Javīta ārstēšana. Preparāti. Simptomi.

Cilvēka acī nepārtraukti vajadzīgs skābeklis un barības vielas. Šo funkciju mūsu ķermenī veic acu asinsvadu membrānas. Atdaliet koriāļa priekšējo daļu (varavīksnu un ciliāru ķermeni) un muguru, kas ir atbildīga par tīklenes un sklera asins piegādi. Uveīts acis - slimību grupa, ko parasti izraisa infekcijas izraisītāji, kuri ietekmē redzes asinsvadu membrānu.

Lai ievestu pareizās zāles uveīta ārstēšanai, jums vienmēr jākonsultējas ar oftalmologu. Lai noteiktu slimības atrašanās vietu un smagumu, izmantojiet biomikroskopiju, refraktometriju, oftalmoskopiju un daudzas citas metodes un ierīces. Tiek savākti arī pacienta vēsture un sūdzības.

Galvenie uveīta simptomi ir šādi:

  • - acs apsārtums
  • - smaguma sajūta
  • - redzes asuma samazināšana
  • - asarošana
  • - bailes no spilgtas gaismas
  • - sāpes acs aizmugurē (parādās, ja patoloģiskais process ietver acu nervu)

Preparāti uveīta ārstēšanai

Acu uveīta ārstēšana ir atkarīga no iemesla, kas izraisīja vai izraisīja slimību. Cēlonis var būt vīruss, baktērija, tuberkulozes baktērija, hlamīdijas. Dažreiz uveīts izpaužas kā sekundāra slimība reimatoīdā artrīta vai tuberkulozes gadījumā. Retos gadījumos patoloģijas cēloni nevar noteikt. Terapija galvenokārt ir vērsta uz slimības cēloņa likvidēšanu.

Galvenās narkotiku grupas uveīta ārstēšanā:

  • 1) antibiotikas
  • 2) steroīdi
  • 3) pretvīrusu zāles
  • 4) citostatiskie līdzekļi

Priekšējā un pakaļējā uveīta ārstēšana

Parasti tas tiek diagnosticēts vieglāk nekā aizmugurē. Akūtā fāzē parādās antibakteriālu pilienu ievadīšana konjunktīvas maisiņā, kā arī hormoni un glikokortikoīdi. Arī vietēji vai iekšēji lieto pretiekaisuma līdzekļus. Aizmugurējā uveīta terapija ir gandrīz vienāda.

Galvenie uveīta ārstniecības līdzekļi ir antibiotikas, kas nomāc iekaisumu. Lietoti tetraciklīni, makrolīdi (piemēram, klaritromicīns), fluorhinoloni un citas plaša spektra zāles.

Vietējā lietošana pilieni uveīta ārstēšanai. Papildus antibakteriāliem šķīdumiem lietot ciklopentolātu, deksametazonu, nātrija diklofenaku, gomatropīna hidrobromīdu. Galvenās instilācijas preparātu grupas ir glikokortikoīdi, adrenomimetiķi, holinolytics, NPL.

Ērtam pacienta stāvoklim tiek lietots mydriatica (atropīns, tropikamīds).

Intramuskulārai injekcijai vai tablešu veidā izrakstīt antibiotikas un dažādas pretvīrusu zāles - tsikloferonu, polioksidoniju, arbidolu utt. Komplikāciju gadījumā uveītu ārstē ar citostatiskiem līdzekļiem, kas nomāc ķermeņa imūnreakciju - metotreksātu un 6-merkaptopurīnu (reti) un ciklosporīnu, kuram ir maigāks efekts.

Reimatoīdā uveīta ārstēšana

To veic kopā ar reimatologu. Galvenais mērķis ir izārstēt pamata slimību vai izskaust tās izpausmes. Piešķiriet lokālos glikokortikoīdus un mydriatica. Sistēmiski izmantoti pretiekaisuma līdzekļi.

Zāles hroniska uveīta ārstēšanai

Letarģiska (hroniska) uveīta ārstēšana ir ilgāka un nepieciešama visa zāļu kompleksa izmantošana. Pirmkārt, tiek noteikta pamata slimība, kas, iespējams, izraisīja iekaisuma reakciju rašanos. Kad tiek konstatēta diagnoze, visas pūles ir vērstas uz šīs patoloģijas ārstēšanu. Tas arī parāda infekcijas apvalka likvidēšanu - carious zobus, pacientus ar mandeles. Lai apspiestu alerģiskas reakcijas, ko lieto tādas zāles kā salicilamīds, butadions, dimedrols.

Uveīta ārstēšanā tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas un pretvīrusu zāles. Tiek izmantotas arī imunoterapijas un pretiekaisuma zāles. Vietēji izraugās fibrinolizīnu un citas zāles, kas veicina iekaisuma rezorbciju. Ja patoloģiskais process ietekmē acs galvenās struktūras, var būt nepieciešama lāzera ārstēšana.

Pēc akūtas slimības fāzes, lai novērstu adhēziju, ir paredzēti elektroforēzes kursi.

Tas ir svarīgi. Pareizu uveīta ārstēšanu var nozīmēt tikai kvalificēts ārsts. Nekad nedod zāles sevi!

Mūsu klīnika ir savākusi unikālu oftalmoloģisko aprīkojumu, lai pareizi diagnosticētu un izrakstītu pareizu ārstēšanu. Uzņemšanu vada ārsts ar augstāko kvalifikāciju ar plašu praktisko darba pieredzi.

Uveīts (acu koriāžas iekaisums): cēloņi, formas, pazīmes, ārstēšana

Uveīts (nepareizs aiziet) - dažādu vēdera trakta daļu (acs koriāžas) iekaisuma patoloģija, ko izraisa sāpes acīs, paaugstināta jutība pret gaismu, neskaidra redze, hroniska asarošana. Termins "uvea", tulkots no seno grieķu valodas, nozīmē "vīnogas". Asinsvadu membrānai ir sarežģīta struktūra, kas atrodas starp skleru un tīkleni, kas atgādina vīnogu ķekara parādīšanos.

No uveal čaulas struktūra ir trīs nodaļas: varavīksneni, ciliārais ķermeni un dzīsleni, atrodas zem tīklenes un uzliku to no ārpuses.

Asinsvadu membrāna cilvēka ķermenī veic vairākas svarīgas funkcijas:

  • Regulē saules radiācijas plūsmu, tādējādi aizsargājot acis no liekā gaismas;

koroīda struktūra

Nodrošina tīklenes šūnu barības vielas;

  • Parāda izplešanās produktus no acs ābola reģiona;
  • Piedalās acu novietnē;
  • Attīsta intraokulāru šķidrumu;
  • Optimizē intraokulārā spiediena līmeni;
  • Veic termostata funkciju.
  • Visbūtiskākā un svarīgākā ķermeņa funkcija ir uveāla membrāna, kas asinīm nodrošina acis. Priekšējās un aizmugurējās īsās un garās ciliārās artērijas nodrošina asinsriti dažādām vizuālā analizatora struktūrām. Visas trīs acs daļas tiek piegādātas no dažādiem avotiem un tiek ietekmētas atsevišķi.

    Asinsvadu membrānas daĜas tiek dažādi inervētas. Acs asinsvadu tīklu atdalīšana un lēna asins plūsma ir faktori, kas veicina mikrobu saglabāšanu un patoloģijas attīstību. Šīs anatomiskās un fizioloģiskās īpašības ietekmē uveīta parādīšanos un nodrošina to lielāku izplatību.

