Optisko nervu atrofija: simptomi un ārstēšana

Redzes nerva atrofija (Optiskais neiropātija) - daļēja vai pilnīga iznīcināšana nervu šķiedru, kas pārraida vizuālo stimulu no tīklenes uz smadzenēm. Atrofija redzes nerva izraisa samazināšanu vai pilnīgu redzes zudumu, redzes lauka, traucējumiem krāsu redze, bālums optiskā diska. Diagnosis atrofija redzes nerva tiek ievietots identificēt raksturīgas pazīmes slimību, izmantojot oftalmoskopiju, perimetry, krāsu testu, ir redzes asuma, craniography, CT, un MRI smadzeņu, B-scan ultraskaņa eye angiogrāfijas tīklenes asinsvadu pētījumi redzes EP et al. In atrofiju optikas nervs ārstēšanas mērķis ir novērst slimības, kas bija jāveic šo komplikāciju.

Redzes nerva atrofija

Oftalmoloģijā redzes nerva dažādas slimības rodas 1-1,5% gadījumu; no tiem no 19 līdz 26% noved pie pilnīgas redzes nerva atrofijas un neārstējamas akluma. Patoloģiskas izmaiņas redzes nerva atrofijas, ko raksturo iznīcināšanu axons no tīklenes nervu mezgls šūnu glial-savienojošs transformācijas iznīcināšana kapilāru tīkla redzes nerva un tās retināšanu. Redzes nerva atrofija var rasties no liela skaita slimībām, kas saistītas ar iekaisuma, kompresijas, tūskas, nervu bojājumus vai bojājumu asinsvadu acī.

Optiskās atrofijas cēloņi

Faktori, kas izraisa atrofiju redzes nerva, var darboties acu slimību ārstēšanai, CNS, mehānisku bojājumu, saindēšanās, General, infekcijas slimībām, autoimūnām slimībām un citi.

Izraisa iznīcināšanu un pēc tam atrofija redzes nerva bieži veic atšķirīgs oftalmopatologiya :. glaukoma, pigmenta deģenerācija no tīklenes, oklūzija no centrālā tīklenes artērijas, miopijas, uveīta, retinitis, redzes nerva iekaisums utt bojājums redzes nerva var būt saistīti ar audzēju un orbītas slimības: meningioma un gliomas redzes nerva, neiroma, neurofibroma, galvenais vēža orbītā, osteosarkomas, vietējās orbitālās vaskulīts, sarkoidozi, uc

Starp slimībām CNS uzņemties vadošo lomu hipofīzes audzēja un mugurējās galvaskausa FOSSA, saspiešana lauks optic chiasma (chiasma) Pyo-iekaisuma slimības (smadzeņu audzējus, encefalīts, meningīts, Arahnoidīta), multiplā skleroze, traumatisks smadzeņu traumas un bojājumus sejas skeleta, kam ir redzes nerva ievainojums.

Bieži, redzes nerva atrofija pirms hipertensija, ateroskleroze, badošanās, beri-beri, intoksikācijas (alkohols aizvietotāju saindēšanās, nikotīna, hlorofosom, zāļu vielas), lielu zaudējumu asiņu stadijas (parasti ar dzemdes un kuņģa-zarnu asiņošanas), cukura diabētu, anēmiju. Deģeneratīvas procesi redzes nerva var notikt ar antifosfolipīdu sindroms, sistēmiskā sarkanā vilkēde, Vegenera granulomatozes, Behčeta slimības, slimības Horton, Takayasu slimība.

Dažos gadījumos, atrofija redzes nerva attīstās kā komplikācija nopietnu bakteriālu (sifilisa, tuberkulozes), vīrusu (gripas, masalu, masaliņu, SARS, herpes zoster) vai parazītu (toksoplazmozes, toxocariasis) infekcijām.

Iedzimtu redzes atrofiju atrodama turricephaly (stiprs galvaskausa), mikro- un macrocephaly, Craniofacial dysostosis (Crouzon slimība), ģenētiskās sindromi. 20% gadījumu optiskās atrofijas etioloģija paliek neskaidra.

Optiskās atrofijas klasifikācija

No redzes nerva atrofija var būt iedzimta un nav iedzimta (iegūta) raksturs. Pie iedzimtiem redzes nerva atrofijas veidiem pieder autosomāli-diminatori, autosomāli recesīvi un mitohondrieni. Autosomāla dominējošā forma var būt smaga un viegla, dažkārt savienojama ar iedzimtu kurlību. Autosomāli recesīvā veidā redzes nerva atrofijas rodas pacientiem ar sindromu Ticības Wolfram, Bourneville, Jensen Rosenberg-Chattoriana Kenny-COFFEY. Mitohondriālā forma tiek novērota, kad mitohondriālā DNS ir mutēta un pievienota Lebera slimībai.

