Perimetrs

Perimetry - piemēram, acīs pārbaude, kurā augsta ticamības pakāpe nosaka redzeslauku pacienta un vietās, kur ir lokalizētas skotomas (traucējumi).

Perimetri veic, izmantojot īpašu ierīci, ko sauc par perimetru, un palīdz diagnosticēt acs āķa retikulārās membrānas patoloģiskos stāvokļus un atklāt redzes nerva bojājumus.

Perimetra veidi un mērķis

Ir statisks perimetrs, kas tiek veikts ar perimetra palīdzību, un dators, kas ļauj iegūt precīzākus datus.

Detalizēta identifikācija un izpēte par redzes lauku abu acu pie perimetry ir būtiska, novērtējot valsti, kurā ir tīklenes un redzes nerva ar veiksmīgu diagnozi glaukomas un acu patoloģijām, kas var izraisīt arī savu primāro funkciju zudumu. Svarīgi ir arī perimetri, lai savlaicīgi un pienācīgi kontrolētu patoloģisko procesu norisi acī un novērtētu terapijas efektivitāti.

Kāds ir redzamības lauks un tā vizuālā pārstāvība

Apskates lauks ir tas apkārtējās telpas apgabals, ko var noteikt personas fiksēts skats. Maksimālie izmēri gaismas lauka, kas parasti veido leņķi 55 °, deguna zonā, tādā attālumā no tā - tas ir 90 °, augšā un apakšā ir aptuveni 55 °.

Tās klātbūtne ir atkarīga no lokalizācijas stieņu retikulētajā apvalkā. Mazākam izmēram ir krāsu lauks, kas ir saistīts ar krusu lokalizāciju dibenā. Visplašākais redzes lauks ir zils (50 °), tas dod sarkanu lauku (30 °) un minimālajam izmēram ir zaļais laukums (20 °).

Perimetra rezultātu grafiskā interpretācija

Vizuālais lauks parasti tiek attēlots trīsdimensiju grafikā (vai kartē), ko sauc par vizuālo kalnu. Šī kalna pamatnes izmērs norāda uz redzamības lauka robežas, un tā augstums norāda jutības pret gaismu līmeni katrā acs apvalka zonā. Turklāt šis līmenis samazināšanu no centra uz perifēriju, var secināt, ka objekts ir redzes lauks pacienta stāvoklī normālā (augšējā robeža - 50 °, iekšējā un zemāks - 60 °, un ārējā - augstāka par 90 °).

Perimetra diagnostiskā vērtība

Perimetrija ļauj diagnosticēt šādus pārkāpumus: redzes lauku samazināšanos un liellopu izskatu. Turklāt redzes lauka sašaurinājuma īpašības, lielums un atrašanās vieta tieši atkarīgi no redzes trakta integritātes pārkāpuma pakāpes. Tātad, redzes lauks var mainīties uz visiem meridiāniem, un tas var notikt tikai skaidri noteiktā zonā, atstājot normālas formas pārējo attēlu. Turklāt tikai viena acs var pieskarties izmaiņām un, iespējams, abām. Pārkāpumi, kas atrodas katrā acī konkrētā pusē redzes laukā, sauc par hemianopsiju.

Hemiaopsija tiek diferencēta:

  • Homonīms (redzes lauka pārkāpums tempļa laukumā uz vienas acs un deguna rajonā - uz otras acs);
  • Heterogēns (vienādi traucējumi acu redzes lauka pusei deguna rajonā vai kronī);
  • Pilns (izzūd visa redzes lauka puse);
  • Daļējs (atbilstošais redzes lauks ir sašaurināts);
  • Quadrant (defekti atrodas jebkurā grafikas kartes kvadrantā).

Scotoma ir apgabals, kurā persona nenorāda attēlus. Un, kad pacients vizualizē liellopus, to sauc par pozitīviem un citādi negatīvi. Tāpat ir mirdzoša skotoma, kas notiek pēkšņi, var migrēt un pēc īsa laika pazūd.

Uzticama norāde glaukomu, nosakāms perimetry - parādība paracentral scotomas Berumma atrodas uz loka attālumā no punkta fokusu, un pēc tam pakāpeniski palielināt, lai tas sakristu ar to.

Kad tiek veikta perimetra darbība?

Perimetri piešķir pacientam gadījumā, ja ārsts:

  • Lai diagnosticētu vai noskaidrotu glaukomas klātbūtni, ievērojiet procesa gaitu dinamikā;
  • Nosakiet makulas pataloģiju vai toksīnu bojājumus;
  • Izveidot tīklenes atdalīšanu vai pigmentozu retinītu;
  • Atklāt faktu, ka pacients apzināti pārspīļo negatīvo simptomu līmeni un simulē slimību;
  • Dažādu iemeslu dēļ diagnosticējiet redzes nerva, redzes trakta un kortical centru defektus.

Vizuālo lauku robežas izpēte, izmantojot perimetri

Visi redzamie objekti atrodas personas skatījuma laukā. Vizuālo lauku izpēte ir iekļauta redzes nerva, tīklenes, glaukomas un citu bīstamu patoloģiju slimību kompleksajā diagnostikā, kas var izraisīt pilnīgu redzes zudumu. Perimetrija arī palīdz kontrolēt patoloģiju attīstību un pārbaudīt terapijas efektivitāti.

Kas jums jāzina par perimetriju?

Vīzija ir telpa, ko persona atzīst, nosakot galvas izskatu un nekustīgumu. Ja paskatās uz konkrētu objektu, papildus skaidram attēlam cilvēks redz citus objektus, kas atrodas apkārt. To sauc par perifērisko redzi, un tas nav tik skaidrs kā centrālais redzējums.

Perimetrija ir oftalmoloģiskais pētījums, kas ļauj izpētīt redzes lauku robežas caur projicēšanu uz sfērisku virsmu. Ir kinētiskā un statiskā perimetrija. Kinētiskā izpēte ietver kustīga objekta izmantošanu, bet statiskais pētījums ietver objekta apgaismojuma mainīšanu vienā pozīcijā.

Pētījums palīdz analizēt redzes lauka izmaiņas un noteikt patoloģiskā procesa lokalizāciju (tīklene, redzes nervs, redzes ceļi, redzes centri smadzenēs). Visbiežāk tiek atklāts redzes lauku sašaurinājums un dažu apgabalu zudums (skotoma).

Perimetra indikācijas:

  • tīklenes patoloģija (plīsumi un atdalīšanās, distrofija, asiņošana, apdegumi, audzēji);
  • makulas patoloģiju diagnostika, ieskaitot toksiskus bojājumus;
  • pigmenta retinīta noteikšana;
  • redzes nerva slimības (neirīts, traumas);
  • Vizuālā ceļa un kortikālo centru patoloģijas diagnosticēšana audzēju, traumu, insulta klātbūtnē, stipra nepietiekama uztura klātbūtne;
  • smadzeņu audzējs;
  • hipertensijas slimība;
  • galvaskausa trauma;
  • smadzeņu asinsrites traucējumu pazīmes;
  • glaukomas apstiprināšana, procesa dinamikas uzraudzība;
  • pacientu sūdzību pārbaude (pasliktināšanās faktori);
  • profilaktiskā pārbaude.

