulārā šķidruma veidošanos, bet palielinot ārpussklēras aizplūšanu. Ilgstoši ārstējot (1-2 reizes pilnas reizes dienā), travatāns un latanoprost labi saskaņo IOP variācijas ikdienas līkni. Tas ir labi savienots ar visām zināmajām antiglaukomātiskajām zālēm.

Glaukomas pacientu ārstēšanas praksē kombinētie preparāti ir biežāk sastopami.

Piemēram, lieto fotili un fotil fortu - tas ir timolola maleāta un pilokarpīna kombinācija. Fitola forta lietošanas veids - 2 reizes dienā 1-2 pilieniem. Fotil var ordinēt visiem primārās glaukomas un sekundārās glaukomas veidiem.

Dorzolamīda hidrohlorīds (Trusopt) - jauns vietējās ogļhidrāzes inhibitors, ko lieto acu pilienus. Zāļu maksimālā hipotensīvā iedarbība tika novērota 2 stundas pēc instilācijas. Šo zāļu var apvienot ar praktiski visām antiglaukomātiskajām zālēm, kas potenciāli palielina hipotensīvo efektu.

Par glaukomu tipiskas distrofiskas izmaiņas dažādos acs audos, it īpaši redzes nerva diskā. Šo pārmaiņu attīstība var aizkavēties ar vazodilatējošu zāļu, angioprotektoru un līdzekļu palīdzību, kas uzlabo vielmaiņas procesus acī.

Sakarā ar trūkumu asins pieplūde acij ar glaukomas terapijas noteiktās pacientu notiek vazodilatātorus (nikotīnskābe, Nikoverin, nigeksin, Nospanum), un zāles, kas uzlabo asins apkopošanas īpašības (pentoksifilīns, Trental). Tas palīdz uzlabot asins pieplūdi acī un labvēlīgi ietekmēt redzes lauku stāvokli.

Vazodilatora zāles galvenokārt nosaka pacienti ar atvērtā leņķa glaukomu kompensācijā un ilgstoši IOP subcompensation. Tajā pašā laikā kontrole pār arteriālo spiedienu ir obligāta.

Līdzekļi, kas izmantoti, lai normalizētu vielmaiņas procesus audos acs, ietver B vitamīnu (B1, B6, B12, B15) un adenozīna trifosfātu (ATP), kokarboksilazu. Mēs esam pierādījuši antioksidantu - alfa-tokoferola (E vitamīna) utt. Efektivitāti.

17 tautas receptes un 15 padomi glaukomai

Glaukoma ir slimību komplekss, kas izraisa palielinātu intraokulāro spiedienu. Glaukoma ir ļoti bīstama, jo īpaši tās akūtas formas. Spiediena palielināšanās var būt konstants vai periodisks. Bez ārstēšanas, glaukoma izraisa kritisku bojājumu redzes nervu un pilnīgu redzes zudumu. Šajā rakstā mēs aprakstām populārās tautas aizsardzības līdzekļus glaukomai, mēs pieminēsim daudz receptes un ieteikumus.

Kāpēc paaugstina intraokulāro spiedienu?

Ar glaukomu tiek traucēta intraokulārā šķidruma aprite. Atvērta leņķa gadījumā acu mitruma apritē ir traucējumi, un ar slēgtu leņķisko rādiusu bloķē šķidruma aizplūšanu no acs priekšējās kameras. Slēgta leņķa glaukoma ir bīstamāka, jo tai attīstās akūts uzbrukums ar smagiem simptomiem, bet atvērtā leņķim raksturīgs lēns un latents kurss.

Intraokulārā spiediena palielināšanās rodas nelīdzsvarotības dēļ starp pieplūdumu un acs mitruma aizplūšanu. Kritiskais spiediena paaugstināšanās acī iezīmē redzes nervu, izraisot nervu šķiedru nāvi un tās atrofiju. Tādēļ glaukomas raksturīgie simptomi ir redzes lauku (centrālo un perifērisko) sašaurināšanās.

Šī parādība var būt primāra un sekundāra, dažreiz iedzimta. Primārā glaukoma parasti tiek diagnosticēta pacientiem, kas vecāki par 40 gadiem. Šajā gadījumā cēlonis var būt tuvredzība, hipotensija, nervu sistēmas un vairogdziedzera patoloģija, cukura diabēts un iedzimta predispozīcija.

Iedzimtas glaukomas cēloņi ir augļa attīstības traucējumi, audzēji, traumas, iekaisums. Sekundārā glaukoma visbiežāk attīstās acu iekaisuma, objektīva nobīdes, distrofijas, audzēja, dedzināšanas, satricinājuma un ķirurģiskas iejaukšanās dēļ. Ja nav glaukomas terapijas, rodas aklums.