Optisko nervu atrofijas iegūšana atkarībā no etioloģiskajiem faktoriem var būt primāra, sekundāra un glaucomatous raksturs. Primārās atrofijas attīstības mehānisms ir saistīts ar vizuālā ceļa perifērisko neironu kompresiju; DZN nemainās, tās robežas paliek skaidras. Sekundārās atrofijas patogenezē DZN pietūkums rodas patoloģiska procesa rezultātā tīklenē vai pašā redzes nervā. Nervu šķiedru nomaiņa ar neuroģiju ir vairāk izteikta; DZN palielina diametru un zaudē robežu asumu. No redzes nerva glaukomatoza atrofijas veidošanos izraisa skleras sklerālas plāksnes sabrukšana pret palielinātu acs iekšējo spiedienu.

Saskaņā ar optiskā diska krāsas pakāpi atšķiras sākotnējā, daļējā (nepilnīgā) un pilnīgā atrofija. Sākotnējo atrofijas pakāpi raksturo neliela DZN balināšana, vienlaikus saglabājot redzes nerva normālu krāsu. Ar daļēju atrofiju tiek atzīmēts diska blanšēšana vienā no segmentiem. Pilnīga atrofija izpaužas vienveidīgā bālumā un redzes nerva visa diska sašaurināšanās, fundūnas kuģu sašaurināšanās.

Pēc lokalizācijas izolēta augšana (ar tīklenes šūnu bojājumiem) un nolaišanās (ar redzes nervu šķiedru bojājumu) atrofija; lokalizācija - vienpusēja un divpusēja; progresijas pakāpe - stacionāra un progresīva (noteikts dermatoloģiskā oftalmologa skatījumā).

Optiskās atrofijas simptomi

Galvenā redzes nerva atrofijas pazīme ir nepieņemama korekcija ar brillēm un objektīviem, kas samazina redzes asumu. Ar progresējošu atrofiju, redzes funkciju samazināšanās attīstās dažu dienu vai vairāku mēnešu laikā, un tas var izraisīt pilnīgu aklumu. Nepilnā redzes nerva atrofijas gadījumā patoloģiskās izmaiņas sasniedz zināmu punktu un attīstās tālāk, tāpēc redze ir daļēji pazudusi.

Atrofija redzes nerva traucējumi, redzes funkcijas, var rasties koncentrisks sašaurinājums redzes laukā (izzušanu sānskatā), attīstību "tuneļa" redzi, slimība krāsu redzes (pārsvarā zaļā un sarkanā, retāk - zils-dzeltens daļa spektra), izskats tumši plankumi (liellopu) uz redzes lauki. Tipiska apzināšanās, kas saistīta ar mocītu deficītu, - samazināt skolēna reakciju pret gaismu, saglabājot draudzīgu skolēnu reakciju. Šādas izmaiņas var rasties vienā vai abās acīs.

Oftalmoloģiskās izmeklēšanas laikā atklājas objektīvi redzes nerva atrofijas pazīmes.

Optiskās atrofijas diagnostika

Pārbaude pacientu ar optisko atrofiju nepieciešams, lai precizētu klātbūtni blakus slimībām un medikamentu patiesībā saņem no saskares ar ķimikālijām, klātbūtne no kaitīgiem ieradumiem, kā arī sūdzības, kas norāda iespējamo intrakraniāla bojājumus.

Fiziskā pārbaude oftalmologa nosaka esamību vai neesamību, exophthalmos, izmeklē mobilitāti eyeballs, skolēnu skenē reakcija uz gaismu, radzenes reflekss. Redzes asuma pārbaude, perimetrija, krāsu uztveres pārbaude ir obligāta.

Pamata informācija par klātbūtni un pakāpi atrofiju redzes nerva izmanto oftalmoskopiju. Atkarībā no cēloņiem un veidiem optisko neiropātiju oftalmoskopiskas attēlu būs atšķirīgi, bet ir kopīgas īpašības, kas rodas dažādu veidu redzes nerva atrofija. Tie ietver: bālums no optiskā diska dažādas pakāpes un apjomu, mainot tās kontūras un krāsas (no pelēkas līdz vaskveida toni), izrakumi diska virsmas, samazinot diska mazu kuģu (Kestenbaum simptomus), mazinās kalibrs tīklenes artērijas, izmaiņas vēnās un citu statusu. ONH norādīta ar attēlu (optisko saskanīga, lāzera skenēšanas).

Elektrofizioloģiskais pētījums (VEP) atklāj labilības samazināšanos un redzes nerva sliekšņa jūtīguma palielināšanos. Ar glaukomātisku redzes nerva atrofijas formu ar tonometriju tiek noteikts intraokulārā spiediena palielināšanās. Orbīta patoloģija tiek atklāta, izmantojot orbītas aptaujas radiogrāfiju. Tīklenes trauku pārbaude tiek veikta, izmantojot fluorescējošo angiogrāfiju. Asins plūsmas izpēte orbītas un supra-sānu artērijās, iekšējā miega artērijas intrakraniālā daļa tiek veikta ar ultraskaņas doplerogrāfijas palīdzību.