Perimetri ir kontrindicēta, ja pārbaudāmajai personai ir alkohola vai narkotisko vielu intoksikācijas stāvoklis vai tam ir garīgas slimības. Procedūra neizraisa komplikācijas.

Kas var sagrozīt perimetra rezultātus:

  • pakarināmie uzacis;
  • acu ābolu dziļa stādīšana;
  • plakstiņu trūkums;
  • deguna tilta augstums;
  • stimulu ietekme uz lieliem traukiem pie optiskā diska;
  • zems redzes asums;
  • sliktas kvalitātes korekcija;
  • brilles rāmis.

False defekti redzes laukā var parādīties arī sejas struktūras un skolēna platuma dēļ. Lai izslēgtu nepatiesus defektus, atkārtojiet testēšanu tajā pašā programmā. Lai kontrolētu dinamiku, ir ticami, jums jāievēro tie paši nosacījumi attiecībā uz perimetri (objektu izmērs, apgaismojums, laiks un krāsas).

Kā tiek veikta perimetra darbība

Perimetram nepieciešams perimetrs. Ierīce ir galddators, projekcija un dators. Pētījums tiek veikts katrai acij atsevišķi, aptverot otro pārsēju. Pacients sēž pie ierīces un novieto zodu uz statīva tā, ka priekšmets ir priekšā no fiksētā punkta, kas atrodas perimetra centrā. Ārsts stāv uz sāniem un pārvieto objektu uz centru gar meridiāniem.

Pacients atzīmē mirkļus, kad, skatoties uz punktu, viņš sāk redzēt kustīgu objektu. Ārsts atzīmē diagrammas punkta grādus, kur objekts tika novērots. Objekts turpina kustēties līdz fiksācijas zīmei, lai pārbaudītu redzes integritāti visā meridiānā. Parasti tiek pētīti 8 meridiāni, bet precīza analīze dod 12 meridiānus.

Perimetra veidi

Kinētiskā perimetrija izmanto kustīgus gaismas objektus - stimulus, kuriem tiek piešķirta noteikta spilgtuma pakāpe. Viņus sauc arī par noteiktu spilgtuma stimuliem. Ārsts pārvieto objektu pa pētītajiem meridiāniem. Punkti, kuros objekts kļūst redzams un neredzams, savieno un iegūst robežas starp zonām, kurās pacients redz un neatrod objektu ar dotajiem parametriem. Šīs robežas sauc par izopteriem, tie ierobežo redzes lauku. Kinētiskās perimetrijas rezultāti ir atkarīgi no stimulēšanas objekta lieluma, spilgtuma un krāsas.

Statiskā perimetrija ir daudz sarežģītāka, bet sniedz vairāk informācijas par redzes lauku. Tests ļauj noteikt vertikālo redzes kalna robežu (gaismas jutīga lauka daļa). Pacientam ir redzams fiksēts objekts, un ārsts mainās tā intensitāte. Tas nosaka jutīguma slieksni. Statiskā perimetra sadalījums ir slieksnis un slieksnis.

Pie perimetrijas robežvērtības objekta intensitāte tiek mainīta pakāpeniski, bet vienmēr uz tā paša cipara līdz robežvērtībai. Šī metode sniedz vairāk informācijas par vizuālo kalnu, un augšējā slāņa perimetrija ir piemērota skrīningam. Tas ietver tādu objektu izmantošanu, kuru raksturlielumi ir tuvi robežvērtības normai dažādos redzes lauka punktos. Atkāpe no šīm vērtībām var norādīt uz patoloģiju.

Datoru perimetrija

Pētījuma laikā pacientam tiek noteikts viens aspekts. Hāotiskajā kārtībā sāk parādīties priekšmeti ar dažādu spilgtumu, un to ātrums nepārtraukti mainās. Novērojot objektu, pacientam vajadzētu nospiest ierīces pogu. Datora perimetri var aizņemt 5-20 minūtes (atkarībā no ierīces).

Perimetra šķirnes

Perimetri veic ar vairākām dažādām metodēm. Vienkāršākais ir Donders tests, kas ļauj novērtēt redzamības lauka robežas. Pacients ir novietots metru attālumā no ārsta un lūdza pievērst uzmanību eksaminētāja degunam. Pacients pirmo reizi aizver pirmo aci, un ārsts uzrāda atšķirīgu objektu un iztērē to vienā no meridiāniem. Veselīgs cilvēks paziņo par objektu vienlaicīgi ar abām acīm. Darbība tiek atkārtota 4-8 meridiānos, lai aptuveni noteiktu redzamības lauka robežas. Nepieciešamais nosacījums Dondera testam ir robežu saglabāšana.

Lai pētītu centrālo lauku, tiek izmantots Amslera tests, vēl vienkāršāka pārbaude. Tests ļauj novērtēt zonu līdz 10 ° no redzes lauka centra. Diagnostikā tīklu izmanto no horizontālas un vertikālas līnijas, kur centrā ir punkts. Pacientam jānosaka redzamība punktā 40 cm attālumā. Amsleras testa patoloģijas pazīmes: līniju izliekums un plankumu izskats. Metode ir nepieciešama makulas patoloģiju sākotnējā diagnozē.

Centrālo redzes lauku var izmeklēt, izmantojot kampimetrijas metodi. Pacientam ir jāaizver viena acs un jānostiprina redze uz melnas plāksnes, kas atrodas metru. Dēlis (1 × 1 m) centrā ir balts punkts. Saskaņā ar pētītajiem meridiāniem, dažādu diametru (1-10 mm) balti priekšmeti tiek darbināti, līdz tie izzūd. Scotoma ir pirmais atzīmēts uz kuģa, un rezultāti tiek pārnesti uz tukšu.

Teorētiski dažādu metožu rezultāti jāsakrājas, bet praksē kustīgie objekti tiek skatīti labāk nekā stacionāri. Tas ir īpaši pamanāms vietās ar defektiem, ko sauc par Riddoch fenomenu.

Krāsu izmantošana

Atkarībā no redzes kvalitātes tiek izmantoti dažāda diametra objekti. Ar normālu redzi objekti tiek izmantoti 3 mm, un zemā redze - no 5 līdz 10 mm. Tīklenes perifērijā nav gaismas uztveres, tikai malas uztver tikai baltu. Kad jūs tuvojieties centram, parādās zils, sarkans, dzeltens un zaļš. Centrā visas krāsas ir atšķirīgas.

Vizuālo lauku robežas, izmantojot balto objektu:

  • Ārpus - 900;
  • uz augšu - 50-550;
  • uz augšu un uz augšu - 700;
  • uz augšu un uz iekšu - 600;
  • iekšpusē - 550;
  • uz leju un iekšā - 500;
  • uz leju - 65-700;
  • uz leju un ārā - 900.

Iespējamas variācijas no 5 līdz 100 vienībām. Pētījumi ar citām krāsām ir līdzīgi, bet ar krāsainiem priekšmetiem. Pacients brīdina objekta izskatu, bet krāsu atpazīšanas brīdi. Bieži vien izmaiņas baltajā krāsā netiek atklātas, bet tiek atklātas sašaurinājums ar citām krāsām.