Dažreiz augsts asinsspiediens norāda nevis uz glaukomu, bet gan acs hipertensiju. Tas ir labdabīgs stāvoklis, kas neizraisa redzes nerva atrofiju. Hipertensija rodas ar intoksikāciju, ar novecošanu saistīta ar novecošanu un ūdens mitruma attīstību, ilgstošu hormonālo terapiju un noteiktām slimībām.

Glaukomas ārstēšana ar narkotikām

Pašlaik nav nekādu efektīvu līdzekļu glaukomas apkarošanai. Labākās metodes ir tādas, kas var izārstēt vai apturēt glaukomas veidošanos bez strukturālām izmaiņām redzes struktūrā.

Glaukomu ārstē ar medikamentiem vai ar operācijas vai lāzeroperācijas palīdzību. Izvēle jāveic ārstiem, ņemot vērā glaukomas tipu. Var lietot tradicionālās zāles, bet tikai ar ārstējošā ārsta apstiprinājumu. Ir ļoti svarīgi pārbaudīt visas kontrindikācijas un novērtēt, vai šāda terapija ir piemērota.

Pareiza primārās glaukomas terapija ietver:

  • samazināts acs iekšējais spiediens;
  • acu un redzes nervu struktūru asins piegādes uzlabošana;
  • vielmaiņas normalizācija, distrofisko procesu kavēšana.

Terapijas galvenais mērķis ir samazināt acs spiedienu. Citus terapeitiskos pasākumus uzskata par palīgdarbiniekiem, ieskaitot tradicionālās medicīnas receptes. Preparāti glaukomai tiek iedalīti divās grupās: tie, kas uzlabo šķidruma aizplūšanu, un līdzekļi ūdens suspensijas sekrēcijas nomākšanai.

Pacientiem tiek noteikti antiglaukomas pilieni. Dažādiem medikamentiem acīm ir atšķirīgs efekts: ātri samazināt spiedienu vai nekavējoties rīkoties, bet efekts tiek pastiprināts ar vēlāku instilāciju. Dažiem pacientiem ir izturība pret narkotikām, dažreiz parādās paradoksāla ietekme uz palielinātu spiedienu pēc instilācijas.

Jūs nevarat lietot anti-glaukomas pilienus vai tikai tradicionālās zāles. Ar glaukomu pašorganizējošais medikaments bieži ir kaitīgs.

Glikomas akūts uzbrukums

Tautas līdzekĜu lietošana akūtajam glaukomas uzbrukumam ir bīstama. Šajā gadījumā nepieciešama ārkārtas palīdzība. Ja asinsspiediens netiek samazināts uzbrukuma pirmajā dienā, prognoze ir nelabvēlīga.

Medicīniskā palīdzība akūta uzbrukuma gadījumā:

  1. Myotics. Pilocarpine šķīdums pirmajās divās stundās pa pilieniem ik pēc 15 minūtēm, vēl divas stundas ik pēc pusstundas, divas stundas ik stundu. Tad Pilokarpīns tiek pārstrādāts 3-6 reizes dienā.
  2. Timolola šķīdums pilināmā pilienā divas reizes dienā.
  3. Acetazolamīds (Diacarbs) 0,25-0,5 g trīs reizes dienā. Dorzolamīda šķīdums trīs reizes dienā vai brinzolamīda suspensija divas reizes.
  4. Osmotiski diurētiskie līdzekļi. Glicerīna šķīdums (1,5-2 g uz svara kilogramu).
  5. Loop diurētiskie līdzekļi. Furosemīds devā 20-40 mg ar citu zāļu neefektivitāti.

Bez tam tiek izrakstīta uzmanības novēršanas terapija: karstas kāju vannas, sinepju plāksteri, dēles. Visas šīs darbības jāveic kvalificētiem speciālistiem. Izklaidējoša terapija nedrīkst aizstāt ārstēšanu.

Ārstu ieteikumi glaukomas ārstēšanai

Glikomas terapijas panākumus nosaka dienas režīms. Pacientiem vajadzētu gulēt labi 7-8 stundas pie augstiem spilveniem (zems stāvoklis veicina stagnāciju intraokulāro šķidrumu un asinis), sabalansētu diētu un uzturu. Dažas stundas pirms gulēšanas jums nevajadzētu ēst, un no rīta labāk ir prom no gultas nekavējoties. Kontrolēt intraokulāro spiedienu ir vieglāk, ievērojot dienas režīmu.

Pacientiem ar palielinātu intraokulāro spiedienu nevajadzētu spēcīgi saliekties un pārmērīgi ilgi (tīrīšana, darbs dārzā vai dārzeņu dārzā, mazgāšana, celšanas gravitācija). Jūs nevarat iesaistīties dažos sporta veidos un veikt pozas otrādi, veicot vingrošanu un jogu. Intraokulārs spiediens var strauji pāriet spēcīgu izjūtu un trauksmes dēļ.