Ja nepieciešams, oftalmoloģisko pārbaudi papildina ar neiroloģisku izmeklēšanu, tostarp neiroloģisko apspriešanu, galvaskausa un turku seglu rentgenogrāfiju, smadzeņu CT vai MRI. Ja pacientam ir smadzeņu veidošanās vai intrakraniāla hipertensija, jākonsultējas ar neiroķirurģiju. Ja redzes nerva atrofijas ar sistēmisku vaskulītu patoģenētisks savienojums, tiek norādīta konsultācija ar reimatologu. Orbītas audzēju klātbūtne prasa izpētīt pacientu ar oftalmokonkolu. Terapeitisko taktiku okluzīviem artēriju bojājumiem (oftalmoloģiju, iekšējo karotīdu) nosaka ārsts vai asinsvadu ķirurgs.

Pie redzes nerva atrofijas, ko izraisa infekcijas patoloģija, informatīvie laboratoriskie testi: IFA un PCR diagnostika.

Optiskās atrofijas diferenciālā diagnoze jāveic ar perifēro kataraktu un ambliopiju.

Optiskās atrofijas ārstēšana

Tā kā redzes nerva atrofija vairumā gadījumu nav patstāvīga slimība, bet tā kalpo kā citu patoloģisku procesu sekas, ārstēšanai ir jāsāk ar cēloņa likvidēšanu. Pacientiem ar intrakraniāliem audzējiem, intrakraniālo hipertensiju, smadzeņu asinsvadu aneirismu utt. Tiek parādīta neiroķirurģiska operācija.

Neskatoties uz konservatīvu redzes nerva atrofijas konservatīvu ārstēšanu, mērķis ir maksimāli iespējama redzes funkcijas saglabāšana. Lai samazinātu iekaisuma infiltrāciju un tūsku redzes nerva notika para, retrobulbārais injekcijas r-ra deksametazona intravenozas infūzijas r-Ra, glikozes un kalcija hlorīdu, intramuskulārai diurētiskiem līdzekļiem (furosemīdu).

Lai uzlabotu redzes nerva cirkulāciju un trofismu, parādīti pentoksifilīna, ksantīna nikotinātas, atropīna (parabulbaras un retrobulbarno) injekcijas; nikotīnskābes intravenozas injekcijas euphilīns; vitamīnu terapija (B2, B6, B12), alvejas vai stiklveida ķermeņa ekstrakta injekcija; cinnarizīna, piraztāma, riboksīna, ATP utt. saņemšana. Lai uzturētu zemu intraokulārā spiediena līmeni, tiek veiktas pilokarpīna instilācijas, tiek noteikti diurētiskie līdzekļi.

Tā kā nav kontrindikācijas optic atrofijas piešķirts akupunktūra, fizikālā terapija (Jontoforēzes, ultraskaņas, lāzera vai electro optic, magnētiskā, endonasal elektroforēzes et al.). Ar redzes asuma samazināšanos zem 0,01, jebkura veiktā terapija nav efektīva.

Optiskās atrofijas prognozēšana un novēršana

Gadījumā, ja redzes nerva atrofiju varētu diagnosticēt un sākt ārstēt jau agrīnā stadijā, ir iespējams saglabāt un pat nedaudz palielināt redzi, tomēr vizuālo funkciju pilnīgi atjauno. Ar progresējošu optisko atrofiju un ārstēšanas trūkumu var attīstīties pilnīga aklums.

Lai novērstu redzes nerva atrofiju, ir nepieciešams savlaicīgi ārstēt acis, neiroloģiskās, reumatoloģiskās, endokrīno, infekcijas slimības; Inksikācijas novēršana, savlaicīga asins pārliešana asiņošanas laikā. Pēc pirmajām redzes traucējumu pazīmēm jāapspriežas ar oftalmologu.

No redzes nerva atrofija: patoloģijas un ārstēšanas cēloņi

Attiecībā uz šķiedru deģenerāciju jebkurā redzes nerva daļā, tā spēja nosūtīt signālus smadzenēm ir pasliktinājusies.

Attiecībā uz AZN cēloņiem zinātniskie pētījumi ir pierādījuši, ka:

  • Aptuveni 2/3 no gadījumiem bija divpusēji.
  • Visbiežākais divpusējo ADS cēlonis ir intrakraniālie audzēji.
  • Visbiežākais vienpusējā sakāves cēlonis ir traumatisks smadzeņu ievainojums.
  • Asinsvadu faktori ir biežs AZN cēlonis vecumā pēc 40 gadiem.

Bērniem AZN cēloņi ietver iedzimtus, iekaisīgus, infekcijas, traumatiskus un asinsvadu faktorus, ieskaitot perinatālos insultu, apjomīgus veidojumus un hipoksisko encefalopātiju.

  1. Primārās slimības, kas ietekmē redzes nerva: hroniska glaukoma, redzes nerva neirīts, traumatisks optic neiropātija, veidošanās, saspiežot redzes nerva (piemēram, audzēji, aneirismas).
  2. Sistēmas primārās slimības, piemēram, tīklenes centrālās artērijas vai centrālās vēnas oklūzija.
  3. Optisko nervu sekundārās slimības: redzes nerva išēmiskā neiropātija, hronisks neirīts vai redzes nerva edēmija.