Normāla perimetra parametri

Vīzijas lauku var attēlot kā trīsdimensiju vizuālo kalnu. Tās pamatne ir lauka robežas, un kalna augstums nosaka atsevišķu tīklenes daļu fotosensitivitātes pakāpi. Parasti augstums samazinās no centra uz perifēriju. Lai vienkāršotu analīzi, perimetra rezultāti tiek attēloti kartes formā plaknē. Zemē esošie apgabali ir attēloti tādā veidā, ka tīklenes apakšējo daļu traucējumus atspoguļo izmaiņas tīklenes augšdaļās.

Skata lauka centrs (fiksācijas punkts) ir centrālās izejas fotoreceptors. Tā kā redzes nerva disks nesatur gaismas jutīgas šūnas, kartē tas tiek attēlots kā "akla" vieta. To sauc arī par fizioloģisko skotu sistēmu vai Mariott vietas. Akls laukums atrodas lauka ārējā daļā horizontālajā meridiānā (10-20 ° no lauka centra). Parasti var atklāt angioscopies, tas ir, tīklenes kuģu projekcijas, kas ir saistītas ar Mariott traipu un līdzinās koka zariem.

Perifēro robežu normas:

  • augšējā - 50 °;
  • apakšējā - 60 °;
  • iekšējais - 60 °;
  • ārējais - mazāk nekā 90 °.

Kādi perimetrijas rezultāti norāda uz patoloģiju

Galvenie perimetra traucējumu rādītāji ir redzes lauku un skotoomas sašaurināšanās. Atkarībā no redzes ceļa bojājuma pakāpes lauka sašaurināšanās īpašības būs atšķirīgas. Izmaiņas var būt vienpusīgas vai divpusējas, kā arī koncentriskas un nozaru. Koncentratīvas izmaiņas novērotas visos meridiānos, un nozares izmaiņas tiek novērotas noteiktā vietā ar normālu robežu visā pārējā garumā.

Defekti, kas atrodas katrā acī vienā lauka pusē, sauc par hemianopsiju. Šis stāvoklis ir sadalīts homonīms un heteronomisks. Homonīms hemianopsija - zaudējums no laika puses vienā acī un ar degunu otrajā pusē. Heterinēmiska hemiaopija ir simetrisks lauka deguna vai parietālās puses prolaps abās acīs.

Hemianopsijas veidi pēc nokrišņu lieluma:

  • pilna (visa puslaika zaudējums);
  • daļēja (dažu zonu sašaurināšana);
  • Kvadrāts (izmaiņas augšējā vai apakšējā kvadrantā).

Skotima ir nokrišņu zona redzes laukā, ko ieskauj saglabāšanas zona, tas ir, tas nesakrīt ar perifērām robežām. Šādi nokrišņi var būt jebkura veida un atrodas jebkurā reģionā (centrā, para- un pericentral zonās, perifērijā).

Skotimu, kas atšķiras no pacienta, sauc par pozitīvu. Ja zaudējumi tiek konstatēti tikai pārbaudes laikā, tas tiek uzskatīts par negatīvu. Pacienti, kas cieš no migrēnas, norāda uz mirgojošas skotomas rašanos. Tas parādās pēkšņi, ir īstermiņa raksturs un virzās uz skatuves.

Patoloģisko mājlopu veidi:

  • relatīvais (jutības samazinājums, kurā tiek konstatēti tikai lieli un spilgti objekti);
  • absolūti (pilnīga lauka nokļūšana).

Paracentralas Bjorrum skotomas var norādīt uz glaukomas attīstību (paaugstināts acs iekšējais spiediens). Šādi skotijas loka loki ap lauka centru, un tad tas palielinās un apvienojas ar to. Skotoma parādās, kad palielinās intraokulārais spiediens, un, kad tas samazinās, tas var pilnībā izzust. Glaukomas novēlotajā stadijā ir identificētas divas Björrum skotomas, kas savienotas kopā.

Perimetra pieejamība un izmaksas

Dažādās medicīnas iestādēs perimetru cenas var būt ļoti atšķirīgas. Poliklīnikās, kurās tiek izmantotas vecās iekārtas, vidējā redzamības lauka pārbaudīšanas cena ir 300 rubļu. Apmācība par mūsdienu datora perimetru var pacientam maksāt 1500 rubļu.

Perimetrija joprojām ir efektīva metode daudzu oftalmoloģisko traucējumu diagnosticēšanai, tādēļ tā ir pieejama vairumā publisko un privāto ārstniecības iestāžu. Procedūra ir nesāpīga un droša, tādēļ pārbaudi nevar atteikt, ja ir aizdomas par glaukomu, tīklenes patoloģiju vai smadzeņu darbības traucējumiem.

Perimetrija (vizuālo lauku izpēte)

Perimetrija ir metode, kā izpētīt redzes lauku robežas ar to izvirzīšanu uz sfēriskās virsmas. Vīzija ir daļa no telpas, ko acs redz ar fiksētu redzes fiksāciju un fiksētu galvu. Ja jūs nostiprināt objektu ar savām acīm, tad, izņemot skaidru šā objekta nošķiršanu, jūs varat redzēt citus objektus, kas atrodas dažādos attālumos no tā un kas atrodas cilvēka skatu laukā. Tādējādi acīm ir raksturīga perifēra redze, kas ir mazāk izteikta nekā centrālā redze.

Perimetrija var būt kinētiska un statiska. Pēc kinētiskās perimetrijas tiek izmantots kustīgais objekts, līdz ar to tiek konstatēts tā rašanās un izzušanas moments, un statiskā mainās objekta apgaismojums tajā pašā stāvoklī.

Ar šīs izmeklēšanas metodes palīdzību var spriest par redzes lauka izmaiņu būtību, no kuras var vērtēt patoloģiskā procesa lokalizāciju. Izmaiņas redzes laukā būs atšķirīgas ar tīklenes, redzes nerva, redzes ceļu un smadzeņu vizuālo centru bojājumiem. Papildus redzamības lauka robežu sašaurināšanai var būt daži reģioni. Šādu ierobežotu defektu sauc par skotomu.

Statiskā perimetrija tiek veikta ar mūsdienu automatizētiem perimetriem. Tas ļauj jums novērtēt tīklenes jutīgumu. Ar šo perimetra tipu objekts nepārvietojas, bet rodas dažādās redzes lauka daļās, bet mainās tā izmērs un spilgtums.

Perimetra indikācijas ir šādas:

1. Glaukoma.
2. Jūtīgie nervi (neirīts, trauma, išēmija).
3. Tinklīnijas patoloģija (distrofija, asiņošana, starojums, atslābums, pietūkums).
4. Hipertoniskā slimība.
5. Smadzeņu audzēji.
6. Krūšu dziedzeru traumas.
7. Smadzeņu asinsrites traucējumi.
8. Vēža novērtējums profilaktisko pārbaužu laikā.

