Tuvredzība

Trīce (tuvredzība) ir redzes traucējumi, kad viens redz slikti attālumā un ir labs tuvu attālumā.

Ir pieņemts atšķirt trīs pakāpes tuvredzību: vājš - līdz 3,0 dioptriju, vidēji - 6,1 dioptri, augsts - vairāk nekā 6,0 dioptriju.

Atšķirības gaitā tuvredzība nav progresīva un pakāpeniska.

Mistērijas progresēšana var turpināties lēnām un beidzas ar ķermeņa augšanas pabeigšanu. Reizēm miopija pakāpeniski attīstās, sasniedz augstus rādītājus (līdz 30,0-40,0 dioptri), tai ir vairāki komplikācijas un ievērojams redzes samazinājums. Šādu tuvredzību sauc par ļaundabīgu - tuvredzīgu slimību.

Neprogresējošā tuvredzība izpaužas redzes samazināšanās attālumā, labi pielāgota un nav nepieciešama ārstēšana. Progresējošā tuvredzība ir arī labvēlīga. Mūža rentgenoloģija vienmēr ir nopietna slimība, kas ir galvenais invaliditātes cēlonis. kas saistīti ar redzes orgānu patoloģiju.

Mindopīzes izpausmes ir saistītas ar primārās apmešanās vājuma klātbūtni, aizmugurējās acs konverģences un stiepšanās pārmērīgu pārslodzi, kas rodas pēc acs augšanas.

Acs ābola aizmugurējā segmenta stiepšana noved pie anatomiskām un fizioloģiskām izmaiņām. Īpaši asi uz redzes funkciju ietekmē asinsvadu un retikulētas membrānas. Šo traucējumu sekas ir raksturīgas tuvredzības izmaiņām dibenā.

Acs membrānu stiepšana ir saistīta ar paaugstinātu traumu, kuram ir atkārtotas asiņošanas tīklenes un stiklveida ķermeņa trauslums. Lēni rezorbējoši asinsizplūdumi izraisa stiklveida materiālu miglošanos. Īpaša nozīme ir raupja pigmenta koncentrēšanās veidošanās, kas ievērojami samazina redzes asumu. Vision pasliktināšanos var izraisīt arī stiklakmens progresējošā duļķainība, tās atdalīšanās un sarežģītas kataraktas attīstība. Ļoti nopietna miokopa komplikācija ir tīklenes atslāņošanās, kas attīstās sakarā ar tās plīsumu dažādās fundūnas daļās.

Cēloņi

Diagnozes attīstībā ir jāņem vērā šādi faktori.

  1. Ģenētika, neapšaubāmi, ir ļoti svarīga, jo tuvredzīgajiem vecākiem bieži ir tuvredzīgi bērni. Tas ir īpaši redzams lielās iedzīvotāju grupās. Piemēram, Eiropā studentu skaits miopov vidū ir 15%, bet Japānā - 85%.
  2. Nevēlami vides apstākļi, jo īpaši, strādājot lielos attālumos. Šī ir profesionāla un skola tuvredzība, īpaši viegli izveidota, kad ķermeņa attīstība nav pabeigta.
  3. Galvenais izmitināšanas vājums, kas noved pie kompensējošas acs ābola stiepšanās.
  4. Nesabalansēta izmitināšanas un saskarsmes spriedze, izraisot izmitināšanas spasmu un nepatiesas, un pēc tam īsta tuvredzības attīstību.

Mutes dobuma korekcija

Trieciena korekcija tiek veikta, izkliedējot brilles. Piešķirot brilles, tiek ņemts pamats miopijas pakāpei, ko raksturo vājākais difūzais stikls, kas nodrošina vislabāko redzes asumu. Lai izvairītos no mīnus brilles iecelšanas maldīgas tuvredzības gadījumā, redzes asums bērnībā un pusaudža vecumā tiek noteikts pēc ciliāru muskuļu atslābināšanas stāvokļa (atropīna apglabāšana acīs).

Ar vāju pakāpenisku tuvredzību, kā parasti, ieteicama pilna korekcija, kas ir vienāda ar tuvredzības pakāpi. Jūs nevarat valkāt šādus brilles pastāvīgi, bet tikai tad, ja nepieciešams. Jo miopijas vidējā un īpaši augstu pilnīgas korekcijas, strādājot nelielā attālumā izraisa pārslodzi myopes novājinātu ciliārais muskuļu, kas izpaužas vizuālu diskomfortu lasot. Šādos gadījumos, it īpaši bērnībā, tiek piešķirts divus pārus brilles (konkrētajā - pilna korekcija tuvredzība, strādāt pie tuva attāluma no objektīva līdz 1.0-3.0 dioptrijām mazāk) vai nepārtrauktām apģērbi bifokālas brilles, kurā augšējā daļa stiklu izmanto, lai apskatītu attālumā, un apakšējā - tuvu.

Ārstēšana

Speciāli vingrinājumi ir ieteicami ciliāru muskuļu trenēšanai.

Ar lielu tuvredzības komplikāciju, turklāt tiek parādīts vispārējais glābšanas režīms: izslēgti ir fiziskie slodzes (svara celšana, lekt uc) un vizuālās pārslodzes. Sarežģījumi, piemēram, tīklenes atslāņošanās un sarežģīta katarakta, prasa ķirurģisku ārstēšanu.

Ķirurģiskās metodes

Ķirurģiskā attieksme pret tuvredzību tagad ir plaši izplatīta. Šajā jomā veiktie pētījumi tiek veikti divos galvenajos virzienos: acs ābola nostiepušās mugurējās daļas stiprināšana un acs refrakcijas spēka samazināšana.

Pēdējo 20 gadu laikā ir izstrādātas radzenes operācijas, lai mainītu radzenes refrakcijas spēku. Protams, operācija uz redzesloka radzenes nav šķērslis tās progresēšanai un komplikāciju rašanās.

Attiecībā uz tuvredzīgu tuvredzību, ar viņas galvenais uzdevums ir novērst viņas progresēšanu un komplikāciju attīstību. Svarīga loma šajā situācijā ir skleroplastiskajām operācijām. To nozīme ir uzlikt pārsēju, galvenokārt uz acs aizmugurējās virsmas, lai novērstu turpmāku sklera izstiepšanos šajā nodaļā. Effect scleroplasty ar tuvredzība sastāv apturēt vai palēninot progresēšanu tuvredzība asu, kā arī nelielu samazinājumu pakāpi tuvredzība un uzlabot redzes asums.

Fiziskā treniņa tuvredzība

Tika konstatēts, ka ir nepareiza to cilvēku fiziskās aktivitātes ierobežošana, kuriem ir īslaicīga miaopija, kā to ieteica tikai nesen. Fiziskās kultūras nozīme ir tuvredzība un tās progresēšana, jo fiziskie vingrinājumi veicina gan vispārējo organisma nostiprināšanos, gan funkciju aktivizēšanu, gan ciliāru muskuļu efektivitātes paaugstināšanos, gan akne sklerāro membrānu.

Ciklisko vingrinājums (skriešanas, peldēšana, slēpošana), vidējas intensitātes (sirds likme 100-140 bpm. / Min.), Ir labvēlīga ietekme uz asinsriti un labvēlīga spēju acs, izraisot reaktīvs pieaugums asins plūsmu acs kādu laiku pēc slodzes un uzlabotu ciliary muskuļi. Ķeizargrieziens pēc cikliskā nozīmīgas izmantošanas intensitāti (pulsa 180 u. / Min.), Kā arī vingrinājumi uz vingrošanas aparātu, lecamaukla, akrobātiskie vingrinājumi atzīmēti pasliktināšanos operativitātei ciliārajā muskuļa.

Galvenās kontrindikācijas sportam cilvēkiem ar tuvredzību

Bērni ar vāju grūtību tuvredzību ir iekļauti pamatgrupā un var iesaistīties fiziskās sagatavotības sagatavošanā sporta uzlabošanas nodaļā. Noderīgi spēlēt sporta spēles. Pastāvīga redzes maiņa, spēlējot volejbolu, basketbolu, tenisu no neliela attāluma līdz tālai un atpakaļ, palīdz palielināt izmitināšanu un novērst tuvredzību tuvredzību.

Trūkst tuvredzības, vidējā bērnu pakāpe ir iekļauta sagatavošanas medicīniskajā grupā, viņiem jāiesaistās fiziskās sagatavošanas sagatavošanas sagatavošanas nodaļā. Praktiskās nodarbības ar viņiem jāveic atsevišķi no galvenās medicīniskās grupas.

Programmatūras prasībās tiem ieteicams ieviest dažus ierobežojumus: izslēgt lēcienus no augstuma, kas lielāks par 1,5 metriem, vingrinājumi, kuriem nepieciešams liels un ilgstošs fiziskais stress. Neiromuskulārās saspīlējuma pakāpe un kopējā darba slodze fiziskās sagatavotības laikā ir nedaudz zemāka nekā galvenās medicīniskās grupas skolēniem. Sagatavošanas medicīnas grupas audzēkņiem kopā ar apmācības kursiem ir arī jānodrošina pašmācība, kas ietver speciālus vingrinājumus acu muskuļiem vai fizioterapijas vingrinājumu praksi.

Studentiem ar augstu pakāpes tuvību (6,0 dioptri un vairāk) fiziskajai apmācībai jāiesaistās tikai speciālā medicīniskajā vienībā.