Mazāk sastopamie iemesli AZN:

  1. Iedzimta redzes nerva neiropātija (piemēram, Lebera redzes nerva neiropātija).
  2. Toxic neiropātija, kas var būt saistīti ar iedarbību uz metanolu, dažas zāles (disulfirāms, ethambutol, izoniazīds, hloramfenikolu, vinkristīns, un ciklosporīns cimetidīns), alkohola un tabakas, metabolisma traucējumi (piemēram, smaga nieru mazspēja).
  3. Tīklenes degenerācija (piemēram, pigmentosa retinīts).
  4. Retināla uzkrāšanās slimības (piemēram, Tay-Sachs slimība)
  5. Radiācijas neiropātija.
  6. Sifiliss.

Optiskās atrofijas klasifikācija

AZN ir vairākas klasifikācijas.

Pēc patoloģiskās klasifikācijas atšķiras redzes nerva augšanas (anterogrāda) un dilstošā (retrograģiskā) atrofija.

Augošais AZN ir šāds:

  • Slimības ar anterogrādu deģenerāciju (piemēram, toksiska retinopātija, hroniska glaukoma) atrofijas process sākas tīklenē un izplatās smadzenēs.
  • Deģenerācijas ātrumu nosaka aksonu biezums. Lielāki aksoni saplīst ātrāk nekā mazākās aksonu.

Zibens nerva atrofijas pazemināšanos raksturo fakts, ka atrofijas process sākas aksona proksimālajā daļā un izplatās redzes nerva diska virzienā.

  • Primārais AZN. In slimību ar primāro atrofija (piemēram, hipofīzes audzējiem, redzes nerva, traumatisks neiropātijas, multiplā skleroze), deģenerācijas redzes nerva šķiedras noved pie tās aizstāšanas ar kolonna glial šūnām. Ar oftalmoskopiju redzes nerva disks ir balta krāsa un atšķirīgas malas, un tīklenes asinsvadi ir normāli.
  • Vidējā AZN. Slimības ar sekundāru atrofiju (piemēram, optiskā diska tūska vai iekaisums) nervu šķiedru deģenerācija ir sekundāra redzes nerva edema. Ar oftalmoskopiju redzes nerva disks ir pelēks vai netīri pelēks, tā malas ir neskaidras; var mainīt tīklenes asinsvadus.
  • Pēc kārtas AZN. Ar šo atrofijas formu (piemēram, ar pigmenta retinītu, tuvredzību, tīklenes centrālas artērijas oklūziju) disks ir vaskaina-gaiša krāsa ar atšķirīgām malām.
  • Glaukomas atrofiju raksturo optikas diska kauss līdzīga forma.
  • Zibens nervu diska pagaidu bālums var novērot ar traumatisku neiropātiju vai barības vielu deficītu, un to visbiežāk novēro pacientiem ar multiplo sklerozi. Disks ir gaiša krāsa ar skaidrām malām un normāliem asinsvadiem.

Atkarībā no nervu šķiedru bojājuma pakāpes,

  • Daļēja redzes nerva atrofija - deģenerācijas process skar ne visas šķiedras, bet noteiktu daļu no tām. Šī redzes nerva subatrofijas forma ir raksturīga ar nepilnīgu redzes zudumu.
  • Pilnīga redzes nerva atrofija - deģenerācijas process ietekmē visas nervu šķiedras, kas izraisa aklumu.

Optiskās atrofijas simptomi

Galvenais redzes nerva atrofijas simptoms ir redzes traucējumi. Klīniskais attēlojums ir atkarīgs no patoloģijas cēloņa un smaguma pakāpes. Piemēram, ar abu acu redzes nervu daļēju atrofiju novērojami redzes traucējumu divi simptomi bez pilnīgas zuduma, kas pirmkārt izpaužas kā skaidrības zudums un krāsu uztveres pārkāpums. Kad redzes nervi tiek izspiesti, audzējs var samazināt redzes lauku. Ja netiek veikta redzes nerva daļējas atrofijas terapija, redzes traucējumi bieži tiek pārtraukti līdz pilnīgam zaudējumam.

Atkarībā no etioloģijas faktoriem pacientiem ar AZN var būt citas pazīmes, kas nav tieši saistītas ar šo patoloģiju. Piemēram, ar glaukomu cilvēks var cieš no sāpēm acīs.

Nosakot neiropātijas cēloni, ir svarīgi raksturot AZN klīnisko ainu. Straujais sākums ir raksturīgs neiritam, išēmiskajai, iekaisuma un traumatiskai neiropātijai. Pakāpeniska progresēšana vairākus mēnešus ir raksturīga toksiskajai neiropātijai un atrofijai, ko izraisa barības vielu deficīts. Vēl lēnāk (vairākus gadus) patoloģiskais process attīstās ar saspiežamu un iedzimtu AZN.