Perimetra kontrindikācijas:

1. Pacienta garīgās slimības.
2. Alkohols vai narkotisks intoksikācija.

Vadīt kinētiskā perimetrija ir nepieciešama īpaša ierīce, ko sauc par perimetru. Perimetri ir desktop (ark), projekcija un dators. Pētījums tiek veikts katrai acij atsevišķi, otra acs pārklāta ar pārsēju. Pētījuma laikā, redzes lauks uz perimetru pacienta sēž priekšā vienības tā, lai ir ērti novietot zodu uz speciāla stenda, pētījums acs ir jānosaka, precīzu pretī skatu punkta, kas atrodas perimetru centrā. Pacientam nevajadzētu skatīties prom no šī punkta. Tātad ārsts ir uz ierīces sānos un viens no obektovv pārvietojas virzienā no centra uz meridiāniem katrā 150. Pacients Jāatzīmē, ka, aplūkojot fiksācijas stīvi etiķetes redz izskatu kustīgu objektu, ārsts tādējādi nosaka grādiem, pie kuras objekts bija redzams un atzīmē tos īpašā shēmā. Objekta kustība ir jāturpina tieši pie fiksācijas zīmes, lai nodrošinātu redzes saglabāšanu visā meridiānā. Atkarībā no redzes asuma tiek izmantoti dažāda diametra objekti. Tātad, ar augstu redzes asumu, tiek izmantots priekšmets ar 3 mm diametru, ar zemu redzes asumu 5-10 mm. Pētījums galvenokārt tiek veikts ar 8 meridiāniem, bet precīzākus rezultātus var iegūt pētījumā ar 12 meridiāniem.

Tajā pašā perifērijā tīklenē nav gaismas uztveri, ekstrēms perifērija tas aizņem tikai baltu gaismu, un, kā mēs virzāmies uz centru ir sajūta, zila, dzeltena, sarkana un zaļa. Vistas vidusdaļā visas krāsas ir atšķirīgas. Tādējādi, redzes lauks katrai acij līdz Baltajam objektam ir raksturīga ar šādām robežām: uz āru (templī) - 900 augšu vērsta uz āru - 700 upwardly - 50-550, augšup uz iekšu - 600, mediāli (priekšgala virzienā) - 550 lejup mediāli - 500, uz leju - 65-700, uz leju - 900. Ir iespējamas mazas svārstības 5-100 diapazonā. Par vizuālo laukus citām krāsām pētījumā arī tiek ražots, kā arī baltas, bet krāsas priekšmetus, šajā gadījumā pacients jāatzīmē, nav laika, kad viņš pamanīja kustīgu objektu, un brīdi, kad viņš var zvanīt savu krāsu. Ļoti bieži notiek tas, ka vizuālo lauku izmaiņas nav baltas, bet citas krāsas var atklāt sašaurināšanos.

Ārsts visus rezultātus ievieto īpašā formā, kurā redzes lauki ir normāli katrai acij. Visas "izkritušās" zonas ir nokrāsotas.

Braukšanas normālas robežas redzes laukā, ko iegūst perimetry kreiso aci ar baltu un krāsainu testa objektos (melnas līnijas norāda robežas jomā, ņemot vērā testa balto testa objekts ir krāsots pelēks neredzamās zonas).

Veicot datora perimetri Pacients arī uzlīmē uz noteiktas etiķetes. Dažādos ierīces punktos dažāda spilgtuma objekti sāk parādīties haotiskajā kārtībā ar dažādu ātrumu. Tiklīdz pacients piezīmē šādu objektu, viņš nospiež īpašo ierīces pogu. Ierīce sniedz pārbaudes rezultātus, pamatojoties uz kuriem ārsts veic precīzu diagnozi.

Procedūras ilgums ir atkarīgs no ierīces: no 5 minūtēm datora perimetrā un līdz 20 minūtēm uz loka un projekcijas perimetra.

Jāatceras, ka daudz pārkarēm uzacis, iegrimis acu ābolu, acs augšējā plakstiņa, augstā tilta deguna, kļūst stimulu uz lauka lielo kuģi pie optiskā diska, slikta redzes korekcija, pārāk zems redzes, kā arī traucējumu no brillēm var simulēt izmaiņas redzes lauku.

Šai metodei nav nekādu sarežģījumu.

Perimetrs

Līdz perimetrs izprot instrumentālo diagnozes metodi oftalmoloģijā, kas ļauj noteikt redzes lauku robežas. Pēdējais termins ir definēts kā daļa no apkārtējās telpas, ko acs var redzēt pilnīgas kustības un galvas kustības apstākļos.

Vizuālā lauka darbības joma nosaka perifēro redzes smagumu, kas ietekmē cilvēka fizioloģisko dzīvi.

Perimetra veidi

Ir šādi perimetra veidi:

  1. Kinētika. Pētījumā objektu izmanto vairāku krāsu kustībā, pielieto perimetru;
  2. Statiskā. Pētījumā tiek izmantots atšķirīgs objekta apgaismojums, kas ir nekustīgs, tiek izmantota datorizēta ierīce.

Lietošanas indikācijas

Perimetriju norāda, piedaloties šādiem patoloģiskiem stāvokļiem:

  • tīklenes distrofija;
  • hipertensijas slimība;
  • apdegums acu slimības;
  • acs onkoloģiskās slimības;
  • tīklenes atdalīšana;
  • asiņošana tīklenē;
  • glaukoma;
  • smadzeņu audzējs (it īpaši pakauša posms);
  • trakums, redzes nerva neirīts vai išēmija;
  • galvaskausa trauma;
  • smadzeņu asinsrites traucējumi (pārejoši išēmiski lēkmes, insults);
  • nodarbinātības profilakses pārbaudes (tas ir svarīgi tādiem darba veidiem, kuriem nepieciešama lielāka uzmanība).

Kontrindikācijas

Kontrindikācijas perimetriem ir šādas:

  • pacienta agresīva uzvedība;
  • Pacienta garīgā atpalicība, kas neļauj viņam iziet pārbaudi;
  • alkohola vai narkotisko vielu intoksikācija.

Mēs iesakām lietot acu pilienus diklofenakam, instrukcijām, indikācijām, kontrindikācijām un devām.

Kādos gadījumos ir vērts lietot tetraciklīna acu ziedi, jūs varat mācīties no šīs publikācijas.

Pētījuma būtība

Ar perimetru tiek noteikts zonas, baltas, sarkanas un dzeltenas krāsas redzes lauks. Tas tieši noteiks diagnozi un ārstēšanu.

Veicot kinētisko perimetri, tiek izmantota īpaša metāla ierīce, kas ir loka loks. Pacients ievieto zodu ar īpašu atbalstu, pēc tam nostiprina vienas acs acu īpašā punktā perimetra centrā.

Otrā acs ir slēgtā stāvoklī. Speciālists-oftalmologs vada īpašu adatu, kura galā atrodas krāsains aplis visā perimetrā.

Tādējādi pacientei vajadzētu pievērst uzmanību, kad viņš redzējis no sāniem redzamo apli (punktu) vai kad viņš pazuda no sava veida. Ārsts visus šos datus ievieto īpašā apaļajā galdā.

Ja punkts parādās pacienta redzes laukā, tad nekādā gadījumā sakrata kustība netiek apturēta. Dažām slimībām redzes lauks var nokrist ne tikai perifērijā, bet arī centrā.

