Ortokeratoloģija

Ortokeratoloģija (nakts objektīvs) - ir viena no metodēm, bez ķirurģiskas redzes korekcija, izmantojot stingru gāzi caurlaidīgās kontaktlēcas tiek valkātas naktī un noņemt no rīta. Šī metode ļauj vienlaikus iztikt bez brilles un kontaktlēcām, kā arī labi redzēt. Korekcijas ietekme ir atgriezeniska, tādēļ ortokeratoloģiskās lēcas jālieto katru nakti vai naktī, tas ir individuāls parametrs.

Ortokeratoloģijas vēsture
Neskatoties uz to, ka ortokeratoloģija ir iegūt popularitāti tikai pēdējos gadu desmitos, šī metode ir pazīstama kopš 60s pagājušā gadsimta. Viņa tēva dibinātājs ir George Jessen (George Jessen). Viņš vispirms aprakstīja metodi, ko sauc par ortofokusu. Jessen izmanto korekcijas tuvredzība cieto kontaktlēcu no polimetilmetakrilāta (PMMA - polimetilmetakrilātu), kas bija glaimot forma nekā radzenes. Laika gaitā viņš atklāja, ka pat pēc šāda objektīva noņemšanas no acs ar to sasniedzamo redzes asumu saglabā kādu laiku.

Nākamajās divās desmitgadēs daudzi speciālisti ir pētījuši un izstrādājuši tehniku, kas tiek pārdēvēta par ortokeratoloģiju. Tomēr redzes korekcijas rezultāti, izmantojot cietās lēcas, bija nepastāvīgi un slikti paredzami.

Pirmos plaša mēroga ortokeratoloģijas klīniskos pētījumus 1970. gada otrajā pusē veica Kerns 2,3,4. Kā viņš noskatījās kursu trīs gadu ilgā pētījumā pacientiem ar tuvredzība, kuri tika sadalīti trīs grupās: pirmā izmantojis ortokeratoloģija lēcas (OK-lēcas), otrā - parastās lēcas, kas izgatavoti no polimetilmetakrilāta, un trešā grupa valkāja brilles. Kērns konstatēja, ka radzenes centrs ortokeratoloģisko lēcu ietekmē ir vienmērīgāks (skatiet attēlu). Tādējādi viņš bija pirmais, kas noteica OK-lēcu darbības mehānismu.

Nākamajos gados vairākas pētnieku grupas veica nopietnu darbu ortokeratoloģijas jomā 5,6,7. Šo klīnisko pētījumu rezultāti bija neprecīzi un neprognozējami. Jebkuras refrakcijas izmaiņas bija īslaicīgas un vajadzēja periodiski valkā lēcas, lai saglabātu efektu. Šajos gados tas izraisa vilšanos pētnieku vidū, jo darba galvenais mērķis bija stabils redzes uzlabojums. Šī iemesla dēļ interesi par ortokeratoloģiju ir ievērojami vājinājuši, un šajā jomā darbojās tikai neliels entuziastu skaits.

Tomēr 1990. gados ortokeratoloģijas attīstība saņēma jaunu impulsu. Tas bija saistīts ar radzenes topogrāfu parādīšanos un pieejamību, jauniem materiāliem lēcu izgatavošanai un, pats galvenais, ar reverso ģeometrisko lēcu 8, 9 parādīšanos. Tie ir lēcas, kuru perifērija ir straujāka par centru (parastās lēcas - gluži pretēji).

Apgrieztas ģeometrijas objektīvi sniedza ātru un paredzamu redzes korekcijas efektu. No šī brīža sākās modernā ortokeratoloģijas attīstības stadija. Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) 2002. gadā apstiprināja pirmās nakts kontaktlēcas.

Mūsdienu OK lēcām ir 4-5 virsmas zonas. Katras šīs zonas parametri var mainīties, tādējādi nodrošinot objektīva optimālo ietilpību un plānotā rezultāta sasniegšanu ar augstu precizitāti.

Nakts lēcu drošība
Vispirms ir jānodrošina jebkura redzes korekcijas metode. Pašlaik nav pierādījumu par nopietnām problēmām, ko rada nakts lēcas 10. Galvenie vēstījumi par negatīvajām sekām, lietojot nakts lēcas, ir saistīti ar mikrobu keratīta rašanos 11,12. Labi lēcas izraisa centrālās epitēlijas retinājumu par 30% 13. Pašlaik nav skaidrs, vai radzenes epitēlija biezuma samazināšanās var veicināt mikrobu infekciju izplatīšanos 10.

Vatts un Swarbrick analizēja 50 ziņojumus par mikrobu keratīta parādīšanos nakts lēcu nēsāšanā 14. Saskaņā ar viņu datiem 80% gadījumu keratīta ziņojumi ir iegūti no Austrumāzijas un 90% gadījumu aziātiem bija pacienti. Aptuveni 60 procenti pacientu bija vecumā no 15 gadiem vai jaunāki.

Pastāv pieņēmums, ka vairākos gadījumos keratīta rašanās var būt saistīta ar krāna ūdens izmantošanu lēcas tīrīšanas laikā 14,15. Tādējādi ir nepieciešams izvairīties no krāna ūdens izmantošanas lēcu kopšanai un īpašu risinājumu izmantošanai.

Korekcijas diapazons
Lielākajā daļā pētījumu, kas publicēti literatūras ziņojumā, OK-lēcas tuvredzības korekcija no -1,5 līdz -4 dioptrijām 16,17. Tomēr ir ziņojumi par miopijas korekciju līdz -5 dioptrijām 17. Dažiem pacientiem izdodas labot tuvredzību līdz -6 dioptrijām.

Vislielākā nakts redzes korekcijas ietekme (līdz 75%) parasti tiek sasniegta pēc pirmās lietošanas reizes. Pilnīga rezultātu korekcija un stabilitāte tiek sasniegta 7-10 dienu laikā. Dienas laikā, kad lēca nav valkā, ir neliela regresijas ietekme, no -0,25 līdz -0,75 dioptrijām. Lai saglabātu pilnīgu redzes korekciju, katru nakti valkājiet objektīvu, bet dažos gadījumos - ik pēc 2-3 naktīm. Daļa pacientu dodas uz nakts nakts pavadīšanas režīmu 18,19,20.

Tuvredzības stabilizācija
Pašlaik nav viennozīmīga viedokļa par tuvredzības tuvināšanos nakts lēcām. Pētījumi no 1983. gada, kas veikti saskaņā ar visiem pierādījumiem balstītiem medicīnas noteikumiem, neuzrādīja OK lēcu spēju apturēt tuvredzību tuvredzībai. 21

Jaunākos pētījumos 22 nedaudz mazinājās tuvredzība tuvredzība pacientiem, kas lietoja nakts lēcas. Autori secina, ka OK-lēcas izraisa tāpat kā īslaicīgu tuvredzības progresēšanu, kā arī gāzu caurlaidīgas lēcas (GPL). Tomēr ir pētījumi, kas parādīja, ka GPL nepaātrina tuvredzību tuvredzībai. 23 Tādējādi daudzu pētījumu rezultāti ir savstarpēji pretrunīgi, un jautājums par iespēju kontrolēt tuvredzību, izmantojot ortokeratoloģijas metodi, vēl ir pārāk agri.

Diemžēl daudzas krievu klīnikas, kas nodarbojas ar OK lēcu pozīcijas ortokeratoloģijas izvēli, precīzi izmanto kā tuvredzības tuvredzības pārtraukšanas metodi. Tas nav pareizi gan no pierādījumiem balstītas zāles viedokļa, gan no pacienta viedokļa. Šobrīd ortokeratoloģiju var uzskatīt tikai par korekcijas metodi.

Ortokeratoloģijas izmaksas
Patlaban nakts lēcu izvēles pakalpojumu izmaksas kopā ar pirmo lēcu pāri ir aptuveni 15 000 rubļu. Objektīvi kalpo vidēji 1,5-2 gadi. Tādējādi korekcijas mēnesis OK-lēcām maksā mazāk nekā 1000 rubļu. Katrs nākamais lēcu pāris ir lētāks, jo to jau ir vieglāk izvēlēties un nevajag veikt daudz dārgu sākotnējo eksāmenu.

Secinājums
Ortokeratoloģija, īpaši Krievijā, vēl nav kļuvusi plaši izplatīta. Pirmkārt, tas ir saistīts ar nakts lēcu augsto cenu. Ortokeratoloģijas redzes korekcijas izmaksas ir salīdzināmas ar lāzera redzes korekciju.

