Glaukoma - tautas ārstēšana - acs glaukomas simptomi

Kas ir acs glaukoma?
Glaukoma ir hroniska acu slimība, kuras galvenais simptoms ir palielināts intraokulārais spiediens.

Acs priekšējā daļā vienmēr cirkulē intraokulārs šķidrums, kas tiek izvadīts caur kompleksu drenāžas sistēmu. Veselā acī tiek saglabāts līdzsvars starp izveidoto un plūstošo šķidrumu. Ja šī sistēma ir apdraudēta, tad acīs uzkrājas pārāk daudz šķidruma spiediens tajā paceļas, no kura izspiež visus asinsvadus, kas baro acs (tīklene, redzes nervu, varavīksnenes). No tā redze pasliktinās, pastāvīgi palielinās acs iekšējais spiediens, pakāpeniski attīstās redzes nerva atrofija.

Acu glaukomas simptomi:
Pirmkārt, ilgu laiku glaukoma ir asimptomātiska. Nav tādu pazīmju kā acu sāpes, apsārtums, lāčrimas. Vēlākos glaukomas posmos rodas simptomi:

  1. Vizuālā lauka sašaurināšana
  2. Halo vai varavīksne ap gaismas avotiem.
  3. Apžilbināta neskaidra redze.

Ar strauju spiediena palielināšanos acī attīstās glaukomas uzbrukums. Tās simptomi ir šādi:

  1. Akūtas sāpes acī, kas rodas ausī, templī.
  2. Slikta dūša, vemšana.

Akūta uzbrukums var izraisīt pilnīgu aklumu.

Acu glaukomas ārstēšana.
Glaukomas ārstēšana ir uzturēt normālu intraokulāro spiedienu. To panāk ar diurētiskiem, asinsvadu, kāliju saturošiem līdzekļiem, acu pilieniem. Visus šos līdzekļus izvēlas ārsts. Pat ķirurģiski glaukomu nevar izārstēt - pēc operācijas redze netiek atgriezta (kā kataraktā), jo redzes nervs netiek atjaunots. Operācija ir paredzēta tikai tad, ja zāļu iedarbība uz acs iekšējo spiedienu netiek pazemināta.

Papildus galvenajai ārstēšanai tiek izmantoti tautas aizsardzības līdzekļi. Tas ir galvenokārt zāle, samazina acs iekšējo spiedienu, un uzlabot vielmaiņu: dzērvenes, Rowan, bērzs, kosa, svītrainas, asinszāli saturošu preparātu, nātre, kliņģerīšu ziedi.

Ieteikumi acu glaukomai.
Papildus pastāvīgam intraokulārā spiediena samazināšanai pacientiem nevajadzētu pacelt svaru, skatīties televizoru ilgu laiku un strādāt ar datoru tikai apgaismotā telpā, jūs nevarat gulēt uz leju.
Kontrindicēts: kafija, alkohols, smēķēšana, karstā vanna, saule, stingri apkakles, bagātīgs dzēriens, ilgstoša uzturēšanās pie datora.

Pārtika: zaļumi, dārzeņi un augļi, kas ir diurētisku efektu un bagāti ar C vitamīnu (arbūzi, dilles, pētersīļi, melleņu, jāņogu, dzērveņu, vīnogu, kāpostu, ķirbju)

Tautas aizsardzības līdzekļi acu glaukomas ārstēšanai.

Calendula infūzija ir populāra tautas metode acu glaukomas ārstēšanai.
Glaukomas ārstēšanā visbiežāk tiek izmantotas ciltslietas. 3 tējk. Sausie kliņģera ziedi ielej 0,5 litrus verdoša ūdens, uzstāj 2 stundas, celms. Dzert 1/2 tase 3-4 reizes dienā. Tāda pati infūzija, ko lietot losjonos vai acu mazgāšanā. (HLS 2011, Nr. 21, 2005. gada 6. lpp., Nr.7, 7. lpp.).
Ir ērti lietot aptieku filtru paketes. Uzpeld tos, dzer tēju un ielieciet iepakojumus uz plakstiņiem 1-2 stundas naktī (2010, Nr.12, 32. lpp.).

Vingrinājumi glaukomai
Sieviete tika atzīta par glaukomu. Pilsētā ieradās slavenais oftalmologs, viņa devās redzēt viņu. Ārsts izrakstīja pilienus un iedeva vingrinājumus acīm. Viņa veica šos vingrinājumus 2 reizes dienā. Rezultāts bija pārsteidzošs.

  1. Relax, aizveriet acis un aizveriet acis 7-10 reizes. Atkārtojiet 3-5 reizes
  2. Veiciet apļveida acu kustību
  3. Iet uz loga un velciet uz stikla punktu. Tad paskatīties uz viņu, tad pie attālināta objekta ārpus loga. Apskatiet katru objektu 10-15 sekundes. (HOLL 2011, Nr. 12, 8. lappuse).

Vākšana, samazinot acu spiedienu
Grindējiet un samaisiet 3 ēd.k. l sausas valriekstu lapas, 2 tējk. rožu gūžas, 1 tējkarote. suns rožu saknes un sīks gabals alvejas lapas. Ielieciet maisījumu ar 500 ml verdoša ūdens, uzstāj stundu, iztukšojiet. Dzēriens 1 ēd.k. l trīs reizes dienā pirms ēšanas. Uzglabāt infūziju ledusskapī. Kurss ir 20 dienas, pēc tam pārtrauc 3 dienas un atkārtotu ārstēšanu. (HLS 2011, Nr. 7, 7. lpp.).

Kolekcija, kas palēnina glaukomas attīstību
Ņemiet 1 ēd.k. l sasmalcinātas ingvera, lakrica, griķu ziedu saknes, marmora ziede un citrona balzams. Maisīt, 1 ēd.k. l Savāc glāzi verdoša ūdens. Uzstādiet 1 stundu, uzņemiet 1/2 tase 2 reizes dienā. Ārstēšanas kurss - 1 mēnesis, pēc tam pārtrauciet 2 nedēļas un veiciet citu kursu. (2011, Nr.3, 19. lpp.).

Pilnīga glaukomas ārstēšana
Sieviete 12 gadi tika reģistrēts glaukomas eyedrops pastāvīgi, turklāt viņai bija kuņģa čūla, viņa nolēma, lai ārstētu čūlas maisījumu Shevchenko (degvīns 30 g sviesta + 30 g). Es dzēra maisījumu 1 gadu, trīs reizes dienā - čūla bija pagājusi. Pēc tam viņa pamanīja, ka būtu labāk redzēt bez brillēm, nekā ar brillēm. Tajā pašā laikā viņa tika pārcelta uz citu poliklīniku.

Sieviete aizgāja pie acu slimnieka bez kartes, viņš atrada tikai kataraktas sākuma stadiju. Viņa vairākas reizes apmeklēja acu slimību, taču viņai nebija noteikti pilieni no glaukomas. Kad viņa jautāja, kāpēc nevar izrakstīt zāles glaukomas, ārsts teica, ka pazīmes šo slimību viņai nav, tad viņa izrādīja viņam karti no vecās klīnika, ārsts bija tik pārsteigts, ka pat nosūtīja viņu uz reģionālo slimnīcu, kur arī nav atrasts simptomi glaukoma, lai gan viņi ilgu laiku pārbaudīja. (HLS 2007, Nr. 1, 23. lappuse).

Acu glaukomas tauku ārstēšana ar ielejas nātru un liliju losjonu.
Šī recepte būtu jāizmanto pavasarī un jāizmanto svaigie augi: 1/2 tase sasmalcinātu nātru sajauc ar 1 ēdamkarote. l ziedi lilija ielejā, sasmalcina, pievienojot 1 ēdamkarote. l ūdens. Uzliek maisījumu 7-10 stundas, pēc tam pievienojiet 1/2 g L. soda, izmantošana kompreses veidā nav acis. Jau pēc 1-2 procedūrām būs atvieglojums. (2007, Nr. 6, 26. lpp.).