Tā kā glaukomu traucē vaskulārais regulējums, pacienti nepieļauj temperatūras izmaiņas, it īpaši tās samazināšanos. Palielināts spiediens aukstā sezonā notiek biežāk. Pacienti ar glaukomu ir svarīgi izvairīties no hipotermijas, neveikt aukstās procedūras, nevis staigāt aukstumā. Ziemā biežāk ir apmeklēt acu slimību un kontrolēt acs iekšējo spiedienu. Ir iespējams izrakstīt atbalstošas ​​zāles. Ir pilnīgi aizliegts pārkarsēt galvu.

Lai nodrošinātu, ka redzes orgāni nav pārsniegti, ir iespējams strādāt ar mazām detaļām tikai labā gaismā. Intraokulārs spiediens palielinās nepietiekamā apgaismojumā. Pacientiem nevajadzētu valkāt tumšus brilles, ilgstoši palikt tumsā un miegā uzvilkt aizkarus. Ja glaukomu ieteicams valkāt brilles ar gaiši zaļām lēcām.

Noteikumi par transporta vadību glaukomai

  • brilles;
  • acu aizsardzība no spilgtas saules ar brillēm ar zaļām lēcām;
  • atteikums braukt krēslā un naktī;
  • pastiprināta uzmanība.

Vasarā jums jālieto brilles ar zaļām brillēm. Tos ražo īpaši pacientiem ar glaukomu. Pateicoties gaismas filtriem, tiek nodrošināts vizuālais komforts, acis tiks pasargātas no ultravioletā starojuma. Brilles ar tumšām lēcām slēpj situāciju, sarežģī telpisko orientāciju un bieži tikai palielina acu spiedienu.

Glaukomas pacienti var sauļoties no 10:00 līdz 17:00. Obligāti valkā galvassegu. Pozitīvā iedarbība ir pamanāma pēc pastaigas siltā laikā, elpošanas vingrošana, pareiza sacietēšana.

Vingrošana acīm ar glaukomu

  1. Lēnām meklēt uz augšu un uz leju, no labās uz kreiso pusi. Jums ir nepieciešams maksimāli noraidīt jūsu acis, bet nepagrieziet galvu.
  2. Vai apļveida kustības ar maksimālu pārklājumu.

Ir ļoti svarīgi labi ēst. No kūpinātas gaļas, sīpolu, garšvielu un garšvielu, tējas un kafijas uzturs jāizslēdz. Ir ieteicams gatavot ēdienu augu eļļā vai gatavot. Būtisks ir gaļas un zivju ar zemu tauku saturu šķirne. Ja glaukoma ir nepieciešama, lai palielinātu dārzeņu un augļu, kā arī piena produktu patēriņu. Glaukomas pacienti nedrīkst ļaunprātīgi izmantot alkoholu un dūmus.

Ilgstoši atstājot valsti, pacientiem ar glaukomu jāizņem ārsta vēsture. Pacienta stāvokļa īpatnības un informācija par slimības gaitu palīdzēs jaunajam ārstam orientēties terapijas izrakstīšanas laikā.

Uztura nozīme glaukomos

Glaukomas ārstēšanā ir svarīga ne tikai pārtika. Tam vajadzētu lietot vitamīnu kompleksus un minerālvielu piedevas. Tie palīdzēs stiprināt redzes nervu un normalizēt vielmaiņu redzes orgānos.

Vēlams izmantot piena un dārzeņu diētu ar daudziem vitamīniem un mikroelementiem. Vitamīni veicināt atjaunošanu šūnās un audos, it īpaši vitamīnu grupu A, C un E. Beta-karotīns darboties kā antioksidanti un pārtrauc struktūru acs in glaukoma. Pacientiem jāēd pārtikas produkti ar vitamīniem B1, B2, B6 un B12. Tie veicina šūnu augšanu, normalizē ogļhidrātu metabolismu un kontrolē oksidācijas reakciju.

Vitamīnu avoti

  • A vitamīns: burkāni, kartupeļi, bietes, aprikozes, zaļie salāti, banāni un citrusaugļi;
  • B grupas vitamīni: graudaugi, alus raugs, rieksti, gaļa, zivis;
  • C vitamīns: bietes, kāposti, sarkanie pipari, sparģeļi, tomāti, spināti, zemenes;
  • E vitamīns: kukurūza, zemesrieksts, saulespuķes, olīveļļa, zaļumi, lapu dārzeņi, mājputni, jūras zivis.