OK-lēcu izvēle bija saistīta tikai ar nelielu skaitu klīniku, galvenokārt lielajās pilsētās. Patiešām atlases procedūra ievērojami pārsniedz mīksto kontaktlēcu izvēli.

Neskatoties uz visiem šiem trūkumiem, OK lēcas ir daudzsološa metode redzes korekcijai un dažos gadījumos - labi, un dažreiz vienīgā alternatīva brilles, kontaktlēcas dienas un lāzera korekciju.

Daži pacienti nevēlas vai profesionālu ierobežojumu dēļ nevar valkāt brilles vai parastās kontaktlēcas. Tad viņiem ir vai nu lāzera redzes korekcija, vai ortokeratoloģija. Tomēr lāzera korekcijas ietekme ir neatgriezeniska, atšķirībā no nakts lēcu izmantošanas.

Papildu izplatīšanās Labi lēcas vajadzētu saņemt vismaz samazināt izmaksas un paplašināt klāstu miopijas korekcijas, kā arī iespēja labot astigmatismu un tālredzības.

1. Jessens G. Orthofokusa paņēmieni. Contacto 1962; 6: 200-4.
2. Kerns RL. Pētījumi ortokeratoloģijā. I daļa. Ievads un fons. J Am Optom Assoc 1976; 47: 1047-51.
3. Kerns RL. Pētījumi ortokeratoloģijā. II daļa: Eksperimentālais dizains, protokols un metode. J Am Optom Assoc 1976; 47: 1275-85.
4. Kerns RL. Pētījumi ortokeratoloģijā. III daļa: rezultāti un novērojumi. J Am Optom Assoc 1976; 47: 1505-1515.
5. Binder PS, May CH, Grant SC. Ortokeratoloģijas novērtējums. Oftalmoloģija 1980; 87: 729-744.
6. Polse KA, Brand RJ, Schwalbe JS, Vastine DW, Keener RJ. Berkeley ortokeratoloģijas pētījums, II daļa: efektivitāte un ilgums. Am J Optom Physiol Opt 1983; 60: 187-198.
7. Kons LJ. Ortokeratoloģija. II daļa: Tabb metodes novērtēšana. J Am Optom Assoc 1984; 55: 409-418.
8. Wlodyga RJ, Bryla C. Ragronnas veidošana: viegls veids. Kontaktpersona Lens Spectrum 1989; 4 (8): 58-65.
9. Hariss DH, Stoyan N. Jauna pieeja ortokeratoloģijai. Sazinieties ar Lens Spectrum 1992; 7 (4): 37-39.
10. Helen A Swarbrick. Ortokeratoloģijas pārbaude un atjaunināšana. Clin Exp Optom 2006; 89: 3: 124-143.
11. Xuguang S, Lin C, Yan Z, un citi. Acanthamobe keratīts kā ortokeratoloģijas komplikācija. Am J Ophthalmol 2003; 136: 1159-1161.
12. Hutchinson K, Andrew A. Infekciozais keratīts ortokeratoloģijā. Clin Exp Ophthalmol 2002; 30: 49-51.
13. Alharbi A, Swarbrick HA. Ortokeratoloģijas nakts iedarbība. Invest Ophthalmol Vis Sci 2003; 44: 2518-2523.
14. Watt K, Swarbrick HA. Mikroorganismu keratīts nakts ortokeratoloģijā: pirmo 50 gadījumu apskate. Eye Contact Lens 2005; 31: 201-208.
15. Ji-Eun Lee, Tae Won Hahn, et al. Acanthamoeba keratīts, kas saistīts ar ortokeratoloģiju. Int Ophthalmol 2007; 27: 45-49.
16. Binder PS, May CH, Grant SC. Ortokeratoloģijas novērtējums. Oftalmoloģija 1980; 87: 729-44.
17. Mountford, J. Analizējot radzenes formas izmaiņas un refrakcijas traucējumus, ko izraisa paātrināta ortokeratoloģija. ICLC 1997; 24: 128-43.
18. Lui WO, Edwards MH. Ortokeratoloģija ar mazu tuvredzību. 1.daļa: efektivitāte un paredzamība. Cont Lens priekšējā acs 2000; 23 (3): 77-89.
19. Vans L, Jūnijs J, Jia Q, Wangqing J, Xinjie M, Yi S. Ortokeratoloģijas klīniskais pētījums gados jauniem tuvredzīgiem miopiskajiem pusaudžiem. Int Contact Lens Clin 1999; 26: 113-116.
20. Tahhan N, Du Toit R, Papas E, Chung H, LaHood D, Holden BA. Reverso ģeometrisko objektīva konstrukciju salīdzinājums uz nakts ortokeratoloģiju. Optom Vis Sci 2003; 80: 796-804.
21. Polse KA, Brand RJ, Vastine DW, Schwalbe JS. Ortokeratoloģijas papildinājums radzenes pārmaiņām. Plastmasa vai elastīga? Nejaušinātas kontrolētas klīniskās izpētes rezultāti. Arch Ophthalmol. Decembris 1983, 101 (12): 1873-8
22. Reim TR, Lunds M, Wu R. Ortokeratoloģija un pusaudžu tuvredzības kontrole. Sazinieties ar Lens Spectrum 2003; 18 (3): 40-42.
23. Katz J, Schein OD, Levy B, Cruiscullo T, Saw SM, Rajan U, Chan TK, Yew Khoo C, Chew SJ. Randomizēta pētījums par stingrām gāzu caurlaidīgajām kontaktlēcām, lai mazinātu bērnu miaopijas progresēšanu. Am J Ophthalmol. 2003 Jul; 136 (1): 82-90.

Kas ir ortokeratoloģija: viedokļu apskats

Ņemot noteiktas redzes problēmas, nekavējoties jārisina viņu lēmums, jo "joki" ar šādām slimībām ir pilns ar komplikācijām, ieskaitot aklumu. Šāds risks liek personai meklēt visoptimālākās iespējas, kā izlabot redzi. Jauns vārds šajā virzienā ir ortokeratoloģija.

Mēs sapratīsim, kas tas ir, kādus receptes lietot un kontrindikācijas, kādas sekas var rasties un kādas atsauksmes par šo metodi ārsti aiziet.

Vairāk par risinājumu

Ortokeratoloģija ir alternatīva iespēja tuvredzīgai tuvredzībai vai astigmātiskai korekcijai, kas liek domāt par īpašu lēcu izmantošanu naktī (OK lēcas). Kā viņi izskatās, jūs varat redzēt fotoattēlu. Šāda instrumenta iedarbības rezultātā radzenes forma mainās, redze uzlabojas, kas dienas laikā ļauj labāk redzēt.

Šī metode ir efektīva alternatīva brillēm, kontaktlēcām, ķirurģiska iejaukšanās. Šajā gadījumā OK-lēcas var nēsāt visu vecumu pacienti. Un dienas laikā ikviens var iesaistīties jebkurā darbībā: sportā, darbā pie datora un tā tālāk.

Metodes būtība ir šāda. OK-lēcas palīdz mainīt radzenes formu. Šajā gadījumā notiek šūnu virsmas slāņu pārdalīšana, notiek gaismas staru lūzuma leņķa izmaiņas, kuru fokusēšana notiek uz tīklenes. Metodes īpatnība ir tāda, ka pat pēc objektīva noņemšanas, redzes asums saglabājas jau kādu laiku. Tas ļauj pacientiem dienas laikā labi redzēt un vēlāk vakaros atkal lietot OK-lēcas.

Nedaudz vēstures

Ārsti jau sen vēlas izgudrot metodi, kā mainīt acs radzenes formu. Pēc daudziem ilgtermiņa pētījumiem tika konstatēts, ka stikla sklera lēcas veicina šādas pārmaiņas. Pirmais OK-objektīvs tika saukts par "ortofokusu", ko radīja tā izgudrotājs Džordžs Esens. Un tikai tad parādījās jēdziens "ortokeratoloģija". 1960. gados šāda tehnika bija zema efektivitāte, jo tā bija slikti izpētīta un izmantoti mazāk moderni materiāli un tehnoloģijas ok lēcu izgatavošanai.

Pateicoties zinātnes un tehnoloģijas attīstībai, ir parādījušās mašīnas, kas ļauj būtiski uzlabot lēcu dizainu, padarot tās efektīvākas.