    Ar koriādes disfunkciju tiek traucēta vizuālā analizatora darbība. Urīnveida trakta iekaisuma slimības veido apmēram 50% no visas acu patoloģijas. Aptuveni 30% uveitu izraisa asu redzes asuma pazemināšanos vai pilnīgu zaudējumu. Vīrieši cieš no uveīta biežāk nekā sievietes.

    acu bojājumu formu un izpausmju daudzveidība

    Galvenās patoloģijas morfoloģiskās formas:

    1. Priekšējo uveītu biežāk nekā citiem. Viņus raksturo šādas noskaņas: irīts, ciklīts, iridociklīts.
    2. Pakaušais uveīts ir horeoīdīts.
    3. Vidējs uveīts.
    4. Perifērs uveīts.
    5. Difūzais uveīts - visu uroloģisko trakta daļu sakāve. Vispārējo patoloģijas formu sauc par iridociklochoroidītu vai panoveītu.

    Uveīta ārstēšana ir etioloģiska, kas ietver vietējo zāļu formu lietošanu oftalmoloģisko ziedu formā, pilienu, injekciju un sistēmiskas zāļu terapijas veidā. Ja uveīts pacienti netiek savlaicīgi ārstēt pie oftalmologa un neietu adekvātu terapiju, tie attīstās smagas komplikācijas, kataraktu, sekundāra glaukoma, tūska un tīklenes atslāņošanās, tad pieaugums ir objektīva uz skolēnu.

    Uveīts ir slimība, kuras iznākums tieši atkarīgs no atklāšanas un ārstēšanas brīža. Lai nepadarītu redzes zuduma patoloģiju, ārstēšana jāsāk pēc iespējas ātrāk. Ja acs apsārtums vairākas dienas pēc kārtas nenokļūst, nepieciešams apmeklēt acs ārstu.

    Etioloģija

    Uveīta cēloņi ir ļoti dažādi. Ņemot vērā etioloģiskos faktorus, izšķir šādus slimību veidus:

    • Infekciozais uveīts attīstās, pateicoties patoloģiskajiem mikrobiem, ka acs koriģē. Tas ir sadalīts savukārt par baktēriju, vīrusu, parazītisko, sēnīšu. Starp patogēnām baktērijām uveīta ir streptokoki, stafilokoki, Toxoplasma, Chlamydia, tuberkulam nūjiņas, Brucella, Leptospira, bāli Treponema un citi. Vīrusi, kas izraisa iekaisumu no vēdera trakta, ir citomegalovīruss, herpes vīruss, vējbakas, HIV, adenovīruss un citi. Infekcijas aģenti iekļūt asinsritē organismā klātbūtnē perēkļu hroniskas infekcijas - kariesu, tonsilīts, sinusīts, un arī pie vispārināšanu infekcijas - sepse, sifilisa, un tuberkulozi.
    • Neinfekciozs uveīts ir sekundāra patoloģija, kas veidojas uz fona sistēmisku autoimūno slimību - reimatisma, spondilītu, spondiloartropātijām, sistēmiskā sarkanā vilkēde, juvenilā idiopātiskā artrīta, čūlainā kolīta, ankilozējošā spondilīta, Krona slimības, intersticiālu nefrītu, polychondritis, glomerulonefrīta un citu saistaudu.
    • Traumatiskie acu bojājumi, apdegumi un svešķermeņi izraisa uveīta attīstību.
    • Acu bojājumi ar ķimikālijām.
    • Idiopātiskais uveīts - ar nenoteiktu etioloģiju.
    • Ģenētiski izraisīts uveīts.
    • Uveīts uz pūlnozes, pārtikas vai zāļu alerģijas fona.
    • Hormonālo disbalansu un vielmaiņas traucējumi ir faktori, kas veicina uveīta attīstību. Cilvēkiem ar cukura diabētu un dažām citām endokrinopātijām šī slimība ir daudz biežāka. Sievietes menopauzes laikā arī riskē iegūt uveītu.
    • Uveīts bieži attīstās cilvēkiem, kam ir citu acu slimību anamnēze.

    Bērniem un gados vecākiem cilvēkiem acu uveīts parasti ir infekciozs. Tajā pašā laikā alerģijas un psiholoģiskais stress bieži izraisa faktorus.

    No iekaisuma perēkļi šajā uveal čaulā ir kokvilnas līdzīgu infiltrāts ar neskaidrām kontūrām dzeltenu, pelēka vai sarkani. Pēc ārstēšanas un izzušanu iekaisuma pazīmes bojājumu izzūd vai rētu veidojas, pārraidi, izmantojot sklēras un kam porciju baltu izskatu ar precīziem kontūrām un kuģu perifērijā.

    Simptomatoloģija

    Intensitāte un dažādas slimības simptomi, uveīta definēts lokalizāciju perēkļi, kopējo pretestību no organisma un virulences mikrobs.

    Priekšējais uveīts

    priekšējā uveīts ir visizteiktākais izpausmes

    Priekšējo uveītu ir vienpusēja slimība, kas sākas akūti un ko papildina varavīksnenes krāsas izmaiņas. Galvenie slimības simptomi ir: acu sāpes, fotofobija, neskaidra redze, "migla" vai "plīvura" priekšā acīm, apsārtums, pārmērīga plīsumiem, smagumu, sāpes un diskomforta sajūta acīs, samazināta radzenes jutību. Šajā patoloģijas formā skolēns ir šaura, praktiski nereaģē uz gaismu un tā ir neregulāra forma. Radzenes veidojas nogulsnes, kas reprezentē uzkrāšanos limfocītu, plazmas šūnu, pigmentus, mitrums peldošs kamerā. Akūtais process ilgst vidēji 1,5-2 mēnešus. Rudenī un ziemā slimība bieži atkārtojas.

    Priekšējais reimatoīdais serozais uveīts ir hronisks kurss un izdzēš klīnisko ainu. Slimība ir reta un parāda veidošanos radzenes nogulsnes, mugurējās saaugumi varavīksnene, ciliārajā ķermeņa iznīcināšanu, lēcas apduļķošanās. Reimatoīdais uveīts raksturo ilgstošs kurss, ir grūti ārstējams, un to bieži vien sarežģī sekundārās acs patoloģijas attīstība.

    Perifērs uveīts

    Ar perifērisko uveītu abas acis bieži tiek pakļautas simetriski, Pirms acīm "mušas", redzes asums pasliktinās. Tas ir visgrūtākais diagnostikas patoloģijas par formu, jo uzmanības iekaisuma, kas atrodas zonā, kas reaģē vāji ar standarta oftalmoloģiska mācību metodēm. Bērniem un jauniešiem perifēro uveīts ir īpaši sarežģīts.

    Pakaušais uveīts

    Pakauša vēdera uveīts ir viegla simptomatoloģija, kas parādās vēlu un nepasliktina vispārējo pacientu stāvokli. Ar to sāpes un sastrēgumi nav, redze pakāpeniski samazinās, acu priekšā ir mirdzoši punktiņi. Slimība sākas nepārprotami: pacientiem sākas acu mirgošana un mirgošana, objektu forma ir izkropļota, un redze ir nokrāsa. Viņiem ir grūtības lasīt, redzes pasliktināšanās pasliktinās, krāsu uztvere ir traucēta. Stiklveida ķermeņa šūnas, bet uz tīklenes - baltas un dzeltenas nogulsnes. Pakaušais uveīts ir sarežģīts ar makulas išēmiju, makulas tūsku, tīklenes atdalīšanu, tīklenes vaskulītu.

    Jebkuras uveīta formas hronisku gaitu raksturo reti sastopamu vieglu simptomu parādīšanās. Pacienti nedaudz sarkt acis un parādās peldošie punkti viņu acīs. Smagos gadījumos attīstās pilnīga aklums, glaukoma, katarakta, acs ābolu membrānas iekaisums.

    Iridociklochroideitis

    Iridociklochoroidīts ir smagākā patoloģijas forma, ko izraisa acs asinsvadu trakta iekaisums. Slimība izpaužas kā jebkura iepriekš aprakstīto simptomu kombinācija. Šī ir reta un briesmīga slimība, kas ir sekas hematogenous uveal trakta infekcijas, toksisku traumu vai smagu sensibilizācijas no organisma.