Ja ir vēlama glaukoma, lai ierobežotu viegli sagremojamo ogļhidrātu daudzumu (saldumus, cukuru, ievārījumu), skābo krējumu un sviestu, dzīvnieku taukus. Šķidruma uzņemšana tiek samazināta līdz 1,5 litriem dienā. Pilnībā izslēdziet stipru tēju, kafiju, maizi, koncentrētus buljonus, gaļas blakusproduktus, garšvielas, mitros izstrādājumus.

Glaukomas pacientiem nepieciešami dažādi mikroelementi, jo tie ir iesaistīti bioķīmiskajās reakcijās. Minerālvielas sastopami augļos, labībā, zaļajās dārzos, gaļā un zivīs, kā arī ūdenī. Vasarā jums jāēd vairāk mellenēm, mellenēm un sarkanajām vīnogām.

Ieteikumi uzturam glaukomos

  • liesa gaļa, vārītas zivis, desas, sojas produkti;
  • piena produkti (piens, jogurts, biokifīrs, biezpiens, siers);
  • labība (griķi, auzu pārslas, prosa);
  • dārzeņu zupas;
  • maize (200 grami dienā);
  • dārzeņi un augļi;
  • pupas (zirņi, pupiņas).

Tautas līdzeklis asinsspiediena pazemināšanai

Glikomas ārstēšana jāuzsāk pēc iespējas ātrāk, lai izvairītos no smagiem funkcionāliem traucējumiem. Ar atvērta leņķa glaukomu simptomi ir viegli, pacients var pat nezināt par problēmu klātbūtni. Personām vecumā virs 40 gadiem ir cieši jāuzrauga redzes orgānu stāvoklis. Vizuāls diskomforts, ātrs nogurums, nepatīkamas sajūtas - iespēja vērsties pie oftalmologa. Jāatzīmē, ka vienai ģimenei bieži tiek konstatēta glaukoma, tādēļ, ja radiniekiem ir augsts acu spiediens, pārbaude periodiski jāveic.

Ārstnieciskās zāles no glaukomas

  1. Nātru, miega zāles un savvaļas bumbieru dzinumu gatavošana. Jūs varat katru dienu dzert.
  2. Kompresijas var izdarīt ar pērtiķu vai ziedu sulu. Izejvielas tiek audzētas ar ūdeni.
  3. Instillation ieteikt risinājumu ar medu un sīpolu sulu.
  4. Sajauc 10 g dilles, anīsa augļus un koriandru, pievieno pusliteru verdoša ūdens un atstāj pusstundu. Dzert 100 ml trīs reizes dienā.
  5. Samaisiet 10 gramus briežu, bērza, nātru, dārzeņu, virkņu, mezglu un āķu lapu. Pievienojiet divus tējkarotes jņahas misu un trīs rožu gurnus. Divas ēdamkarotes izejvielas, lai aizpildītu termosus un pievienotu trīs tases verdoša ūdens. Atstāj uz 12 stundām, tad drenāžas un dzer dienas laikā, kamēr spiediens pazeminās.

Kad glaukomas būs noderīga losjons ar medu, novārījumu Eyebright, Motherwort, nātru, savvaļas rozmarīns, knotweed, kārtas, miltu, granātābolu sulas. Inside veikt māmiņām, buljona dilles, maizes zāļu tinktūras. Šķīdumi ar propolīzi ir piemēroti instilācijai.

Zelta ūsas uzskata par universālu ārstniecisko līdzekli. To lieto šķīdumu, pilienu un infūziju pagatavošanai. Dažas no tām darbojas pēc iespējas īsā laikā, efektīvi samazinot paaugstinātu acs iekšējo spiedienu glaukomos.

Aloe ir vēl viens noderīgs līdzeklis. Universālas zāles var pagatavot no divām līdz trim lapām. Viņiem vārīt uz neliela uguns (6 minūtes) 200 ml ūdens. Ambassadors dzesēšanas šķīdumu var mazgāt aci četras reizes dienā. Aloja rada nelielu diskomfortu, bet normalizē spiedienu. Divu nedēļu laikā, lietojot alvejas līdzekli, jums jāuztrauc 16 dienas un jātērē vēl trīs kursi. Daudzi pacienti atzīmē noturīgu rezultātu.

Kad glaukomu var izmantot sulu sulas. Iekārta tiek sasmalcināti gaļas mašīnā vai blenderī, dekantē un atšķaida sula medicīnas alcohol (100 g no alkohola uz vienu litru sulas). Dzert divreiz dienā 50 ml pirms ēdienreizēm. Zāļu garša ir nepatīkama, tādēļ to var atšķaidīt siltā ūdenī.