Trūkums: simptomi un ārstēšana

Trūkums - galvenie simptomi:

  • Galvassāpes
  • Plankumi acīs
  • Sāpes acīs
  • Acs tuvumā
  • Ātrs acu nogurums
  • Slikta redzes asuma samazināšanās
  • Grūtības atšķirt dzēstos objektus
  • Uzliesmojumi acīs
  • Mirgojošas acis
  • Acu plaisas paplašināšana
  • Acu spriedze
  • Miegains acu toni

Trūkums ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo gan vienas acs, gan abu refrakcijas pārkāpums. Šajā gadījumā galvenais optiskais fokuss ir lokalizēts starp vizuālās aparatūras tīkleni un objektīvu. Pateicoties šādām patoloģiskām izmaiņām, slimības cilvēks sāk atšķirt slikti objektus, kas atrodas noteiktā attālumā no tā.

Medicīnas literatūrā acs tuvredzību sauc arī par tuvredzību. Slimība tika nosaukta tieši tāpēc, ka cilvēkam ir daudz labāk atšķirt priekšmetus un cilvēkus viņu tiešā tuvumā.

Medicīnas statistika ir tāda, ka acs tuvredzība ir diezgan izplatīta vizuālās aparatūras patoloģija. Tas ietekmē vairāk nekā 25% pasaules iedzīvotāju. Tādēļ, lai novērstu slimību, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk. Ir arī vērts atzīmēt, ka reizēm ir iedzimta mialopija. Bet vēl biežāk tas tiek diagnosticēts pusaudžiem. Laika gaitā šis patoloģiskais stāvoklis var pakāpeniski attīstīties.

Ar tuvredzību gaisma, kas nonāk acī, lēcu pārtērē un projicē tīklenes priekšā. Precīzi tāpēc, ka centrālais fokālais punkts atrodas tīklenes priekšā, cilvēks patiešām nevar redzēt objektus, kas atrodas noteiktā attālumā no tā. Attēls ir neskaidrs.

Ar vājo pakāpenisko tuvredzību pacients labi neredz tālu priekšmetus, bet tie ir tuvu. Ja slimība turpina attīstīties, tad drīz pacients parasti vairs neredzēs un neaizver objektus. Progresējošā tuvredzība var izraisīt pacienta invaliditāti. Bet tuvredzība arī nav progresīva. Šajā gadījumā redze tiek traucēta tikai tad, ja tiek skatīts attālums. Šāda stāvokļa ārstēšana parasti nav nepieciešama. Ārsti veic tikai korekciju.

Etioloģija

Mīlestības progresam ir daudz iemeslu. Kā galvenais, varam atšķirt sekojošo:

  • iedzimtība. Mindopia tiek pārraidīta gēnu līmenī. Ja kādam no vecākiem ir šāda slimība, tad ar 25% varbūtību tas tiks nodots viņa bērnam. Bērnu murgi, kuriem abiem vecākiem ir šī slimība, progresē 50% gadījumu;
  • nepietiekams uzturs;
  • palielināta slodze uz vizuālo aparatūru - viens no galvenajiem tuvredzības cēloņiem;
  • hipodinamija;
  • vizuālās aparatūras patoloģija;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • dzimstības traumas;
  • CWT ar dažādu smaguma pakāpi;
  • hormona mazspēja;
  • intoksikācija;
  • iepriekš bijuši bakteriālas, vīrusu un sēnīšu slimības.

Grādi

Kopumā medicīnā ir trīs pakāpes tuvredzība. Visi no tiem atšķiras pēc patoloģiskā procesa smaguma, simptomatoloģijas.

  • 1. pakāpes tuvredzība. Šajā gadījumā refrakcijas pārkāpums nepārsniedz 3 dioptrijas. Vizuālā funkcija praktiski nav salauzta. Ar vieglas tuvredzības pakāpes tuvumā esošo objektu kontūras ir nedaudz miglainas, bet cilvēks to joprojām var redzēt. Citi simptomi šīs slimības: acis Squinting redzēt tālumā esošiem objektiem, sāpes pieres, tempļi, acu rozetes, nogurumu vizuālās aparātu un pieaugošo sausumu gļotādu;
  • 2. pakāpes tuvredzība. Refrakcijas traucējumu pakāpe ir no 3 līdz 6 dioptrijām. Vidēja pakāpes tuvredzības tuvredzība nozīmē izmaiņas vēdera dobumā, tādēļ ir svarīgi sākt to ārstēt pēc iespējas ātrāk. Šo tuvredzības pakāpi diagnozo 14% cilvēku no kopējā pacientu skaita, kuri cieš no šīs slimības. Galvenais simptoms -. Samazinājums redzes funkcijas tādā mērā, ka pacients sāk redzēt sliktās lietas, kas svārstās no 25 cm līdz tam arī nakts redze pasliktinās, ja vidējā pakāpe tuvredzība, ir neliels exophthalmia, galvassāpes un nogurums no vizuālā aparātu. Ir svarīgi, ka, saņemot šādas pazīmes, nekavējoties dodieties uz oftalmologu ārstēšanai. Ja attīstīsies vidēja pakāpes miokops, tad acu mirklī parādīsies mirgojošs, barošanās acu asinsvadu caurlaidība palielināsies. Smagos gadījumos pat tīklenes atdalīšana ir iespējama;
  • trīskāršu tuvredzība. Augstākais miopija ir vissmagākā, jo refrakcijas kļūda pārsniedz 6 dioptrijas. Šī slimība ir bīstama, jo tas noved pie bīstamu komplikāciju progresēšanas. Cilvēki ar augstu pakāpes tuvredzību gandrīz neredz priekšmetus. Pasaule bez brillēm apvieno tos vienā lielā izplūdušā vietā. Bieži slimību papildina astigmatisms. Smagas pakāpes tuvredzības simptomi: acu sašaurināšanās, tīklenes retināšana un redzes aparāta asinsvadu caurlaidības palielināšanās, dažādas intensitātes galvassāpes. Smagos gadījumos tīklene deformējas.

Simptomatoloģija

Augsta pakāpes, vidēja un vāja miopijas galvenais simptoms ir grūtības atšķirt objektus, kas ir tālu no slimiem cilvēkiem. Turklāt ir arī šādas pazīmes:

  • acs sklerā var būt zilgana nokrāsa;
  • dažāda intensitātes intensitātes galvassāpes;
  • cilvēks nepārtraukti ieskrūvē acis, lai labāk redzētu tālu priekšmetus;
  • pirms acis ir gaismas mušas, pavedieni un mirgo;
  • ir vēlēšanās berzt acis, lai nedaudz uzlabotu attēla skaidrību;
  • Acs pietūkums palielinās, tādēļ var būt bledmes izpausme;
  • samazināts krēslas redze;
  • vizuālā aparatūra ir ātri nogurusi;
  • sāpes acī;
  • acis ir pastāvīgi saspringtas.

Ja šie simptomi rodas, nekavējoties sazinieties ar kvalificētu ārstu, lai veiktu kompetentu diagnostiku un noteiktu pareizu ārstēšanas plānu.

Atsevišķi trūkst tuvredzības grūtniecības laikā. Grūtniecība nav patoloģija, bet sarežģīts stāvoklis sievietes ķermenī, kas izraisa izmaiņas gandrīz visos orgānos un sistēmās. Tas attiecas uz vizuālo aparatūru. Trūkums var izraisīt šādu problēmu parādīšanos reproduktīvā vecumā:

  • trešajā trimestrī var rasties komplikācijas no tīklenes sieniņām;
  • vīzija var samazināties agrīnas vai vēlīnās toksicitātes dēļ;
  • Augstās pakāpes īpatnība bērna piedzimšanas procesā var novest pie tīklenes noņemšanas. Tādēļ šādas slimības klātbūtne var kļūt par kontraindikāciju dzemdībām.

Ārstnieciskie pasākumi

Diafragmijas ārstēšana jāveic tūlīt pēc diagnozes apstiprināšanas. Līdz šim ir vairāki veidi, kas dod iespēju atjaunot normālu redzes asumu.

Zāļu terapija

To veic ar kursiem. Terapija jālieto pacientiem ar tuvredzīgu tuvredzību. Ar vidējas pakāpes mialopiju, vāju un augstu, šādus farmaceitiskos līdzekļus nosaka:

  • kalcija preparāti;
  • vitamīni no B grupas;
  • zāles, kas stimulē asinsriti asinīs smadzenēs.

Ir svarīgi atcerēties, ka šādiem līdzekļiem ir dažas kontrindikācijas, kuras ārstam jāņem vērā, kad viņi tiek iecelti.

Korekcija ar lēcām un brillēm

Ārstu lēcu jauda tiek izvēlēta stingri atsevišķi. Kura korekcijas metode, izvēloties - brilles vai lēcas, ir atkarīga no pacienta vēlmēm. Bet ir vērts atzīmēt, ka objektīvam ir dažas kontrindikācijas, piemēram, alerģijas vai individuāla neiecietība.

Pareizi izraudzītas kontaktlēcas neveicina tuvredzības veidošanos, bet var ietekmēt izmaiņas acs virsmas audos, kas bieži vien ir saistīta ar diskomfortu un sausa acs sindromu. Sarežģīts risinājums - palīdz acu acu ziede un acu pilieni.

Palīdz novērst diskomforta gela "Korneregel" cēloņus. Tas ietver karbomēru uz mīkstas želejas bāzes, kas saglabā pilnu hidratāciju, un dekspantenolu, kuram ir dziedinošs efekts. Lietojot Korneregel, vajadzētu noņemt kontaktlēcas vai, lietojot želeju profilaksei, to lietot dienas beigās naktī.