    Diagnostika

    Uveīta diagnostiku un ārstēšanu veic oftalmologi. Viņi pārbauda acis, pārbauda redzes asumu, nosaka redzes laukus, veic tonometriju.

    Galvenās diagnostikas metodes, kas ļauj identificēt uveītu pacientiem:

    1. Biomikroskopija,
    2. Gonioskopija,
    3. Oftalmoskopija
    4. Acs ultraskaņa,
    5. Fluorescējošā tīklenes angiogrāfija,
    6. Ultrasonogrāfija
    7. Reoftalmogrāfija
    8. Elektroetinogrāfija,
    9. Priekšējās kameras paracentesis,
    10. Vitreal un chorioretinal biopsija.

    Ārstēšana

    Ārstēšana uveīta komplekss, kas sastāv piemērojot lokālu un sistēmisku antimikrobiāli, vazodilatatorus, imūnstimulējošas, desensibilizējošu aģentus, enzīmiem, psihoterapeitiskiem metodes girudoterapii, tradicionālās zāles. Parasti pacientiem tiek nozīmētas zāles šādās zāļu formās: acu pilieni, ziedes, injekcijas.

    Tradicionāla ārstēšana

    Uveīta ārstēšana ir paredzēta, lai ātri novērstu iekaisuma infiltrātus, īpaši lēnos procesos. Ja jūs garām pirmos slimības simptomus, mainīsies ne tikai krāsu varavīksneni, būs attīstīt savu deģenerāciju un visā sabrukumu.

    Lai ārstētu priekšējo un aizmugurējo uveītu, lietojiet:

    • Antibakteriālie līdzekļi makrolīdu, cefalosporīnu, fluorhinolonu grupas plaša spektra darbība. Šīs zāles tiek ievadītas subkonjunktiviāli, intravenozi, intramuskulāri, intravitreāli. Zāles izvēle ir atkarīga no patogēna veida. Šim nolūkam tiek veikta atdalīto acu mikrobioloģiskā izmeklēšana mikroflorā un izolētā mikrobu jutīguma noteikšana pret antibiotikām.
    • Vīrusu uveītu ārstē ar pretvīrusu līdzekļiem - "Aciklovirs", "Zoviraks" kombinācijā ar "Cycloferon", "Viferon". Tās ir paredzētas lokālai lietošanai intravitreālas injekcijas veidā, kā arī iekšķīgai lietošanai.
    • Pretiekaisuma līdzekļi no NPL, glikokortikoīdiem, citostatiskiem līdzekļiem. Pacienti noteikts Eyedrops ar prednizolonu vai deksametazons 2 pilieni slimajā acī ik pēc 4 stundām - "Prenatsid", "Deksoftan", "deksapos". Inside ņem "Indomethacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
    • Imūnsupresīvi līdzekļi vai pretiekaisuma terapija ir neefektīva. Šīs grupas preparāti inhibē imūnās reakcijas - "ciklosporīns", "metotreksāts".
    • Lai novērstu adhēziju veidošanos, lieto acu pilienus "Tropikamīds", "Ciklopentolāts", "Irifrīns", "Atropīns". Midriāti atvieglo ciliāru muskuļu spazmu.
    • Fibrinolītisks narkotikām ir izšķirošais efekts - "Lidase", "Hemaz", "Wobenzym".
    • Antihistamīni līdzekļi - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    • Vitamīnu terapija.

    Uveīta operācija ir indicēta smagos gadījumos vai komplikāciju gadījumā. Operatīvā metode izdala saķeres starp varavīksneni un lēcu, noņem stiklveida ķermeni, glaukomu, kataraktus, acu oklu, tīklenes, lieti lieti. Šādu operāciju rezultāti ne vienmēr ir labvēlīgi. Varbūt iekaisuma procesa pasliktināšanās.

    Fizioterapija tiek veikta pēc akūtu iekaisuma parādību apspiešanas. Visefektīvākais fizikālā terapija metodes: elektroforēzes, fonoforēze, vakuuma pulsa masāža acs infitaterapiya, ultravioletās apstarošanas vai lāzera starojumu no asinīm, lāzera fotokoagulācija, fototerapijas, endoķirurģijas.

    Tradicionālā medicīna

    Visefektīvākās un populārākās tradicionālās medicīnas metodes, kas var papildināt pamata ārstēšanu (vienojoties ar ārstu!):

    • Zāļu ārstniecības augus izmanto acu mazgāšanai.
    • Alvejas sula tiek pagatavota ar atdzesētu verdošu ūdeni proporcijā 1:10 un aprakta acīs.
    • Altejas sasmalcinātās saknes losjoni palīdz paātrināt uveīta ārstēšanas procesu.
    • Katru dienu apstrādā ar svaigi pagatavotu gaiši rozā kālija permanganāta šķīdumu. Tas ir labs antiseptisks līdzeklis dažādās medicīnas jomās.

    Uveīta profilakse ir acu higiēnas novērošana, vispārējas hipotermijas, traumu, pārmērīgu nogurumu novēršana, alerģiju ārstēšana un dažādas organisma patoloģijas. Jebkuru acu slimību ārstē pēc iespējas agrāk, lai neradītu nopietnāku procesu attīstību.

    Kas ir uveīts? Acu slimību ārstēšana ar tautas līdzekļiem un medikamentiem

    Ar vispārējo nosaukumu "uveīts" ir domāts iekaisuma procesu komplekss, kas ietekmē acs asinsvadu sistēmu.

    Atkarībā no šīs sistēmas bojājuma reģiona, uveīts var būt priekšējā, pakaļējā vai vispārējā, ietekmējot visus acs asinsvadus (panovēni).

    Slimības simptomi

    Atkarībā no uveīta formas, ko nosaka bojājuma vieta, šīs slimības simptomi ir atšķirīgi:

    1. Kad priekšējais uveīts ir bagātīgs asarošana, bailes no gaismas, skolēna sašaurināšanās, acu gļotādas apspalvojumi, palielināts acs iekšējais spiediens un sāpes slimās acīs. Hroniska slimības gaitā šādi simptomi var būt vāji vai pilnīgi. Šajā gadījumā nosakiet slimības klātbūtni, to var izdarīt tikai ar gļotādas apsārtumu un pacienta sūdzībām par acu priekšā esošo punktu parādīšanos.
    2. Pakaušais uveīts acs raksturo redzes asuma samazināšanās, miglas izskats un mazie punkti acu priekšā, priekšmetu izkropļojumi un formas. Simptomi ar šo slimības formu neparādās nekavējoties, bet vēlu posmos.
    3. Gadījumā, ja perifērs uveīts Peldošie punkti pastāvīgi parādās tavās acīs un tiek novērots straujš redzes kvalitātes samazinājums.

    Perifērajā formā tiek novērots simetrisks abu acu bojājums.

    Uveīts: ārstēšana

    Uveīta ārstēšana notiek, lietojot vairākas zāles, bet ar novārtā atstātu slimību, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās (gadījumos, kad nepieciešama stiklveida ķermeņa izņemšana).

    Medikamentu metodes

    Pamatojoties uz uveīta veidu, smaguma un formas pakāpi, oftalmologs var iecelt sekojošo Zāļu veidi:

    • acu pilieni, lai samazinātu acs iekšējo spiedienu;
    • mīdrijas līdzekļi, kas palīdz novērst acs muskuļu spazmu un novērš audu saplūšanas reģionu veidošanos;
    • antihistamīni (alerģiju gadījumā, kas var nokļūt acīs);
    • vietējie vai sistēmiskie steroīdo līdzekļi, kurus nomainās ar imūnsupresīvām zālēm, ja ārstēšanas efekts nav pieejams.