Tautas receptes no glaukomas

  1. Dzeriet pirms ēšanas glāzi tomātu sulas ar ēdamkaroti medu.
  2. Sajauciet pusi glāzes nātru, tējkaroti ziedu lilijas un ielejiet aukstu ūdeni. Ieduriet 9 stundas, pievienojiet vēl pusi tējkarotes soda. Kompresus no maisījuma dariet 15 minūtes divas reizes dienā.
  3. Sajauciet puslitru podziņā rožu gurnus un degvīnu. Infūzijas 7 dienas, ņem 3-5 pilienus, izšķīdina ar ēdamkaroti ūdens, divas reizes dienā. Atkārtojiet ikmēneša kursu pavasarī un rudenī.
  4. Ja glaukoma ir laba ēst mellenes trīs reizes dienā.
  5. Mazgāšanai varat pagatavot alvejas infūziju. Lapu nepieciešams mazgāt, sasmalcināt un ielej verdošu ūdeni. Uzliet 3 stundas un aizplūst. Lietojiet 2-3 reizes dienā.
  6. Māmiņas ar glaukomu 30 minūtes pirms ēšanas no rīta saņem 0,2 g. Ir ieteicams dzert biešu sulu. Terapija ietver 4-5 kursus 10 dienām ar 5 dienu intervālu.
  7. Sagatavojiet maisījumu, kas sastāv no 70 megapikseļu un balto āmuļu (60 g). Trīs ēdamkarotes izejvielas ielej divas tases verdoša ūdens, atstāj 2 stundas, aizplūst. Dzert trešo ēdamkaroti pēc ēšanas (trīs reizes dienā). Ārstēšanas kurss ir mēnesis, nedēļas garš pārtraukums un vēl mēnesis.
  8. Sajauciet sulu no 150 g selerijas, 50 g pētersīļu, 200 g burkānas, 100 g gurķu un bietes. Sajauciet un dzeriet visu dienu.
  9. Ja glaukomu var ārstēt ar zeltainu ūsu (garšas kaligrāfijas) infūziju. Lai to izdarītu, nepieciešams sasmalcināt augu lapu (20 cm), ieliet litru karstā ūdens un atstāt dienu. Zāciet ēdamkaroti četras reizes dienā pusstundu pirms ēšanas. Turpiniet kursu 21 dienu, paņemiet pārtraukumu 30 dienas un atkārtojiet. Uzglabāt infūziju tumšā vietā.
  10. Lai samazinātu acs iekšējo spiedienu, jūs varat iemūžināt zeltainu ūsu sulu (2 pilieni dienā, 10 dienas ar 21 dienu pārtraukumu).
  11. Lai ārstētu glaukomu, izmantojiet ceptu jūras sīpolu (anzur). Grams izejvielas tiek nomazgāts ar pienu vai sulu. Kategoriski nav iespējams palielināt devu.
  12. Samaisiet medu un mellenes. Ņem karodziņu dienā.
  13. Jūs varat sagatavot produktu mazgāšanai: ēdamkarote anīsa zāles pievieno pusi tasītes verdoša ūdens. Infūziju vairākas minūtes, skalot acis ar siltu šķidrumu 3-4 reizes dienā.
  14. Ielej 6 gramus pavasara goricveta 200 ml ūdens, ielej 2-4 stundas. Dzert ēdamkaroti 3 reizes dienā pirms ēšanas.
  15. Samaisiet ēdamkaroti medus, pusi tējkarotes sīpolu sulas un karameļu sula karsto. Ir nepieciešams labi sajaukt un atstāt tumšā vietā 3 stundas. Aģentu ievada divos pilienos 3 reizes dienā. Katru dienu jums ir nepieciešams veikt jaunu infūziju.
  16. Atvērt ozolu, vainagu, melno upeņu lapas un omāra zāles (vienādās daļās). Pievienojiet ēdamkaroti buljona glāzē verdoša ūdens un atstājiet pusstundu. Celieties un dzeriet nelielās porcijās.
  17. Samaisiet medus un dilles sīrupa tinktūru, atstājiet divas stundas. Saņemto līdzekli var ievadīt acīs (divus pilienus divas reizes dienā).

Noderīgi padomi no ārstiem

Jāuzsver, ka ir daudz efektīvu zāļu glaukomas ārstēšanai. Daži no tiem tiek izplatīti bez maksas. Visus tautas līdzekļus var izmantot tikai ar ārsta atšķaidīšanu, mērenās devās un tikai kā papildu terapiju. Daudzas receptes ietver spēcīgus alergēnus, tāpēc ir arī vērts konsultēties ar alerģistu.

Pat oficiālā medicīna atzīst hirudoterapijas efektivitāti glaukomos. Tas paātrina limfas plūsmu desmitkārtīgi, veicina papildus drenāžu un samazina intraokulāro spiedienu.