Tiem, kas jūtas diskomfortu un sausumu visu dienu, jums vajadzētu izvēlēties kritumu "Artelak bilance", kas apvienot kombināciju hialuronskābes un B12 vitamīnu. Hialuronskābe uz acs virsmas veido plēvi, kas nodrošina mitrumu. Hialuronskābes mitrinošs efekts pagarina īpašo aizsargu. Vitamīns B12 ir antioksidants, kas aizsargā šūnas no brīvo radikāļu bojājumiem.

Tie, kas rodas diskomforts sporādiski, un parasti beigās dienā, pilienu piemērotu "Artelak Splash", kas pieejama hialuronskābes 0,24%. Pastāv kontrindikācijas. Ir nepieciešams izlasīt instrukcijas vai konsultēties ar ekspertu.

Aparatūras terapija

Šajā gadījumā ārsti izmanto lāzeru, acomodotrener, kā arī krāsu impulsu ārstēšanu.

Ķirurģiskās procedūras

Viņi vērsās pie slimības straujas progresēšanas. Galvenais mērķis ir apturēt slimības attīstību. Ar lielu tuvredzības tuvredzību pacients tiek aizstāts ar lēcu.

Lāzera korekcija

Efektīva procedūra, kas ļauj atjaunot redzi. Ir dažas kontrindikācijas, starp kurām:

  • glaukoma;
  • katarakta;
  • vecums līdz 18 gadiem;
  • vizuālās aparatūras elementu iekaisuma sāpes.

Profilakse

Lai palēninātu acu novecošanos un saglabātu to veselību, ieteicams lietot kompleksus, kas satur neaizvietojamus karotinoīdus, fermentus un antioksidantus. Piemēram, bioloģiski aktīvā pārtikas piedeva Okuvite® Forte. Tās sastāvdaļas - luteīns, zeaksantīns, vitamīni C un E, selēns un cinks, palīdz novērst acs nogurumu, kā arī novērš redzes asuma samazināšanos *.

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka slimība sāk attīstīties pat bērnībā. Tādēļ profilakse jāveic no bērnības.

  • regulāra uzlāde acīm - lieliska vizuālās aparatūras elementu patoloģiju novēršana;
  • pareizs nosēšanās, studējot, ir vēl viens svarīgs profilakses pasākums. Aizmugurē nav atļauts sprādzēt, galvai vajadzētu izskatīties taisni;
  • līdzsvarota uztura;
  • acu aizsardzība pret aktīvu ultravioletā starojuma iedarbību;
  • oftalmologa izmeklējumi - preventīvs pasākums, kas palīdzēs ne tikai novērst tuvredzību, bet arī citas redzes aparāta slimības.

* Okuvait® Forte uztura bagātinātāju apmācība

Ja jūs domājat, ka jums ir Tuvredzība un simptomi, kas raksturīgi šai slimībai, acs var palīdzēt jums.

Tāpat mēs iesakām izmantot mūsu tiešsaistes diagnostikas pakalpojumu, kas, pamatojoties uz simptomiem, izvēlas iespējamās slimības.

Chorioretinīts ir iekaisuma slimība ar akūtu vai hronisku slimību, kas ietekmē koriāļa aizmugurējo daļu. Šajā procesā ir iesaistīta arī tīklene. Asinsizplūdes sistēma aizmugurējā acī ir veidota tā, lai tvertnes šeit veidotu plašu gultu. Šī anatomiskā iezīme noved pie asinsrites palēnināšanās šajā rajonā.

Sklerīts ir nopietna redzes aparāta slimība, kurā iekaisuma process ietekmē acs olbaltumvielu apvalku (sclera). Slimību var izteikt kā mazus sarkanus mezgliņus un aizņemt visu skleru. Gandrīz vienmēr ietekmē tikai viena acs, bet atkarībā no sugas tā var izplatīties tieši divās vai pārmaiņus abās acīs. Tas notiek sievietes vairākas reizes biežāk nekā vīriešiem. Bērnībā tas izteikts diezgan reti, bieži parādās sakarā ar citu iekaisuma procesu organismā. Sarežģī fakts, ka tas ir ļoti sāpīgs un var izraisīt sliktu redzi.

Meningioma ir audzējs, kas veidojas muguras smadzenes vai smadzenēs no audekla (arahnoid). Tas var būt vai nu sfērisks vai pakavs formas, un ļoti bieži saistīta ar cieto čaulas muguras smadzeņu vai smadzeņu, ar pieaugumu, kas galvenokārt vērsta viņas nevis vienu, bet vairākas.

Barotrauma - audu bojājums, ko izraisa spiediena izmaiņu izraisīts gāzes apjoma izmaiņas ķermeņa dobumā. Šo patoloģisko procesu var novērot ausīs, plaušās, zobos, GI traktā, acīs un paranasālas sinusās. Klīniskais priekšstats par šādu pārkāpumu ir diezgan izteikts, kāpēc problēmas ar diagnostiku, kā parasti, nerodas. Ārstēšanu nosaka tikai kvalificēts medicīnas speciālists.

Smadzeņu glioma ir audzējs, kas veidojas no dažādām glia šūnām, kas savukārt ir audi, kas pārklāj neironus un nodrošina to adekvātu darbu. Attīstības mehānisms un predisponējoši faktori, kas izraisa šāda audzēja veidošanos, līdz pat beigām nav zināmi, neskatoties uz neiroķirurģijas tehnoloģiju attīstību.

Ar fizisko vingrinājumu un pašpārbaudes palīdzību lielākā daļa cilvēku var iztikt bez zāles.

Acs tuvredzība

Kas ir tuvredzība?

Trūkums ir stāvoklis, kam raksturīga patoloģiska acs refrakcija. Galvenais optiskais fokuss atrodas starp redzes orgānu lēcu un tīkleni. Sakarā ar to cilvēks sāk redzēt sliktākus objektus, kas atrodas tālu prom. Šai patoloģijai ir sinonīms - tuvredzība, jo cieši atrodot objektus, persona ar tuvredzību redz daudz labāk.

Saskaņā ar statistiku, tuvredzība ir ļoti izplatīta slimība, tā ietekmē vairāk nekā 29% pasaules iedzīvotāju. Un bieži patoloģija sāk attīstīties pusaudža gados.

Cilvēka redze tuvredzīgs skats atšķiras no vesela cilvēka, jo fakts, ka gaisma krīt uz acīm pēc lēcu netiek prognozēts uz tīklenes, bet viņas priekšā. Tā kā fokālais punkts atrodas tīklenes priekšā, acis nevar redzēt objektus, kas atrodas attālumā. Attēls ir neskaidrs. Tomēr tuvu objektus var redzēt labi. Lai gan, ja tuvredzība virzās uz progresēšanu, tuvuma redze sāk tikt pārkāpta. Tas ir tāds, kas izraisa nopietnas komplikācijas un bieži vien izraisa personu invaliditāti. Bet tuvredzība var nebūt progresīva, tas noved pie tā, ka redze tiek traucēta tikai tad, kad skatās uz attālumu. Tad ārstēšana personai nav nepieciešama, un korekcija dod labus rezultātus.

Tuvredzības simptomi

Galvenais simptoms slimības ir grūti uztvert un atšķirt objektus, kas atrodas tālu no personas.

Tomēr ir arī citas pazīmes, kas palīdz aizdomas par tuvredzību, tas ir:

Pastāvīga acu kāršana, plakstiņu pārklāj ar rokām, mēģinot saplūst no attāluma.

Vizuālās aparatūras vājums naktī, ko raksturo redzes pasliktināšanās vakara stundās. Krēslas redzes traucējumi, tāpēc raksturojot šo oftalmologu simptomu.

Acu plaisas paplašināšanās un nedaudz izteiktas acis.

Acu sklera zilgana nokrāsa.

Mušu, mirgu un pavedienu izskats acīs.

Ātrs acu pārmērīgais darbs, pat pēc īsa darba.

Pastāvīga acu deformācija, bez noguruma sajūta.

Galvas un acu sāpju klātbūtne.

Grāmatu un citu objektu tuvums acu priekšā.

Pastāvīga vēlme berzēt acis.

Ja konstatēts kāds no šiem simptomiem vai ja tas ir sarežģīts, ir nepieciešams apmeklēt oftalmologu un pārbaudīt acis par tuvredzības attīstību. Īpaši svarīgi ir uzraudzīt audzējus bērnus, jo viņi bieži saskaras ar redzes traucējumiem, kas liecina par bieži sastopamu parādību, un nesūdzas vecākiem par šo problēmu. Lai gan ārstēšana sākās laikā, var apturēt slimības attīstību un novērst tā progresēšanu.

Vēl viens maldīgs triekas tuvredzība ir tā, ka tas ilgstoši nevar izpausties. Tieši tādēļ oftalmologa profilaktiskās pārbaudes ir tik svarīgas.

Tuvredzības attīstības cēloņi

Starp cēloņiem, kas izraisa slimības attīstību, mēs varam atšķirt:

Mindopia, kas tiek pārraidīta pēc mantojuma. Ja vienam vai abiem vecākiem ir tuvredzība, tad ir iespējams, ka slimība parādīsies viņu bērniem. Un tuvredzības izskata risks ir ārkārtīgi augsts un ir 50%, ja gan māte, gan tēvs ir slimi. Ja tikai viens no vecākiem ir slims, šis skaitlis ir nedaudz samazināts un ir 24%. Kad abi vecāki ir veseli, tuvredzība bērnam rodas tikai 8% gadījumu.