Glaukomas ārstēšana ar ielejām mājās.
Sievietei bija glaukoma, pilieni nepalīdzēja - viņas acis ātri nogurušas. Kad viņa lasījusi rakstu par meža šķirnes ārstnieciskajām īpašībām. Ir ierakstījis šo zāles 8 kg un ir izgriezts uz sulu spiede 6 litri sulas. Saglabāšanai pievienoja 600 g alkohola. Es saglabāju sastāvu ledusskapī. Es ņēma 50 gramus dienā 20 minūtes pirms ēšanas, atšķaidīja ar ūdeni. 2 mēnešus es dzēra visas zāles.

Kopš tā laika ir pagājis gads un puse, un acis ir kārtībā, viņiem nav sāp un nav noguruši. (2005, Nr.3, 32.lpp.).

Mājas ārstēšana glaukomas mammai.
Kad glaukomu dzer pirms vakariņām un pirms gulētiešanas 1 glāzi ūdens, ar to izšķīdina 0,2 g mūmītes. Ārstēšanas kurss ir 20 dienas. (2005, Nr.7, 7. lpp., 2003. gads, Nr.2, 7. pants).

Ķīniešu tautas līdzeklis pret glaukomu.
Ķīnā redzes uzlabošanai izmantojiet gaisu. Ēteriskā eļļa no ara saknes veicina
atslābinot gludos acu muskuļus un samazinot acs spiedienu. Sagatavojiet 15 g sausu sakņu un 0,5 litru novārījumu. verdošs ūdens. Dzērieni 3-4 ēdienreizes dienā 1 ēd.k. l Kurss ir 3-5 nedēļas. (2004, Nr. 10, 7. lpp.) Daudziem cilvēkiem palīdzēja uzlabot redzes asumu. Jūs varat padarīt vājāku buljonu: 2 tējk. uz glāzi verdoša ūdens un dzēriens 1/4 tase. (2002, Nr. 5, 9. lpp.).

Garšaugi, kas samazina acu spiedienu.
Bērzs, dzērveĦi, planšaugs, lini, sporas, stīgats, āboliņš, nātrene - 1 daļa, asinszāle - 3 daļas, kalnu pelni, gurni - 2 daļas. "Art. l maisījums 0,5 litri verdoša ūdens, uzstāj 3 stundas, notecina. Dzeriet pusi tasi 3 reizes dienā. (2003, Nr. 2, 7. lpp.).

Māla kompreses ārstēšanā glaukomas tautas līdzekļiem
Ja tiek izmantoti māla piederumi, jebkuru acs glaukomu var nomainīt. Atšķaida 2 ēd.k. l māls vienā glāzi silta ūdens, uzstāt 3-5 minūtes. Ar apļveida kustību, berzējiet māla ūdeni slēgtos plakstiņos. Dariet to 1 minūti, neskaloties. Procedūra jāveic 2-3 reizes dienā. Ja ir daudz māla, jūs varat to panest krēmveida stāvoklī un uz plakstiņiem uzklāt biezu slāni - tas ir efektīvāks. (2002, Nr. 5, 9. lpp.).

Acu glaukoma ir olu ārstēšana mājās.
Sievietei bija paaugstināts acs iekšējais spiediens, kā arī kataraktas sākuma stadija. Tā vietā, lai zāles, viņa izmantoja olu - medus pilienus (vārītu olu pārgriež uz pusēm, izņemiet dzeltenumu, aizpildiet pusītes ar medu, ielej burbuļa rezultātā šķidrumu caur dienā). Katrā acī Bury 2 pilienus no rīta un vakarā. Pirms apglabāšanas jums ir jānovieto plaukstas zem krāna un 40 reizes jāizmet ūdens jūsu atvērtajām acīm.

Pēc šādas procedūras parādās nogurums, spriedze, acu apsārtums. Kad sieviete ieradās redzēt okulistu, viņš atzīmēja objektīva caurspīdīgumu un normālu intraokulāro spiedienu. Viņš atļāva turpināt ārstēšanu ar šo tautas līdzekli, bet arī ieteica lietot acu pilienus un vitamīnus. (2002, Nr. 9, 7. lpp.).

Folija glaukomas bukovica ārstēšana.
Starp dziedniekiem, bukaviča tiek uzskatīta par vienu no labākajiem tautas līdzekļiem, kas paredzēti acu slimību ārstēšanai. Lai pārtrauktu glaukomas progresēšanu, ieteicams slazdītām svaigām lapām uz acīm uzklāt 2 stundas dienā. Un arī dzērienu novāriet no bukovičas un zaļumiem no rue (2 ēdamkarotes maisījuma uz 0,5 litriem verdoša ūdens) 3/4 tase dienā. Kurss - 40 dienas. (2000, Nr. 14, 7. lpp.).

Glaukoma - cēloņi, simptomi, ārstēšana un profilakse. Tautas aizsardzības līdzekļi, zāles un glaukomas operācijas

Ārstiem pastāvīgi nākas saskarties ar slimībām, kas strauji attīstās, bet ne uzreiz. Viena no tām ir acs glaukoma. Sākotnējā stadijā hroniska saslimšana nav novērojama, simptomi kļūst acīmredzami ar ievērojamu attīstību. Lai sāktu ārstēšanu savlaicīgi, cilvēkiem ir jāzina visi acu glaukomas simptomi.

Kas ir glaukoma?

Medicīnā šis termins attiecas uz lielu redzes orgānu slimību grupu, kam raksturīgs paaugstināts intraokulārais spiediens. Šī stāvokļa rezultātā pakāpeniski atrofijas rezultātā nervs sabrūk, un kopējā aklums kļūst par bezdarbības rezultātu. Acu glaukoma biežāk tiek diagnosticēta vecāka gadagājuma cilvēkiem, vecumam, bet ir gadījumi arī jaundzimušajiem. Ļoti svarīga ir slimības profilakse un ārstēšana, jo patoloģija ir bieži izraisa aklumu.

Glaukoma - cēloņi

Bīstamas patoloģijas attīstībai ir nepieciešami faktoru kombinācija. Ilgu laiku tika uzskatīts, ka, ja cilvēkam ir glaukoma - slimības cēloņi tika samazināti līdz palielinātam intraokulāram spiedienam. Tad ārsti atklāja, ka šis faktors palielina redzes nerva iznīcināšanas risku, taču tas nav būtisks. Slimības progresēšanai nepieciešams secīgu iemeslu dēļ, kas izraisa acs funkcijas pārkāpuma mehānismu.

Glaukomas cēloņi pieaugušajiem

Kā tika atzīmēts, cilvēki galvenokārt saskaras ar šo slimību 40 gadus. Pēc patoloģijas atklāšanas nekavējoties jāsāk ārstēšana - patoloģiskas izmaiņas ir neatgriezeniskas. Glaukomas cēloņi pieaugušajiem:

  • līdzsvara traucējumi starp aizplūšanu un ūdens acs ūdens mitruma ieplūdi acs dobumā, ko papildina paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • tuvredzība;
  • gados vecāki cilvēki;
  • iedzimtība;
  • tuvredzības klātbūtne;
  • acu iekaisuma slimības, piemēram, uveīts;
  • uztveršanas līdzekļi skolēna paplašināšanai;
  • smēķēšana, alkohola hobijs;
  • slimību klātbūtne: cukura diabēts, hipotensija, aterosklerozes traucējumi vairogdziedzera darbības traucējumi;
  • acs pietūkums;
  • apdegumi, acu traumas.