Ja pacients ir jaunāks sūdzas par sāpēm acīs, kas saistīts ar to kustību, klātbūtne neiroloģiski simptomi (piemēram, parestēzijām, ataksija, vājums ekstremitāšu), tas var norādīt klātbūtni demielinizējošu slimību.

Vecāki cilvēki ar pazīmēm klātbūtnes AZN īslaicīgu redzes zudumu, redzes dubultošanās (diplopija), nogurums, svara zudums un muskuļu sāpes, var sastapties ideju išēmiska neiropātijas dēļ milzu šūnu arterīta.

Bērniem gripai līdzīgu simptomu klātbūtne nesenā pagātnē vai nesen veikta vakcinācija norāda uz redzes nervu parainfektu vai pēc vakcīnas neirītu.

Dubultošanās, un sāpes, saskaroties var aizdomas neiropātija vairākus galvaskausa nervu, kas novēroti iekaisuma vai jaunveidojumiem no aizmugurējā daļā orbītu un anatomija ap Sella.

Īslaicīga redzes intensitāte, diplopija un galvassāpes norāda uz iespēju palielināt intrakraniālo spiedienu.

Optiskās atrofijas diagnostika

Aprakstīto klīnisko attēlu var novērot ne tikai ar AZN, bet arī ar citām slimībām. Lai noteiktu pareizu diagnozi, ja jums ir redzes problēmas, jums jākonsultējas ar oftalmologu. Viņš veiks visaptverošu acu pārbaudi, tai skaitā oftalmoskopiju, ar kuru jūs varat izpētīt redzes nerva disku. Pie atrofijas šim diskam ir gaiša krāsa, kas ir saistīta ar asinsrites maiņu tās traukos.

Lai apstiprinātu diagnozi, jūs varat veikt optiskās saskaņošanas tomogrāfiju - acs ābola pārbaudi, izmantojot infrasarkanās staru gaismas viļņus. Arī acu ārsts novērtē krāsu redzi, skolēna reakciju uz gaismu, nosaka redzes lauku smagumu un traucējumus un nosaka acs iekšējo spiedienu.

Ir ļoti svarīgi noteikt AZN cēloni. Šim nolūkam pacients var veikt orbītu un smadzeņu datortīklu vai magnētiskās rezonanses attēlu, veikt laboratoriskus izmeklējumus par ģenētisku patoloģiju klātbūtni vai toksiskās neiropātijas diagnostiku.

Kā ārstēt redzes nervu atrofiju?

Kā ārstēt redzes nervu atrofiju? Cilvēka redzes nozīmi nevar pārvērtēt. Tāpēc, redzes nerva atrofijas simptomu klātbūtnē nekādā gadījumā nedrīkst izmantot neatkarīgi no ārstēšanas ar tautas līdzekļiem, ir nekavējoties jāsazinās ar kvalificētu oftalmologu.

Staru ārstēšana ir nepieciešama redzes nerva daļējas atrofijas stadijā, kas ļauj daudziem pacientiem saglabāt redzi un samazināt invaliditātes pakāpi. Diemžēl ar pilnīgu nervu šķiedru deģenerāciju gandrīz neiespējami atjaunot redzi.

  • Zarnojošā nerva lejupejošās atrofijas ārstēšana, ko izraisa intrakraniāls audzējs vai hidrocefālija, ir paredzēta, lai novērstu nervu šķiedru kompresiju ar audzēju.
  • Attiecībā uz redzes nerva iekaisuma slimībām (neirozi) vai išēmisku neiropātiju izmanto intravenozus kortikosteroīdus.
  • To toksicīgajā neiropātijā antidoti tiek piešķirti tām vielām, kas izraisīja redzes nervu bojājumus. Gadījumā, ja atrofiju izraisa zāles, to uzņemšana tiek apturēta vai tiek veikta devas pielāgošana.
  • Neuropatija barības vielu deficīta dēļ tiek ārstēta ar uztura korekcijas palīdzību un multivitamīnu preparātu, kas satur labvēlīgu redzi nepieciešamos mikroelementus, iecelšanu.
  • Ja glaukoma ir iespējama konservatīva ārstēšana, kuras mērķis ir samazināt intraokulāro spiedienu vai veikt ķirurģisku procedūru.

Bez tam ir redzes nerva fizioterapeitiskās, magnētiskās, lāzera un elektriskās stimulācijas metodes, kuru mērķis ir maksimāli iespējami saglabāt nervu šķiedru funkcijas.

Ir arī zinātniski darbi, kas parāda AZN ārstēšanas efektivitāti, ieviešot cilmes šūnas. Izmantojot šo vēl eksperimentālo tehniku, var daļēji atjaunot redzi.