    Ja šie pasākumi nepalīdzēs - ir nepieciešams noņemt stiklveida humoru operatīvā veidā.

    Ar panoveitu eyevascular ejakulācija (pilnībā noņemot visas tās iekšējās struktūras).

    Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

    Tradicionālā zāle ir laba papildu metode uveīta ārstēšanai, bet pirms slimības ārstēšanas ar šādām receptēm, ar ārstējošo ārstu ir jāpārbauda, ​​vai šādas metodes ir pieļaujamas.

    Dažreiz var novērot dažu sastāvdaļu nepanesamību, un to izslēgšana savukārt samazina pašas metodes efektivitāti.

    Kā pamatu jūs varat izmantot salvijas, salātu lapas vai sausas sasmalcinātas savvaļas rožu ogas. Jebkurš no šiem augiem tiek ņemts apmēram trīs ēdamkarotes un ielej ar 200 gramiem verdoša ūdens.

    Vienu stundu laikā infūzijai vajadzētu atdzist un pašlaik augos esošo lietderīgo vielu un mikroelementu izdalīšana. Šo līdzekli var filtrēt caur marli, lai novērstu zāles un tās mazo daļu paliekas, un buljonu var lietot vienu reizi dienā, lai mazgātu acis.

    Ārstēšanai varat izmantot sasmalcināts alteja zāles sakne apjomā no trīs līdz četrām karotēm.

    Zāli ielej glāzē vārītas, bet ne karstā ūdens, un infūzijas astoņas stundas. Sagatavotajā infūzijā iemērciet kokvilnas riteņus un lobītes reizi dienā.

    Tas palīdz ar uveītu alvejas sula, kas attiecībās 1:10 izšķīst no vārīta ūdens. Gatavs produkts tiek apraktas acīs vienu pilienu, reizi dienā.

    Ir efektīvs antiseptisks līdzeklis, kas novērš slimu acu infekciju vājš kālija permanganāta šķīdums, kas jāpievieno ūdenim, līdz tas iegūst gaiši rozā krāsu. Pirms došanās gulēt, tas nozīmē, ka acis ir mazgātas.

    Perifēras uveīta ārstēšana

    Perifērais uveīts ir ārkārtīgi sarežģīta diagnozes forma, jo, izmantojot standarta metodes, ir grūti noteikt iekaisuma procesu klātbūtni.

    Šāda veida slimības ārstēšana ir arī sarežģīta un laikietilpīga, un tā var ilgt vairākus gadus.

    Galvenā ārstēšanas metode ir depomedrona injekcija. Injekciju biežumu un ilgumu nosaka ārsts, pamatojoties uz redzes asumu.

    Paralēli šim pacientam tiek noteikti imūnsupresīvi līdzekļi un steroīdi.

    Ja slimības gaitā sākas stiklveida humora duļķainība, kā arī pārmērīgi asiņaini, nav tikai stiklveida materiāla noņemšanas.

    Slimības profilakse

    Par uveīta profilaksi ir iespējams sniegt padomu:

    1. Ir jāievēro personiskās higiēnas standarta noteikumi, kas ietekmē acis. Lietojot lēcas, tās var valkāt tikai ar tīrām rokām.
    2. Neļaujiet pastāvīgi attīstīties spēcīgai hipotermijai: tas var novest pie ātras uveīta attīstības.
    3. Slimība var rasties noguruma fona dēļ, kas rodas, televizoru ilgi skatoties vai strādā pie datora. Šajos gadījumos katru stundu jums vajadzētu satikt vismaz piecas minūtes, lai jūsu acis nenogurstos.
    4. Ja ir imunitātes slimības, viņiem nekavējoties jāsāk dziedēt, jo pret šo fona attīstās daudz acu slimību.

    Ir svarīgi ātri ārstēt hroniskas infekcijas slimības (piemēram, masaliņas, citomegalovīrusa, herpes, tuberkuloze, toksoplazmoze).

    Tas jo īpaši attiecas uz bērniem un grūtniecēm: šādiem pacientiem bieži sastopamas oftalmoloģijas patoloģijas šādu slimību dēļ.

    Pastāvīgs emocionālais stress un stresa ir vēl viens iemesls, kā parādās blāvs uveīts, un, ja iespējams, tas ir nogurdinošs, lai mēģinātu saglabāt mierīgu emocionālu fonu. Ja netika novērsts uveīts, tas pēc iespējas ātrāk jāsāk ārstēt.

    Noderīgs video

    No šī videoklipa jūs uzzināsiet vairāk par slimību un ārstēšanas veidiem:

    Šāda slimība var rasties ar viegliem simptomiem, kas sarežģī diagnozes un ārstēšanas procesus, bet, ja ir raksturīgi simptomi un ārējie simptomi, speciālists gandrīz vienmēr var noteikt slimības klātbūtni agrīnā stadijā.

    Nepietiekamā veidā var novērot uveītu, bet viena vai divu mēnešu vietā tas var aizņemt vairākus gadus, bet oftalmologi nevar garantēt pilnīgu negatīvu seku un komplikāciju neesamību.

    Uveīts: simptomi, diagnoze un ārstēšana

  • hormonālie traucējumi (cukura diabēts, menopauzes periods);
  • acu slimības (keratīts, konjunktivīts, blefarīts, radzenes čūla);
  • sistēmiskas autoimūnas slimības (reimatoīdais artrīts, sarkoidoze, glomerulonefrīts, reimatisms, kolīts, autoimūnais tiroidīts, Krona slimība utt.).
  • Uveīts var rasties pēc ievainojumiem, kontūzijām, ķīmiskiem vai termiskiem apdegumiem, svešķermeņiem, kas nonāk acī. Šajā gadījumā iekaisuma procesa attīstības cēlonis ir infekcijas ieviešana no ārējās vides.

    Klasifikācija

    Uveīts var būt akūta, hroniska un hroniska recidivējoša. Pirmais attīstās ļoti ātri, vairākas dienas vai pat stundas. Parasti viņš pacientei rada daudz ciešanu. Par laimi, akūts uveīts ir viegli diagnosticēts un ārstējams. Ar atbilstošu un savlaicīgu terapiju slimība iziet bez jebkādām sekām.

    Hronisks uveīts ir ilgstošs protams ar maziem simptomiem. Daudzus gadus cilvēks var ciest no slimības. Šāds uveīts bieži atkārtojas, tas pastiprinās. Atkārtošanās laikā pacientam rodas smagi simptomi.

    • Priekšējo uveītu (iridociklītu). Acs varavīksnene un ciliārs ir pārsteidzoši. Iridociklītu raksturo skolēna patoloģiskā kustīgums, acs miglas krāsas izmaiņas, radzenes iekšējās virsmas nogulsnēšanās. Visas šīs pazīmes var atklāt ārsta-oftalmologa laikā pacienta izmeklēšanā.
    • Pakaušais uveīts (koroīdīts).To raksturo koriādes aizmugurējās daļas iekaisums. Patoloģiskais process ietver koriādi, kas iekšpusē novieto acs ābola iekšpusi. Lai redzētu iekaisuma pazīmes, šajā gadījumā tas ir iespējams tikai ar oftalmoskopiju.
    • Perifērs uveīts.Tas ietekmē ciliāru ķermeņa plakanu daļu un koriāra perifērisko daļu kopā ar tam pievienoto tīkleni. Patoloģija ir reta, tikai 8-10%. Iekaisuma process parasti ietekmē abas acis. Slimības diagnozes grūtības ir tādas, ka ārsts ir ļoti grūti noteikt patoloģijas foci. Viņš tos nevar redzēt biomikroskopijas un oftalmoskopijas laikā.