Jāatzīmē, ka OK lēcas pirmo reizi tika izmantotas dienas laikā, un pēc augstas caurlaidības materiālu parādīšanās tās tika izmantotas naktī. Mūsu valstī tādas lēcas parādījās šā gadsimta sākumā, pateicoties vairākiem Novosibirskas oftalmologiem, kuri savā praksē izmanto ortokeratoloģiju.

Indikācijas

  • tuvredzība līdz 6 dioptrijām un 1,5 dioptrijām astigmātismu pacientiem vecumā no 7 līdz 40 gadiem - Ieteikums ierobežojumiem, kas var paplašināt katrā gadījumā pēc ārsta ieskatiem;
  • pusaudžiem un bērniem - pakāpeniska tuvredzība;
  • pieaugušiem pacientiem, kuri savas profesionālās darbības īpašību dēļ nevar valkā lēcas vai brilles: sportisti, militārie spēki, piloti un citi;
  • Pieaugušiem pacientiem, kuriem ķirurģisku iejaukšanos nevar izmantot.

Kontrindikācijas

  • keratīts, konjunktivīts;
  • sausa auss sindroms;
  • hroniskas iekaisuma slimību formas;
  • radzenes astigmatisms vairāk nekā 1,75 dioptrijas;
  • keratoglobus, keratokonuss.

Nodiluma ērtums

Saskaņā ar pacienta atsauksmēm, OK-lēcu ar atvērtajām acīm nēsāšana nav ļoti patīkama, jo acī rodas svešķermeņa sajūta. Bet, pateicoties naktī, šis defekts ir izlīdzināts. Šajā gadījumā acu plakstiņi nemirgo, tāpēc šādas sajūtas nav. Tajā pašā laikā nakts zeķī nav sūdzību par diskomfortu.

Sarežģījumi

Iespējamas komplikācijas, piemēram, kontaktlēcām. Tomēr daudzos veidos šīs problēmas ir atrisinātas, pateicoties mūsdienu materiālu ražošanai. Šajā gadījumā OK-lēcu zeķu laika intervāls ir daudz mazāks nekā kontakts.

Visnozīmīgākās negatīvās sekas ir mikrobu keratīts, radzenes iekaisums. Šādas slimības rezultāts ir redzes asuma samazināšanās. Parasti šīs blakusparādības izraisa lēcu aprūpes noteikumu pārkāpumi. Kā liecina speciālistu viedokļi, šādi gadījumi reti sastopami desmit tūkstošiem acu.

Priekšrocības

  • Dienas laikā dienas laikā pacients var rīkoties ērtāk: spēlēt sportu, peldēt, nodarboties ar putekļiem.
  • Lietot kontaktlēcas, brilles un citus līdzekļus ne vienmēr ir iespējams. To bieži izskaidro profesija. Rezultātā orthokeratoloģija ir vienīgais optimālais izejas variants.
  • Ir zināms, ka, lietojot kontaktlēcas, trūkst skābekļa, OK-lēcu gadījumā šāds negatīvs efekts ir minimāls, lielā mērā īsāks nēsāšanas laiks. Nākamajā rītā defektu kompensē ar skābekļa brīvu pieejamību.
  • Ar ortokeratoloģiju nav nepieciešams uzlikt glāzes priekšmetu, lēcu komplektu un mitrina pilienus.
  • OK-lēcas netraucē dabiskiem procesiem: asaru sadalīšana, mikroorganismu radzenes virsmas noņemšana no putekļiem. Sapņā mēs nemirdzam, tāpēc šiem procesiem nav šķēršļu.
  • Ortokeratoloģija neizraisa attīstību hronisko alerģiskas reakcijas - neizmanto kosmētiku, aerosolus un citus līdzekļus.
  • Ja pacients ķirurģiskā korekcija tiks piešķirts iepriekš pārtraukt lietošanu OK-lēcas, lai jūs varētu atgriezties radzenes iepriekšējā stāvoklī.

Viedokļi

Visbeidzot, mēs sniedzam vispārīgu ārstu un pacientu pašlaik pieejamo atgriezenisko saiti. Pēdējie atzīmē procedūru neskaidrību un augstu komforta līmeni. Galu galā OK lēcas tiek nēsātas pirms gulētiešanas, un tās tiek noņemtas no rīta, pēc kuras jūs varat skaidri redzēt, un dienas laikā nav nepieciešams izmantot papildu korekcijas rīkus. Protams, kopumā, ir daži komentāri no dažiem pacientiem attiecībā uz aizmiglot gaismas, atspulgiem atspīdumu no gaismas avotiem un tā tālāk. Tomēr šīs sekas ir viena veida, ko apstiprina speciālisti. Nav acīmredzama kaitējuma.

Starp citu, ārstu vidū joprojām nav vienprātības par ortokeratoloģiju, bet tie, kuri izmanto šo pieeju, atzīmē metodes augstu efektivitāti, reģistrē pozitīvas izmaiņas viņu pacientiem.

Skatīt arī

Viens ieraksts "Kas ir ortokeratoloģija: viedokļu pārskats"

  1. Svetlana 2015.03.16. 09:54

Pēc lāzera redzes korekcijas, izmantojot smaidu (2016. gada 28. oktobris), acu redze tika atjaunota nevis 100%. Labā acs ir 0,75 un kreisā acs ir 1,25.
Pastāsti man, vai man palīdzēs ortoteratoloģija, un kad pēc manas operācijas es varu tos izmantot, netraucējot acīm?

Ortokeratoloģija

Kas ir ortokeratoloģija?

Ortokeratoloģija (OK-terapija) ir trieciens labošana, izmantojot īpašas gāzu caurlaidīgas kontaktlēcas. OK-terapija ļauj atbrīvoties no brillēm un kontaktlēcām, neizmantojot ķirurģisku iejaukšanos.

Pirmie objektīvi OC terapijai un pati ortokeratoloģija pati parādījās 1960. gadu sākumā. Bet, tā kā OC terapijas rezultāti bija maz paredzami, un liela izmēra lēcu valkāšanas ilgums, šī metode netika plaši izmantota.

90. gadu sākumā, pēc mūsdienīgu diagnostikas iekārtu parādīšanās, kā arī sarežģītas ģeometrijas lēcu izgatavošanas iespējas, OK-terapija sāka attīstīties ar jaunu spēku.

Kāda ir šī metode?

Ar tuvredzību gaismas starus, kas šķērso optisko acu datu nesēju, uzmanības centrā sasien ar tīklenes apvidu. Lai koncentrētos uz tīkleni, jums ir jāatsakās no staru lūzuma. To var panākt, mainot radzenes formu - padarot to gludāku.

Rauges formas izmaiņas ir visas ķirurģiskās redzes korekcijas metodes. OK-terapija, izmantojot to pašu principu: cietos lēcas valkāšanas laikā radzenes saplacina dēļ pārdali virsmas šūnu vārdiem sakot, ne tik stipri lauž gaismas starus, kurā attēls tiek vērsta tieši uz tīklenes.

Pēc ortokeratoloģisko lēcu noņemšanas radzene kādu laiku saglabā savu formu, un pacients var labi redzēt bez korekcijas. Tomēr pakāpeniski radzene atgriežas sākotnējā formā, un pacientam atkal ir jāvalkā OK-lēcas.

2000.gadu sākumā parādījās nakts labās terapijas koncepcija: pacients nakts laikā ievieto lēcas, miega laikā no rīta uzņem attēlus, un nākamajās 24 stundās labi saskaras bez brillēm un kontaktlēcām.