Šādas manipulācijas tiek veiktas ar visām četrām krāsām, pēc tam procedūru atkārtojas ar otro aci.

Pēc tam, kad speciālists ievieto atbilstošos punktus uz galda, tie apvienojas, trūkstošie skatījumu lauki ir nokrāsoti. Balstoties uz šiem datiem, oftalmologs izdara attiecīgus secinājumus un pēc tam paredz iepriekšēju pārbaudi kopā ar ārstēšanu.

Veicot statisku datora perimetri, pacients ievieto zodu uz statīva, izskatās uz ierīces, kur atrodas centrs, kurā acs ir vērsta tieši.

Tad ārsts sāk pētījumu procesu un punktos ar dažādiem spilgtuma indikatoriem parādās noteikta periodiskums ap perimetru. Tajā brīdī, kad pacients vēro punktu, viņš noklikšķina uz atbilstošā punkta.

Šīs procedūras beigās ierīce parāda pārbaudes rezultātu, un ārsts veic atbilstošu diagnozi.

Loka perimetrā procedūra ilgst piecpadsmit līdz divdesmit piecas minūtes, un datora perimetrā tas aizņem ne vairāk kā desmit minūtes.

Perimetrija: kā tiek darīts, dekodēšana, normāli parametri

Kad cilvēks sāk pamanīt redzes lauku sašaurināšanos vai viņam ir izplatītas slimības, kas kaut kā ietekmē redzes orgānu, acs ārsts vai cita profila speciālists ieceļ perimetrs.

Ļaujiet mums tuvāk iepazīties ar to, kas ir procedūra un ko tā nosaka.

Kādos gadījumos ir vajadzīgs?

Visbiežāk redzes lauks cieš no šādām slimībām:

  • Patoloģiskie procesi redzes nervos: traumas, neirīts.
  • Glaukoma jebkurā attīstības stadijā.
  • Atdalīšana no tīklenes, asiņošana un audzējs tajā.
  • Smadzeņu traumas.
  • Centrālās nervu sistēmas audzēji.
  • Multiplā skleroze.
  • Smadzeņu asinsrites pārkāpšana.
  • Hipertensija.
  • Profilaktiskas pārbaudes (piemēram, vadītājam).

Kā tiek veikta perimetra darbība

Atkarībā no ierīces veida, kurai procedūra ir veikta, redzes lauks ir atšķirīgs.

Perimetra pārbaude

Uzsākt pētījumu baltā krāsā:

  1. Pacients tiek lūgts sēdēt blakus ierīcei, atrodoties pie gaismas avota. Zoda platums ir uz ierīces statīvs. Viena acs ir aizvērta ar pārsēju slēģi, bet otra - pie baltas etiķetes, kas atrodas perimetra centrā. Šajā ziņā personai ir jāpārbauda visa procedūra.
  2. Pēc piešķirto atkarību pāris minūtēm, pacients tiek informēts, ka to nosaka skatienu uz stacionāru tag, un pēc paziņojuma perifērijā pārvietojas brīdī, jums ir nepieciešams, lai pastāstītu speciālistam.
  3. Ārsts sāk pārvietot etiķeti gar meridiāniem virzienā no perifērijas uz centrālo daļu, un pētnieks ļauj uzzināt, kad viņš redz objektu.
  4. Ārsts ieslēdz ierīci pārmaiņus 45˚ un 135˚.
  5. Ar otru aci tiek veiktas tādas pašas darbības kā pirmajā.

Pēc eksāmena beigšanas speciālists izveido shematisku cilvēka vizuālo lauku attēlojumu.

  1. Mācītājam nevajadzētu zināt precīzu procedūras krāsu. Tāpēc pārbaudes laikā personai ir nepieciešams ne tikai marķēt preču zīmi, bet arī pareizi noteikt tā krāsojumu.
  2. Pēc tam robežas tiek norādītas shematiskajā vizuālo lauku attēlojumā. Ja pacients kļūdās ar krāsu, etiķete pārvietojas, līdz speciālists saņem pareizo atbildi.

Visbiežāk tiek izmantoti sarkanas, dzeltenas, zaļas un zilas priekšmeti. Procedūra tiek veikta ar 8 meridiāniem un 45 intervālu intervāliem vai 12 meridiāniem un 30˚.

Pētījums pēc datora

  • Pacients atrodas aparāta tuvumā. Vienai acai ir uzstādīts amortizators, uz noliktavas atrodas zoda.
  • Objekti monitorā tiek pārvietoti nejauši, un pacientam pēc objekta skatīšanās vajadzētu noklikšķināt uz peles pogas.

Datora perimetra acs aizņem vairāk laika - apmēram 5-10 minūtes. Procedūras būtība ir tāda, ka statiskā objekta spilgtums un izmērs nepārtraukti mainās. Pētījums nosaka acu apvalka jutību pret krāsu jebkurā no tās zonām.

Kas var liegt jums iegūt pareizos datus:

  • Augšējā plakstiņa ptoze;
  • Uzacu uzacis vizuālajā zonā;
  • Dziļi novietotas acis;
  • Augsts deguna tilts.

Ja personai ir līdzīgi simptomi, ir ieteicams veikt aptauju, izmantojot datora ierīci un perimetru. Tas sniegs precīzākus rezultātus.

Perimetra parametri: norma vai novirze?

Rezultātu interpretācija ir atkarīga no tā, cik atšķirīgi tie ir no parastajām vērtībām, un par instrumentu, kas tika izmantots pētījumam.

  • Apskata lauka robežas attiecībā uz balto krāsu, perimetrs:
  • Normāli rādītāji, veicotdatora perimetri:

Tiek uzskatīts, ka lielākais redzes lauks ir zilā krāsā, un vismazākais - zaļai. Tas ir saistīts ar atšķirību viļņu garumā.

Krāsu redzamības lauku vidējās vērtības ir šādas:

Augšā: 50˚ - zils, 40˚ - sarkans, 30˚ - zaļš.

Uz grāmatu: 50 - zils; sarkans - 40˚, 30˚ - zaļš.

Ārpus: attiecīgi 70˚, 50˚, 30˚.

Rezultātu skaidrojums

Saņemot perimetra datus, ikviens vēlas izprast, vai tie atšķiras no normām, vai viss ir kārtībā. Ko darīt, ja ārsta iecelšana nav drīz, bet jūs tiešām vēlaties zināt?

  • Ja perifēro redze ir traucēta dzeltenās un zilās krāsās, var uzskatīt, ka acs ābola koriā dē ir patoloģija.
  • Sarkana un zaļa krāsa - redzes trakta bojājums, kas veicina impulsu no tīklenes uz smadzeņu garozu.
  • Ar vienādu perifēro redzes robežu sašaurināšanos no visiem virzieniem tīklenes bojājumi visbiežāk rodas pigmentālas deģenerācijas vai redzes nerva patoloģijas veidā.
  • Ja divās acīs ir simetrisks robežu zudums, var uzskatīt neoplazmas vai asiņošanas attīstību redzes ceļu vai smadzenēs.
  • Redzes lauka robežu deguna sašaurināšanās ir patiesa glaukomas acu bojājumu simptoms.
  • Mājlopu klātbūtne var liecināt par patoloģiska fokusa parādīšanos acs apvalkā vai redzes traktā.