    Atkarībā no uveīta attīstības cēloņa un attīstības mehānisma tie ir sadalīti eksogēnos un endogēnos. Pirmie rodas vides faktoru (traumas, infekcijas, apdegumu) ietekmē. Pēdējās sekas ir hroniskas slimības (tuberkuloze, sifilis, reimatoīdais artrīts utt.).

    Simptomi

    Uveīta simptomu smagums tieši ir atkarīgs no iekaisuma procesu aktivitātes. Akūtas slimības forma ir spilgta klīniskā aina, kas ļauj to ātri diagnosticēt. Un šeit hroniska gausa uveīta var ilgstoši turpināties praktiski bez simptomiem.

    Priekšējā uveīta pazīmes:

    • stipras sāpes un sāpes;
    • svešas ķermeņa sajūta acī;
    • spilgtas gaismas nepanesamība;
    • asarošana;
    • acs apsārtums;
    • samazināts redzes asums;
    • plīvuru izskats tavās acīs;
    • skolēns nereaģē uz gaismu.

    Aizmugurējais uveīts, atšķirībā no priekšējās, neizraisa sāpes. Tas ir tādēļ, ka koroīdam nav pilnīgi jutīgu nervu galu. Tā kā trūkst sāpīgu sajūtu, cilvēks var aizņemt ilgu laiku, lai dotos uz slimnīcu.

    • mirgojoši lido redzi;
    • gaisma mirgo acīs;
    • krāsu uztveres pārkāpšana;
    • izkropļojumu un redzes asuma samazināšanu.

    Jāatzīmē, ka chorioretinīts reti izolēts. Parasti iekaisuma process ietver ne tikai asinsvadu, bet arī acs acs čaulu. Līdz ar to pacientam ir simptomi, kas norāda uz retinītu.

    Kurš ārsts ārstē uveītu?

    Oftalmologs nodarbojas ar uveīta diagnozi un ārstēšanu. Ja nepieciešams, ārstēšanas procesam ir saistīts imunologs, dermatovenerologs, ftiziatrists, alerģists, infekcijas slimības speciālists vai cits šaurs speciālists.

    Diagnostika

    Pareizot patoloģiju, tas ir iespējams, ja personai ir raksturīgas pazīmes. Tomēr, lai apstiprinātu diagnozi, nepieciešama padziļināta ārsta pārbaude un pilna pārbaude. Pacientu var pārbaudīt ne tikai oftalmoloģiskajā kabīņā, bet arī nosūtīt konsultācijām citiem speciālistiem.

    Uveīta diagnozes metodes

    Ja nepieciešams, pacientam tiek dota optiskā koherences tomogrāfija, angiogrāfija, electroretinography un reoftalmogrāfija. Lai noskaidrotu uveīta cēloni, var būt vajadzīgi plaušu rentgenstaru, plaušu rentgenstaru, Mantoux tests, alergoloģiskie testi, smadzeņu smadzeņu CT vai MRI, testēšana utt.

    Ārstēšana

    Acu uveīta ārstēšana tiek veikta oftalmoloģiskajā slimnīcā, kur pacients bez slimības tiek hospitalizēts. Terapijas shēma tiek izvēlēta atsevišķi, ņemot vērā iekaisuma cēloni.

    • Kortikosteroīdi (Deksametazons, betametazons, prednizolons). Steroīdos hormonus lieto lokāli. Tie tiek izrakstīti kā pilieni, oftalmoloģiskās ziedes, subkonjunktiviālās, parabulbaras un pat intravitreālas injekcijas. Zāles satur spēcīgu pretiekaisuma iedarbību, tādējādi paātrinot atveseļošanos.
    • Midriatiki(Atropīns, tropikamīds, ciklomēts). Šīs grupas līdzekļiem ir iespēja paplašināt skolēnu. Tās ir paredzētas, lai novērstu aizmugures sinhēzijas veidošanos - sadursmes starp varavīksnenes un lēcas priekšējās kapsulām. Ja skolēna infekcija jau ir notikusi - mīdija var tikt galā ar problēmu.
    • Plaša spektra antibiotikas (fluorhinoloni, cefalosporīni, makrolīdi). Lieto bakteriālas infekcijas izraisītai uveīda ārstēšanai. Antibakteriālus līdzekļus var ievadīt lokāli (acu pilieni, injekcijas) vai sistēmiski tablešu formā vai intramuskulāri injekcijām.
    • Imūnsupekcijas līdzekļi (Metotreksāts, ciklosporīns). Viņi piekrita ārstēt autoimūnu uveītu.
    • Pretvīrusu zāles (Ophthalmoferon, Zovirax, Acyclovir). Tie tiek izmantoti, lai cīnītos pret vīrusu etioloģijas uveītu. Viņi nogalina infekciju, kas izraisa iekaisuma attīstību.
    • Antihistamīni (Suprastīns, Claritīns, Allergoodil). Ir nepieciešami alerģiska ievaisa. Zāles kavē alerģijas starpnieku piešķiršanu, kas palīdz atbrīvoties no iekaisuma un nepatīkamiem simptomiem.

    Arī pacients var nozīmēt vitamīnus, elektro- vai fonohorozi ar proteolītiskiem enzīmiem. Smagas slimības un komplikāciju gadījumā pacientam var būt nepieciešama ķirurģija (saišu noņemšana, vitrektomija). Par laimi ķirurģiskās iejaukšanās nepieciešamība ir ļoti reti. Vairāk par acu operācijām →

    Profilakse

    Īpaša uveīta profilakse nav pieejama. Tomēr slimības attīstību var novērst, savlaicīgi ārstējot tuberkulozi, sifilisu, toksoplazmozi, reimatoīdo artrītu un citas sistēmiskas slimības.

    Uveīts ir acu koriāļa iekaisuma bojājums. Slimība var būt infekcioza, traumatiska, alerģiska vai autoimūna. Lai ārstētu uveītu, lietojiet mydriatica, kortikosteroīdus, pretmikrobu un pretvīrusu līdzekļus. Terapijas shēma vienmēr tiek izvēlēta individuāli.

    Uveīts

    Uveīts - vispārējs apzīmējums dažādu ķermeņa daļas iekaisumam (varavīksnene, ciliārs ķermenis, koriāts). Uveītu raksturo apsārtums, kairinājums un sāpes acīs, pastiprināta fotosensitivitāte, neskaidra redze, asarošana, peldošu plankumu parādīšanās acīs. Oftalmoloģiskās diagnostikas un uveīts ietver visometry perimetry, biomicroscopy, oftalmoskopiju, mērījumus intraokulārā spiediena saimniecības retinographia, ASV acīs, optiskās koherences tomogrāfija, electroretinography. Uveīta ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā etioloģiju; Vispārējie principi ir vietēja iecelšana (acu ziedes un pilieni, injekcijas) un sistēmiska zāļu terapija, uveīta komplikāciju ķirurģiska ārstēšana.

    Uveīts

    Uveīts, vai iekaisums uveal trakta ir atrodams Ophthalmology in 30-57% gadījumu, kad iekaisuma acs. Uveal (asinsvadu) acs apvalks anatomiski pārstāvis iris (varavīksnenes), ciliārā vai ciliārā ķermenis (corpus ciliare) un dzīslenē (chorioidea) - horoidālo guļ zem tīklenes. Līdz ar to, pamata formas uveītu ir varavīksnenes, ciklīta, iridociklīts, choroiditis, limfadenopātija un citi. Ar 25-30% gadījumu uveīta novest pie redzes traucējumiem vai aklumu.