OK-terapijas priekšrocības salīdzinājumā ar parasto kontakta korekciju

OK-terapija, it īpaši nakts laikā, ir vairākas neapšaubāmas priekšrocības salīdzinājumā ar citām redzes korekcijas metodēm:

  • Vissvarīgākais ir tas, ka dienas laikā pacientam vispār nav jāveic korekcija. viņš ir vesels un bez brilles, kontaktlēcām un visiem ierobežojumiem, kas saistīti ar sliktu redzi.
  • Dažos gadījumos, vāju redzi un brilles vai sazināties ar korekciju par nepieņemamu saskaņā ar profesijas vai profesiju (pilotiem, hokejisti, peldētāji, uc), un ķirurģiskas ārstēšanas dēļ, nevēloties vai medicīnisko ierobežojumu nav iespējama. Šādos gadījumos OC terapija ir vienīgais iespējamais izejas variants.
      OK-terapija ļauj atbrīvoties no brillēm un kontaktlēcām, neizmantojot ķirurģisku iejaukšanos.
      • Radzene nav cieš no hroniskas hipoksijas (skābekļa trūkuma), gan pie nepārtrauktas lēcas apģērbs kontaktpunktu, kā dienā, kad pacients noņem lēca, un bez skābeklis tiek piegādāts uz radzenes. Tomēr nevajadzētu noliegt, ka naktī ar slēgtiem plakstiņiem un ar lēcu klātbūtni hipoksija neapšaubāmi ir nostiprināta. Tomēr, pēc daudzu ekspertu domām, no rīta pēc lēcu noņemšanas nakts hipoksijas iedarbību kompensē radzenes brīvā piekļuve skābekļa iedarbībai.
      • Ar valkā kontaktlēcas samazināja biežumu mirgo kustības strauji samazinātas slezoobmen, bieži rodas sausās acs sindroms - ja OK-terapiju, jo objektīvs atrodas dienas bezsaistes saglabā fizioloģisko mehānismu asarām uz radzenes virsmas, kopā ar asaru radzenei saņem barības vielas un baktericīda vielas, mikroorganismi tiek mazgāti, mazākās putekļu daļiņas, vielmaiņas produkti.
      • Nakts, lietojot OK-lēcas, praktiski neizraisa hronisku alerģisku procesu attīstību, salīdzinot ar parastajām kontaktlēcām, ir mazāks konjunktivīta un keratīta attīstības risks. Varat izmantot jebkuru kosmētiku: dezodorantus, lakas, matu sprauslas, skropstu tušas, acu zīmulis, nebaidoties, ka to daļiņas nokļūs kontaktlēcas virsmā.
      • Jebkuras ūdens procedūras ir pieejamas: peldēšanas laikā nav nepieciešams noņemt lēcas vai peldēties brillēs. Ir iespējams "ar brīdi" braukt ar velosipēdu, automašīnu, neizjūtot diskomfortu no tā, ka lēcas "izžuvušas" vējā.
      • Ne vairāk domā par konteinera un brilles pārvadāšanu tikai gadījumā, un pēc stundas vai divām stundām vai pilināmā mitruma pilieni ir sēdējuši bārā ar smēķējošiem draugiem.
      • Ja laika gaitā pastāv ķirurģiskas redzes korekcijas iespēja, pacients vienkārši pārtrauc valkāt OK-lēcas un pēc kāda laika, kad radzene uzņem sākotnējo formu, būs iespējams veikt ķirurģisko ārstēšanu.

      Kas izmantos OK-terapiju?

      Tiek apgalvots, ka ar OC terapijas palīdzību ir iespējams koriģēt tuvredzību līdz 6,0 dioptrijām un astigmatismu līdz 1,75 dioptrijām. Bet ideāls kandidāts ortokeratoloģisko lēcu nēsāšanai ir pacienti ar tuvredzību, kas nepārsniedz 4,0 Dioptrijas, ja nav vai ar nelielu astigmatismu.

      Nekādu vecuma ierobežojumu - OK terapija ir piemērota bērniem un pusaudžiem (līdz 18 gadus veciem bērniem, ķirurģiska ārstēšana tuvredzība netiek veikta), pieaugušajiem, tiem, kuri kaut kādu iemeslu dēļ nevar sazināties korekciju un ir kontrindikācija operācijas.

      OK lēcu izvēle, iespējamās blakusparādības un komplikācijas

      Izvēlēties ortokeratoloģijas objektīvus vajadzētu būt ekspertam OC terapijā. Ārstam jāizslēdz iespējamās kontraindikācijas ortokeratoloģisko lēcu nēsāšanai. Ir arī jāveic daži pētījumi, tostarp keratometrija (mērot radzenes izliekumu) un keratotopogrāfija (radzenes virsmas "karte").

      Tad lēcas tiek atlasītas tieši. Dažreiz, pirms tiek sasniegts vēlamais efekts, ir nepieciešami 2 vai 3 OK lēcu pāri. Pēdējais lēcu pāris ir paredzēts normālai nakts apģērbam

      Vizuālo uzlabojumu nenotiek uzreiz pēc pirmā pieteikuma. Lai mazinātu tuvredzību ar 2-3 dioptrijām, nepieciešamas apmēram 2 nedēļas.

      Pirmo reizi valkājot var traucēt dažādi redzes traucējumi: pastiprināta asiņošana no gaismas avotiem, izplūdums un vienkāršs attēls divkāršoties. Dažreiz šīs blakusparādības neiziet prom, un saskaņā ar parametriem jāizvēlas citi OK-objektīvi vai jāatsakās no OK-terapijas.

      Ir nepieciešams apmeklēt oftalmologu apmēram reizi 6 mēnešos ar profilaktisku mērķi.

      OK-lēcas parasti ir paredzētas uz gadu vai vairāk. Uzglabāt šķīdumā kontaktlēcām. Aptuveni reizi 6 mēnešos ir nepieciešams apmeklēt oftalmologu ar profilaktisku mērķi.

      Tāpat kā ar jebkuru kontakta korekciju, iespējamas komplikācijas: radzenes tūska, erozija, hiper- vai hipokorecija, infekcijas komplikācijas. Ja Jums rodas nepatīkami simptomi, pēkšņa redzes pasliktināšanās, nekavējoties konsultējieties ar oftalmologu.

      OC terapijas izmaksas

      OK-terapija - procedūra nav lēta, un dažos gadījumos tas ir pielīdzināms pusei no lāzera redzes korekcijas izmaksām. Tas ir saistīts ar īpašu pētījumu nepieciešamību, laiku, ko speciālists pavada tieši OK lēcu izvēlei, ārsta vairākkārtējiem apmeklējumiem pirmajā valkāšanas mēnesī, vairākiem lēcu pāriem, kas vajadzīgi, lai iegūtu galīgo rezultātu.

      Tajā pašā laikā, tā kā OK-lēcas ir izstrādātas jau ilgu laiku, jums nav jātērē nauda uz jaunām kontaktlēcām, kuras dažreiz nepieciešamas aizvietošanai ik pēc divām nedēļām, nemaz nerunājot par vienas dienas kontaktlēcām. Turklāt dažreiz labs briļļu rāmis ar kvalitatīvām lēcām maksā vairāk nekā ķirurģiska redzes korekcija.

      Ir svarīgi atcerēties, ka ortokeratoloģija - ir vēl viena metode labot tuvredzība, kas ļauj darīt lietas, kas jums patīk, vai tas ir profesija vai hobijs, kas nebūtu iespējams sazināties vai briļļu korekcija.

      Pareiza redze ar ortokeratoloģiju un aizmirst par brillēm

      Ortokeratoloģija ir redzes traucējumu neķirurģiskas korekcijas metode, izmantojot gāzu caurlaidīgas cietās kontaktlēcas, kuras tiek lietotas acīm naktī. Izmantojot šo metodi, dienas laikā pacientam var iztikt bez objektīva un brilles.

      Tehnika radās vidū pagājušā gadsimta, kad oftalmologs George Jessen atzīmēja, ka pēc lietošanas cieta kontaktlēcu saglabājis jaunu izliekumu priekšējo apvalks, ļaujot tuvredzīgs pacientiem, lai redzētu labāk kādu laiku pēc objektīva noņemšanas.

      Šo metodi sauc par ortofokusu ("orto" - taisni, "fokusu" - redzi). Vēlāk tā tika pārdēvēta ortokeratoloģija ( "keratos" - radzenes), viņš mēģināja attīstīt daudzus ekspertus, bet gan tāpēc, ka trūkst piemērotu materiālu, tas nav ļoti populārs, jo tas deva slikti prognožu rezultātus.

      80. gadu beigās ortokeratoloģija saņēma jaunu impulsu attīstībai sakarā ar rašanos:

      • apgrieztās ģeometrijas objektīvi ar stingrāku perifēriju salīdzinājumā ar centru, kas izgatavoti no jauniem materiāliem. Viņi deva prognozējamu, stabilu un ātru rezultātu;
      • radzenes mērītāji, kas ļāva ne tikai diagnosticēt radzenes izliekuma pakāpi pirms ārstēšanas sākuma, bet arī kontrolēt ārstēšanas kursu.

      OK-terapijas metodi klīniski pārbaudīja un apstiprināja ASV FDA (2002. gads) un Eiropas Savienība.