Glaukoma bērniem

Dažiem bērniem ir iedzimta patoloģija, kas rodas pārmantotu faktoru vai iedzimtu traucējumu dēļ acs struktūrās. Sakarā ar sarežģītu šķidruma aizplūšanu bērnam, palielinās intraokulārais spiediens, redzes nervs sāk saņemt mazāk uztura. Primārās glaukomas cēloņi bērniem:

  • acu anomālijas;
  • Mātes smēķēšana grūtniecības laikā, progresējošas infekcijas;
  • sievietes slimības, kas ietekmēja augļa patoloģijas attīstību (beriberi A, parotitis, sifiliss);
  • iedzimtība.

Uzziniet vairāk par to, kā tas izpaužas - simptomi pieaugušajiem, slimības veidi un ārstēšana.

Glaukoma cukura diabēts

Insekcijas trūkums, ko rada aizkuņģa dziedzeris, ietekmē visu asinsrites sistēmu, ir ietekmēta acs tīklene. Glaukoma ar diabētu ir attīstības iezīmes. Ar diabētu pastāv pastāvīgi lec cukura līmenī, kuru dēļ organismā sāk veidoties enerģiski jauni trauki. Tie izraisa lielu kaitējumu acīm, audzējas varavīksniņā un traucē intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Pateicoties patoloģiskām izmaiņām, visa redzes sistēma cieš, palielinās akluma risks.

Glaukoma - simptomi

Ar glaukomas diagnozi - cēloņiem, simptomiem, ārstēšanai un profilaksei vajadzētu jūs interesēt. Slimība sākotnējā posmā turpinās bez simptomiem, un tas ir bīstami. Pacients nesūdzas par neko, slimība ir atrodama ikdienas medicīniskajā pārbaudē. Ja slimība ir akūtu leņķi, šķidruma daudzums palielinās, bet acs izskatās normāli. Dažos gadījumos cilvēki var sūdzēties par samazinātu redzi tumsā, varavīksnes apļu parādīšanos, galvassāpēm. Dažreiz tiek atzīmēts, ka redz viena acs, otrā - nē.

Slimības slēgta leņķa formas simptomi ir izteikti izteikti. Oftalmoloģiska izmeklēšana atklāj acs priekšējās kameras slēgtu (šauru) leņķi. Citas raksturīgas slēgtas glaukomas pazīmes:

  • vizuāls diskomforts;
  • sāpes acī;
  • gaismas atstarojošie apļi;
  • acs apsārtums;
  • vemšana, slikta dūša;
  • redzes izplūdums;
  • Paplašināts, neatsaucošs skolēns;
  • redzes lauka sašaurināšana;
  • īslaicīga redzes zudums.

Pirmās glaukomas pazīmes

Diemžēl daudziem cilvēkiem, kam diagnosticēta slimība, nav garām specifisku simptomu (ja tādi ir). Viņu klātbūtne ne vienmēr norāda uz acs iekšējo spiedienu, bet ir iespēja apmeklēt ārstu. Pirmās acu glaukomas pazīmes:

  • sāpes acīs (izteikts, vājš);
  • vājās gaismas pasliktināšanās;
  • smaguma sajūta acīs;
  • redzes traucējumi;
  • galvassāpes;
  • perifēro redzes pasliktināšanās.

Glaukoma - ārstēšana

Ārsti var izmantot vairākas pieejas cīņā par pacienta redzi. Kā ārstēt glaukomu? Metodes izvēle ir atkarīga no pacienta vispārējā stāvokļa, slimības attīstības stadijas, simptomiem, organisma individuālajām īpašībām. Lai noteiktu diagnozi, speciālists vispirms veic objektīvu pārbaudi, nosakot slimību, noskaidrošanai, vada personu testos.

Glaukomas ārstēšanas metodes

Ar mērķi steidzami samazināt intraokulāro spiedienu, normalizēt vielmaiņu audos, izdalīt krampjus un citus simptomus, tiek izmantota medikamentu terapija. Ja šī metode nepalīdz, slimība turpina attīstīties, ārsts var izvēlēties ķirurģisko ārstēšanas metodi - tas palīdzēs stabilizēt spiedienu, apturēt tālāku redzes nerva bojājumu. Citas glaukomas ārstēšanas metodes: lāzerterapija, tautas līdzekļi, masāža.

Pilieni no glaukomas

Ja acs iekšējā spiediena svārstības negatīvi neietekmē redzi, to var ārstēt ar šķidrām zālēm. Populāri pilieni glaukomos:

  1. Azopt. Pilieni ir paredzēti, lai samazinātu intraokulārā šķidruma veidošanos. Apglabājiet vienā pilienā. Ļoti efektīvs, drošs preparāts ar minimālām blakusparādībām.
  2. Travatan. Tas palīdz palielināt intraokulārā šķidruma aizplūšanu, tas sāk darboties pēc 2 stundām. Pastāv blakusparādības, piemēram, varavīksnenes tumšāks.
  3. Okumols. Pilieni efektīvi samazina intraokulārā šķidruma veidošanos, pieder pie beta blokatoru grupas. Var lietot vienlaicīgi ar miotiku.

Operācija pret glaukomu

Operatīvo metodi izmanto, ja nav labumu no konservatīvas ārstēšanas ar zālēm, gala posmā, akūtu slimību forma. Glaukomas darbību var veikt vienā no šādiem veidiem:

  1. Lāzera iridektomija. Tas veidojas, veidojot nelielu caurumu diafragmas perifērajā daļā, lai izlīdzinātu spiedienu, atverot priekšējās kameras leņķi.
  2. Lāzera trabekuloplastika. Metode ietver apdegumus uz trabekulu iekšējās virsmas. Operācijas mērķis ir paplašināt trabekulārās spraugas, trabekulārās diafragmas spriedzi.
  3. Dziļa neieplūstoša sklerektomija. Šī operācija ļauj atgriezt acs iekšējā acs šķidruma līdzsvaru atklātā formā.
  4. Ciklokoagulācija. Metode, kuras mērķis ir samazināt intraokulārā šķidruma veidošanos.

Acu masāža glaukomai

Lai apturētu sekundārās patoloģijas attīstību, lai novērstu nepatīkamus simptomus, ārsts var ieteikt masāžu. Tas ir piemērots arī slimību profilaksei. Vairākas iespējas acu masāžai glaukomai:

  1. Aizveriet labo aci ar kreiso pirkstu, nedaudz nospiežot, pārvietojiet acu skaliņu uz templi. Atkārtojiet to pašu ar kreiso aci. Iedarbības ilgums profilaksei ir apmēram 30 sekundes.
  2. Aizveriet plakstiņus un masu tos ar pirkstu spilventiņām pāris minūtes. Stingri piespiest to nav iespējams. Šāda viegla masāža ir slimības profilaktiska uzturēšana, palīdz atpūsties muskuļos, palielināt asinsriti.

Glaukomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem un metodēm

Jebkura slimība jāārstē visaptveroši, izmantojot dažādas metodes. Glikomām ir lieliski tautas līdzekļi, kurus vajadzētu izmantot, lai cīnītos pret slimību un tās simptomiem. Ieteikumi:

  1. Izmanto, lai ārstētu un novērstu bišu medu. Ja acis kļūst iekaisušas, ir asarošana, jums ir jāatšķaida neliels daudzums produkta ar remdenu ūdeni un jālieto losjoni. Palielinot acu spiedienu, ņem Perga: mēnesī 10 grami dienā.
  2. Tas ir labi piemērots dažādu stadiju apstrādei un kukaiņu zāli novēršanai. Savāc to, sasmalcina to, sajauc to ar tādu pašu medus daudzumu un dzer divreiz dienā 1 tējkarote.
  3. Izmantojiet olas slimības ārstēšanai. Ir grūti vārīt, olbaltumvielu atdalīt un novietot acīm tā, lai āda pieskartos produkta apkārtmēram. Uzglabāt, kamēr atdzist.