Nesabalansēta uzturs, kas noved pie tā, ka ķermenis izšķīst svarīgu elementu un vitamīnu krājumos. Jo īpaši tas attiecas uz magniju, cinku, mangānu, varu.

Pārmērīgs spriedzes orgānu celms. Virsdarbs noved pie fakta, ka acs gļotādas sāk izžūt, un muskuļi, kas to atbalsta, degradējas.

Pareiza fiziska piepūle uz ķermeņa, ilgstoša sēde, mazkustīgs dzīvesveids vispār.

Neatbilstošas ​​lasīšanas un rakstīšanas prasmes. Tie ir šādi: neievērošana ar attālumu starp objektu, uz kuru vērsta vīzija, ilgtermiņa operācija bez īsiem pārtraukumiem, analfabēti padziļinājumā apgaismojums, nepareizas fit, lasīšana braucoša transportlīdzekļa. Tāpēc tik bieži ir gan skola, gan profesionāla tuvredzība, kas ir ļoti ātri izveidojusies un progresē.

Slimības vīziju, piemēram, šķielēšana, keratokonusa, ambliopija, keratoglobus un astigmātisms.

Hormonālie traucējumi organismā.

Nepareiza tuvredzība, ko izraisa izmitināšanas spazmas un muskuļu pārslodze, bieži noved pie patiesas tuvredzības rašanās.

Novecojušas vīrusu, baktēriju un sēnīšu infekcijas.

Atlikta krūšu dziedzera trauma.

Ķermeņa saindēšanās un ievainojumi, kas saņemti darba laikā.

Nav korekcijas vai analfabētisma ar iepriekš diagnosticētu tuvredzību.

Tomēr, neskatoties uz šādu iemeslu pārpilnību, galvenais faktors, kas ietekmē šī redzes patoloģijas veidošanos, ir iedzimtība. Tāpēc, ja ir līdzīgs risks, bērnam vajadzētu kontrolēt oftalmologu, jo pārējie faktori ir provokatīvi iemesli.

Tuvredzības pakāpe

Ir trīs pakāpes tuvredzība, katrai no tām ir savas īpašības:

K 1 (vājš) grāds attiecas uz tuvredzību, kurā fokusa noņemšanas attālums no tīklenes ir ne vairāk kā 3 dioptri. Atveseļošanās prognoze šajā tuvredzības pakāpē ir labvēlīga, bet ir nepieciešama koriģējoša ārstēšana. Šim cilvēkam ir uzrādītas valkātas vai kontaktlēcas vai pēc pasūtījuma izgatavotie brilles. Bieži vien persona nepievērš uzmanību tam, ka viņš attīsta šo pakāpes tuvību, jo viņš nejūtas neērtības.

Tuvredzība 2 (vidējā) pakāpe raksturo attālums noņemt fokusu no tīklenes no 3 dioptrijām un beidzot 6. Tajā pašā laikā cilvēks valkā brilles ir nepieciešami, lai apsvērt priekšmets tālumā kļūst neiespējama. Turklāt tiek pievienoti papildu simptomi, piemēram, sāpes acīs, paaugstināts nogurums un citi, kas izraisa diskomfortu un ietekmē dzīves kvalitāti. Punkti, kā koriģēt šo tuvredzības pakāpi, ir bifokāļi, tas ir, lai būtu apvienotas lēcas. Augšā tas ir spēcīgāks un palīdz aplūkot objektus, kas atrodas attālumā. Ja personai tiek diagnosticēta "mērena pakāpes tuvredzība", viņam vajadzētu izvairīties no pārmērīgas fiziskās slodzes, būt selektīviem sportā. Jauniešiem būs jāatsakās no dienesta armijā, jo tos atzīst par ierobežoti izmantojamiem.

Trieciens 3 (augsts) pakāpe tiek raksturota, noņemot fokusu no tīklenes vairāk nekā 6 dioptriju attālumā. Šis nosacījums prasa obligātu apkopes terapiju un redzes korekciju. Bieži vien šāda tuvredzība ir iedzimta, nevis iegūta. Ja ir slimības progresēšanas priekšroka, tad cilvēkam rodas zināms redzes traucējums. Bieži bērniem ar iedzimtu tuvredzību tiek novērots astigmatisms. Šī slimības pakāpe bieži noved pie komplikācijām, kuras izteiktas acs ābola trauku patoloģijās tās stiepes dēļ. Tajā pašā laikā asinsvadus pārtrauc, veidojas asiņošana, tīklenes distrofija sāk attīstīties, un objektīvs kļūst duļķains. Visnopietnākā komplikācija ir tīklenes atslāņošanās un pilnīgs redzes zudums.

Attiecībā uz ierobežojumiem cilvēkiem ar augstu pakāpes tuvredzību, ir iespaidīgs skaits no tiem. Pirmkārt, tas ir fizisko aktivitāšu ierobežojums, pacelšanas svars, daudzu sporta veidu aizliegums. Nenogādājieties un nirt ūdenī, leciet tajā no augstuma, jo jau bojātie trauki nespēj izturēt pēkšņus spiediena kritumus. Pirms pieņemat lēmumu par bērna piedzimšanu, sievietei ar lielu tuvredzības pakāpi ir nepieciešama ārsta konsultācija. Tā kā dzemdību laikā pastāv risks, ka notiks tīklenes atslāņošanās un rodas pilnīgs redzes zudums. Tomēr riska pakāpe, citu indikāciju un kontrindikāciju klātbūtne tiek noteikta katrā atsevišķā gadījumā.

Miokopa ārstēšana

Ir vairāki veidi, kā palīdzēt koriģēt un atjaunot redzi tuvredzība:

Narkotiku ārstēšana. To veic ar kursiem un ieteicams katram pacientam, kuram ir tuvredzība. Nepieciešama uzņemšanas kalcija preparātus, audu terapija, piemēram, ievadīšanu aloe intramuskulāri, izmantojot B grupas vitamīnu, tiek lietotas zāles, kas uzlabo smadzeņu cirkulāciju. Šīs ir tādas zāles kā piracetāms, pentoksifilīns. Fizioterapijas kursi palīdz apturēt slimības progresēšanu.

Trieciena korekcija ar brillēm un lēcām. Objektīva jauda tiek izvēlēta katrā atsevišķā gadījumā, brilles tiek izgatavotas pēc pasūtījuma. Ko izvēlēties - kontaktlēcas vai brilles, atkarībā no pacienta vēlmēm. Tomēr jāpatur prātā, ka pirmajiem ir daudz kontrindikāciju, piemēram, alerģijas, individuāla neiecietība utt.

Aparatūras apstrāde. Par tās fragments izmanto tādas ierīces kā :. Akkomodotrener, lāzeru, stimulācija orgāna redzes uc Izmanto arī tsvetoimpulsnoy ārstēšanu.

Ķirurģiskā ārstēšana ir skaidri parādīta slimības progresēšanā. Tās mērķis ir pārtraukt patoloģiskā procesa attīstību un saglabāt cilvēka redzi. Ja miopija sasniedz augstu pakāpi, pacients tiek aizstāts ar acs lēcu ar mākslīgo lēcu.

Triecienizmeklēšanas lāzera korekcija. Tomēr šī procedūra ir kontrindikācijas, tai skaitā: vecuma ierobežojumu (līdz 18 gadiem), progresēšanu slimības, kataraktu, glaukomu, neesamību otrās acs, kādi iekaisuma slimības, acu, uc tuvredzība ir labota, mainot formu radzenes, veidi, kā sasniegt šo mērķi, ir vairāki, tomēr. būtība nemainās.

Keratoplastika ir vēl viena mūsdienu metode, kā mainīt radzenes formu, lai ārstētu tuvredzību. Šajā gadījumā transplantāts tiek pārstādīts acī, kas atrodas vai nu radzenē, vai arī zem tā.

Tuvredzība

Lai palēninātu acu novecošanos un saglabātu to veselību, ieteicams lietot kompleksus, kas satur neaizvietojamus karotinoīdus, fermentus un antioksidantus. Piemēram, bioloģiski aktīvā pārtikas piedeva Okuvite® Forte. Tās sastāvdaļas - luteīns, zeaksantīns, vitamīni C un E, selēns un cinks, palīdz novērst acs nogurumu, kā arī novērš redzes asuma samazināšanos *.

Ir noskaidrots, ka pēdējo gadu laikā tuvredzība tuvāk bērnībā. Tādēļ ir tik svarīgi sākt šīs slimības profilaksi jau no agras vecuma.

To var novērst vairākos veidos:

Attāluma novērošana nolasīšanas objektam ir 40 cm. Tas ļaus mazāk saskarties ar acīm, samaziniet spēku, kas tiek izmantots, lai fokusētu ciliāru muskuļus.

Vizuālā darba pārtraukumu ievērošana. Nelieciet acis vairāk kā 40 minūtes, un pārtraukums nedrīkst būt mazāks par 10 minūtēm.

Pareiza apgaismošana ir cits pasākums, lai novērstu tuvredzību. Optimāls darba apgaismojums tiek uzskatīts par dabisku saules gaismu. Ja to nepietiek, tad ir jāizmanto mākslīgie spuldzes. Tomēr gaisma nevajadzētu apžilbināt.

Strādājot datorā vai studējot, ir svarīgi kontrolēt pareizo piemērotību. Aizmugurums nevar būt izliekts, galva jāievieto tieši zem aizlieguma nolasīt gultu un pārvietoties transportlīdzekļiem.

Tikpat svarīga ir regulāra redze un atbilstoša uztura nodrošināšana.