      Ortokeratoloģisko lēcu darbības princips

      Lēcas ir divi strukturāli dažādām virsmām: ārējās virsmas, piemēram, parasto lēcu, un ļauj parasti redzams tad, kad lēca uz acīm, ir sarežģīta iekšējo ģeometriju, ka, nodrošinot spiediens uz radzenes virsmas, padara to par jaunu formu.

      Rauges refrakcijas jauda mainās tieši pareizajā skaitā. Kad pacients noņem no lēcas no rīta, tiek saglabāta jauna radzenes forma, attēls ir vērsts uz tīkleni un cilvēks saņem gandrīz 100% redzi.

      Lēcām ir augsta gāzes caurlaidība, ļauj radzeni elpot, nebaidieties no žāvēšanas, jo to materiāls nesatur ūdeni.

      Šīs metodes rezultāts ir salīdzināms ar lāzera korekciju.

      Pašpalīdzināšanās nav pieļaujama, oftalmologs pastāstīs par asaru ārstēšanas cēloņiem un metodēm.

      Mūsu ieteikumi par to, kā izvēlēties saulesbrilles ar dioptrijām.

      Kas ir piemērots nakts redzamības korekcijas lēcām?

      Miaopijas progresēšanas profilakse bērniem no 7 gadu vecuma. Mazuļi nav pierādīts lāzera korekcijas metodēm, jo ​​oftalmoloģijas ierīce nav pilnībā izveidota, un pieaugušā dzīves laikā var rasties vēl progresē vai regresijas tuvredzība.

      Ortokeratoloģisko lēcu nēsāšana apmāca acs apstāšanās aparatūru, kā rezultātā bērniem tiek traucēta bērnu tuvredzība.

      Pieaugušajiem pacientiem ar tuvredzību kam ir kontrindikācijas, lai valkātu brilles vai veicot lāzera operācijas uz acīm. Un arī cilvēki, kuriem ir nevēlama ikdienas kontakta korekcija (sportisti, karsto veikalu darbinieki vai putekļainās telpas, militārie spēki).

      Metodes izvēle un efektivitāte

      Sākotnēji oftalmologs noteiks, vai ir kādas kontrindikācijas šādu lēcu lietošanai. Tad jums ir nepieciešams veikt acu topogrāfiju, kas noteiks, kāda ir jūsu radzenes forma. Tas atvieglos un paātrinās atlasi, ņemot vērā acs individuālās īpašības.

      Izvēles dienā ārsts izskaidros lēcu lietošanas noteikumus. Nākamā konsultācija ir nepieciešama pēc pirmās nakts lietošanas: ārsts novērtēs korekcijas pakāpi, izlabos objektīva stādīšanu vai nomainīs to.

      Nākotnē būs nepieciešami retāki un īsāki vizuāli vizuāli ārstiem, lai novērtētu ārstēšanas efektivitāti, acu stāvokli un vajadzību savlaicīgi nomainīt lēcas. Viena nakts kontakts lēcas ir pietiekami pusotru gadu izmantot.

      Sākotnējā posmā var rasties specifiskas sajūtas:

      • Diskomforta sajūta, svešķermenis acī;
      • Spīduma zibspuldze no spilgta gaismas avota, piemēram, no saules.
      • Hromatiskā aberācija ir tā saucamā "varavīksne" ap objektiem.

      Šīs sajūtas notiek nedēļas laikā vai pēc lēcas stāvokļa labošanas.

      Ortokeratoloģija nodrošina pozitīvus rezultātus ļoti īsā laika periodā. Lai gan tas var atšķirties dažādiem pacientiem, nozīmīgākā ietekme rodas pēc pirmās korekcijas līdz 75%.

      Pēc pieteikšanās nedēļas korekcija sasniedz 100%, un efekts tiek fiksēts ilgākam laika periodam. Nav nepieciešams valkāt objektīvu katru nakti, visbiežāk ar regulāru lietošanu Tas aizņem objektīvu ik pēc divām līdz trim naktīm.

      Faktori, kas ietekmē ietekmes attīstības ātrumu:

      • īslaicīga tuvredzība;
      • asaru daudzums un kvalitāte;
      • skolēna izmērs - pacienti ar skolēniem līdz 6 mm diametrā saņem skaidru redzi. Plašs skolēns noved pie sfēriskas novirzes;
      • radzenes stīvums;
      • radzenes asfēriskā izteiksme - radzenes ārējās virsmas asfēriska izturība noved pie straujākas ietekmes attīstības, ar sfēriskāku formu efekts attīstās lēnāk;
      • ar vecumu saistīts radzenes stīvuma palielinājums.

      Iespējamās komplikācijas un to cēloņi

      Nepareiza objektīva izvēle un novērošanas trūkums var radīt dažādas komplikācijas.

      • Lēca mehāniskā darbība uz acu audiem izraisa mikroerosija. Katru reizi pēc objektīva lietošanas notiek epitēlija, pēc vairākām stundām pēc noņemšanas. Kad nepietiekama higiēna var inficēties, kā rezultātā konjunktivīts, keratīts un keratokonjunktivītu, ar iespējamo attīstību radzenes nokausēt.
      • Hipoksiskas reakcijas. Ja objektīvs nav pareizi izvēlēts, virs spiediena uz acs, radzenes edema. Atkārtota tūskas atkārtošanās var novest pie konjunktivīta, asinsvadu augšanas gar radzenes ekstremitātēm, kas izraisa tā duļķainību.
      • Infekcijas komplikācijas rodas, ja neievēro higiēnas un lēcas aprūpes noteikumus.
      • Alerģiskas reakcijas var rasties gan uz pašu objektīvu, gan uz šķidrumu, kurā tas tiek uzglabāts un mazgāts. Ir ļoti reti, ir grūti diagnosticēt (līdzīga klīnika ar infekcijas komplikācijām un hipoksiskām reakcijām).

      Izvairieties no komplikācijām palīdzēs kontrolēt acs stāvokli un objektīvu pēc lietošanas. Topogrāfijas pēc lēcu nēsāšanas tiek veiktas pašā lietošanas sākumā, pēc tam reizi 3 mēnešos.

      Kontrindikācijas:

      • Augsts miopijas pakāpe ir lielāka par 6 dioptrijām.
      • Bērni līdz 7 gadu vecumam. Šajā periodā tiek strauji attīstītas visas acu sistēmas, tādēļ redzes orgāns mainās ļoti ātri, tāpēc jums būs ļoti bieži jāpielāgojas.
      • Radzenes astigmātisms ir vairāk nekā 1,75 dioptrijas.
      • Keratoconus, keratoglobus.
      • Skābuma aparāta traucējumi (sausa acs sindroms).
      • Iekaisīgas acu slimības (keratīts, konjunktivīts, blefarīts).

      Optikas salonā jūs varat iegādāties pretspiediena brilles vadītājam par pieņemamu cenu. Vidējā cena Maskavai ir no 1000 rubļu.

      Šeit ir Shichko Bates teorijas apraksts par redzes atjaunošanu.

      Metodes trūkumi

      Augstas izmaksas. Lēcu izvēle ar turpmāku korekciju ir pielīdzināma lāzera darbības vērtībai. Bet nākotnē, kad ir nepieciešams mainīt tikai objektīvus bez to izvēles, izmaksas ievērojami samazinās.

      Ne vienmēr ir klīnikas, vadošā ortokeratoloģisko lēcu izvēle. Tā kā viņu darbība ir regulāri jāuzrauga, metode nav piemērota attāliem apgabaliem.

      Pacientam izvēlas vairāk laika (sākotnējā izvēle ir apmēram 4 stundas).

      Efekts ir atgriezenisks 24-48 stundas, tā nepieciešama regulāra lēcu valkāšana.

      Neskatoties uz visām iezīmēm, metode ir pierādījusi sevi kā drošu. Komplikāciju likme ir salīdzināma ar kontaktlēcām un efektīvas (efekts ir par nominālvērtību ar lāzerķirurģija) metodi korekcijas tuvredzība, ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.

      Kas ir ortokeratoloģija un kādēļ šī redzes terapija ir piemērota bērniem

      Neapmierinoša statistika: saskaņā ar Veselības ministrijas datiem, jau trešajā klasē 49% mūsdienu bērnu ir redzes sliktāki. Pirmās pakāpes tuvredzība ir aptuveni 10-12%. Problēmu saasina fakts, ka jaunāki par 18 gadiem šīs slimības ķirurģiskā ārstēšana netiek veikta.

      Kā ārstēt tuvredzība bērniem, kas ir ortokeratoloģija un kādas ir priekšrocības šī attieksme, lūdzu, skatiet mūsu sadaļā "FAQ".