Ir tas, ka procedūras laikā pētnieks pēkšņi sāk redzēt redzes lauku īslaicīgu nokrišņu veidošanos un, aizverot spilgtas līnijas, kas iziet no centrālās zonas uz perifēriju. Šāda cilpota skotoma liecina par smadzeņu asinsvadu spazmas, kas prasa spazmolikatoru uzņemšanu.

Izpētes izmaksas tieši ir atkarīgas no tā, kāda veida aparatūra tiek veikta, un reģionu, kurā tā tiek veikta. Vidējā perimetra cena ir no 200 līdz 700 rub.

Pētījums tiek veikts, izmantojot Foster perimetru vai datoru, un no pacientiem nav nepieciešama preparāta sagatavošana. Perimetrija ļauj speciālistam apstiprināt acu, neiroloģiskās un vispārējās slimības, tādēļ tā ir neaizstājama procedūra okulista, neirologa un terapeita praksē.

Acu perimetrija: kāda ir tā un kāda ir tās izmantošana?

Oftalmoloģijā perimetru sauc aptauja, kuras mērķis ir identificēt liellopus (pārkāpumi) pacienta redzes laukā.

Šādi defekti var runāt par dažādām oftalmoloģiskām slimībām un perimetriju ļauj identificēt dažu no tām pazīmes, un līdz ar to - katram gadījumam norādīt adekvātu izārstēt.

Kāds ir acs perimetrs?

Bet fiksētu skatiens var redzēt ne tikai objekts, uz kura koncentrēt prātu: ja tas stājas redzeslauku acs redz, un citus objektus, bet ne ar tādu pašu skaidrību, un tas nav iespējams atšķirt dažādus sīkumus.

Tādējādi darbojas mazāk precīza perifēra redze, Robežas var noteikt pēc statiskās vai kinētiskās perifērijas procedūras.

Attiecībā uz pirmo gadījumu Metode, kā mainīt objekta apgaismojuma pakāpi, uz kuru vērš pacienta viedokli, kamēr objektam vajadzētu palikt tajā pašā stāvoklī un tajā pašā attālumā.

Kinētiskā metode pretēji ietver objekta pārvietošanu, kas dažos brīžos var parādīties un izzust redzes laukā.

Dažreiz izmanto perimetriju Ir iespējams noteikt ne tikai redzes lauka robežu sašaurināšanos, bet arī atklāt atsevišķu sekciju nokrišņus (tiek izveidotas tā saucamās "aklo zonas").

Ierīces darbības princips

Šāda veida pētījumi veic ar īpašu oftalmoloģisko ierīci - perimetrs.

Šādas ierīces iedala trijos veidos:

  • dators;
  • projekcija;
  • loka (galda virsma).

Neatkarīgi no ierīces veida, viņa darba būtība vienmēr ir vienāda.

Katrai acai pētījums notiek atsevišķi (otrais redzes orgāns pirmās pārbaudes laikā tiek slēgts ar īpašu pārsēju).

Pacients sēž pie perimetra priekšpuses un ievieto zodu uz ierīces korpusa - speciālists noregulē tā augstumu, lai objekta skats precīzi atbilst atzīmei, kas atrodas ierīces centrā.

Oftalmologs tajā pašā laikā sāk pārvietot kādu objektu uz redzes lauka centru, padarot apstāšanās ik pēc 150 meridiāniem.

Tagad pacienta uzdevums ir informēt ārstu, kad viņš redz objektu ar perifērisko redzi, nenoņemot skatu no zīmes.

Oftalmologs novērš šādus brīžus, veidojot piezīmes ar formu ar īpašu shēmu.

Tas shematiski norāda redzamības lauku ar sadalījumu pa pakāpēm. Objekts tiek pārvietots stingri līdz kontrolpunktam.

Pētījums tiek veikts astoņus vai divpadsmit meridiānus lai iegūtu visprecīzākos rezultātus, vispirms noskaidrojot redzes asuma pakāpi pacientā.

Pacientiem ar tuvredzību un tuvredzību tiek izmantoti dažāda izmēra objekti (attiecīgi lieli un mazi).

Kādas slimības var noteikt perimetri?

Perimetri izmanto, lai identificētu sekojošus oftalmoloģiskos defektus un slimības:

  • distrofiska rakstura procesi acs tīklenē;
  • redzes orgānu apdegumi un to smaguma pakāpe;
  • parādīšanās acu vēža jomā;
  • glaukoma;
  • redzes nerva traumas;
  • asiņošana, lokalizēts tīklenē.

Kārtība bieži tiek piešķirtas, lai noteiktu jēdziena robežas, pieņemot darbā, kad darbinieks var pieprasīt lielāku uzmanību.

Perimetra process ir nesāpīgs, ātrs un drošs, un tam nav kontrindikāciju.

Acu datora perimetrija

Pašlaik visprecīzākais un plaši izplatīts datora perimetri acis par to Tiek izmantots elektroniskais datoru perimetrs, uz ko ārsts iesaka pacienta skatiena koncentrāciju.

Pārbaudes laikā ārsts mainās tāda punkta apgaismojuma līmeni, kas tajā pašā laikā paliek pilnīgi nekustīgs.

Kad pacients apstiprina, ka viņš pievērsis uzmanību zīmei, tiek uzsākta programma, kas norāda punkta sānos, izlaiž citus līdzīgus objektus, kas atšķiras no cita krāsas.

Ja cilvēks redz jaunu ārkārtēju punktu kā perifēro redzi, tam ir jāapstiprina tas, nospiežot taustiņu.

Pēc piecpadsmit minūšu sesijas dators rezultātus parādīs kopsavilkuma tabulā, kuras dekodēšanu veic acs ārsts.

Rezultāts izskatās kā trīsdimensiju diagramma, kurā redzamības lauka robežas norāda ar skaitļiem.

Pielietojot šādu karti (kuru ārsts ir arī sauc par "vizuālo kalnu"), Jūs varat redzēt, kur izpaužas pacienta redzes lauks.

  • iekšējās un apakšējās robežas - apmēram 60 grādi;
  • augšējā robeža ir 50 grādi;
  • ārējais - ne mazāk kā 90 grādi.

Ar daudzām un plašām skotu sistēmām kas izpaužas no noteiktiem redzes laukiem, pacients tiek nodots papildu pārbaudījumiem.

Statiskā perimetrija

Vēl viena iespēja ir statiskā perimetrija. Šajā gadījumā identificējiet redzes lauka robežas var attēlot, izvirzot to uz apaļas formas virsmu.

Pacients arī nofiksē acu ar vienu acu uz nemainīgu punktu, ievietojot zodu uz ierīces atbalsta, un otrā acs pārklāj ar pārsēju.

Oftalmologs sāk pārvietot objektus no perifērijas uz centrālo atzīmi ar ātrumu divi centimetri sekundē.

Pacientam vajadzētu pateikt speciālistam, kad viņš sāk redzēt kustīgo objektu.