Regulārais oftalmologa izmeklējumi jākļūst par ieradumu, jo īpaši, ja cilvēkam ir trūkstoša tuvredzība. Klīniskā pārbaude poliklīnikā dzīvesvietā ir lielisks veids, kā novērst daudzas slimības, tostarp tuvredzību.

Ir svarīgi aizsargāt acis no ultravioletās gaismas iedarbības. Tas var bojāt redzes orgānus ne mazāk kā nepietiekams apgaismojums. Spilgtas gaismas skolēns sašaurinās un pastāvīgi saskaras ar spriedzi, kas var izraisīt tuvredzību tuvredzību. Tāpēc ir svarīgi izmantot saulesbrilles un cepures ar plašu atstarpi.

Vīzijas korekcija, nosakot vieglā pakāpes tuvredzību. Neatstājiet brilles vai lēcas, pat ja cilvēks nejūt slimības simptomus.

Preventīvie un ārstnieciskie pasākumi, kas sākās jau agrīnā vecumā, palīdzēs saglabāt redzi un novērst tuvredzību tuvredzību.

* Okuvait® Forte uztura bagātinātāju apmācība

Raksta autors: Degtyarova Marina Vitalevna, oftalmologs, oftalmologs

Kas ir tuvredzība: tuvredzības cēloņi un simptomi?

Mindopia (tuvredzība) ir acs slimība, kurā priekšmeti tiek stingri izsekojami. Sakarā ar gaismas staru fokusa atrašanās vietu tīklenes priekšā, persona sūdzas par izplūšanu, attēlojot tālu priekšmetus.

Slimības smagumu nosaka pakāpes:

  • Vājš - mazāk nekā trīs dioptrijas;
  • Vidējais - no 3.25 līdz 5.00;
  • Augstas - vairāk nekā 6.

Miaopija - kas tas ir?

Mindopija ir kopīga oftalmoloģija, kas ir pirmā notikuma vieta. To var atrast jauniem un veciem cilvēkiem. Progresēšanu sarežģī astigmātisms, kas noved pie invaliditātes redzes zuduma dēļ.

Maskavas pētījumu centra ilgtermiņa apsekojumi ļāva veidot teoriju par patoloģijas izcelsmi, lai arī oficiāli tuvredzība tuvredzība joprojām nav identificēta. Ir zināmi tikai provokatīvie faktori, kas noved pie slimības sākuma.

Helmholtz Eye Clinic speciālisti veica daudzus pētījumus, izstrādāja tuvredzības ārstēšanu, pamatojoties uz patoģenētiskajiem mehānismiem.

Trīces tuvredzības patogēnā ir izšķirti divi svarīgi faktori:

  • Nepareiza pielāgojamās spējas un vizuālā slodze;
  • Vājina sklera stiprumu, kas izraisa strauju izstiepšanos ar paaugstinātu acs iekšējo spiedienu.

Pirmajā veidā plūsma ir labvēlīgāka, jo acs iekšējais spiediens nedaudz palielinās. Kombinācijā ar glaukomu ar šāda veida tuvredzību nav novērota.

Otrajā variantā invaliditātes varbūtība ir daudz augstāka, jo ir bīstamas komplikācijas.

Saskaņā ar etioloģisko faktoru, miopātijas veidi tiek sadalīti iedzimtos un iegūtos.

Pārmantoto formu biežāk izseko meitenes pēc dzimšanas. Mantojums rodas pēc autosomāla recesīvā un autosomālā dominējošā tipa.

Galvenie tuvredzības cēloņi:

  • Naktsmītnes spriegums;
  • Acs muskuļu spazmas;
  • Nelabvēlīgu vides faktoru ietekme;
  • Vizuāla pārslodze skolēnos;
  • Ģenētiskie defekti, kas izraisa acu struktūru darbības traucējumus.

Institūta klīniskie pētījumi liecina, ka ģenētiskais faktors nosaka šādu orbitālo struktūru darbību:

  • Lēcas refrakcijas jauda;
  • Refrakcija;
  • Rauges refrakcijas spēja.

Eksperimenti ļāva noteikt gēna aktīvu ietekmi uz tuvredzību, agresīvu vides faktoru ietekmē. Olbaltumvielu ekspresiju izraisa arī citu gēnu stimulējošā iedarbība.

Iegūtā forma attīstās pēc izmitināšanas patoloģijas, ar ilgstošu vizuālā receptora ielādi, ar fiksētu skatu uz tuvu esošiem objektiem. Ilgstoša uzturēšanās pie datora, televizora skatīšanās pastiprina izmaiņas optiskajā nesējā, ko papildina acs ass pagarinājums priekšējā pusē. Šo nosacījumu papildina izkropļojums attiecībā uz gaismas staru biežumu uz tīklenes, taču saskaņā ar statistiku lielākajā daļā cilvēku izkropļojumi reti pārsniedz 4 dioptri. Slimība progresē lēni.

Izaicinošie tuvredzības faktori

Īslaicīga tuvredzība ir svarīga loma ne tikai etioloģiskos cēloņus, bet arī provokatīvos faktorus. Atkarībā no darbības veida un ilguma attīstās neliela tuvredzība.

Galvenie tuvredzības iemesli ir:

  • Palielināta slodze uz vizuālo analizatoru;
  • Fizioloģisko stāvokļu pārkāpšana astigmatisma, anisometropijas, uztura līdzekļa funkcionēšanai;
  • Intraokulāro struktūru asinsrites patoloģija;
  • Orbitālās muskulatūras darbības traucējumi;
  • Parasimpātiskas vai simpātiskas acu struktūras inervēšanas patoloģija;
  • Hroniskas infekcijas;
  • Hemodinamikas pārkāpums.

Informācija par adaptīvās aparatūras ietekmi uz tuvredzības attīstību ir nepieciešama. Helmholtza institūta speciālistu viedoklis tiek pieņemts patiesību, tāpēc netika veikti papildu eksperimenti. Pamatojoties uz eksperimentiem, tika ieteikts koriģēt izmitināšanas traucējumus ar tuvredzību ar zālēm un fiziskiem vingrinājumiem.

Morfoloģiskas pārmaiņas acīs ar tuvredzību

Kad sklera tiek atvērta, cilvēku ar miopiju nāvi var izsekot, samazinot acs ābola spēku priekšā un aizmugurē. Maksimālais audu stiprums ir lokalizēts no aizmugures.

Paplātes izplešanās ar vāju pakāpi, emmetropija galvenokārt izplatās uz ābola aizmugurē. Pakāpeniski process norisinās visā ķermenī. Vidēja un augsta mutes dobuma pakāpe izseko stipruma samazināšanos ekvatoriālajā joslā. Uz patoloģijas fona palielinās sklera anizotropija.

Galvenie tuvredzības simptomi

Simptomi izraisa progresējošu un neprogresējošu tuvredzību.

Progresējošais posms var attīstīties lēni viena vai vairāku gadu laikā. Bērniem progresēšanas aktivitāte bieži pārtraucas pēc organisma veidošanās. Gados vecākiem cilvēkiem formu 5 gadu laikā noved pie redzes traucējumiem līdz apmēram 40 dioptrijām - šī ir ļaundabīga tuvredzība.

Neprogresējošam posmam ir labvēlīga attīstība. Kad zāles ir izārstējamas.

Progresīvā forma bieži vien noved pie invaliditātes, tādēļ ar vāju apmešanās vietu, asins apgādes traucējumiem, komplikācijām rodas acs iedobums.

Asinsizplūdums, spazmas, tīklenes, radzenes, stiklakmens ķermeņa sašaurināšanās parādās pret skleeru palielināšanās fona. Slāvā slimības progresēšana izraisa toksīnu uzkrāšanos stiklveida ķermeņa daļā. Svarīga loma patoloģijā ir apaugļošana ar palielinātu pigmentāciju tīklenē, kas veido ārējo objektu izplūšanu. Sarežģītie slimības veidi netiek pakļauti narkotiku korekcijai.

Kā tiek ārstēta tuvredzība?

Pielāgotie difuzējošie brilles palīdz novērst tuvredzību. Kopējās metodes ir korekcija ar brillēm, lēcām. Brilles ar mīnusa īpašībām ļauj kontrolēt vizuālās funkcijas kvalitāti skolēniem un pusaudžiem. Atropīna pilienus ieteicams izmantot ciliāru muskuļu atjaunošanai ambulatoros apstākļos.

Ar vieglu miopātijas pakāpi funkcija tiek konservatīvi atjaunota. Ar vieglas pakāpes tuvību, oftalmologi neprecizē pastāvīgi lietot akumulatorus, lai nepieļautu optisko datu nesēju uzskaiti. Lietojiet produktu īsu laika periodu, lai novērstu redzes diskomfortu ar lielu acu deformāciju (lasīšana, rakstīšana).

Ar izteiktu tuvredzību bērniem, izmantojot stiklus, lai skaidri vizualizētu objektus attālumā var izraisīt diskomfortu, lasot sakarā ar pārslodzi intraocular muskuļus. Šajā situācijā bērnam ir ieteicams 2 brilles pāri - ciešai vizualizācijai (objektīva korekcija ir ne vairāk kā 3 dioptrijas) un prom. Šim nolūkam tiek izmantoti arī bifokāļi, kuros stikla augšējā daļa ir veidota, lai vizuāli attēlotu objektus īsos attālumos, bet apakšējā - attālos.