      Šī ir īslaicīga tuvredzības korekcijas metode, kas ļauj atbrīvoties no operācijas. To sauc par ortokeratoloģiju (OK). Vision korekcija tiek panākta, pateicoties īpašām OK lēcām.

      Pacients nēsā lēcas, pirms došanās gulēt, un naktī viņi ir pilnīgi pareizi tuvredzības un astigmātisma pat. Dienas laikā tas jau ir iespējams doties bez brillēm vai kontaktlēcām, jo ​​pacients atgūst redzi. Lai saglabātu efektu jums ir nepieciešams valkāt lēcas katru nakti.

      Varbūt vissvarīgākais ir tas, ka šo ārstēšanu var sākt no 5-6 gadiem. Bērni, kas jaunāki par 18 gadiem, operatīvi diagnosticē tuvredzību, netiek veikta. OK-lēcas ļauj jums vadīt pilnīgi ierasto dzīvesveidu bez ierobežojumiem. Jūs varat doties sportā, braukt ar velosipēdu utt.

      AK nepārprotama priekšrocība jauniem pacientiem ir ērtība. Gan bērni, gan vecāki. Mātes un tēvi nepieciešams kontrolēt tikai savlaicīgu un pareizu lēcas uzvelk kontaktlēcas, kā arī to noņemšanu, un augstas kvalitātes apstrādi.

      Nē, ne tikai. Ortokeratoloģija ir ideāla gan maziem pacientiem, gan pieaugušajiem.

      Šī metode ir parādīta pieaugušajiem, kuri dažādu iemeslu dēļ nespēj veikt operāciju.

      Ortokeratoloģija ir paredzēta arī tiem, kuri saskaņā ar profesionālajām norādēm nevar valkāt brilles un kontaktlēcas. Tie ir militārie, sportisti, autovadītāji, darba ņēmēji dūmās vai putekļainās telpās un citi.

      Ir ļoti svarīgi sazināties ar speciālistiem, kuriem ir pieredze ortokeratoloģisko lēcu izvēlēšanā ar augstas precizitātes aprīkojumu. Altaja apgabala iedzīvotāji (un citi reģioni) var pieteikties uz acs mikroķirurģijas klīniku "Eurostyle". Vairāk nekā 1000 šīs klīnikas pacientu jau ir izdevies pārbaudīt šo objektīvu priekšrocības. Uzņemšanu vada augsti kvalificēti oftalmologi un starptautiskie oftalmoloģiskie ķirurgi.

      Klīnika ir aprīkota ar jaunāko medicīnas un diagnostikas iekārtas, kas ļauj veikt acu pārbaudi augstākajā līmenī un izveidot precīzu diagnozi.

      Acs mikroķirurģijas klīnika "Eurostyle" atrodas: Barnaula, ul. Jaunatne, 3-B

      Tālr. +7 (3852) 669 669, 7 (3852), 66 99 66. Darba laiks: no pirmdienas līdz piektdienai, no 9:00 līdz 17:00, sestdienās no 9:00 līdz 16:00. Svētdiena ir brīvdiena.

      Pastāv kontrindikācijas. Konsultācija ar speciālistu ir nepieciešama

      Ortokeratoloģiskās lēcas: apraksts, darbības princips

      Ortokeratoloģija, šis jaunais virziens oftalmoloģijā, kas pirms vairāk nekā 50 gadiem radās Amerikā. Tajā laikā cilvēki neizmantoja mīkstas lēcas, kā mēs to pieradējām, bet cietos, kas vispirms tika izpūsti no stikla. Speciālisti atzīmēja, ka šādu lēcu nēsāšanā tuvredzība miopijai samazinās, lēcas vienkārši saplacina radzeni. Tajā laikā tika radīts jauns virziens, kas bija ortokeratoloģisko lēcu parādīšanās sākums.

      Ar tuvredzību, attēls tiek parādīts nevis acs tīklenē, bet gan priekšā. Visbiežāk sastopamā tuvredzība rodas tad, kad acs ābols palielinās, izraisot tīklenes pāri sākotnējai plaknei. Tas kļūst par iemeslu, ka tad, kad cilvēks apskata objektus, kas atrodas tālu, viņš tos redz izplūdis formā. Izrādās, ka cilvēks redz objektus, kas viņam ir tuvu - labi, un tie, kas atrodas tālu, ir slikti. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem, Eiropā 30 procenti iedzīvotāju cieš no tuvredzības, no kuriem 40 procenti ir bērni, un katru otro bērnu atrodas tuvredzība.

      Ortokeratoloģiskās lēcas: apraksts, darbības princips

      Ārstnieciska tuvredzība nav iespējama, taču to var pielāgot. To var izdarīt ar brillēm vai kontaktlēcām. Brilles ne vienmēr ir ērti valkāt pacientiem, tie ir ierobežoti pašu objektīvu, tie arī ir neērti izmantot aktīvo sportu. Brilles nevar strādāt pie piesārņotajiem augiem, strādājot ar masku vai aizsargbrillēm. Šajā gadījumā kontaktlēcas būs racionālākas.

      Svarīgi!! Ja lēcas pastāvīgi valkā 5 gadus, tad var rasties acs ieplūšana. To nevar pateikt par ortokeratoloģiskām lēcām, kas tiek izvēlēti stingri atsevišķi, starp aci un lēcu ir nošķelts slānis.

      Kā objektīvs darbojas?

      Ortokeratoloģiskās lēcas. Darbības princips

      1. Ar tuvredzību gaisma, kas nonāk acī, tiek pielietota daudz spēcīgāk, un uz acs vērstie stari koncentrējas tīklenes priekšā, uz tā attēls nav skaidri parādīts.
      2. Izkliedējošais brilles objektīvs var vājināt acs refrakcijas spēku un novirzīt fokusu uz tīkleni, tādējādi kompensējot tuvredzību.
      3. Ar lāzera korekciju lāzera stars atmirina radzeni, izmantojot iepriekš noteiktu vērtību, pavājinot acs optisko jaudu, kas ļauj koncentrēties uz tīkleni. Lēcām ir līdzīgs, bet atgriezenisks, atšķirībā no lāzera korekcijas efekta. Lēcām ir īpaša forma, kas viegli ietekmē radzeni un maina tā virsmas pretukšošanas spēku.
      4. Pēc objektīva efekta noņemšanas ilgst dienu. Atstēji, nokļūstot acī, iziet caur radzeni, kuru optiskā jauda tiek samazināta tieši tā, cik nepieciešams, un attēls nokļūst tīklenē.

      Tas viss nodrošina skaidru redzējumu.

      Vai lēcas ir bīstamas?

      Pastāv uzskats, ka šādas lēcas ir bīstamas acīm. Tas nav tā. Starp lēcu un radzeni ir palicis vieta, kurā veidojas asaru slānis, kas spied uz centrālajām šūnām. Naktīs viņi haotiski migrējas no centra uz perifēriju, un epitēlijs tiek pārdalīts. Šeit darbojas Paskala likums: šķidrums nospiež visur tādā pašā veidā, un tā cenšas ieņemt vienādu vietu visur. Ja tā ir maza, būtībā tā ir acs centrālā zona, asar izspiež radzenes virsējās epitēlijozes šūnas, saplacinot to. Un kur ir daudz asaras, piemēram, rievu radīja pozitīvu vilces spēku, kas vērš radzeni, un tādējādi palielina izlīdzināšanās iegūst efektu, ko var panākt ar acs operāciju, bet bez griešanas radzeni.

      Kā darbojas ortokeratoloģiskās lēcas

      Svarīgi! Ortokeratoloģijas objektīvi patiešām ir droši, bet daudz kas ir atkarīgs no ražotāja. Zemas kvalitātes un lēti objektīvi var izraisīt keratopātiju (izmaiņas radzenes epitēlija stāvoklī). Labi pazīstamu ražotāju lēcas ir plānākas, tās ir labi pulētas, tiek izmantota ne tikai lāzera slīpēšana, bet arī lēcu plazmas apstrāde.

      Ortokeratoloģiskās lēcas pārtrauc tuvredzību tuvredzību

      Līdz šim šis fakts ir acīmredzams. Tas ir saistīts ar radzenes formu, ko tā iegūst pēc tam, kad cilvēks nēsā ortokeratoloģiskos lēcas. Pirms iedarbības uz acīm, slānis epitēlija šūnas ir vienota, un pēc tam piemērojot objektīvs epitēlija slāņa centrā ir noslēgta, un vidēja-perifērijas epitēlijs ir labā stāvoklī. Šī elation kontrolē acs ābola darbību, jo progresējošā tuvredzība ir acs priekšējās un aizmugures ass pagarinājums. Tā rezultātā ortokeratoloģiskās lēcas spēj izārstēt tuvredzību tuvredzībai.