Diēta ar acs glaukomu

Ārstēšanas laikā pacientiem vajadzētu ēst pareizi un nodrošināt organismam vitamīnus, minerālvielas, kas labvēlīgi ietekmē redzes nervu, uzlabojot vielmaiņu. Turklāt diēta ir lielisks veids, kā novērst slimības, dot stiprību un novērst simptomus. Pārtiku galvenokārt vajadzētu sastāvēt no piena un dārzeņu pārtikas. Pacientiem ir kontrindicēts: cepšana, sālīti un piesūcināti pārtikas produkti, garšvielas, stiprie dzērieni, gaļas blakusprodukti. Acu glaukomas uzturam jābūt:

  • piens, pienskābes produkti;
  • zema tauku satura zivis, gaļa;
  • labība;
  • visu veidu kāposti;
  • augu eļļas;
  • rieksti;
  • maize (melna, balta);
  • dārzeņi;
  • augļi;
  • desas;
  • svaigi zaļumi;
  • ogas;
  • pupiņas.

Glaukomas profilakse

Slimība var izraisīt invaliditāti, taču prognozes ir labvēlīgas, ja ārstēšana notiek sākotnējā līmenī. Profilakses glaukomai ir regulāra okulista pārbaude, ja personai ir slikta iedzimtība, pastāv somatiski faktori. Ir svarīgi izvairīties no pārslodzes, pārmērīgas darba. Svarīga slimību profilakses daļa ir slikto paradumu, aktīvo fizisko aktivitāšu noraidīšana. Televizora skatīšanās, strādājot pie datora, ir iespējama tikai labā apgaismojumā.

Video: Kas ir glaukoma - tās cēloņi un sekas

Šajā rakstā sniegtā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Izstrādājuma materiāli neprasa neatkarīgu apstrādi. Tikai kvalificēts ārsts var diagnosticēt un sniegt padomu par ārstēšanu, ņemot vērā katra pacienta individuālās īpašības.

Glaukoma

Glaukoma - smaga hroniska acu slimība, kurai raksturīgs palielināts intraokulārs spiediens (IOP). Tajā pašā laikā tiek nomākts redzes nervs, redze samazinās un var būt pilnīga aklums. Zobu nervs pilnīgi nomirst un aklums ir neatgriezenisks.

Man ir liels nožēlu, ka glaukoma ir diezgan izplatīta, tā ietekmē cilvēkus, kas vecāki par četrdesmit gadiem. Saskaņā ar PVO datiem pasaulē glaukomas pacienti sasniedz 100 miljonus cilvēku. Jaunākajā vecumā glaukomu ir daudz retāk.

Intraokulārā spiediena palielināšanās notiek divu galveno iemeslu dēļ: acs iekšējā acs šķidruma veidošanās pārmērīgos daudzumos un acu drenāžas sistēmas aknu šķidruma noņemšanas traucējumi. Intraokulārā šķidruma aizkavēšana izraisa IOP palielināšanos, un augsts IOP noved pie redzes nerva zuduma un akluma. Tomēr tas, kas izraisa pārmērīgu šķidruma veidošanos, vēl nav zināms. Tiek uzskatīts, ka liela nozīme glaukomas rašanās procesā ir iedzimtiem faktoriem. Ja ģimenei ir radinieki, kam ir glaukoma, vismaz reizi gadā jāveic ārsta eksāmens.

Neuzmanība pret glaukomas ārstēšanu nenovēršami noved pie akluma.

Ir vairākas glaukomas šķirnes:

Iedzimta glaukoma, ko var izraisīt ģenētiski cēloņi vai slimības un augļa traumas embrija vai bērna piedzimšanas laikā. Iedzimta glaukoma izpaužas pirmajās dzīves nedēļās. Slimība ir diezgan reti - 10-20 tūkstoši jaundzimušo veido tikai 1 glaukomas gadījumu.

Slimības cēlonis visbiežāk ir autosomālo recesīvo tipa iedzimtība. Šajā gadījumā tiek novērotas acs ābola anomālijas. Cēloņi var ietekmēt šādu slimību, piemēram, masalu, augli masaliņas, gripa, toksoplazmoze, parotitis, hipoksija.

Nepilngadīgo vai jaunaugļu glaukoma. Tas attīstās bērniem pēc trīs gadiem un jauniešiem līdz 35 gadu vecumam. Slimības cēloņi ir iedzimtas pārmaiņas acs miglošanās.

Sekundārā glaukoma Vai ir citu acu vai vispārējo slimību sekas, kas ietekmē acs struktūras, kas ir atbildīgas par acs iekšējā acs šķidruma apriti un aizplūšanu no acs. Cēloņi var būt arī acu mehāniski bojājumi.

Primārā pieaugušo glaukoma - visbiežāk sastopamā hroniskā glaukoma, kas saistīta ar ar vecumu saistītām acu pārmaiņām. Slimība ir sadalīta 4 galvenajās klīniskās formās: atvērta leņķa glaukoma, jaukta glaukoma, slēgta leņķa glaukoma un glaukoma ar normālu IOP.

Glikomas simptomi

Glikomas simptomi tieši atkarīgi no slimības formas un stadijas. Tās viltība ir tā, ka slimības sākuma stadijā 80% pacientu nerada neērtības. Kas jāuzmanās:

  • Primārā tipa glaukomas simptomi vai, kā to sauc arī par primārā glaukoma, tas ir, viens no veidiem, slēgtas akmeņogles vai atvērta leņķa glaukoma, tas pārsteidzoši apļi. Aplūkojot spuldzi vai sveču liesmu, pacientei šķiet, ka uguni ieskauj gaismas stars.
  • "Tīkla" izskats acu priekšā, nospiežot sāpes acs zonā, dažreiz dodot galvu.
  • Simptomi arī ietver periodisku redzes izplūšanu, "vatelīna drēbju" parādīšanos, visbiežāk no rīta, redzes asuma samazināšanos krēslas laikā un pēc tam normālā apgaismojumā - redzes leņķa sašaurināšanos.
  • Pārbaudot speciālistu, rodas radzenes un acu varavīksnenes.
  • Spiediena mērīšanai ir paaugstinātas vērtības, pacients jūtas slims.

Iedzimta glaukoma bērniem izpaužas kā radzenes izstiepšanās, kas ir elastīga jaundzimušajiem, un pēc pirmās dzīves nedēļas pieņem parastos izmērus. Ar glaukomu acis šķiet izteiksmīgākas un normālākas. Tas noved pie tīklenes stiepšanās un retināšanas un tā tālākās saindēšanās ar plaisām.

Novērots tuvredzība vai tuvredzīgs astigmatisms, neliels intraokulārā spiediena pieaugums slimības sākuma stadijā. Ir radzenes tūska, kas noved pie redzes pasliktināšanās, un nākotnē tas ir saistīts ar redzes nerva atrofiju un fundūza deformāciju.

Glaukomas ārstēšana

Galvenais glaukomas ārstēšanas uzdevums ir vizuālo funkciju saglabāšana ar minimālām blaknēm no pacienta normālās dzīves kvalitātes saglabāšanas un uzturēšanas. Veiksmīgas ārstēšanas atslēga ir pacienta pareizā izpratne par nopietnu slimības prognozi un nepieciešamību pēc atbilstošas ​​ārstēšanas.

Ārstēt glaukomu konservatīvs (medikamentu) metode lāzers un ķirurģiska ar. Savukārt nieru ārstēšanu veic trīs virzienos: oftalmoloģiski hipotensīvā terapija - pasākumi, kuru mērķis ir samazināt intraokulāro spiedienu. Pasākumi, kuru mērķis ir uzlabot iekšējo acu membrānu asins piegādi un redzes nerva acs iekšējo daļu. Metabolisma (metabolisma procesi) normalizēšana acu audos ietekmē glaukomas raksturojošos distrofiskos procesus. Sasmalcina glaukomas un tās komplikāciju simptomus.