Acu tuvredzības ārstēšanas principi

Lielā pacientu daļā miopija tika izveidota ciliāru muskuļu vājuma dēļ. Lai labotu savu funkcionalitāti, ieteicams mājas vingrinājumus atjaunot izmitināšanu. Elektropunkcija, akupunktūra ir efektīva. Zāļu lietošana ir vērsta uz asiņu piegādes un ciliāru muskuļu inervācijas uzlabošanu.

Ar hemodinamikas normalizāciju komplikāciju biežums tiek samazināts par 5 faktoriem, bet pareiza un ilgstoša ārstēšana rada personai nopietnas grūtības. Periodiski izlaidis injekcijas laiku, nākamo fizisko vingrinājumu sēriju, kas samazina visu iepriekšējo posmu ietekmi.

Atsevišķi tiek pievērsta uzmanība skolēnu un vecāka gadagājuma cilvēku uztura dabai. Minerālvielu vitamīnu trūkums izraisa intraokulāru struktūru veidošanās traucējumus, ko kopā ar slimības progresēšanu vidēji 3-5 reizes. Šis novērojums ļāva izstrādāt efektīvus kursus pacientiem ar tuvredzību ar traucētu asins piegādi. Skolu audzēkņi nodarbinātības cikla laikā ievērojami palielina izmitināšanu.

Bezkontakta iejaukšanās metodes caur sklera ar piekļuvi ciliāru muskuļiem ar lāzera starojuma palīdzību ļauj uzlabot izmitināšanas īpašības. Smaga izteikta progresējoša tuvredzība izraisa invaliditāti, darba spēka zaudēšanu.

Vingrošana ar tuvredzību

Speciāli vingrinājumi ir izveidoti ciliāru muskuļu attīstībai. Vingrošanas racionalitāte tuvredzība ir saistīta ar acu muskulatūras stiprināšanu, kas profilaktiski novērš acu slimību rašanos.

Ar augstu mikopijas pakāpi ir ieteicama maiga shēma, fiziskās aktivitātes ir ierobežotas. Aizliegts pacelt svarus, vizuāli pārslodze. Ķirurģiskajai ārstēšanai nepieciešama sarežģīta katarakta, tīklenes noņemšana. Tos var apvienot ar tuvredzību, tāpēc pēc izārstēšanas miopija pazūd.

Operācijas uz radzenes sākās pirms 20 gadiem, bet līdz šim ķirurģisko iejaukšanos uzskata par etioloģiskās ārstēšanas pamatu. Simptomus var novērst konservatīvi, bet patoloģijas cēloni nevar novērst.

Plaušu profilakse, kas stiepjas ar tuvredzību, ir iespējama tikai tuvredzības ārstēšanas sākumā agrīnā stadijā.

Daudzus gadsimtus ar tuvredzību bija ieteicams ierobežot fiziskās aktivitātes. Šī pieeja tiek uzskatīta par nepareizu, jo fiziskie vingrinājumi palīdz stiprināt ķermeni, aktivizē pamatfunkcijas, lai uzlabotu veiktspēju.

Ciklisko vingrinājums (slēpošana, peldēšana, skriešana), mērenas intensitātes raksturīga labvēlīga ietekme uz asins cirkulāciju laikā, palielina labvēlīgo spēju acs kas pastiprina reaktīvo intraokulārais asinsriti pēc efektivitātes paaugstināšanai no ciliārajā muskuļa. Pēc ciklisko vingrinājumu veikšanas, izmantojot simulatorus, impulss pastiprina vairāk nekā 180 sitienus minūtē, kas samazina intraokulāro muskuļu funkcionalitāti. Šādas slodzes nav pieļaujamas, un vieglas fiziskas nodarbības ir noderīgas, lai uzlabotu asins piegādi acī.

Bērni ar vieglas tuvredzības pēc ārstējošā ārsta ieteikuma parasti apmeklē galveno fizisko grupu. Kad jūs stiept muskuļu spēles (volejbols, teniss, basketbols), notiek izmaiņas fokusa acis uz blakus objektiem uz tālu, uzlabojot naktsmītnes un veicina progresēšanu tuvredzība.

Ar vieglu tuvredzības pakāpi, ir nepieciešami šādi vingrinājumi:

  • Lekt no augstuma vairāk nekā 1,5 metri;
  • Vidēji fiziski vingrinājumi.

Pie augsta mutes dobuma bērnam ieteicams izmantot tikai īpašas terapeitiskās fiziskās sagatavošanas grupas vingrinājumus.

Tuvredzība - ir slimība, kad iespēja neatkarīgas korekcijas normālu ar vecumu, kad cilvēka acs vājuma dēļ auduma, ir iestatīts uz tālredzības. Šis nosacījums ir raksturīgs 80% gados vecāku cilvēku.

Kas ir tuvredzība un iespējamās redzes korekcijas metodes

Trūkums ir viens no redzes traucējumu veidiem, kurā cilvēks tuvu labi redz, un attālumā - tas ir neskaidrs. Tādējādi otrais biežāks šī nosacījuma nosaukums: tuvredzība.

Šodien, tuvredzība tiek uzskatīta par civilizācijas slimību. Tas nav pārsteidzoši, jo ar datortehnoloģiju straujo izaugsmi, tuvredzību skaits ģeometriskā progresijā burtiski pieaudzis.

Statistika saka, ka katrs trešais modernais cilvēks cieš no tuvredzības.

Ievērojams ir fakts, ka tuvredzība visbiežāk notiek starp 7 un 18 gadu vecumu. Vecāka gadagājuma gados tas vai nu progresē, vai paliek tajā pašā līmenī.

Interesanti, ka pats pirmais pieminēts tas ir atrodams pārkāpjot rakstiem senā filozofa Aristoteļa (384-322. BC). Viņš pat tad vērsa uzmanību uz to, ka cilvēki ieskrūvē acis un tuvojas objektam, lai to redzētu. Termins "miops" bija domāts, lai sakrata savas acis.

Lai saprastu tuvredzības būtību, ir jāatgādina acu izmitināšanas aparāta ierīce.

Anatomiska atsauce

Radzenes un lēcas - tās ir pamata struktūras, kas piedalās gaismas refrakcijā un attēlu pārraidīšanā uz tīklenes. Objektīvs ir pārklāts uz plānām saitēm, kas piestiprinātas pie ciliāru (ciliāru) muskuļu.

Kad šis muskuļu atslābina - saites tiek izstieptas, lēca reakcijā ir izliekta, un tās refrakcijas spēks ir samazināts. Savukārt, samazinājums ciliārajā muskuļu atslābina saites un padara objektīvu vairāk izliekta, rezultātā palielinot tās atstarošanas jaudu. Šo mehānismu sauc par izmitināšanu. Pateicoties viņam, veselīga persona vienlīdz labi uztver objektus gan tuvu, gan tālu.

Pateicoties objektīvam un izmitināšanai, attēls nokļūst tīklenē. Gaismas impulsi reaģē ar tīklenes fotogrānajām šūnām un ieiet smadzenēs, kur veidojas vizuālie attēli. Lai attēls būtu dzidrs, attēls jāprojektē stingri uz tīklenes.

Bieži vien lasītāji uzdod jautājumu: "Mindopija ir plus vai mīnus." Atbilde ir vienkārša: tuvredzība ir mīnuss. Un ārsta recepte ir norādīta kā: Sph-1.5D (vērtība -1.5; -2 vai otra norāda lēcas optiskās jaudas lielumu)

Tuvredzības izskata un attīstības cēloņi

Mindopija attīstās, veicinot pielāgošanās procesu traucējumus. Tas var notikt šādu iemeslu dēļ:

  • Mainiet acs formu. Fizioloģiskajos apstākļos acs ābolam ir noapaļota forma. Tomēr dažu faktoru ietekmē (traumas, paaugstināts acu spiediens, skleras retināšana), tas kļūst ovāls. Šī iemesla dēļ vizuālā ass tiek pagarināta, un attēls vienkārši nesasniedz tīklenes.
  • Traucējumi cilpojošā ķermeņa un lēcas saites darbā.
  • Objektīvu maiņa trauma dēļ;
  • Iedzimtas acs anomālijas.

Predisposing faktori:

  • Ģenētiskā predispozīcija. Iedarbīgie miopijas gadījumi visbiežāk sastopami sievietēm.
  • Vizuālā analizatora pastāvīga pārslodze (ilgs datora darbs, lasīšana un citas darbības, kurām nepieciešama vizuāla koncentrācija). Īpaši tas ir raksturīgi skolēniem, studentiem un biroja darbiniekiem.
  • Neievērošana noteikumiem higiēnu: lasīšanas nepareizā gaismā, nepareiza stāja, ir pārāk tuvu pilsētas uzraudzīt acis, utt
  • Nepietiekama tuvredzības korekcija (nepareiza brilles vai kontaktlēcas izvēle).
  • Hroniskas slimības (piemēram, reimatisms).
  • Intraokulārās asinsrites traucējumi (palēninājums).
  • Nepareizs uzturs, kurā nepietiek vitamīnu un mikroelementu.

Miopijas veidi

Mūsdienu zinātne izceļ vairākus miopijas veidus:

  • Iedzimts: ir reti. To izraisa intrauterīnās acu attīstības anomālijas.
  • Nepatiesa: ko izraisa izmitināšanas spazmas. Tādējādi ir cīpslas muskuļu spazmas (konservēšana vienā pozā) un, attiecīgi, tiek traucēta visa kustību funkcija. Pēc spazmolikas izmantošanas šī parādība pazūd bez izsekotības.
  • Tranzīts, tas ir, nepastāvīgs. Tas var rasties pēc dažu zāļu (piemēram, sulfanilamīda antibiotiku) vai slimību (cukura diabēts) lietošanas.