    Lielā uveīta izplatība ir saistīta ar sazarotu acs asinsvadu tīklu un palēninātu plūsmu vēdera ceļā. Šī funkcija zināmā mērā veicina dažādu mikroorganismu, kas noteiktos apstākļos var izraisīt iekaisuma procesus, aizturi dažādos mikroorganismos. Vēl viena fundamentāli svarīga iekaisuma trakta iezīme ir atsevišķa asiņu apgāde priekšējās daļas priekšā, ko raksturo varavīksnene un ciliāra ķermenis, bet aizmugurē - koriāle. Priekšējās daļas struktūras tiek piegādātas ar asinīm garās un priekšējās ciliārās artērijas asinīs un muguras īsās ciliāru artērijās. Tā rezultātā vēdera priekšējās un aizmugurējās daļas sakūts vairumā gadījumu notiek atsevišķi. Acu asinsvadu inervācija ir arī atšķirīga: varavīksnenes un ciliāru ķermenis injervē trīskāršā nerva pirmās daļas ciliāru šķiedras; Horoidam nav jutīgas inervācijas. Šīs īpašības ietekmē uveīta parādīšanos un attīstību.

    Uveīta klasifikācija

    Saskaņā ar anatomisko principu, svecītes ir sadalītas priekšējā, vidējā, aizmugurējā un vispārinātā. Priekšējo uveītu attēlo aritīts, priekšējais ciklīts, iridociklīts; vidējais (vidējais) - pars-planīts, aizmugures cikls, perifērs uveīts; posterior - horeoīdīts, retinīts, chorioretinīts, neironīts.

    Priekšējā uveīta gadījumā ir iesaistīta varavīksnene un ciliāra ķermenis - visbiežāk notiek šī slimības lokalizācija. Ar mediāno uveītu, tiek ietekmēta cilijveida ķermenis un koriāts, stiklveida ķermenis un tīklene. Aizmugurējais uveīts turpinās ar koriādes, tīklenes un redzes nerva iesaistīšanos. Iesaistot visas ķermeņa daļas, attīstās panovīte, vispārējā uveīta forma.

    Iekaisuma procesa veids ar uveītu var būt serozs, fibrinolamelārs, gļotēls, hemorāģisks, jaukts.

    Atkarībā no etioloģijas, uveīts var būt primārs un sekundārs, eksogēns vai endogēns. Primārais uveīts ir saistīts ar parastām ķermeņa slimībām, sekundāro - tieši ar redzes orgānu patoloģiju.

    Saskaņā ar klīniskā procesa īpatnībām uveīts tiek klasificēts kā akūta, hroniska un hroniska recidivējoša; ņemot vērā granulomatozo (fokālās metastātiskās) un bez granulomatozes (difūzo toksisko alerģisko) morfoloģisko ainu.

    Uveīta cēloņi

    Uveīta cēloņi un faktori ir infekcijas, alerģiskas reakcijas, sistēmiskas un sindromiskas slimības, traumas, vielmaiņas traucējumi un hormonālais regulējums.

    Lielākā grupa sastāv no infekciozā uveīta - tās sastopamas 43,5% gadījumu. Infekcijas aģenti Uveīta bieži rīkojas Mycobacterium tuberculosis, Streptococcus, Toxoplasma, gaiši Treponema, citomegalovīruss, herpes, sēnītes. Šāda uveīts parasti ir saistīts ar hit infekciju asinsritē no jebkura avota infekcijas un attīstīt tuberkulozes, sifilisa, vīrusu infekcijas, tonzilīts, zobu kariesu, sepse un t. D.

    Alerģiskā uveīta attīstībā lomu spēlē paaugstināta specifiska jutība pret vides faktoriem - zāļu un pārtikas alerģiju, siena drudzi utt. Seruma uveīts bieži attīstās, ieviešot dažādus serumus un vakcīnas.

    Pēctraumatiskais ģenēze rodas pēc acu apdegumiem, pateicoties iesūkšanās vai kontūzijas acs ābola bojājumiem, svešķermeņiem, kas nonāk acīs.

    Development uveīts var veicināt vielmaiņas traucējumiem un hormonu disfunkciju (diabēts, menopauzes un D t.), Asins slimībām sistēmas, orgānu slimības skats (tīklenes atslāņošanās, keratīts, konjunktivīts, blefarīts, sclerites perforācijas radzenes čūla), un citi. Patoloģiskie stāvokļi organisms.

    Uveīta simptomi

    Uveīta izpausmes var atšķirties atkarībā no iekaisuma vietas, mikrofloras patogenitātes un organisma vispārējās reaktivitātes.

    Akūtā formā priekšējo uveītu rodas ar acs ābolu sāpēm, apsārtumu un iekaisumu, asarošanu, fotobloģiju, skolēna sašaurināšanos, redzes traucējumiem. Perikorēļa injekcija iegūst violetu nokrāsu, bieži palielināsies acs iekšējais spiediens. Hroniskā priekšējā uveīta gadījumā protams bieži ir asimptomātiskas vai ar vieglām pazīmēm - neliels acu apsārtums, "peldošie" punkti acīs.

    Indicator aktivitāte radzenes iridociklìts ir precipitates (uzkrāšanās šūnām pie radzenes endotēlija) un šūnu atbilde uz priekšējās kameras mitruma, noteicamajam biomicroscopy laikā. Komplikācijas var būt iridociklìts posterior synechiae (saaugumi starp varavīksnenes un lēcas kapsulā), glaukomas, kataraktas, keratopātija, makulas tūska, iekaisums membrānas no acs ābola.

    Ar perifērisko uveītu, ietekmē abas acis, peldošās necaurredzamību acu priekšā, centrālā redzes samazināšanās. Aizmugurējais uveīts izpaužas kā neskaidra redze, objektu izkropļojumi un "peldošie" punkti acīs, redzes asuma samazināšanās. Ar aizmugurējo uveītu rodas makulas tūska, makulas išēmija, tīklenes asinsvadu oklūzija, tīklenes atslāņošanās, optiskā neiropātija.

    Visnopietnākā slimības forma ir plaši izplatīta iridociklochoroidīts. Kā parasti, šī uveīta forma rodas sepsei, un to bieži vien rada endoftalmīts vai panoftalmīts.

    Ar uveītu, kas saistīts ar Vogt-Koyanagi-Harada sindromu, novērota galvassāpes, sensorineālās dzirdes zudums, psihozes, vitiligo, alopēcija. Sarkoidozes, izņemot acu izpausmes parasti atzīmēti pieaugumu limfmezglos, siekalu un asaru dziedzeru, elpas trūkums, klepus. Par komunikāciju uveītu ar sistēmiskām slimībām var norādīt nodosuma eritēma, vaskulīts, izsitumi uz ādas, artrīts.

    Uveīta diagnoze

    Oftalmoloģiskā izmeklēšana ar uveītu ietver ārēju acu pārbaudi (plakstiņu ādas stāvoklis, konjunktīvas), vizometrija, perimetri, skolēnu reakcijas pārbaude. Tā kā uveīts var rasties ar hipo-vai hipertensiju, ir nepieciešams mērīt intraokulāro spiedienu (tonometrija).

    Ar biomicroscopy atklāti lentveida porcijas distrofiju nogulsnējas šūnu reakciju, aizmugures synechiae, posterior kapsulāru kataraktu, un tā tālāk. D. Gonioscopy uveīts atklāj eksudāta priekšējo synechia, neovascularization no varavīksnenes un priekšējās kameras leņķi.

    Oftalmoskopijas procesā tiek konstatēta fokusa izmaiņu klātbūtne fundūnā, tīklenes edemā un DZN, tīklenes atslāņošanās. Ja nav iespējams veikt oftalmoskopiju (optisko nesēju necaurredzamības gadījumā), kā arī, lai novērtētu tīklenes atslāņošanās zonu, tiek izmantota acs ultraskaņa.

    Diferenciāldiagnozei mugurējās Uveīta, dzīslenes neovaskularizācijas un nosaka tīklenes, tīklenes un parādīts tīklenes asinsvadu angiogrāfiju, optiskās koherences tomogrāfija makulas un optisko disku, ar lāzerskenēšanas tīklenes tomogrāfija optiskā diska tūska.