Balstoties uz šo informāciju, ārsts šajos brīžos kartē norāda laiku un attālumu, kad objekts nokļūst redzamības laukā. Šī ir lauka robeža, kuru cilvēks neredz kā perifērisko redzējumu.

Iekšējo robežu definīcija tiek veikta, izmantojot objektus, kuru diametrs ir viens milimetrs.

Lai noteiktu ārējās robežas, izmantojiet lielākus objektus - 3 milimetrus. Kustīgie objekti notiek dažādos meridiānos.

Ņemot vērā, ka šāda manuāla metode prasa oftalmologu uzmanīgāku attieksmi un papildu darbības, procedūra aizņem gandrīz divreiz ilgāku laiku nekā datora perimetri (apmēram pusstundu).

Vidējās pētniecības izmaksas Krievijas Federācijā

Dažādās klīnikās un atkarībā no reģiona perimetra izmaksas ir dažādase.

Piemēram, mazajās pilsētās un ar nosacījumu, ka tiek izmantotas novecojušas lokālās ierīces, procedūras cena būs aptuveni 250-500 rubļu.

Tajā pašā laikā Maskavā, izmantojot moderna datoru perimetru, var maksāt 1500 rubļu.

Noderīgs video

No šī videoklipa jūs uzzināsit, kas ir perimetrija:

Jebkurā gadījumā jums nav nepieciešams saglabāt šo procedūru, jo perimetrija var palīdzēt identificēt daudzas bīstamas patoloģijas.

Precīza un savlaicīga diagnostika ir efektīva un ātra ārstēšana.

Datora perimetrija: kāda veida pētījumi, indikācijas, metodoloģija

Perimetru sauc par vienu no vizuālās aparatūras pārbaudes metodēm, kas ļauj mums izpētīt redzes lauku robežas, kad tās tiek projicētas uz sfēriskās virsmas. Skata laukums ir daļa no telpas, ko redz cilvēka acs, koncentrējoties uz galvas redzamību un nekustīgumu.

Šajā rakstā mēs iepazīstināsim jūs ar būtībā šo diagnostikas metodi, indikācijas, kontrindikācijas tās īstenošanu, metodi sagatavošana pārbaudei, un tā interpretāciju ar datoru perimetry rezultātiem principiem. Šī informācija ļaus veidot ideju par šādu redzes lauku robežu mērīšanas metodi, un jūs varat uzdot jautājumus ārsta jautājumos.

Aplūkojot vienu objektu, mēs redzam to skaidri, bet turklāt aplūkojamie objekti aptver arī citus objektus, kas aplūko attiecīgo objektu. Tas nozīmē, ka cilvēkam ir ne tikai skaidrs centrālais redzējums, bet arī perifēra redze. Tas ir mazāk akūti nekā centrālais, taču tas nav maznozīmīgs. Ar sašaurinājums vizuālo lauks tiek traucēta ar cilvēka vizuālo sniegumu kopumā un simptomiem šādas vienmēr liecina klātbūtni konkrētu oftalmoloģijas slimību vai patoloģiju smadzeņu vai centrālās nervu sistēmas.

Iepriekš, lai izmērītu redzes lauku robežas, tika izmantoti vienkārši statiski aparāti, kas atspoguļo iegrieztu svītru uz atbalsta. Pacientam vajadzēja nostiprināt zodu uz atbalsta un apskatīt punktu sfēras vidū. Pēc tam punkts pāriet uz sfēras centru, un cilvēka skatienam vajadzēja to novērst noteiktā brīdī. Apsekojuma būtība bija reģistrēt šo brīdi. Pētījums tika veikts katrai acij atsevišķi, un momenta fiksācijas punktu, kas pārvietojas perifērijā, sauca par redzes lauka robežu. Pēc pārbaudes rezultāti tika parādīti kartē, kas vēlāk tika atšifrēti speciālistam.

Šodien šādu pētījumu var viegli veikt, izmantojot datoru. Datora perimetrija ļauj iegūt precīzākus rezultātus un pilnībā izslēdz visas iespējamās mērījumu kļūdas vai mēģina simulēt subjektu redzes traucējumus. Turklāt šāda pētījuma ilgums ir kļuvis daudz mazāks un ir tikai 10-15 minūtes (parastā perimetra laiks bija 25 minūtes).

Apsekojuma būtība un metodoloģija

Lai veiktu datoru perimetri, tiek izmantota īpaša datortehnika.

Pētījums ir šāds:

  1. Pacients sēž ierīces priekšā, ar vienu aci aizver īpašu aizvaru un paņem kursorsviru.
  2. Speciālists lūdz pārbaudāmo personu noteikt redzamību gaismas punktā. Tajā pašā laikā galvai jāpaliek nemainīgam.
  3. Pēc tam, ap gaismas punktu, citi gaismas signāli sākas nejauši uz monitora ekrāna un iedegas dažādos ātrumos. Ārsts lūdz pacientu pamanīt šos jaunos gaismas signālus un, to redzamības brīdī, nospiediet vadības sviras pogu.
  4. Sākumā vizuālo lauku robežu pārbaude tiek veikta vienai acijai, un tad to veic otrajai acijai.
  5. Pēc procedūras beigām eksperts atdala rezultātus. Ar datorprogrammas palīdzību tiek sastādīta vizuālo lauku robežu karte, kurā tiek parādīti visi saņemtie dati. Analizējot šos rezultātus, ārsts secina par vizuālā analizatora struktūru stāvokli.

Datora perimetrijas laikā un pēc tam pacients nejūtas neērtības vai sāpīgas sajūtas. Pēc studiju pabeigšanas viņš tūlīt var doties mājās.

Indikācijas

Datora perimetri veic ar šādām oftalmoloģiskām slimībām un patoloģijām:

  • glaukoma;
  • traucējumi no tīklenes: atslāņošanās, audzēji, apdegumi, asiņošana, distrofija;
  • retinīts pigmentosa;
  • fundūta patoloģija;
  • redzes nerva iekaisuma un asinsvadu bojājumi;
  • audzēji uz acs ābola.

Turklāt šis pētījums var tikt izmantots oftalmologa darbā, mēģinot simulēt redzes traucējumu pazīmes vai kad pacients tiecas saasināt (pārspīlēt simptomus).

Datora perimetri var izrakstīt pacientiem ar noteiktām neiroloģiskām slimībām:

Kontrindikācijas

Lai veiktu datora perimetri, invazīvas manipulācijas netiek veiktas un zāles netiek lietotas, tāpēc šai pārbaudei nav kontrindikāciju. Procedūru nevar izmantot tikai šādos gadījumos:

  • bezkontakta pacienti ar garīgās attīstības traucējumiem;
  • pacienti ar garīgās patoloģijām.

Kontrindikācijas datora perimetrijas veikšanai ir narkotisko vai alkohola atkarības (pat vieglā pakāpē) stāvokļi, jo šāds pacients nevar pienācīgi uztvert informāciju uz monitora. Mēģinot veikt pētījumus, rezultāti nebūs informatīvi un nedos iespēju izdarīt pareizu secinājumu.

Pacienta sagatavošana

Lai veiktu datoru perimetri, nav nepieciešama īpaša sagatavošana.