Tuvredzība

  • Zema (līdz 3.0 dioptrijām);
  • Vidējais (no 3,25 līdz 6,0 dioptri);
  • Augsts (vairāk nekā 6,1 dioptrijas).

Atkarībā no astigmatisma (miopijas un hiperopijas) klātbūtnes vienlaicīgi:

Atkarībā no izskata vecuma:

  • Iedzimts;
  • Izgatavots pirmsskolas periodā (agri iegūts);
  • Izgatavots skolas periodā;
  • Vēlu iegādāts.
  • Stacionārs (tas ir, stabils);
  • Ar lēnu progresēšanu (ne vairāk kā 1,0 dioptrijas gadā);
  • Ar strauju progresēšanu (vairāk nekā 1,0 dioptrijas gadā).

Sarežģījumu klātbūtne:

Atkarībā no morfoloģisko izmaiņu stadijas:

Tuvredzības simptomi

Diemžēl lielākā daļa cilvēku nekavējoties neievēro redzes pasliktināšanos. Tas izraisa vēlu apmeklējumu oftalmologam un slimības atklāšanu vēlākos posmos. Bieţi tuvredzība tiek konstatēta gadskārtējo profilaktisko izmeklēšanu laikā.

Redzes asums vairumā gadījumu pakāpeniski samazinās. Cilvēks ilgstoši nevar pievērst uzmanību tam, ka viņam ir jāpagriež savas acis, lai kaut ko redzētu.
Laika gaitā cilvēks sāk tuvināt un tuvināt iespiesta teksta acīm. Šajā gadījumā bieži vērojamas sāpes acīs, tempļos vai galvas aizmugurē.

Slimības diagnostika

Diapazona tuvredzība parasti nav grūta, un tā pamatā ir redzes pārbaude, izmantojot Sivčeva tabulas. Viņi ir katra oftalmologa birojā.

Var izmantot arī šādas pētījumu metodes:

  • Perimetrija (redzes lauku definīcija);
  • Tonometrija (intraokulārā spiediena noteikšana);
  • Fundus ophthalmoskopija;
  • Ultraskaņas pārbaude;
  • Sciascopia (ēnu kustības izpēte skolēnu rajonā);
  • Oftalmometrija (radzenes optiskās jaudas noteikšana);
  • Tonogrāfija (intraokulārā šķidruma ražošanas un aizplūdes pētījums).

Miopijas ārstēšana (miopija)

Līdz šim, ir vairāki veidi, kā ārstēt tuvredzību:

  • Brilles vai kontaktlēcas korekcija (kā izvēlēties pareizo objektīvu);
  • Narkotiku ārstēšana;
  • Ķirurģiska iejaukšanās;
  • Lāzera korekcija;
  • Tautas metodes.

Mindopīzes korekcija ar brillēm vai kontaktlēcām

Pastāv uzskats, ka brilles vēl vairāk pasliktina tuvredzību. Tas ir pamatā nepareizs spriedums, jo brilles, gluži pretēji, neļauj sasniegt tuvredzību. Tikai slikti izvēlēti brilles var pasliktināt redzi.

Lai labotu tuvredzību, tiek izmantoti brilles, kas izkliedē gaismu. Brilles izvēloties pacients tiek novietots noteiktā attālumā no Sivčevas galdiem un novieto negatīvās lēcas. Ja redzes uzlabojums ir apstiprināts, tiek konstatēta tuvredzība tuvredzība.

Ja cilvēks cieš no vieglas tuvredzība abās acīs, viņam nav nepieciešams konstanti valkā brilles, un izmantot tos pēc vajadzības (kā viņi saka, oftalmologa, "dot").

Mūsdienās cilvēki arvien vairāk izvēlas kontaktlēcas, nevis brilles. Tas nav pārsteidzoši, jo objektīviem ir vairākas labvēlīgas priekšrocības:

  • Tie nav redzami;
  • Nodrošiniet labāku redzes asumu;
  • Izvairieties no sviedriem, atstājot siltā telpā aukstumā un otrādi;
  • Viņi dod skaidru sānu redzi;
  • Ļaujiet vadīt aktīvo dzīvesveidu.

Tomēr kontaktlēcām ir jābūt uzmanīgai apstrādei un ikdienas aprūpei. Viņu nepareiza darbība var izraisīt infekcijas un iekaisuma acu slimības.

Medikamentu ievadīšana

Narkomānijas ārstēšana ir ieteicama visiem cilvēkiem ar tuvredzību, jo tas aptur progresēšanu, un dažos gadījumos to var izmantot kā ārstēšanu tuvredzībai bez operācijas. Parasti tiek noteikti šādi medikamenti:

  • Kalcija glikonāts: nostiprina asinsvadu sienu un samazina tā caurlaidību. Tiek pieņemts 10 dienu laikā.
  • Askorbīnskābe: palielina asinsvadu elastīgumu un skleru. Tas ir pieņemts viena mēneša laikā.
  • Zāles, kas uzlabo asinsriti acīs: halīds, picamilons, nigexins, trental, cavinton. Pieņemts viena mēneša laikā.
  • Veicot tīklenes defektu, jūs varat lietot emoxipine vai histochrome.

Sarežģītajā ārstēšanā ieteicama fizioterapija: apkakles zonas masāža, magnētiskā terapija, lāzerterapija utt.

Ķirurģiskā iejaukšanās

Miesas mazuļu acu operācija ir radikālas tuvredzības korekcijas metode, ko izmanto visgrūtākajos gadījumos. Oftalmoloģiskie ķirurgi var veikt mākslīgo lēcu transplantāciju vai implantēt papildu lēcu ārpus varavīksnenes. Šīs operācijas palīdz atjaunot redzi arī ar tuvredzību - 20 dioptriju.

Lāzera korekcija

Katru gadu tuvredzība lāzera koriģēšanai kļūst arvien lielāka pārliecība un popularitāte. Viņa parādīts šādos gadījumos:

  • Miopija līdz - 12 dioptri;
  • Radzenes necaurredzamība;
  • Astigmatisms līdz - 10 dioptrijām;
  • Profesijas, kurās jūs nevarat lietot kontaktlēcas vai brilles (piloti, sportisti utt.).

Tajā pašā laikā ir kontrindikācijas lāzera ārstēšanai:

  • Viena acs trūkums;
  • Vecums (līdz 18 gadiem);
  • Glaukoma;
  • Katarakta;
  • Daži īslaicīgas miopijas progresēšanas gadījumi;
  • Akūtas aknu infekcijas slimības (blefarīts, konjunktivīts);
  • Plānā radzene (mazāk nekā 450 mikroni);
  • Hroniskas slimības dekompensācijas stadijā (īpaši autoimūnās un cukura diabēts).

Pati pirmā tuvredzības ārstēšanas metodi sauc par fotorefraktīvo keratektomiju. Tas ietver radzenes virsmas noņemšanu epitēlija slānī, pēc tam - nelielu audu daļu, kurā vietā ir uzstādīts īpašs objektīvs.

Ir arī citas lāzera korekcijas metodes. Ārstēšanas taktikas tiek izvēlēti individuāli katram tuvredzības gadījumam.

Lāzera operāciju var sarežģīt radzenes astigmatisms, keratīts, konjunktivīts, sausa acs sindroms.

Tradicionālā medicīna

Dažas alternatīvās medicīnas metodes palīdz ne tikai pārtraukt tuvredzības tuvredzību, bet arī izmantot kā metodi, lai ārstētu tuvredzību mājās.

1. recepte. Veikt nātru lapas, ogas, upenes, mežrozītes un burkānu proporcijā 1: 3: 3: 3, ielej 500 ml ūdens un vāra 15 minūtes. Kad buljons atdziest, tas tiek filtrēts un izdzīts 4 reizes dienā pusstartu pirms ēšanas.

2. recepte. 1 ēd.k. nogatavojušās smiltsērkšķu, ielieciet glāzi verdoša ūdens un atstājiet infūziju uz pāris stundām. Pēc tam, kad jūs ciešat un dzert glāzi pirms katras ēdienreizes.

Recipe # 3. 1 tējkarote Atstājiet ķīniešu magnolijas vīnogulāju lapiņas traukā, ielej 200 ml ūdens un vāriet 15-20 minūtes. Kad atdzesē - celms un ņem 3 ēdamkarotes. pirms katras ēdienreizes.

4. recepte. Veiciet sausas nātru un gliemežu ogu lapas proporcijā 3: 1. Piepildiet ar ūdeni ar 300 ml ūdens 2 ēdamkarotiem. samaisa un vāriet 15 minūtes. Kad buljons atdziest, tas tiek filtrēts, medus tiek pievienots pēc garšas un tiek izdzīts vairākas reizes pirms ēšanas.

Trīcei tuvredzība grūtniecības un dzemdību laikā

Iepriekš tika uzskatīts, ka tuvredzība ar vairāk nekā 5-6 dioptrijām, tas ir, vidēja un augsta pakāpe - ir norāde uz piegādi, izmantojot cezāriju. Tas ir saistīts ar faktu, ka fiziskās piepūles laikā, kas rodas dzemdību laikā, var būt asiņošana acī un tīklenes noņemšana. Tomēr līdz šim zinātnieki ir konstatējuši, ka šādu komplikāciju risks praktiski nav saistīts ar tuvredzību. Tātad sieviete, kas cieš no tuvredzības, var piedzimt paša mazuļa bez operācijas.