    Svarīgu diagnostikas informāciju ar dažādu vietu uveītu var nodrošināt reoftalmogrāfija, electroretinography. Paskaidrojoša instrumentālā diagnostika ietver priekšējās kameras paracentēzi, vitreālu un korioretīna biopsiju.

    No laboratorijas pētījumi norāžu uveīta veikta RPR-test, noteikšanu antivielām pret mikoplazmas, Ureaplasma, Chlamydia, Toxoplasma, CMV, herpes, utt D., kas nosaka CEC, C-reaktīvā proteīna, reimatoīdā artrīta un citi.

    Javīta ārstēšana

    Zobu ārstēšanu veic oftalmologs ar citu speciālistu piedalīšanos. Ar uveītu ir nepieciešama agrīna diferenciāldiagnoze, savlaicīga etiotropiska un patogēna ārstēšana, korekcijas un aizvietošanas imunoterapija. Uveīta terapija ir vērsta uz tādu komplikāciju novēršanu, kas var izraisīt redzes zudumu. Tajā pašā laikā ir nepieciešama slimības ārstēšana, kas izraisīja uveīta attīstību.

    Uveīta ārstēšanas pamatā ir mīdrijas, steroīdu, sistēmisku imūnsupresīvu zāļu iecelšana; ar infekcijas etioloģijas uveītu - pretmikrobu un pretvīrusu līdzekļiem, sistēmiskām slimībām - NSPL, citostatiskiem līdzekļiem, alerģiskiem bojājumiem - antihistamīna līdzekļiem.

    Iedvešana mydriatics (tropikamīds cyclopentolate, fenilefrīns atropīns), var novērst spazmas ciliārajā muskuļiem, novērstu veidošanos mugurējās synechiae vai salauzt jau veidojas šuve.

    Galvenais saite ārstēšanā uveīta ir steroīdu lietošana lokāli (kā ar pilināšanu konjunktīvas maisiņā, ko ziedes, Subconjunctival, parabulbar, subtenonovyh un injekciju stiklveida), kā arī sistēmiski. Ar uveītu lieto prednizolonu, betametazonu, deksametazonu. Steroīdu terapijas terapeitiskās iedarbības neesamības gadījumā ir indicēta imūnsupresīvu zāļu iecelšana.

    Ar palielinātu IOP tiek izmantoti atbilstoši acu pilieni, tiek veikta hirudoterapija. Tā kā samazinās smaguma pakāpe, tiek noteikta elektroforēze vai fonoporēze ar fermentu.

    Gadījumā, ja nelabvēlīga iznākuma un komplikāciju Uveīta var būt nepieciešams samazināt priekšā un aizmugurē varavīksnes saaugumi, ķirurģiskās ārstēšanas stiklveida apduļķošanās, glaukomu, kataraktu, tīklenes atslāņošanās. Ar iridociklohidīdu bieži tiek izmantota vitreoektomija, un, ja nav iespējams glābt acu - acs ābola acu vagonu.

    Uveīta prognoze un profilakse

    Kā parasti, kompleksā un savlaicīgā akūta priekšējā uveīta ārstēšana noved pie atgūšanās 3-6 nedēļu laikā. Hroniska uveīta slimība ir saistīta ar recidīvu sakarā ar vadošās slimības saasināšanos. Saslimstības uveīts var novest pie veidošanos posterior synechiae, attīstību kakta glaukomu, kataraktu, tīklenes distrofija un sirdslēkmes, pietūkumu optisko disku, tīklenes atslāņošanās. Sakarā ar centrālā korioretinīta vai atrofiskas pārmaiņas tīklenē, redzes asums ievērojami samazinās.

    Uveīta profilaksei nepieciešama savlaicīga acu slimību un parasto slimību ārstēšana, intraoperatīvās un iekšzemes acu traumas novēršana, ķermeņa alerģēšana utt.

    Uveitis, kas tas ir? Cēloņi un ārstēšana

    Uveīts ir acu koriālas iekaisuma slimība. Tās cēloņi, izpausmes ir tik daudzveidīgas, ka to aprakstam nepietiek simtiem lappušu, pat ir oftalmologi, kas specializējas tikai šīs patoloģijas diagnostikā un ārstēšanā.

    Koroīda priekšējā un aizmugurējā daļa ir asins piegāde no dažādiem avotiem, tādēļ visbiežāk tiek konstatēti izolēti to struktūru bojājumi. Arī inervācija ir atšķirīga (varavīksnenes un ciliāru ķermenis - trīskāršais nervs un koriīdam vispār nav jutīgas inervācijas), kas izraisa ievērojamu simptomu atšķirību.

    Slimība var ietekmēt pacientus neatkarīgi no dzimuma un vecuma, un tas ir viens no galvenajiem akluma iemesliem pasaulē (aptuveni 10% gadījumu). Saskaņā ar dažādiem datiem, saslimstība ir 17-52 gadījumi uz 100 tūkstošiem cilvēku gadā, un izplatība - 115-204 uz 100 tūkstošiem. Pacientu vidējais vecums ir 40 gadi.

    Kas tas ir?

    Uveīts ir vispārējs iekaisuma rakstura acs ābola koriāžas slimības vispārējs termins. Grieķu tulkojumā "uvea" ir "vīnogu", jo pēc acs asinsvadu membrāna ir līdzīga virknei vīnogu.

    Cēloņi

    Vairumā gadījumu uveītu izraisa šāds cēlonis - infekcija, kas caur acīm caur asins plūsmu, transportēta no cita inficētā orgāna vai caur acu traumu no vides. Var būt dažādas baktērijas un vīrusi. Baktērijas galvenokārt izplūst no ārpuses, un vīrusi un citi mikroorganismi tiek pārvadāti pa asinsritu.

    Bet mēs neizslēdzam citus uveīta cēloņus:

    1. Pārtvaicēšana
    2. Zema imunitāte.
    3. Asins slimības.
    4. Reitera sindroms.
    5. Alerģiska reakcija uz pārtiku vai zālēm.
    6. Metabolisma traucējumi vai hormonālas traucējumi: cukura diabēts, menopauze.
    7. Acs traumas, kad svešs ķermenis iekļūst, dzeltā priekšmets vai apdegumi.
    8. Infekcijas vai hroniskas slimības: glomerulonefrīts, psoriāze, multiplā skleroze, reimatisms, čūlains kolīts, reimatoīdais artrīts utt.
    9. Citas acu slimības: sklerīts, tīklenes atslāņošanās, konjunktivīts, keratīts, blefarīts utt.

    Klasifikācija

    Medicīnā pastāv noteikta slimības klasifikācija. Viss ir atkarīgs no tā lokalizācijas vietas:

    1. Perifērijas. Ar līdzīgu slimību iekaisums ietekmē ciliāru ķermeni, koriātu, stiklakmens, kā arī tīkleni.
    2. Priekšā Slimības veids, kas notiek daudz biežāk nekā citi. To papildina radzenes un ciliāru ķermeņa sakropļošana.
    3. Aizmugurē Nogurušais redzes nervs, koriāts un tīklene ir iekaisusi.
    4. Ja ir redzams iekaisums visā acs ābola horizontā, šāda veida slimība tiek saukta par "panoveītu".

    Attiecībā uz procesa ilgumu simptomu pastiprināšanās gadījumā izšķir akūtu slimības veidu. Tiek diagnosticēts hronisks uveīts, ja patoloģija ilgst vairāk nekā 6 nedēļas.