Iepriekš pilokarpīns tika izmantots zāļu ārstēšanai glaukomas, zāles, kas sašaurināja acs skolēnu. Tagad viņu aizstāja jauni medikamenti: Betoptik, Betadīns, Timolols, Trusopt, Xalatan un vairāki citi. Jaunākās zāles ļauj vairāk orientēties uz glaukomu: samazināt šķidruma ražošanu un uzlabot tās aizplūšanu.

Lāzera ārstēšana ir kļuvusi iespējama ne tik sen, pēc modernu oftalmoloģisko lāzera ierīču izveidošanas ar noteiktu parametru kopumu, kas ietekmē acs ābola struktūru. Tas ļāva mums izstrādāt un pielietot dažādas metodes glaukomas lāzera ārstēšanai.

Lāzerterapija glaukomas ir vairākas priekšrocības: pirmkārt, zemas trauma procedūras, un, otrkārt, ka pilnībā nav nopietnas komplikācijas, kas var rasties pēcoperācijas periodā, un, treškārt, iespēja ārstēšanos ambulatori, kas būtiski ietekmē ekonomiku, iespēju, ja nepieciešams, atkārtota lāzeru iejaukšanās, ievērojami samazinot hipotensīvo efektu pēcoperācijas periodā.

Lāzerterapija glaukomai tiek veikta saskaņā ar šādām metodēm:

  • lāzera trabekuloplastika;
  • lāzera iridektomija;
  • lāzera gonioplastika;
  • lāzera trabekulopunkcija (aizplūdes aktivizēšana);
  • lāzera descemetogoniopunkcija;
  • lāzera transklerālā ciklofobiska koagulācija (kontakta un bezkontakta).

Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no alternatīvas intraokulārā šķidruma aizplūšanas sistēmas izveides, pēc kuras intraokulārs spiediens normalizējas bez zāļu lietošanas.

Dažādas glaukomas formas un veidi norāda uz atšķirīgu ķirurģisku operāciju, un tās tiek atrisinātas individuāli katru reizi. Izņēmums ir iedzimta glaukoma bērniem, šo slimības veidu ārstē tikai ar ķirurģiskām metodēm.

Glaukomas profilakse

Iespējams, ka glaukoma ir visizplatītākais akluma iemesls, un tādēļ slimības progresēšanas profilaksei ir liela sociālā un ekonomiskā nozīme gan indivīdam, gan sabiedrībai kopumā.

Slimības gaita lielā mērā ir atkarīga no pacienta dzīvesveida, glaukomas ārstēšana nav veiksmīga bez dzīvesveida korekcijas. Ir nepieciešams izvairīties no fiziskām un nervu pārslodzēm, jo ​​īpaši vecākiem cilvēkiem. Pieļaujamā maksimālā smaguma pakāpe celšanai nedrīkst pārsniegt 10 kg. Nelietojiet arī lasīt sliktā apgaismojumā un uz ilgu laiku.

Ļoti svarīga ir diēta, ir nepieciešams ēst racionāli, atkarībā no vecuma. Priekšroka dodama dārzeņu ēdieniem, zivīm, neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem un ierobežo dzīvnieku tauku un cukuru uzņemšanu. Acīm nikotīns ir ļoti kaitīgs, tādēļ labāk atmest smēķēšanu, jo ātrāk, jo labāk.

Visefektīvākais glaukomas profilaksē ir sistemātiska ekstazīšana ar oftalmologu un intraokulārā spiediena kontrole cilvēkiem vecākiem par 40-45 gadiem. Jums vajadzētu apmeklēt ārstu vismaz vienu reizi gadā. Īpaši uzmanīgiem glaukomas profilaksei jāiekļauj cilvēki, kuriem ir radinieku glaukomas pacienti.

Gadījumā, kad parādījās pirmie glaukomas simptomi, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Ja tiek atklāta kāda veida glaukoma, tai ir jābūt ar oftalmologa dispensāru novērošanu. Atcerieties, ka pašlaik zāles progresēšanas rezultātā nespēj atjaunot zaudēto glaukomu, redzi.

Acu glaukomas ārstēšana

Glaukoma ir viena no nopietnākajām acu slimībām, kas noved pie redzes zuduma. Saskaņā ar pieejamiem datiem aptuveni 3% iedzīvotāju ietekmē glaukomu, un 15% neredzīgo glaukomu visā pasaulē izraisa aklumu.

Riska grupā glaukomas attīstībai ir cilvēki vecāki par 40 gadiem, bet oftalmoloģijā ir tādas slimības formas kā jauniešu un iedzimta glaukoma. Slimības biežums ar vecumu ievērojami palielinās: piemēram, iedzimta glaukoma tiek diagnosticēta 1 no 10-20 tūkstošiem jaundzimušo; 40-45 gadus veco cilvēku grupā - 0,1% gadījumu; 50-60 gadu vecumā - 1,5% gadījumu; pēc 75 gadiem - vairāk nekā 3% gadījumu.

Saskaņā ar glaukomu saprast hronisku acu slimības procesu ar periodisku vai pastāvīgu pieaugumu IOS (intraokulārā spiediena) traucējumi izplūdes IOF (okulāra šķidruma), trofisko traucējumiem tīklenes un redzes nerva, kas ir kopā ar attīstības defektiem redzeslauku un malu ekskavācijas ONH (optiskā diska). Termins "glaukoma" šodien ir apvienotas aptuveni 60 dažādas slimības, kam iepriekš iezīmes.

Metodes

Zemāk ir aprakstītas glaukomas ārstēšanas metodes:

EX-PRESS ierīces implantēšana

Šī ķirurģiskā metode ir kļuvusi par jaunu vārdu pacientu ārstēšanā ar glaukomu. Medicīnas centri Novy Zir ir vieni no pirmajiem Ukrainā, lai iepazīstinātu ar šo novatorisko tehnoloģiju. Tagad, neatkarīgi no slimības smaguma pakāpes un nevērības, Ukrainas pacienti spēj ātri un efektīvi ārstēt glaukomu un kompensēt intraokulāro spiedienu arī vissarežģītākajos gadījumos.

Ierīce ir izgatavota no augsto tehnoloģiju leģētā tērauda un atrodas acs iekšpusē ar augstu fiksācijas pakāpi. Visā pasaulē EX-PRESS ierīces implantēšanas procedūra ir atzīta par mazāk traumējošu un efektīvāku nekā tradicionālā NGSE (neieplūstoša dziļa sklerektomija).

Šī ir lāzera tehnika, kuras mērķis ir slēgta leņķa glaukoma ārstēšana. Iridektomiju veic neliela lāzera atvere acs miglošanas zonā, lai izveidotu papildu intraokulārā šķidruma aizplūšanu. Veikt iridektomiju ambulatorā stāvoklī.

Nepārtraucoša dziļa sklerektomija (NGSE)

Šī ir neieejoša ķirurģiska operācija - neatverot acs āķi. Šīs procedūras laikā izmantojiet ne caur caurumu, bet izveidojiet īpašu vārstu ārējā čaulā - sklērā, caur kuru ir iespējama nepiesārņota intraokulārā šķidruma aizplūde. Tas ļauj atjaunot šķidruma līdzsvaru acī un normalizēt spiedienu. Operācija tiek veikta pēc ambulatorās ārstēšanas, un tā neizraisa kataraktas veidošanos. Pacientu rehabilitācijas periods pēc NDES ir vairākas dienas.

Tagad Eiropā un ASV operācija ir ļoti populāra, lai stabilizētu redzi ar glaukomu. Attiecas uz neieejošām ķirurģiskām operācijām. Tās mērķis ir atjaunot šķidruma aizplūšanas fizioloģisko ceļu, izveidojot īpašu "logu" sklērā.