Glaukomas terapija būs efektīva tikai tad, ja pacients izpildīs visus nepieciešamos nosacījumus:

  1. Lie un gulēt ar paceltu galvu, izmantojot augstas spilvenus.
  2. Pārliecinieties par atbilstošu apgaismojumu, lasot un strādājot pie monitora.
  3. Sistemātiski veiciet vingrošanu acīm.
  4. Atteikties doties uz filmas. Kino apstākļi palielina acs spiedienu.
  5. Neuzvelciet apģērbu ar necaurlaidīgiem apkaklēm, nepiestipriniet kaklasaiti. Kakla pāreja novedīs pie asins aizplūšanas no galvas.
  6. Nevelciet galvu tīrīšanas laikā.
  7. Ierobežot fiziskās un vizuālās slodzes.
  8. Mēra asinsspiedienu mājās, izmantojot tonometru.
  9. Atteikties no sliktiem ieradumiem. Smēķēšana un alkohola lietošana novedīs pie asins cirkulācijas pārkāpšanas vizuālajā sistēmā.
  10. Ierobežojiet šķidruma daudzumu. Ar glaukomu, liekā ūdens pasliktina pacienta stāvokli.
  11. Atteikties no sāls.
  12. Palieliniet stresa pretestību vai izvairieties no piedzīvojumiem.
  13. Pievienojiet uztura produktus ar kalciju, vitamīniem un minerālvielām. Ēdiet vairāk dilles, jāņogu, ķiršu, vīnogu.
  14. Iet uz sportu (teniss, badmintons, peldēšana, pastaigas).
  15. Vai neliela apkakles zonas un acu zonas masāža. Tātad jūs varat samazināt spiedienu un uzlabot šķidruma apriti. Jums vajadzēs pazemināt acis un aizvērt acis. Ar rādītāju pirkstu galiem, lai apgrieztu kustību acīs, jūs varat pieskarties pirkstiem uz plakstiņiem.

Ja glaukoma ir svarīga, stingri ievērojiet visus oftalmologa ieteikumus, neveicot pašus pielāgojumus ārstēšanas režīmam. Nav ieteicams pārtraukt terapiju un atlikt pārbaudi. Palielināts acs iekšējais spiediens pastāvīgi jāsamazina, lai samazinātu redzes nerva slogu.

Pat pareiza glaukomas terapija nav atbrīvota no profilaktiskās izmeklēšanas. Pacientiem vajadzētu apmeklēt ārstu ik pēc 3-6 mēnešiem, jo ​​glaukomu raksturo pārmaiņas dinamikā. Ar lielāku diskomfortu, jāveic ārkārtas pārbaude.

Acu pilienu skaits glaukomai

Oftalmologi piedāvā personu, kam ir glaukoma ar tikai divām ārstēšanas metodēm: lietot acu pilienus no glaukomas vai ķirurģiskas iejaukšanās. Otrais veids, kā daudzi cilvēki izbiedē, jo ir nenoteiktība par rezultātu un diezgan augstas izmaksas. Tādēļ pacienti parasti izvēlas terapiju, kurā tiek izmantoti acu pilieni.

Ārsti var noteikt šādus acu pilienus glaukomai (sarakstā ir vairākas grupas).

Pilieni, kas veicina intraokulārā šķidruma aizplūšanu

Šī narkotiku grupa ietver zāles holinomimetiki, prostaglandīnus un simpatomimētiskos līdzekļus. Ļaujiet mums izskatīt katru sugu sīkāk.

Holinomimetiķi

Šo glaukomas zāļu grupu lieto, lai efektīvi mazinātu oftalmotonu (ti, acs iekšējo spiedienu vai IOP). Kā jau minēts iepriekš, tie arī normalizē šķidruma aizplūdi acs iekšienē, kas ir saistīts ar skolēna sašaurināšanos.

Pilokarpīns

Galvenā aktīvā viela ir pilokarpīns.

Kā lietot primārās glaukomas gadījumā: 1 glāzi apglabājiet līdz 6 reizēm dienā.

Lokālās slēgšanas glaukomas akūtas lēkmes piemērošanas noteikumi:

  • 1 piliens ar 15 minūšu pārtraukumu 2 stundas;
  • 3. un 4. stundā ik pēc pusstundas;
  • pārējais uzbrukums - 1 reizi stundā.

Turpiniet lietot līdz pat krampju izzušanai un normalizēšanai (IOP).

Isoptokarbach

Galvenā aktīvā viela ir karbahols.

Lietošanas metode: tā tiek uzstādīta 2-4 reizes dienā ar aizvērtu leņķa glaukomu.

Acectilīns

Galvenā aktīvā viela ir acetilidīns.

Lietošanas metode: pa pilieniem pa 1-2 pilieniem vismaz 5 reizes dienas laikā.

Galvenās kontrindikācijas: alerģija pret komponenšu sastāvdaļām, ciliāru ķermeņa iekaisuma procesi, acu varenients.