      Ortokeratoloģiskās lēcas spēj izārstēt tuvredzību tuvredzībai

      No acumirklī redzamā darba redzams pacients skaidri redzams.

      Svarīgi! Atsaucoties uz oftalmologu, ir nepieciešams skaidri saprast, ka lēcas nespēj izārstēt tuvredzību, tas paliks tāds pats kā lēcu izvēlē, bet tie var apturēt progresēšanu.

      Kuras ortokeratoloģijas lēcas ir veselīgas?

      Līdz šim objektīvu ražotājs ir viņu drošība. Visbiežāk pozitīvas atsauksmes tiek dota Amerikas Savienotajās Valstīs ražotajiem objektīviem.

      Kontrindikācijas

      Ortoektoloģiskās lēcas plakstiņu iekaisuma procesos

      1. Lēcas nevar lietot vēdera uzbrukuma procesos, endokrīnās slimības, jo īpaši cukura diabēta slimniekiem.
      2. Lēcas nedrīkst lietot grūtniecības laikā un zīdīšanas laikā.
      3. Lēcas ir aizliegts lietot pacientiem, kuriem ir hronisks konjunktivīts, blefarīts, lagoftāls. Lēcas nedarbojas pacientiem, kuriem acu plakstiņi ir izlaidīgi un atšķiras pēc masīvības.
      4. Lēcas nav parakstījuši ārsti ar šķielēšanu. Lai objektīvi būtu labi centrēti, tiem vajadzētu pilnībā sēdēt uz sfēriskās acs, pacientiem, kuriem ir astigmatisms, vairāk nekā divas dioptrijas nevar izmantot lēcas.

      Lēcu derīgums

      Ražotājs parasti uz iepakojuma norāda, ka objektīvu var izmantot četrus gadus, taču praksē laika gaitā objektīvi zaudē gāzes caurlaidību. Tas kļūst par galveno acu slimību attīstības faktoru. Ortokeratoloģijas lēcas jāizmanto ne ilgāk par 1 gadu. Lēcu lietošanas laikā ieteicams reizi nedēļā apmeklēt oftalmologu, kurš pārbaudīs acu stāvokli un tīru lēcas. Tas pagarina to ekspluatācijas laiku līdz pusotra gada beigām.

      Ortokeratoloģija ir ļoti attīstīta pediatriskā oftalmoloģijā. Saskaņā ar zinātniskiem datiem 90 procenti gadījumu lēcas pārtrauc tuvredzību tuvredzību bērniem un pusaudžiem. Pēc bērnu lēcu izmantošanas tiek atjaunoti acs muskuļi un hidrodinamika, kā rezultātā redze vairs nesamazinās.

      Video - nakts objektīvi. Ortokeratoloģijas drošība

      Lēcas darbības princips

      Lēcas princips ir pietiekami vienkāršs, tas darbojas, kamēr pacients ir miega. No rīta lēca ir jānoņem, un visu dienu pacientam būs ideāli, bez brillēm un bez lēcām. Lēcas jālieto katru nakti, jo parādās slinkums vai pacientam aizmirst, ka tie tiek ievietoti, un redze tūlīt sāk krist.

      SVARĪGI. Ortokeratoloģijas objektīvus izvēlas ārsts. Pirms lēcu izvēles ārsts ir jāpārbauda redze, jāveic keratometrija, refraktometrija, tad viņš aprēķina objektīva galvenos parametrus.

      Ortokeratoloģija: nakts lēcas

      Mūsdienās daudziem cilvēkiem ir redzes problēmas. Lielāko daļu redzes traucējumu var efektīvi izārstēt, veicot operāciju. Tomēr šī korekcijas metode ir diezgan dārga, un pacientiem ar vāju redzes traucējumiem tā nav nepieciešama. Šai pacientu grupai ir alternatīvas iespējas. Viens no tiem ir ortokeratoloģiskā terapija.

      Kas ir ortokeratoloģija?

      Ortokeratoloģija ir neoperatīvas redzes korekcijas metode, kas nodrošina pacientu ar augstu redzes asumu bez dienas korekcijas optikas.

      Lai labotu redzi, tiek izmantotas īpašas nakts kontaktlēcas, kuras sauc par ortokeratoloģiju. Viņiem ir stingrāka struktūra nekā parastajām dienas laikā lietojamām kontaktlēcām. To ietekme uz acīm ir viegla un nesāpīga, un to izmantošanas rezultāts ir līdzīgs lāzera miega traucējumu rezultātam.

      Mūsdienās ir pierādīts, ka ortokeratoloģija ir efektīva redzes korekcijas metode, kas būtiski kavē tuvredzību tuvredzību.

      Vizuālo funkciju atjaunošanas efekts tiek sasniegts mehāniskā spiediena ietekmē uz acs radzenes.

      Lēcu darbības rezultātā radzenes epitēlija audu šūnas tiek sadalītas un līdzenākas formas, tāpēc redze uzlabojas. Šī radzenes forma ir nepieciešama, lai vājinātu acs radzenes refrakcijas spēku un tādējādi novirzītu gaismas staru uzmanību uz acs tīkleni. Pēc objektīva noņemšanas veselai dienai radzene saglabā tai piešķirto formu, tāpēc pacients skaidri redz priekšmetus, kas to apņem. Tomēr šis efekts ir atgriezenisks. OK-terapija neizārstē redzi uz visiem laikiem, bet vizuālās funkcijas atjauno tikai noteiktu laiku. Ar ortokeratoloģisko lēcu atcelšanu 72-76 stundu laikā pacientam atgriežas pie viņa iepriekšējās redzes asuma.

      Lielākā ietekme uz ortokeratoloģisko lēcu nēsāšanu var tikt sasniegta, ja jūs miegu lēcu dienā vismaz 8 stundas dienā. Pēc vairāku mēnešu lietošanas pēc objektīva, pacients var valkāt objektīvu pēc nakts vai diviem, un viņa redze netiks samazināta.

      Ieguvumi

      Ortokeratoloģijas terapijai ir daudzas priekšrocības, salīdzinot ar citām redzes korekcijas metodēm. Šīs priekšrocības ir šādas:

      • Nepieciešama dienas redzes korekcija. Neuzvelciet brilles vai kontaktlēcas.
      • Ortokeratoloģijas terapija būs īpaši nepieciešama, ja nevar veikt citas redzes korekcijas metodes. Piemēram, neiespējamība veikt ķirurģisku operāciju sakarā ar dažām medicīniskām kontrindikācijām pacientā, kā arī nespēja nomest brilles vai kontaktlēcas sakarā ar profesiju vai pacienta darbības veidu (piloti, sportisti, peldētāji).
      • Kad parastās kontaktlēcas pastāvīgi valkā, nepietiek skābekļa pie aknas radzenes, kā rezultātā rodas hroniska hipoksija. Ortokeratoloģiskā terapija nerada radzenes hipoksiju, jo dienas laikā acs radzene tiešā saskarē ar gaisu. Ragēnas hipoksija ar OK-terapiju notiek naktī, pēc objektīva noņemšanas tā veiksmīgi tiek novērsta.
      OK lēcu efekta princips
      • Plaša vecuma diapazons orthokeratoloģijas terapijas veikšanai (no 6 līdz 49 gadiem, tomēr katra no šīm robežām ir individuāla).
      • Kontakta lēcu trūkums dienas laikā labvēlīgi veicinās asaru šķidruma izplatīšanos virs radzenes virsmas un nodrošina radzenes optimālu uzturu ar barības vielām un baktericīdiem.
      • Ortokeratoloģiskās lēcas reti rada iekaisuma acu slimības (konjunktivīts, keratīts) un alerģiskas reakcijas nekā dienas laikā lietojamās lēcas. Tomēr jāņem vērā, ka tie neizraisa acu iekaisuma slimības tikai tad, ja tās ievēro higiēnas noteikumus.
      • Sievietes var izmantot jebkādus kosmētikas līdzekļus, neuztraucoties par to, ka to daļiņas nokļūs kontaktlēcu virsmā.
      • OK-terapija ir īpaši piemērota tiem, kas nodarbojas ar peldēšanu. Šajā gadījumā nav nepieciešams noņemt kontaktlēcas vai lietot īpašus aizsargbrilles.
      • Cilvēkiem, kuri izvēlas velosipēdu, nav jāuztraucas par viņu acu sausumu.
      • OK-terapijas ietekme ir atgriezeniska. Ja pacients pēc OC terapijas izlemj veikt ķirurģisku redzes korekciju, viņam vienkārši jāpārtrauc valkāt ortokeratoloģijas objektīvus. Pēc noteikta laika acu radzene atkal atgriezīsies sākotnējā formā, un būs iespējams veikt operāciju.
      Ja tuvredzīga persona ievieto OK objektīvu (skaitlis ir oranžā krāsā), tas rada hidrauliskos spēkus, kas izraisa epitēlija izmaiņas formā (parādītas ar dzeltenām bultiņām). Tā rezultātā radzenes centrā epitēlija slāņu skaits samazinās par 1 - 2, un perifērijā - palielinās par 1 - 2.