Sekojošie faktori var ietekmēt redzamības lauka robežu izpētes precizitāti:

  • acu kairinājuma pazīmes pie lieliem traukiem;
  • redzams asuma samazināšanās;
  • traucējumi no neērta rāmja brilles;
  • augšējā plakstiņa nolaišanās;
  • izskata īpašības: dziļi novietotas acis, augsts deguna tilts, pakārtoti uzacis.

Rezultāti

Datora perimetra laikā iegūtie dati tiek ierakstīti uz īpašas kartes, kas iespiesta un nodota pacienta rokās vai nosūtīta ārstējošajam ārstam. Tas parāda tīklenes fotoreceptoru stāvokli. Ņemot to vērā, speciālists var noteikt redzes lauku zudumu.

Vizuālo lauku fokālie defekti saucas par "scotomas". Speciālisti izšķir šādus lopu šķirnes:

  • koncentriski (vienpusēji un divpusēji);
  • spektra.

Dažu mājlopu klātbūtne nav slimības pazīme. Tomēr, ja mājlopi konstatē tādā daudzumā, kas pārsniedz normu, ārsts var izdarīt secinājumu par redzes aparāta patoloģijas klātbūtni. Šāda zīme var norādīt uz oftalmoloģisku vai neiroloģisku slimību klātbūtni.

Papildus mājlopiem, pētot redzes lauku karti, var noteikt hemianopsiju (lielu segmentu zudumu):

Šāds pārkāpums norāda uz redzes nerva bojājumiem.

Kad saņemat datora perimetrisko karti, jums nevajadzētu pašiem mēģināt atšifrēt rezultātus. Precīzu novērtējumu var veikt tikai oftalmologs.

Uz kuru ārstam jāpiesakās

Oftalmologs vai neirologs var noteikt datora perimetri. Ja ir redzes robežu pārkāpumi, ārsts iecels konsultāciju ar citu speciālistu un papildu pārbaudes metodēm: tonometrija, biomikroskopija un acs oftalmospopija, DT, MRI,

Datora perimetrija ir droša, neinvazīvā un nesāpīga pārbaude, kas ļauj noteikt redzes lauku robežas. Šo pētījumu var noteikt, lai vispusīgi diagnosticētu oftalmoloģiskās vai neiroloģiskās slimības.

Oftalmologs Yakovlev Y. V. stāsta par datoru perimetri:

Perimetrs

Šāds pētījums tiek veikts, lai diagnosticētu acs ābola tīklenes patoloģisko stāvokli. Perimetrija ļauj atklāt redzes nerva bojājumus. Sakarā ar šādu diagnostiku, ir iespējams novērtēt stāvokli, kādā atrodas tīklene un redzes nervs, lai atklātu glaukomas agrīno stadiju un citas acu patoloģijas, kas izraisa redzes funkcijas samazināšanos. Detalizētāka informācija par perimetra iecelšanu un vadīšanu tiks izklāstīta mūsu rakstā.

Perimetra veidi

Ir statisks perimetrs un datora viens. Pirmajā gadījumā ierīce tiek lietota, lai diagnosticētu acu - perimetru, otrajā - datoru, kas ļauj iegūt precīzākus datus. Šī procedūra tiek veikta, lai savlaicīgi pārraudzītu dažādu acu slimību norisi un ārstēšanas efektivitātes novērtējumu. Lai saprastu visu perimetra būtību, apsveram, kā vizuālajā attēlojumā raksturot vizuālo lauku.

Cilvēka acs raksturo perifēra redze. Citiem vārdiem sakot, ja mēs skatāmies uz vienu objektu, mēs redzam to diezgan skaidri. Tomēr, papildus šim tematam, mēs vēl varam noskaidrot, kaut arī mazāk skaidri, visu, kas to ieskauj. Tas ir, objekti, kas vienā laikā vērš uzmanību uz aci, aplūkojot vienu punktu un saucot redzes lauku.

Kad kinētiskais pētījums ņem kustīgu objektu un nosaka tā izskatu un izzušanu skatīšanas laukā. Statiskā perimetrija atstāj objektu noteiktā stāvoklī, mainot tikai tā apgaismojuma pakāpi. Kad redzes lauka gabali izzūd, tiek diagnosticēts tāds defekts kā skotoma.

Indikācijas un kontrindikācijas

Apskatāmais vizuālo orgānu diagnostikas veids ir paredzēts aizdomām par glaukomu, redzes nerva un tīklenes bojājumiem, kā arī par hipertensiju, smadzeņu audzējiem, dzemdes kakla traumām un smadzeņu aprites traucējumiem. Bieži vien perimetri tiek izmantota profilaktiskā pārbaudē, lai novērtētu redzes kvalitāti.

Attiecībā uz kontrindikācijām šāda veida pētījumi netiek veikti alkohola vai narkotiskajā intoksikācijas laikā pacientiem, kā arī cilvēka garīgās slimības klātbūtnei.

Kā notiek perimetra pārbaude?

Mēs jau iepriekš minējām, ka attiecīgo diagnostiku var veikt, izmantojot galddatoru, projekciju vai datora ierīci. Pirmo divu instrumentu perimetri veic šādi:

  1. Pacients ierodas uz aparātu, novieto zodu uz stenda un izskatās vienlaikus redzams perimetra centrā.
  2. Ārsts sāk pārvietot vienu no objektiem gar meridiāniem, pamazām virzoties uz centru. Kad acs nosaka objekta izskatu, pacients atzīmē šo brīdi.
  3. Ārsts pārvieto objektu uz centra punktu, lai pārliecinātos, ka redzes lauki neizkrist.

Šāds pētījums tiek veikts ar 8-12 meridiāniem, izmantojot dažāda diametra objektus, lai pārbaudītu pacienta redzes asumu. Lai diagnosticētu tīklenes gaismas jutību, tiek izmantoti daudzkrāsaini kustīgie objekti.

Datora perimetri tiek veikta, izmantojot automatizētu ierīci, bet objekti haotiskā veidā sāk virzīties uz ekrāna. Tiklīdz pacients redz objektu, viņš nospiež pogu pogu. Šī procedūra ilgst no 5 līdz 20 minūtēm.

Balstoties uz pētījuma rezultātiem, oftalmologs novērtē redzes lauku un dara atbilstošu secinājumu. Tomēr reizēm rezultātu precizitāti var ietekmēt uzacis uzacis, apakšējo plakstiņu nolaišana, dziļi novietotas acis vai augsts deguna tilts. Šādos gadījumos pacientam ieteicams iziet gan statisko, gan datoru perimetru, lai iegūtu visprecīzāko redzes lauka ainu.

Pēc mūsu raksta izlasīšanas jūs varēja pārliecināties, ka šāds acu pētījums ir absolūti drošs un nesāpīgs, tādēļ jums tas nevajadzētu atteikties, it īpaši, ja jums ir redzes orgānu patoloģija. Izmantojot perimetri, jūs varat identificēt glaukomas agrīno stadiju un novērst daudzas citas acu slimības. Turklāt šis pētījums bieži tiek veikts un konkrēta redzes traucējuma ārstēšanas laikā, lai novērtētu terapijas efektivitāti.

Google+ Linkedin Pinterest