Prognoze AZN

Optiskais nervs ir daļa no centrālās, nevis perifēro nervu sistēmas, kas padara to neiespējamu atjaunot pēc bojājumiem. Tādējādi AZN ir neatgriezenisks. Šīs patoloģijas ārstēšana ir vērsta uz deģenerācijas procesa progresēšanas palēnināšanos un ierobežošanu. Tādēļ katram pacientam, kam ir redzes nerva atrofija, jāatceras, ka vienīgā vieta, kur šo patoloģiju var izārstēt vai pārtraukt, ir oftalmoloģijas nodaļas medicīnas iestādēs.

AZN redzes un dzīves prognoze ir atkarīga no tā cēloņa un nervu šķiedru bojājuma pakāpes. Piemēram, ar neirītu pēc tam, kad iekaisums ir samazinājies, redze var uzlaboties.

Profilakse

Dažos gadījumos AZN attīstību un progresēšanu var novērst, veicot pienācīgu glaukomas, toksiskās, alkohola un tabakas neiropātijas ārstēšanu, novērojot bagātīgu un bagātīgu uzturvielu uzturu.

No redzes nerva atrofija ir tā šķiedru deģenerācijas sekas. To var izraisīt ar daudzām slimībām, glaukomas un traucējumu asinsapgādes (išēmisku neiropātija) ar iekaisuma procesiem (piemēram, multiplās sklerozes) un saspiest nervu struktūras (piemēram, Intrakraniālās audzēji). Efektīva ārstēšana ir iespējama tikai redzes nerva daļējas atrofijas stadijā. Terapijas metodes izvēle ir atkarīga no etioloģiskiem faktoriem. Šajā sakarā ir nepieciešams laikus noteikt pareizu diagnozi un vadīt visus centienus, lai saglabātu redzi.

Redzes nerva atrofija

No redzes nerva atrofija attīstās centrālās nervu sistēmas un acs bojājumu un slimību dēļ.

Kā ārstēt

Ārstē optiskā atrofija ir ļoti grūts uzdevums ārstiem. Ir jāzina, ka iznīcinātās nervu šķiedras nevar atjaunot. Dažu ārstēšanas efektu var cerēt tikai par nervu šķiedru darbības atjaunošanu iznīcināšanas procesā, kas joprojām saglabā savas svarīgās funkcijas. Ja šis brīdis tiek aizmirsts, tad redzi uz slimu acu var pazust uz visiem laikiem.

Ārstējot atrofiju, jāpatur prātā, ka tas bieži vien nav patstāvīga slimība, bet gan citu patoloģisko procesu ietekme uz dažādām redzes ceļa daļām. Tādēļ optiskās atrofijas ārstēšana ir jāapvieno ar tā cēloņa izskaušanu. Laika cēloņa novēršanas gadījumā un, ja atrofija vēl nav izveidojusies, no 2-3 nedēļām līdz 1-2 mēnešiem, artērijas priekšstats normalizējas un redzes funkcijas atjaunojas.

Ārstēšanas mērķis ir novērst redzes nerva tūsku un iekaisumu, uzlabot tā asinsriti un trofiskumu (uzturu), atjaunot ne pilnībā iznīcināto nervu šķiedru vadīšanu.

Bet jāatzīmē, ka optiskās atrofijas ārstēšana ir gara, tās iedarbība ir slikti izteikta un reizēm pilnīgi iztrūkst, it īpaši novārtā atstātos gadījumos. Tāpēc tas ir jāuzsāk pēc iespējas ātrāk.

Kā minēts iepriekš, galvenais ir ārstēšanas pamatā esošā slimība, uz kuras pamata sarežģīta ārstēšana tiek veikta tieši ar redzes nerva atrofiju. Šim nolūkam ir paredzētas dažādas zāļu formas: acu pilieni, injekcijas, gan vispārējas, gan vietējas; tabletes, elektroforēze. Ārstēšana ir vērsta uz

  • uzlabošana asinsrites asinsvados, kas apgādā nervu - vazodilatatorus (komplamin, nikotīnskābi, ne-spa, papaverīns, dibasol, aminofilīnu, Trental, Halidorum, Sermion), antikoagulantiem (heparīnu, tiklid);
  • uzlabojot vielmaiņas procesus nervu audiem un stimulējot segšanas izmainīta audu - biogēno stimulatoriem (. Aloe, torfot, stiklveida ķermeņa un al), vitamīnu (Ascorutinum, B1, B2, B6), enzīmus (fibrinolysin, lidasa), aminoskābes (glutamīnskābe ), imunitāti stimulējoši līdzekļi (žeņšeņs, eluturokoks);
  • par patoloģisko procesu un metabolisma stimulācijas (fosfadēna, predukta, pirogēna) rezolūciju par iekaisuma procesa samazināšanos - hormonālas zāles (prednizolons, deksametazons); par centrālo nervu sistēmu (emoxipine, cerebrolysin, Fezam, nootropil, Cavinton) uzlabošanu.

Narkotikas jālieto ārsts pēc diagnozes noteikšanas. Ārsts izvēlas optimālu ārstēšanu, ņemot vērā vienlaicīgas slimības. Vienīgi vienlaicīgas somatiskās patoloģijas trūkuma dēļ var lietot ne-špu, papaverīnu, vitamīnu preparātus, aminoskābes, emoksipīnu, nootropilu un fesamu.