      Kas būs piemērots

      Ortokeratoloģisko terapiju var veikt gandrīz visiem pacientiem. Nav īpašu vecuma ierobežojumu. Vecuma periods, kurā var veikt OK-terapiju no 6 līdz 49 gadiem. Katram pacientam šie rāmji tiek atlasīti atsevišķi.

      Ar ortokeratoloģisko lēcu palīdzību var koriģēt vājā un vidējā pakāpē (līdz 6 dioptrijām) tuvredzību, kā arī zemas kvalitātes astigmātismu (līdz 1,75 dioptri).

      Ideālā gadījumā šī redzes korekcija ir piemērota bērniem un pusaudžiem. Kā likums, līdz 18 gadu vecumam refraktīvais lāzeru darbs nav pieļaujams, un brilles un lēcas nav ļoti ērta korekcijas iespēja, jo bērniem ir jāturpina iesaistīties sporta veidos harmonisku attīstību.

      Ortokeratoloģijas terapija arī ir piemērota pacientu kategorijai, kuri nevar lietot kontaktlēcas un brilles savas profesijas vai noteikta hobija dēļ.

      Bieži vien OK-terapiju izraksta pacientiem, kuriem sausa acs sindroma dēļ ir nepanesamas dienas apmatojuma lēcas.

      Šī slimība rodas tāpēc, ka radzenes virsmas nepietiekams mitrums un asaru plēves nestabilitāte. To raksturo tādi simptomi kā dedzināšana, žagars, apsārtums, svešķermeņa sajūta acī. Parasti, kad kontaktlēcas atcelt spilgtu izpausmi sausās acs sindromu, bet ortokeratoloģija objektīva oftalmologa šajā gadījumā tikai ieteikt. Tas ir saistīts ar faktu, ka miega laikā, kad pacienta acis ir aizvērtas, nav problēmas ar acs gļotādas mitrināšanu.

      Labi terapija tālredzīgiem cilvēkiem nav piemērota, jo šāda veida refrakcijas traucējumi ir pietiekami grūti, lai koriģētu ar ortokeratoloģiskām lēcām.

      Atlase, blakusparādības un komplikācijas

      Ortokeratoloģisko lēcu izvēli parasti pārvalda OC-terapijas speciālists. Pirms ārsta izvēles jāpārbauda pacienta kontrindikācijas ortokeratoloģisko lēcu lietošanai. Tie ietver sekojošo:

      • keratokonuss;
      • keratoglobus;
      • konjunktivīts;
      • keratīts;
      • sausa acs sindroms;
      • hroniska iekaisuma slimību forma;
      • radzenes astigmātisms vairāk nekā 1,75 dioptrijas.

      Pārbaudes laikā tiek veikta keratotopogrāfija. Šī procedūra ir metode, kā pārbaudīt radzenes virsmu, izmantojot īpašu aprīkojumu. Oftalmologs izvērtē izliekumu radzenes un refrakcijas par tās dažādās vietās, un noskaidrot, vai efektīvs Jūsu gadījumā būs OK terapija.

      Otra diagnostikas metode ir keratometrija. Šī metode ļauj izmērīt acs radzenes izliekumu.

      Bez tam var veikt arī citas diagnostikas procedūras - acu fondu pārbaude, acu ultraskaņa uc

      Ortokeratoloģisko lēcu lietošana ir iespējama tikai ar regulāru ārsta apmeklējumu. Nav ieteicams tos izmantot patstāvīgi. Oftalmologam jāievēro terapijas kurss. Ārsta novērojumiem jābūt vismaz vienam laikam. Pēc tam to var apmeklēt ik pēc 3 mēnešiem.

      Valkājot ortokeratoloģiskās lēcas, var rasties dažas blakusparādības. Parasti tie parasti atrodas lēcu nodiluma sākuma stadijā un izteikti noteiktos redzes traucē jumos:

      • kustības izplūšana;
      • vienkāršs attēls divkāršoties;
      • apžilbinot no dažādiem gaismas avotiem.

      Kā parasti, blakusparādības ar laiku iet. Ja tie paliek, ir nepieciešams vai nu uzņemt citas OK-lēcas, vai pilnībā atteikties no OK-terapijas.

      Sākotnēji, lietojot ortokeratoloģiskās lēcas, radās ievērojama komplikācija - radzenes hipoksija. Mūsdienās ortokeratoloģija lēcas vysokogazopronitsaemyh izgatavoti no materiāliem, kas būtiski likvidē radzenes skābekļa atņemšanu. Turklāt šo objektīvu valkāšanas laiks tiek samazināts līdz 7-8 stundām, savukārt parastās kontaktlēcas ir jālieto līdz 16-17 stundām. Tādēļ ortokeratoloģiskās lēcas tiek uzskatītas par pietiekami drošām acīm.

      Viena no komplikācijām, ko izraisa ortokeratoloģisko lēcu nēsāšana, ir radzenes iekaisums (keratīts). Tas rodas neatbilstības dēļ higiēnas noteikumiem un rada redzes asuma samazināšanos. Lai izvairītos no šīs slimības parādīšanās pirms lēcu ievietošanas un noņemšanas, jums jāievēro šī plāna lēcu aprūpes noteikumi un neaizmirstiet roku higiēnu.

      Lietojot OK lēcas, var rasties radzenes tūska. Šo komplikāciju raksturo sāpes acīs, apsārtums un konjunktīvas iekaisums, strauja redzes asuma pazemināšanās. Tūska rodas, ja nepareiza OK-objektīva izvēle.

      Komplikācijas, kas saistītas ar OC terapijas lietošanu, var rasties šādu galveno iemeslu dēļ:

      • higiēnas noteikumu neievērošana, lietojot un noņemot lēcas;
      • objektīva apstrādes noteikumu pārkāpumi;
      • lēcas nodiluma perioda palielinājums ir lielāks nekā vajadzētu;
      • Neatļauta oftalmologa paveiktā darba pārbaude.

      Izmaksas

      Ortokeratoloģijas terapija ir diezgan dārga redzes korekcijas metode. Kopumā terapijas izmaksas ir apmēram 50% no refrakcijas lāzerķirurģijas izmaksām.

      Ortokeratoloģijas objektīviem ir diezgan ilgs kalpošanas laiks (1,5-2 gadi). Pirmais pāris lēcas parasti ir dārgākas, šādus pārus lēcas - lētākas, jo vairs nav nepieciešams, lai dārgu izmaksām pārbaudes un atlases oftalmoloģijas lēcas. Dažreiz sākotnējā OC terapijas stadijā var būt nepieciešami divi vai trīs lēcu pāri, lai sasniegtu vēlamo efektu.

      NVS valstīs ortokeratoloģijas terapija joprojām nav ļoti populāra. Tas ir saistīts ar dārgām orotokeratoloģisko lēcu izmaksām, nelielu skaitu klīniku, kuras iesaistītas to izvēlē.

      Video

      Viss, ko jūs vēlētos uzzināt par kataraktu: cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse.

      Secinājumi

      OK-terapija ir ideāla redzes korekcijas metode tiem cilvēkiem, kam ir neatbilstoši refrakcijas traucējumi un kuri nevēlas katru dienu lietot lēcas. Šī metode palīdz sasniegt neticamus rezultātus redzes korekcijā, tādējādi padarot dzīvi vieglāku un laimīgāku. Bet neaizmirstiet, ka nakts lēcām ir kontrindikācijas un komplikācijas.

Google+ Linkedin Pinterest