Blakusparādības: neliels apsārtums, dedzināšana, īstermiņa bridces tuvredzība, galvassāpes, asarošana.

Prostaglandīni

Prostaglandīnu zāļu efektivitāte ir ietekme uz dažiem receptoriem, kas atrodami ciliāru muskuļos. Pēc to lietošanas acu drenāžas sistēma darbojas labāk un šķidruma aizplūšana iekšpusē tiek normalizēta. Šis efekts ilgst visu dienu, kas atšķir prostaglandīnu no pārējiem.

Xalatan, Glauprost, Xalatamax, Latanoprost

Galvenā aktīva viela ir latanoprost.

Lietošanas metode: 1 piliens vienu reizi dienā, vēlams tajā pašā stundā.

Travatan

Galvenā aktīva sastāvdaļa: travoprost.

Lietošanas metode: 1 reizi dienā 1 piliens.

Taflotāns

Galvenā aktīvā viela ir tafluprosts.

Lietošana: aprakti vakarā, katrā acī 1 reizi.

Kontrindikācijas prostaglandīnu lietošanai:

  • Pacienta vecums, jo šīm zālēm drīkst iecelt tikai pieaugušos. Tas neattiecas uz kombinētajām zālēm, kas satur latanoprostu (mēs par tām runāsim tālāk).
  • Grūtniecība un barošanas periods.
  • Bronhiālā astma, lēcas un varavīksnenes slimības.

Blakusparādības:

  • apsārtums;
  • nieze
  • necaurlaidība radzenē.
  • ilgstoši lietojot var mainīt varavīksnenes krāsu, īslaicīgu tuvredzību un svešķermeņa klātbūtnes sajūtu.

Simpatomimētiķi

Šīs zāles ir: glaukons, epifrīns un ofants-dipivlefrīns.

Oftāna-dipivlefrīns

Aktīvā viela: dipivefrīns.

Šis līdzeklis ietekmē intraokulārā šķidruma daudzumu, palielinot to uz brīdi, un pēc tam ievērojami samazinot to; paplašina skolnieku.

Šo zāļu ieteicams lietot: atvērta leņķa un sekundārās glaukomas, kā arī glaukomas pēc kataraktas operācijas.

Kontrindikācijas:

  • paaugstināta jutība pret galveno sastāvdaļu;
  • acs priekšējās kameras aizsprostojums;
  • grūtniecības laikā - tikai pēc ārsta receptes, barošanas laikā - piesardzīgi kopš zāles var izlaist ar pienu.

Blakusparādības:

  • acu kairinājums;
  • sāpes un nieze;
  • alerģija (konjunktivīts);
  • hiperēmija.

Pilieni, kas samazina intraokulārā šķidruma veidošanos

Šīs zāles ir beta adrenoblokatori, alfa adrenomimetiķi, karboanhidrāzes inhibitori.

Beta blokatori

Šīs zāļu galvenās sastāvdaļas ietekmē beta adrenerģiskos receptorus. Ar to aktivizēšanu notiek acu spiediena normalizēšana, intraokulārās mitruma aizplūšana caur drenāžas sistēmu un tā ražošana.

Timolols, Arutimols, Okumeds

Galvenā aktīvā viela ir timolols.

Lietošanas metode: 2 reizes dienā 1 piliens 0,25% šķīduma. Ja efekts nenotiek, tad piemēro 0,5% šķīdumu. Kad terapeitiskās sesijas normalizēja acs spiedienu, atkal sāciet pilēt 0,25% zāļu.

Betaksolols, Betoptiks, Xonefs

Galvenā aktīvā viela ir betaksolols.

Lietošana: 1 piliens 2 reizes dienā tiek ievilkta.

Kontrindikācijas:

  • bērni ar hronisku vasomotoru, iesnas, distrofiskie procesi radzenē.
  • grūtniecības laikā tikai kā pēdējo līdzekli, jo aktīvo vielu uzsūkšanās var negatīvi ietekmēt augli.

Blakusparādības:

  • fotofobija;
  • asar;
  • nieze;
  • nedaudz apsārtums;
  • īslaicīgs redzes zudums;
  • reizēm iespējamas sistēmiskas komplikācijas: miegainība, galvassāpes, sirds palēnināšanās;
  • iespējamas alerģiskas reakcijas.

Alfa-adrenomimetiķi

Šīs grupas narkotiku lietošana izraisa nomācošus procesus, attīstot intraokulāru mitrumu. Tādējādi pastāv acs spiediena samazināšanās. Zāļu lietošanas laikā skolēns nepalielinās un asinsvadus samazinās.