Akturālās taktikas varianti atkarībā no tuvredzības un vienlaikus sastopamām komplikācijām:

  • Mazu grūtniecības pakāpes miofejs, kā arī vidējais (līdz 6,0 dioptri) ietekme uz piegādes taktiku neietekmē. Dzemdības tiek veiktas caur dabisko dzemdību kanālu;
  • Lielā mērā krūts smaguma pakāpe: dzemdības caur dabiskiem dzemdību kanāliem, kuru laikā saīsina stingrības periodu, veicot peri-neotomiju (starpdzemdību griezumi):
  • Augsta mioža saslimšana, ko sarežģī tīklenes distrofijas sākuma stadija: piegāde caur dabisko dzemdību kanālu;
  • Augsta līmeņa miopija, ko sarežģī smagas distrofiskas tīklenes procesi. Šajā gadījumā akušieris-ginekologs, pamatojoties uz oftalmologa ieteikumiem, patstāvīgi izvēlas taktiku. Biežāk tas ir piegāde ar cesarean section.
  • Absolūtais indikators operatīvai piegādei ir iepriekšējā tīklenes atslāņošanās operācija.

Trūkums bērniem

Iedzimtas miega gadījumi ir diezgan reti un to izraisa iedzimtas acu attīstības anomālijas. Parasti tas ir saistīts ar iedzimtu mazspēju. 12 mēnešu vecumā miopija notiek 4-6% bērnu.

Ļoti bieži, mazuļa acu ausīs tuvredzība bērniem veidojas no 7 līdz 16 gadu vecumam. Šis ir periods, kad bērns mācās skolā, un līdz ar to saskaras ar lielāku spriedzi acīs.

Situāciju pastiprina ilgi skatīties televīziju un izklaidi pie datora. Centies saglabāt bērnam pēc iespējas vairāk brīva laika brīvā dabā un dod priekšroku aktīva atpūtai.

Parasti, līdz 20 gadu vecumam, tuvredzība ir stabilizējusies (tas ir, tas paliek tajā pašā līmenī). Lasiet vairāk par tuvredzību bērniem šeit.

Mindopia un vingrinājums

Vēl nesen, tuvredzība bija kontrindikācija sportu. Tomēr līdz šim pierādīta ir fizikālās kultūras būtiskā loma, lai novērstu tuvredzību. Kā jūs zināt sportam ir vispārējs nostiprinošs efekts uz visu ķermeni, ieskaitot acis.

Aerobā slodze (velosipēds, braukšana, slēpošana, peldēšana) labi ietekmē asinsrites sistēmu un acu pielāgojamo funkciju. Tomēr tas attiecas uz vidējas intensitātes slodzi, kurā pulsa ātrums nepārsniedz 140 sitienus minūtē. Intensīvākas mācības negatīvi ietekmē ciliāru muskuļu stāvokli (lekt ar izlaišanas virvi, akrobātiskie triku, svara treniņu).

Profilakse

Lai izvairītos no tuvredzības attīstībai, jums ir stingri jāievēro vizuālās higiēnas noteikumi:

  • Pareiza nolaišanās. Lasot vai strādājot pie datora, mugurai jābūt taisnai, un kājas ir saliektas taisnā leņķī ceļa un gūžas locītavās. Nekādā gadījumā nevar nolasīt guļus, it īpaši pusē, jo tad acis atrodas atšķirīgā attālumā no teksta.
  • Attālumam no acīm uz monitoru / grāmatu jābūt aptuveni vienādam ar izstieptas rokas garumu.
  • Gaisma ir jāatrodas pa kreisi. Lasīt vislabāk dabiskā gaismā. Ja tiek izmantota lampa, tās jaudai jābūt vidēji 60 vatiem.
  • Nav ieteicams lasīt, braucot transportā, jo pastāvīga kratīšana var vājināt acs izmitināšanas aparatūru.
  • Attālumam, līdz kuram televizoram jābūt novietotam, jābūt vismaz trīs metru attālumā no acīm. Attēlam nevajadzētu būt pārāk spilgtiem, lai neradītu vizuālo analizatoru. Svarīga loma ir kontrastam: ja tas ir vājš, acs pārsniegsies. Tāpēc televizoru vajadzētu vērot ar aizkari, kas ievilkti pēcpusdienā.
  • Ja darbs ir saistīts ar pastāvīgu sēdi pie monitora, jums ir jādara nelieli piecu minūšu pārtraukumi ik pēc 40 minūtēm un īpaša iesildīšanās acīm.
  • Ja strādājat pie metināšanas mašīnas, noteikti aizsargājiet savas acis ar īpašām glāzēm vai masku.
  • Jebkuras tuvredzības pakāpei ir nepieciešama regulāra kontrole vismaz reizi gadā.

Bez tam, jums ir nepieciešams iekļaut savā uzturā, jo daudz augļu un dārzeņu, kas satur retinolu (A vitamīns) un askorbīnskābi: mellenēm, burkāni, spināti, banāni, citrusaugļi, upeņu, smiltsērkšķu, pīlādži, uc

Vairāk informācijas par tuvredzības profilaksi var atrast šeit.

  • Alisa Ilina
    31/07/2015 02:27 Atbildēt

Es kļuvu tuvredzīgs, mācās skolā. Apskaidroja rajona aculists: grāmatu lasīšana, televīzija un datori neizraisa tuvredzību, bet tie palīdz mazināt redzi. Mani ārstēja īpašā medicīniskajā telpā, bija acu simulatori, ļoti vienkārši, bet efektīvi, un medicīniskie lēcas, caur kurām mēs lasām. Šie vingrinājumi palīdzēja izvairīties no smagas tuvredzības, tad redze vairs nesamazinājās. Paliek līmenī -2,5.

Mana redze vienmērīgi nokritās no 3. pakāpes, pateicoties sēžot pie pēdējā galda. Teksts no universitātes klāja bija vēl grūtāk apskatīt, tā vīzija samazinājās līdz 5,5 (labā acs) un -5 (pa kreisi, vēl astigmātisms -1). Kad es otrajā darbā pastāvīgi ierakstīja brilles (tika novēroti attālumi, pārtraukumi un citi Labuda, jo man ienīda darbu). Manas acis sasmaca, tāpēc man bija jāpārtrauc strādāt (un brilles kompensēja 3 dioptrijas no 5, kas ir normāli lasīšanai). Pēc studiju beigšanas es sāku praksē lasīt bez brillēm (jā, no 22 cm, kas nebija īpaši ērti). Es mēģināju lasīt ar vienu aci, lai atjaunotu redzi, tāpat kā manā bērnībā. ŠIS IR NĒ 30 SM UN I PIEKĻŪTU TIESĪBAS, KAS IR TŪLĪGS! Bet acis visbeidzot pārtrauca sāpes. Pat ja jūs pavada visu dienu pie datora. Drīz es sāku skatīties filmas ar izstieptu roku, taču no šāda attāluma nav iespējams ilgi lasīt. Rezultāts tika sasniegts 4 mēnešus. Parasti neuzskatu ieteikumus, bet ticu sajūtām.

Diemžēl manā ģimenē visa sieviešu līnija ir tuvredzīga, un es, tāpat kā es, nav kļuvis par izņēmumu. Skolas laikmetā redze sāka krist. Es atceros, ka man bija pilošs daži pilieni, ieteicams uzlādēt acis, bet biežāk nekā nav, es aizmirsu to darīt. Viņai bija arī smieklīgi brilles, kas izgatavotas no melnas plastmasas ar daudzām caurulēm, nevis stikla lēcām. Ar datora parādīšanos, mana redze samazinājās ātrāk, tāpēc man bija jāvalkā brilles un kontaktlēcas. Bet no brilles man bija galvassāpes, un no lēcām es neesmu apmierināts ar acīm. Tāpēc es veicu lāzera redzes korekciju, kas ir ļoti jauka.

Es esmu pārliecināts, ka tuvredzība tiek uzskatīta tikai kā bērns, un, ja jums jau ir pieaugušo un ne lechena tuvredzība, tad vēlāk būs tikai pasliktināsies, vai paliks tādā pašā līmenī kā man. Es pazaudēju savu redzi kartonā un pēc tam desmit gadus pasliktinājās, līdz es sāku lietot kontaktlēcas. Tagad, tagad, 15 gadu vecumā, redze ir tajā pašā vietā un mani patiešām neuztrauc.

Es arī esmu pārliecināts par to. Bet vingrinājumi brīnumus tomēr dažādos pakāpēs. Acis bija ļoti sāpīgi no brillēm, jo ​​redze bija sliktāka -3. Vienkāršs punktu noņemšana, lasot pie datora, izbeidz sāpes acīs, un es beidzot varētu uzrakstīt un skatīties filmas bez brillēm!

Kā jūs varat ārstēt viņu kā bērns, ja tas ir saņemts, kā pieaugušajiem, izrādās, nav iespēja saglabāt redzi vai saglabāt tādā pašā līmenī.

Valērija, ar tuvredzību, ir iespējams dzert vitamīnus, piemēram, vitrum vizhn forte, viņiem ir arī tuvredzība indikācijās. Un vissvarīgākais ir tas, ka viņi faktiski strādā, man bija viņiem mēnesi pirms sesijas sāk dzert, un tad ir laba slodze nodošana un manas acis ir nedaudz mazāk ir mazs, un tomēr vīzija varētu nokrist vispār, starp citu, ir daži noteikumi, lai saglabātu redzi.

Google+ Linkedin Pinterest