Tās galvenā atšķirība no NGSE ir tāda, ka, lai atjaunotu šķidruma aizplūdi kanalizācijā, ievieš īpašu viskozu vielu - Gealon (Artivisk). Palielinot drenāžas kanālu gaismu, Healon atjauno mitruma caurlaidību un ļauj atjaunot šķidruma bilanci, neatverot acs ābolu. Operācija tiek veikta ambulatorā stāvoklī, neizraisot kataraktas veidošanos. Pacientu rehabilitācijas noteikumi ir 1-2 dienas.

Ārstēšana

Glikomas ārstēšanai ir trīs galvenās pieejas: konservatīvs (medikaments), ķirurģiskais un lāzers. Ārstēšanas taktiku izvēlas atkarībā no glaukomas veida.

Glikomas ārstēšanas ar narkotikām uzdevumi ir samazināts IOP, uzlabojās asins plūsma uz acs iekšējo acs zonu, aknu audos normalizējas. Antiglaucomālie pilieni iedala trīs grupās atbilstoši to iedarbībai:

  • Zāles, kas uzlabo VGZ aizplūšanu: miotiki (pilokarpīns, karbahols); simpatomimētiķi (epifrīns, dipivefrīns); prostaglandīni F2 alfa-xalatāns, travatāns).
  • Līdzekļi, kas inhibē VGZH ražošanu: selektīvie un neselektīvie β-adrenoblokatori (betaksolols, betoptiks, timolols utt.); a- un β-adrenoblokatori (proksodolols).
  • Kombinētās iedarbības preparāti (fotili, Kosopt, Normoglaukon uc).

Ar attīstību akūtas lēkmes kakta glaukomu prasa tūlītēju samazināšanu IOS. Pirmā palīdzība sākas ar instilācijas miotiku - 1% r-ra pilokarpīnu saskaņā ar shēmu un r-timololu, diurētisko līdzekļu (dihlorka, furosemīda) iecelšana. Kopā ar narkotiku terapija tiek veikta novirzīšanas pasākumus - noteikt burkas sinepju plāksteri, dēles uz laika zonas (Hirudoterapija), karstā kāju vannā. Lai noņemtu bloka sākumu un atgūšanas izvadkanāla iOF nepieciešama, lai veiktu lāzera iridectomy (iridotomy) vai bazālā iridectomy ķirurģiski.

Glaukomas lāzerķirurģijas metodes ir diezgan daudzas. Tie atšķiras ar lāzera (argonu, neodīma, diode uc), A metode iedarbības (koagulācijas iznīcināšanas) veidu, objekts iedarbības (varavīksnenes, trabecula) indikācijas un t. D. lāzeroperācija plaši glaukoma saņemto lāzera iridotomy un iridectomy, iridoplastika lāzers, lāzera trabeculoplasty, lāzera goniopuncture. Ar smagiem glaukomas pakāpieniem var veikt lāzera ciklokoagulāciju.

Viņi nav zaudējuši savu nozīmi oftalmoloģijā un pretglaukomas darbību. Starp fistuliziruyuschih (iespiesties) operācijas glaukoma, visbiežāk un trabekulotomiya trabeculectomy. Nefistulizācijas iejaukšanās ietver neieplūstošu dziļu sklerektomiju. Par normalizācijas apgrozībā IOF vērsta operācijas, piemēram, iridotsikloretraktsiya, iridectomy et al. Lai samazinātu ražošanas IOF veikta tsiklokriokoagulyatsiya glaukoma.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Glaukomas ārstēšanai ar tautas līdzekļiem ir tādi paši mērķi kā konservatīvai ārstēšanai, citiem vārdiem sakot, ārstēšanas mērķis ir kontrolēt un normalizēt intraokulāro spiedienu. Vislabāk ir ārstēt cilvēku receptes kopā ar ārsta recepti un zāļu lietošanu.

Viens no acs paaugstinātā spiediena iemesliem ir minerālvielu un vitamīnu trūkums, un augu aizsardzības līdzekļos, kas veido tautas terapijas pamatu, ir pietiekams daudzums šo uzturvielu.

Pirms sākat ārstēt glaukomu mājās, jums ir jāmēra spiediens acīs, un ārstēšanas process tiek veikts zem viņa kontroles. Intraokulārā spiediena mērīšana jāveic ambulatorā veidā vismaz reizi mēnesī. Spiediena kontrole ir nepieciešama, lai nepieļautu noplūdes un spiediena palielināšanos.

Ja kontrole liecina, ka ar slimību glaukomu tautas ārstēšanas metodes ietekmē un spiediens ir normāls, tad jūs varat turpināt to lietot. Ja stāvoklis pasliktinās vai spiediens saglabājas uz augstiem skaitļiem, šajā gadījumā ir nepieciešams konsultēties ar ārstu un traktēt ar tradicionālām metodēm.

Lieta ir tā, ka glaukomu sauc arī par "klusu zirgu", jo vairumā gadījumu slimība sākas un turpinās bez nozīmīgiem simptomiem. Lai nenotiks tas, ka ārstēšanas laikā ar populārām metodēm redze pasliktinās, to ir periodiski jānovērtē vismaz reizi 5-6 mēnešos.

Slāpēšanas simptomi ir: svešķermeņa acs sajūta, perifēra redzes sašaurināšanās, objektu svelme, samazināta redze un citas pazīmes. Kad tie parādās, nekavējoties konsultējieties ar ārstu un izmeklējiet acu spiedienu, lai atklātu glaukomu agrīnā stadijā.

Receptes

Pirms ārstēšanas ar glaukomu, izmantojot tautas receptes, jums ir jāsadala visas receptes vietējās receptēs (acu pilieni, kompreses utt.) Un vispārīgām, kuras var regulāri lietot iekšpusē. Noderīgas vielas, kas satur augu un dabiskās sastāvdaļas, pat uzņemšanas laikā, ir pozitīvas. Tas ir saistīts ar uzlabotu limfas sistēmas drenāžu, asins reoloģisko īpašību uzlabošanu, asins plazmas attīrīšanu no šūnu sabrukšanas produktiem.

Visbiežāk sastopamās metodes ir tautas ārstēšana ar glaukomas augu izcelsmes līdzekļiem, tostarp šādas receptes:

  1. Ārstēšana ar alveju - šim nolūkam jālieto alvejas lapa, smalki sagriež to un pēc tam ielej glāzi karstā ūdens. Iegūtais infūzijas (3 stundas) celms un lieto acu mazgāšanai vairākas reizes dienā.
  2. Ārstēšana ar māmiņu palīdzību - to var lietot kursos 25-30 dienas. Lai to izdarītu, varat izdzert mūmiju neizšķīdinātā formā 0,5 g vairākas reizes dienā, kā arī izšķīdināt 1,0 mūci glāzi ūdens un lietot to pirms gultas. Mumijas bagātīgais minerāļa sastāvs var palīdzēt atjaunot asins reoloģiju un uzlabot drenāžu acu dobumā.
  3. Ārstēšana ar neapstrādātiem kartupeļiem - šī recepte tiek izmantota glaukomas sāpēm. Lai to izdarītu, noslaukiet vienu kartupeli uz mazas režģa un pievienojiet ēdamkaroti ābolu sidra etiķa. Tad ielieciet šo kausli uz auduma un izveidojiet kompresi tā, lai apgabals ap acīm būtu notverts.
  4. Ārstēšana ar savvaļas rožu ogu palīdzību - šim nolūkam litru jar ir jāuzpilda līdz augstai ar savvaļas rožu ogām un ielej ar siltu ūdeni. Tad uzlieciet šķīdumu uz nedēļu un dzeriet, atšķaidot ar ūdeni (1 ēdamkarote glāzi ūdens infūzijas).
  5. Glaukomas ārstēšana ar medu - šim medim, kas sajaukts ar sīpolu sulu vienādās proporcijās, pievienojot tām tikpat daudz pienenes sulas. Maisīt maisījumu 3-4 stundas un apglabāt acis vairākas reizes dienā. Tā kā sastāvs netiek uzglabāts istabas temperatūrā, tas jādara nelielos daudzumos vismaz katru otro dienu un jāuzglabā tumšā, vēsā vietā. Medu var sajaukt ar tomātu sulu (1 ēdamkarote uz glāzi sulas) un dzert uz ilgu laiku.
  6. Ar medu vienādās proporcijās jūs varat sajaukt arī kroplu tinktūru, kas tiek pārdota aptieku ķēdē, un pēc dažām stundām aprakt acis ar dažiem pilieniem.
  7. Ārstēšana ar mellenēm - par šo, svaigas ogas vienādās proporcijās sajauc ar dabisko medu un 2-3 ēdamkarotes maisījuma katru dienu vairākas reizes dienā.
  8. Apstrāde ar sulu no dārzeņiem - šim nolūkam ņem vienādās proporcijās seleriju, burkānus, pētersīļus, gurķus un bietes, no tām izspiest sulu un svaigā veidā ēst visu dienu pirms ēšanas.
  9. Ārstēšana ar zeltainiem ūsām - tam būs nepieciešams lapas izmērs 15-20 cm, kas smalki sagrieztā veidā tiek izlej ar verdošu ūdeni. Uzlieciet vismaz 24 stundas un pēc tam ēdiet 3-4 ēdienreizes ēdienreizes laikā pirms ēdienreizes, iepriekš izšķīdinot infūziju glāzē ūdens. Jūs varat arī apglabāt šīs augu sulu tieši acī vairākas reizes dienā.
  10. Apstrāde ar ogām - par to jūs varat lietot ogām, kalnu pelniem, melnajām un sarkanajām jāņogām, sardegānām un zemenēm, kuras ņem vienādās proporcijās (2 ēdamkarotes) un ēd svaigā formā 2-3 reizes dienā.
  11. Acīs jūs varat uzmundrināt alvejas un medus sulas maisījumu, kas ņem 1 ēdamkaroti un sajauc ar 100 g tīra ūdens. Apglabājiet acis nakti, pirms tās mazgā ar anīsa lapu tinktūru (1 ēdamkarote sausā maisījuma un 0,5 litri ūdens).
  12. Diļļu sēklu saspiešana - to izdarīt nelielā veļas maisiņā, lai ievietotu mazuļu dilles sēklas un iemest maisu vārošā ūdenī. Pēc 2-3 minūtēm izņemiet maisu, nedaudz atdzesējiet un uz nakts pieskarieties siltā formā.

Tautas aizsardzības līdzekļi glaukomas ārstēšanai ir jāapvieno ar darba un atpūtas režīmu, kā arī jāuzņemas šie līdzekļi ilgu laiku. Fakts ir tāds, ka visām valstu receptēm nav brīnumainā dziedinošā spēka 10-15 dienas, tās vajadzētu lietot ilgi un uzmanīgi. Šo metožu kombinācija ar glaukomas profilakses pasākumiem var palīdzēt samazināt komplikāciju risku un ķirurģiskās iejaukšanās procentu.

Video

Acu pilieni

Antiglaukuma zāles as acu pilienus veido dažādas zāļu grupas, ko raksturo trīs galvenie veidi (ar hipotensīvas darbības mehānismu):

  • Līdzekļi, kas samazina intraokulārā šķidruma veidošanos (adrenoblokatori, karboanhidrāzes inhibitori), piemēram, "Timolol", Betoptik un Trusopt.
  • Acu pilieni no glaukomas, uzlabojot intraokulārā šķidruma aizplūšanu no acs ābola (miotikas, lantanoprosts) - Pilokarpīns, Xalatāns, Travatāns.
  • Kombinētās zāles ar dubultu darbību. Tie ir Fotils (timolols + pilokarpīns) un proksofilīns.

Lūdzu, lūdzu! Acu pilieni ar glaukomu ir recepšu medikamenti un to izraksta tikai ārstējošais ārsts kā oftalmologs ar pastāvīgu intraokulārā spiediena kontroli. Šo instrumentu pašaizpildīšana vai to aizvietošana nav atļauta.

Preparāti

Pašreizējā glaukomas ārstēšanas stadijā var iedalīt trīs galvenajās jomās:

  • antihipertensīvā terapija, kuras mērķis ir normalizēt intraokulāro spiedienu;
  • terapija, kas palīdz uzlabot redzes nerva asins piegādi un acs ābola iekšējās čaulas, kuru mērķis ir stabilizēt redzes funkcijas;
  • terapija, kuras mērķis ir normalizēt vielmaiņas procesus acu audos, lai ietekmētu glaukomas raksturojošos distrofiskos procesus.

Pastāv arī uzskats, ka ārstēšanas stratēģiju glaukomas ārstēšanai var veidot, ņemot vērā ietekmi uz:

  • paaugstināts acs iekšējais spiediens;
  • samazināta perfūzija un vagospasms;
  • nervu aizsardzības nodrošināšana.

Ir svarīgi apsvērt ārstēšanas metodes principus, ņemot vērā riska faktorus slimības progresēšanai. Glaukomas patogenezē slimības progresē vissvarīgākie ir divi riska faktori:

  • palielināts IOP;
  • asinsvadu faktoru, kas samazina acs audu perfūziju.

Izsekojošu audu bojājumu atvasinājums ir neirotropisku toksisku vielu izdalīšana, piemēram, glutamāts. Neironu aizsardzības vai neironu destruktīvo izmaiņu profilakses nepieciešamība vienmēr pastāvēja, lai gan tās iespējas ir ļoti ierobežotas.

Antihipertensīvās terapijas gadījumā tiek izmantoti miotiķi, kas tiek sadalīti holinomimēmiskos un antiholīnesterāzes līdzekļos. Pirmais akts, piemēram, acetilholīns, pēdējais - bloķē holīnesterāze - ferments, kas šķembas acetilholīnu. Galvenais miotikas iedarbības mehānisms uz intraokulā spiedienu ir to atslēgšanas darbība uz priekšējā kameras leņķa acs un vēnu sinusa.

Myotics noved pie skolēna sašaurināšanās, varavīksnene tiek noņemta no priekšējās kameras leņķa un atvieglo tā atvēršanu. Šis mehānisms ir īpaši svarīgs slēgtas leņķiskās glaukomas gadījumā. Ar atvērtā leņķa glaukomas miotikas atveriet vēnu sinusu un trabekulārus sprauslas, palielinot ciliāru muskuļu tonusu.

Starp holinomimetikām visbiežāk sastopams pilokarpīna hidrohlorīds (1-4% šķīdumi), karbaholīns (0,5-1%) un acetilidīns (2-5% šķīdumi). Holinomimetiku trūkums ir īslaicīgs hipotensīvs efekts (4-6 stundas).

Pilokarpīna hidrohlorīds joprojām ir viens no galvenajiem antihipertensīviem līdzekļiem, ko lieto glaukomai, ar priekšrocību ilgstošas ​​darbības zālēm. Hipotensīvo efektu ievērojami pagarina, lietojot polikarbonus, kas piesūcinātas ar pilokarpīnu.

No antiholīnesterāzes iedarbības vislabāk zināmi šādi glaukomas: fosfokola (0,2% šķīdums), armijas (0,01% šķīdums). Viņiem ir ilgstošāks miotiskais efekts (vairāk par dienu).

Antiholīnesterāzes iedarbības spēcīgu miotiku lietošana ir stipri ierobežota, ņemot vērā izteiktās blakusparādības un, pirmkārt, to kataraktoģenētisko efektu.