Sākotnēji aktīvā sastāvdaļa ar alfa-adrenoreceptoru agonistu izmanto klonidīnu (klonidīns), bet tagad tas netiek izmantots, jo izraisot daudz blakusparādības, ko izraisa hitting to asinsritē augstā koncentrācijā.

Šobrīd no šīs narkotiku grupas tiek lietots tikai brimonidīns, pamatojoties uz tā paša nosaukuma sastāvdaļu, un pēc tam tikai specializētās klīnikās.

Devas: 1 piliens 3 reizes dienā (abās acīs).

Kontrindikācijas: Aizliegts lietot grūtniecības, barošanas un bērnu vecumā līdz diviem gadiem.

Blakusparādības ir diezgan reti, bet var izpausties kā miegainība, redzes miglošanās, blefarīts, konjunktivīts, sausums un dedzināšana, apsārtums. Šīs zāles var izraisīt tahikardiju un zemu asinsspiedienu.

Karboanhidrāzes inhibitori

Šīs zāles ietekmē specializēto enzīmu, ko ražo ciliāru organisms. Izmaiņas enzīma sintezēšanas procesos izraisa intraokulārās mitruma veidošanās palēnināšanos.

Lietojot narkotikas ar slēgtu leņķisko glaukomu, jārīkojas ļoti rūpīgi, jo acs spiediena pazemināšana makst dažu deformāciju redzes orgānu struktūrā.

Trusopt

Galvenā aktīvā viela ir dorzolamīds.

Kā lietot: trīs reizes dienā 1 piliens.

Asopt

Galvenā aktīvā viela ir brinzolamīds.

Lietošanas instrukcija: Apglabājiet 1 pilienu 2 reizes dienā, vispirms krata.

Šīs zāles kontrindicēts:

  • sievietes grūtniecības un laktācijas periodā;
  • ar nieru slimību.

Blakusparādības:

  • plakstiņu apsārtums,
  • sausuma sajūta;
  • dedzinoša sajūta.

Kombinētie preparāti

Ja ir sarežģīti glaukomas veidi, lietojiet zāles, kuru pamatā ir vairākas aktīvās sastāvdaļas.

Fotile

Galvenās sastāvdaļas: timolols un pilokarpīns.

Metode pieteikuma: 1 piliens, 2 reizes dienā (pēc 4 nedēļu ārstēšanas, ir nepieciešams, lai novērtētu efektivitāti, ja samazinājums IOS nebija parasti ārsts nosaka Fotil Forte 1 piliens 2 reizes dienā).

Tas parādīts ar atvērta leņķa, slēgta leņķa un sekundāro glaukomu.

  • uveīts;
  • bronhu astma;
  • sinusa bradikardija;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • pēcoperācijas periods (kā arī slimības, kurās nav vēlams sašaurināt skolēnu);
  • paaugstināta jutība pret sastāvdaļām;
  • hroniska obstruktīva plaušu slimība (HOPS).

Xalacom

Galvenie komponenti: latanoprost, timolols.

Devas: 1 piliens vienu reizi dienā (tikai pieaugušajiem un gados vecākiem cilvēkiem).

Tas ir norādīts atvērtā leņķa glaukomā ar nepietiekamu terapijas efektivitāti, lietojot tikai latanoprostu vai timololu.

  • reaktīvā rakstura respiratorās slimības;
  • sinusa bradikardija;
  • Smagas formas HOPS;
  • sirds mazspēja;
  • bērnu vecums (pirms pieauguša cilvēka vecuma);
  • jutība pret komponentiem.

DuoTrav

Galvenās sastāvdaļas: timolols un travoprosts.

Lietošana: 1 piliens katru 1 dienu (vakarā vai no rīta, tajā pašā laikā).

Svarīgi! Ja deva ir izlaista, nekādā gadījumā nevarat pilināt šo zāļu divas reizes dienā, turpināt ārstēšanu tikai nākamajā dienā pēc zāļu pilināšanas 1 reizi.

Tas ir norādīts ar atvērta leņķa glaukomu.

  • bronhu astma;
  • HOPS (smaga forma);
  • bronhu hiperreaktivitāte;
  • sinusa bradikardija;
  • alerģisks rinīts smagā formā;
  • kardiogēns šoks;
  • grūtniecība;
  • barošanas periods;
  • radzenes distrofija;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • paaugstināta jutība pret sastāvdaļām.

Citi kombinētie preparāti:

  • Kosopt - satur dorzolamīdu un timololu;
  • Dorzopt Plus - dorsolamīds un timolols;
  • Azarga - brinzolamīds un timolols.

Glaukomas slimības vissvarīgākā lieta nav pašaizsardzības zāļu lietošana un nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Tikai oftalmologs varēs piešķirt pareizos pilienus, veicot visus nepieciešamos izmeklējumus un nosakot slimības veidu.

Google+ Linkedin Pinterest