    Uivīta simptomi

    Atkarībā no tā, kur attīstās iekaisuma process, tiek noteikts arī uveīta simptomi (sk. Fotoattēlu). Turklāt ir svarīgi, cik lielā mērā cilvēka ķermenis spēj pretoties slimības izraisītājiem, kādā attīstības stadijā tas ir. Atkarībā no šiem faktoriem slimības pazīmes var pasliktināties, tām ir noteikta secība.

    Perifērais uveīts rodas ar šādiem simptomiem:

    • simetriski pārsteidza abas acis
    • priekšējā skatuve
    • redzes asuma pasliktināšanās.

    Aizmugurējo uveītu raksturo simptomu novēlota parādīšanās. Tiem raksturo:

    • redzes izplūdums
    • objektu sagrozīšana
    • peldošie punkti pie acīm
    • samazināts redzes asums.

    Priekšējo uveītu raksturo šādi simptomi:

    • hroniska asarošana
    • skolēna sašaurināšanās
    • sāpīgums
    • acu apsārtums
    • fotofobija
    • samazināts redzes asums,
    • paaugstināts acs iekšējais spiediens.

    Hroniska priekšējās uveīta gaitā simptomi parādās reti vai vieglāk: tikai neliels apsārtums un peldoši punkti acīs.

    Diagnostika

    Diagnozē svarīgu lomu spēlē pacienta anamnēze un informācija par viņa imunoloģisko stāvokli. Ar oftalmoloģisko izmeklēšanu palīdzību tiek precizēta iekaisuma lokalizācija acu koriā dē.

    Uveīta etioloģiju nosaka bakteriālo alergēnu (streptokoku, stafilokoku vai toksoplazmīnu) ādas testu metode. Tuberkulozes etioloģijas slimības diagnozē kombinētais uveīta simptoms ir acu konjunktīvas kombinētais bojājums un konkrētas pūtītes - flikēna - parādīšanās uz ādas.

    Sistēmiskie iekaisuma procesi organismā, kā arī infekciju klātbūtne aknu uveīta diagnozē tiek apstiprināti ar pacienta seruma asins analīžu palīdzību.

    Kā izskatās uveīts: foto

    Zemāk redzamā fotogrāfija parāda, kā slimība izpaužas pieaugušajiem.

    Sarežģījumi

    Smagas uveīta komplikācijas ietver dziļu un neatgriezenisku redzes zudumu, it īpaši, ja uveīts nav atpazīts vai ir izrakstīta nepareiza terapija. Visbiežāk sastopamās komplikācijas ir arī katarakta, glaukoma, tīklenes atslāņošanās, redzes nerva vai varavīksnenes disks un makulas cistoidālā edēma (visbiežākais redzes traucējumu cēlonis pacientiem).

    Acu uveīta ārstēšana

    Ārstēšana uveīta komplekss, kas sastāv piemērojot lokālu un sistēmisku antimikrobiāli, vazodilatatorus, imūnstimulējošas, desensibilizējošu aģentus, enzīmiem, psihoterapeitiskiem metodes girudoterapii, tradicionālās zāles. Parasti pacientiem tiek nozīmētas zāles šādās zāļu formās: acu pilieni, ziedes, injekcijas.

    Lai ārstētu priekšējo un aizmugurējo uveītu, lietojiet:

    1. Vitamīnu terapija.
    2. Antihistamīni - "Clemastin", "Claritin", "Suprastin".
    3. Vīrusu uveītu ārstē ar pretvīrusu līdzekļiem - acikloviru, Zovirax kombinācijā ar Cycloferon, Viferon. Tās ir paredzētas lokālai lietošanai intravitreālas injekcijas veidā, kā arī iekšķīgai lietošanai.
    4. Makroloīdu, cefalosporīnu, fluorhinolonu grupas plaša spektra antibakteriālie līdzekļi. Šīs zāles tiek ievadītas subkonjunktiviāli, intravenozi, intramuskulāri, intravitreāli. Zāles izvēle ir atkarīga no patogēna veida. Šim nolūkam tiek veikta atdalīto acu mikrobioloģiskā izmeklēšana mikroflorā un izolētā mikrobu jutīguma noteikšana pret antibiotikām.
    5. Imunosupresanti tiek nozīmēti, ja pretiekaisuma terapija nav efektīva. Šīs grupas preparāti inhibē imūnās reakcijas - "ciklosporīns", "metotreksāts".
    6. Pretiekaisuma zāles no NPL, glikokortikoīdiem, citostatiskiem līdzekļiem. Pacienti noteikts Eyedrops ar prednizolonu vai deksametazons 2 pilieni slimajā acī ik pēc 4 stundām - "Prenatsid", "Deksoftan", "deksapos". Inside ņem "Indomethacin", "Ibuprofen", "Movalis", "Butadion".
    7. Fibrinolītiskām zālēm ir izšķirošs efekts - "Lidase", "Gemaza", "Wobenzym".
    8. Lai novērstu adhēziju veidošanos, lieto acu pilienus "Tropikamīds", "Ciklopentolāts", "Irifrīns", "Atropīns". Midriāti atvieglo ciliāru muskuļu spazmu.

    Uveīta ārstēšana ir paredzēta, lai ātri novērstu iekaisuma infiltrātus, īpaši lēnos procesos. Ja jūs garām pirmos slimības simptomus, mainīsies ne tikai krāsu varavīksneni, būs attīstīt savu deģenerāciju un visā sabrukumu.

    Tautas aizsardzības līdzekļi

    Uveīta ārstēšanā varat izmantot dažas tradicionālās medicīnas metodes, iepriekš apspriežot iespēju ārstēties ar ārstu:

    1. Var tikt izmantota altejas sakne. Lai to izdarītu, jums vajag 3-4 ēdamkarotes altejas saknes, lai istabas temperatūrā ielej glāzi ūdens. Ir nepieciešams uzstāt uz 8 stundām, un pēc tam to izmantot losjonos.
    2. Tas ar uveītu palīdz novārīt kumelītes, suņu rozes, kliņģerītes vai salvijas. Lai to izdarītu, jums vajag 3 ēdamkarotes zaļumu un glāzi verdoša ūdens. Maisījumu iepilda apmēram stundu. Tad jums vajadzētu to sasprindzināt un izskalot ar šo acu novārījumu.
    3. Aloe var arī palīdzēt. Jūs varat lietot alvejas sāli instilējumam acī, atšķaidot to aukstā verdošā ūdenī proporcijā no 1 līdz 10. Jūs varat veikt infūziju ar sausām alvejas lapām.

    Parasti tautas aizsardzības līdzekļi ir papildu ārstēšanas iespējas, kuras tiek izmantotas integrētā veidā. Tikai savlaicīga akūts iekaisuma procesa atbilstoša terapija acs ābolu laikā dod labu prognozi, t.i., nodrošina pacienta atgūšanos. Tas ilgst ne ilgāk kā 6 nedēļas. Bet, ja tā ir hroniska forma, tad pastāv atkārtotas saslimšanas risks, kā arī palielināts uveīta kā pamata slimības paasinājums. Ārstēšana šajā gadījumā būs sarežģītāka, un prognoze ir sliktāka.

    Ķirurģiskā ārstēšana

    Operācija ir nepieciešama, ja slimība notiek ar nopietnām komplikācijām. Parasti operācija paredz dažus posmus:

    • ķirurgs izvelk tapas, kas savieno membrānu un lēcu;
    • noņem stiklveida, glaukomu vai kataraktu;
    • noņem acs ābu;
    • izmantojot lāzeriekārtu, piestiprina tīkleni.

    Katram pacientam jāzina, ka ķirurģiska iejaukšanās ne vienmēr rada pozitīvu rezultātu. To brīdina speciālists. Pēc operācijas pastāv risks, ka iekaisuma process pasliktinās. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi noteikt slimību, diagnosticēt to, noteikt efektīvu terapiju.

    Google+ Linkedin Pinterest