Bet ar šo nopietno patoloģiju nevajadzētu risināt pašnāvību. Lieto arī fizioterapiju, akupunktūru; Tika izstrādātas redzes nerva magnētiskās, lāzera un elektrostimulācijas metodes.

Ārstēšanas kursu atkārto pēc dažiem mēnešiem.

Uzturs pie redzes nerva atrofijas ir pilnīgs, daudzveidīgs un bagātīgs ar vitamīniem. Pārtikā jums vajadzētu patērēt pēc iespējas vairāk svaigu augļu un dārzeņu, gaļu, aknas, piena produktus, labības utt.

Ar ievērojamu redzes samazināšanos lemj par invaliditātes grupas piešķiršanu.

Vājredzīgiem un neredzīgiem cilvēkiem ir paredzēts rehabilitācijas kurss, kura mērķis ir novērst vai kompensēt redzes zaudējuma izraisītos dzīves apstākļus.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir bīstama, jo tā zaudē vērtīgo laiku, kad ir iespējams izārstēt atrofiju un atjaunot redzi. Jāatzīmē, ka ar šo slimību tautas līdzekļi ir neefektīvi.

Bērnu redzes nerva atrofija šeit

Daļējs

Daļējas atrofijas ārstēšanas mērķis ir saglabāt pacienta redzes asumu un pārtraukt redzes nerva šūnu materiāla iznīcināšanu. Nepieciešamā narkotiku ārstēšanas sastāvdaļa ir vienlaicīgu slimību un vielmaiņas procesu terapija.

  • Atrofija, ko izraisa hronisks vai akūts asinsrites traucējums. Ir parādīts vasoaktīvo zāļu (Tanakana, Cavintona, Sermiona) un antioksidantu (mildronāta, meksidopa, emoksipīna) lietošana.
  • Atrofija uz centrālo nervu sistēmu patoloģiju fona. Nepieciešama agresīva nootropa terapija (Sopkoseril, Nootropil, Actovegin) un fermentoterapija (Fpogenzym, Wobenzym).
  • Dilstošā atrofija. Tiek noteikta bioregulējošā terapija ar peptīdu zālēm (Epitalamīns, Cortexin).
  • Toksiska atrofija. Paredzēti disintoksikācijas, vasoaktīvo, nootropisko un peptīdu preparāti.
  • Postinflammatory, iedzimtas un pēctraumatiskās izcelsmes atrofija. Nepieciešams izmantot citomedīnus (Retinalamin, Cortexin) un lāzera, magnētiskās un gaismas iedarbības kursus.

Pabeigt

Parasti pilnīgu redzes nerva atrofiju nevar novērst. Tomēr, turpinot deģeneratīvu procesu, ir iespējams saglabāt redzi. Terapija atrofiskām slimībām tiek veikta vairākos virzienos:

  • Antikoagulanti (heparīns, aspirīns mazās devās). Šī farmakoloģiskā grupa palīdz uzlabot asins reoloģiskās īpašības (uzlabo tā plūsmu), novērš asins recekļu veidošanās, veicina labāku audu piegādi ar skābekli un barības vielām.
  • Vazodilatori (trental, actovegin, pentoxifylline). Uz laiku paplašiniet trauku caurules lūmenu, palielinot ar tām plūstošo asins daudzumu vienā laika vienībā. Tādā veidā ir iespējams sasniegt anti-išēmisku efektu un uzlabot asins piegādi audiem.
  • Metabolisma stimulatori (B vitamīni, alveja, žeņšeņs). Šīs zāles veicina reģeneratīvo procesu pastiprināšanos ietekmētajā nervā un organismā kopumā.
  • Kortikosteroīdi (prednizolons, hidrokortizons, deksametazons). Viņiem ir izteikta pretiekaisuma un pretapelināma iedarbība, mazina iekaisumu, arī paraobitāla rajonā.
  • Nootropic zāles (piracetāms, keracons, cerepro). Tās veicina centrālās un perifērās nervu sistēmas uzlabošanos.

Neiroķirurģisko operāciju ar optisko atrofiju veic, ja patoloģiju izraisa šīs anatomiskās formas saspiešana. Faktors, kas izraisīja kompresiju, vienlaikus novēršot, normalizējot nerva darbību un novēršot tālāku attīstību atrofijas. Pēcoperācijas periodā pacientiem tiek noteikts zāļu ārstēšanas kurss, fizioterapija, maiga acu ārstēšana.

Darbība

Kad redzes nerva atrofija pieteikties ķirurģiskas metodes, ieskaitot vazorekonstruktivnye darbības katetrizācijas subtenona ar ievadu par šo zāļu jomā, implantāciju elektrodiem vadīt redzes nerva, un transplantācija dažādu biomateriālu (porcijās oculomotor muskuļiem pašu taukaudi, konservēti donors līķis materiālo - Alloplant).