Nākamajā narkotiku grupā, kas samazina IOP, kombinē dažādus medikamentus.

No simpaticotropām (adrenerģiskām) zālēm glaukomas ārstēšanai lieto adrenalīnu un fetanolu. Adrenalīns uzbudina gan alfa-, gan beta adrenerģiskos receptorus. Šīs darbības mehānisms ir paredzēts, lai uzlabotu šķidruma aizplūšanu no acs un samazinātu ūdens šķidruma veidošanos. Mēs izmantojam vāju adrenalīna šķīdumus (0,1%), taču tie ir neefektīvi. Lielāku efektu iegūst koncentrēti šķīdumi (0,5-2%). Adrenalīns potencē un paplašina pilokarpīna darbību.

Retāk klīnikā tiek lietots 3% fetanola šķīdums. Plaši izmantots klonidīns, kas tiek uzstādīts acī 0,125% vai 0,25% un 0,5% šķīdumu veidā. Būtībā šī zāles samazina intraokulārā šķidruma sekrēciju.

Beta-adrenoblokatori ir laba hipotensīvā iedarbība. Šīs zāles samazina acs iekšējo spiedienu, samazinot ūdens humāna veidošanos. Īpaši efektīvai šai grupai ir timolols, kas tiek instilēts acī kā 0,25% vai 0,5% šķīdumu 1-2 reizes dienā. Pacientiem pacientiem labi tolerē timololu, tas neietekmē skolēna platību un izmitināšanu. Šīs zāles hipotensīvā iedarbība ir pastiprināta, ja to apvieno ar miotikas līdzekļiem un adrenalīnu.

Mūsu praksē ir pierādīts, ka alfa- un beta-adrenoblokatoru proksodolols, ko ražo PO "Belmedpreparaty", ir labi pierādīts. Tās darbība tiek saglabātas pēc viena uzstādīšanas 8-12 stundas. Proksodolol ieteicams ārstēšanai atvērtā kakta glaukomas gadījumā un jaukto 2-3 reizes dienā 1-2 pilienus.

Ja glaukomu plaši izmanto arī narkotikas, kas lielā mērā nomāc ūdens mitruma veidošanos. Piemēram, lai ātri atvieglotu akūto glaukomas uzbrukumu, izmanto karboanhidrāzes inhibitorus.

Karboanhidrāzes inhibitori galvenokārt ietekmē ūdens šķidruma sekrēcijas samazināšanos (vidēji 50%). Visizplatītākais ir acetazolamīds, ko dēvē par dikarbolu. Tā efektīvā deva ir 0,25 g 2-4 reizes dienā. Visbiežāk sastopamā blakusparādība, lietojot diakarbu, ir parestēzija ekstremitātēs, retāk - apetītes zudums, nelabums, vājums un urīnizvadkanāla kolikas. Šādos gadījumos zāles ir jāatceļ.

Osmozes iedarbībai jābūt saistītai ar urīnvielu, mannītu, nātrija askorbātu un glicerīnu. To hipotensīvā iedarbība ir diezgan ilga. Šīs grupas preparātus lieto glaukomas akūtas saslimšanas atvieglošanai un antiglaukomatozes operāciju sagatavošanai.

Visbiežākais antihipertensīvs osmozes līdzeklis ir glicerīns (glicerīns, trioksipropāns). Zāles lieto iekšķīgi 50% šķīdumā 1-1,5 g (vai 2-3 ml šķīduma) devā 1 kg ķermeņa masas. Lai uzlabotu garšu, šķīdumam pievieno augļu sulu.

Ārstējot akūtu vai subakītu glaukomas uzbrukumu, pacients nekavējoties izraksta 1-2% pilokarpīna šķīdumu. Pirmajā stundā instilācija tiek veikta ik pēc 15 minūtēm, tad ik pēc pusstundas (3-4 reizes) un katru stundu (2-3 reizes). Tad instilācija tiek samazināta līdz 6 reizēm dienā. Pilokarpīna vietā jūs varat izrakt karbaholā. Vienlaikus miotikami pacients ievada 0,5% timolola šķīdums un Diacarbum (0.5 g, kam seko 0,25 g 4 reizes dienā), glicerīnu (1-2 reizes dienā), karstā kāju vannas. Par tempeli nodot dēles, lai atvieglotu sāpes.

Ja akūtas glaukomas uzbrukumu nevar pārtraukt 24 stundu laikā, pacientei jālieto antiglaukomātiska operācija.

Daži autori uzskata, ka akūta uzbrukuma novērošanas un ārstēšanas periods nedrīkst pārsniegt 12 stundas, pēc kura pacientam jālieto. Pacienti, kas sniedz neatliekamo medicīnisko palīdzību akūtas glaukomas uzbrukums tika veikts mājās vai slimnīcā, būtu steidzami nosūtīts uz slimnīcu acs operācija. Jāatzīmē arī tas, ka ķirurģiska ārstēšana ir indicēta gandrīz visos atvērta leņķa glaukomas gadījumos ar palielinātu IOP.

Nesen zāļu medikamentu arsenāls, ko lieto glaukomas ārstēšanai, ir saistīts ar prostaglandīniem.

Latanoproap (xalatan), travatāns - šīs apakšgrupas pārstāvji. Viņi samazina IOP, nesamazinot intraokulārā šķidruma veidošanos, bet palielinot ārpussklēras aizplūšanu. Ilgstoši ārstējot (1-2 reizes pilnas reizes dienā), travatāns un latanoprost labi saskaņo IOP variācijas ikdienas līkni. Tas ir labi savienots ar visām zināmajām antiglaukomātiskajām zālēm.

Glaukomas pacientu ārstēšanas praksē kombinētie preparāti ir biežāk sastopami.

Piemēram, lieto fotili un fotil fortu - tas ir timolola maleāta un pilokarpīna kombinācija. Fitola forta lietošanas veids - 2 reizes dienā 1-2 pilieniem. Fotil var ordinēt visiem primārās glaukomas un sekundārās glaukomas veidiem.

Dorzolamīda hidrohlorīds (Trusopt) - jauns vietējās ogļhidrāzes inhibitors, ko lieto acu pilienus. Zāļu maksimālā hipotensīvā iedarbība tika novērota 2 stundas pēc instilācijas. Šo zāļu var apvienot ar praktiski visām antiglaukomātiskajām zālēm, kas potenciāli palielina hipotensīvo efektu.

Par glaukomu tipiskas distrofiskas izmaiņas dažādos acs audos, it īpaši redzes nerva diskā. Šo pārmaiņu attīstība var aizkavēties ar vazodilatējošu zāļu, angioprotektoru un līdzekļu palīdzību, kas uzlabo vielmaiņas procesus acī.

Sakarā ar trūkumu asins pieplūde acij ar glaukomas terapijas noteiktās pacientu notiek vazodilatātorus (nikotīnskābe, Nikoverin, nigeksin, Nospanum), un zāles, kas uzlabo asins apkopošanas īpašības (pentoksifilīns, Trental). Tas palīdz uzlabot asins pieplūdi acī un labvēlīgi ietekmēt redzes lauku stāvokli.

Vazodilatora zāles galvenokārt nosaka pacienti ar atvērtā leņķa glaukomu kompensācijā un ilgstoši IOP subcompensation. Tajā pašā laikā kontrole pār arteriālo spiedienu ir obligāta.

Līdzekļi, kas izmantoti, lai normalizētu vielmaiņas procesus audos acs, ietver B vitamīnu (B1, B6, B12, B15) un adenozīna trifosfātu (ATP), kokarboksilazu. Mēs esam pierādījuši antioksidantu - alfa-tokoferola (E vitamīna) utt. Efektivitāti.

Google+ Linkedin Pinterest