Acu hemodinamikas ķirurģiskās korekcijas metode (atsevišķi vai kopā ar konservatīvu ārstēšanas kursu). Šāda korekcija tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju.

Kolagēna sūklis "Ksenoplast" ieviesta subtenona par izplešanās traukiem no jaunattīstības aseptikas iekaisumu apkārtējo audu microvasculature. Tas stimulē saistaudu audzēšanu ar jaunizveidotiem traukiem. Pēc 1-2 mēnešiem pēc operācijas granulas audi tiek veidoti sūkļa ievietošanas vietā. Pēc 2-3 mēnešiem sūklis pilnībā izzūd, un jaunizveidoto episklerālo audu vaskularizācijas pakāpe joprojām ir diezgan augsta. asins plūsmu asinsvadu apvalku, kas ir iesaistīts asins apgādes tīklenes un optiskā diska būs faktors, kas palielina smaguma 61,4%, kā arī paplašināt līdz 75,3% redzeslauku uzlabošana. Darbību var veikt atkārtoti, bet ne biežāk nekā pēc 2 mēnešu termiņa beigām pēc iepriekšējās.

Procedūra:
Par kolagēna implantu (platums - 6 mm, garums - 20 mm) ir impregnēta ar antioksidanta vai vazodilatatoriem un caur griezumu konjunktīvas ievada subtenona (nizhnenosovoy vai zemākas laika kvadrantā līdz 8 mm attālumā no limbus) bez Iesiešanas. 10 dienu pēcoperācijas dienu laikā tiek veikta pretiekaisuma ieelpošana.

Indikācijas:
Redzes asums ar korekciju līdz 0,4 un zemāk ar:
1. ar redzes nerva atrofiju (glaukomātu) ar stabilizētu intraokulāru spiedienu;
2. ar ne-iekaisuma ģenēzes posteriālo un priekšējo išēmisku neiropātiju;

Kontrindikācijas būs:
1. vecums pārsniedz 75 gadus;
2. Vīzija, ja tā smagums ir mazāks par 0,02 D;
3. Smagas nekompensētas somatiskās slimības (kolagēnozes, GB III, vēzis uc);
4. cukura diabēts;
5. Vispārējās un vietējās iekaisuma slimības.

Invaliditāte

Invaliditātes grupa I ir izveidota ar IV pakāpi vizuālā analizatora funkciju pārkāpumu gadījumā - būtiskiem funkciju traucējumiem (absolūtā vai praktiskā aklums) un viena no galvenajām aktīvās dzīves kategorijām līdz 3. pakāpei samazināšanās ar nepieciešamību pēc sociālās aizsardzības.
Galvenie kritēriji vizuālā analizatora funkciju pārkāpumiem IV pakāpē.
a) aklums (redze ir 0) abās acīs;
b) redzes asums ar labākās acs korekciju nav lielāks par 0,04;
c) divvirzienu redzes lauka koncentriskais sašaurinājums līdz 10-0 ° no fiksācijas punkta, neatkarīgi no redzes asuma stāvokļa.

II invaliditātes grupa ir izveidota ar trešo vizuālā analizatora funkciju pārkāpumu pakāpi - izteiktu funkciju traucējumiem (augstas kvalitātes redze) un vienas no galvenajām dzīvības aktivitāšu kategorijām līdz 2 grādiem samazināšanos ar nepieciešamību pēc sociālās aizsardzības.
Galvenie smagas redzes pasliktināšanās kritēriji ir šādi:
a) labākās acs redzes asums no 0,05 līdz 0,1;
b) divvirzienu redzes lauka koncentriskā sašaurinājums līdz 10-20 ° no fiksācijas punkta, ja darba aktivitāte ir iespējama tikai īpašos apstākļos.

III invaliditātes grupa ir izveidota II pakāpē - mēreni funkciju pārkāpumi (vidējā pakāpe ir zems redzējums) un viena no galvenajām aktīvās dzīves kategorijām līdz 2 grādiem ar nepieciešamību pēc sociālās aizsardzības.
Galvenie mērenie redzes funkciju traucējumu kritēriji ir šādi:
a) redzes asuma samazināšanās ir labāka nekā redzes acs no 0,1 līdz 0,3;
b) redzes lauka robežu vienpusīga koncentriskā sašaurināšanās no fiksācijas punkta, kas mazāka par 40 °, bet ir lielāka par 20 °;

Turklāt, lemjot par invaliditātes grupu, tiek ņemtas vērā visas slimības, kas atrodas pacientā.

Optiskā nerva daļēja atrofija: ārstēšana

Strauja redzes pasliktināšanās var liecināt par dažādām acu slimībām. Bet reti cilvēki domā, ka to var izraisīt tāda bīstama slimība kā redzes nerva atrofija. Optiskais nervs ir svarīgs elements gaismas informācijas uztverē. Tāpēc ir vērts sīkāk apsvērt šo slimību, lai simptomus varētu identificēt agrīnā stadijā.

Kas tas ir?

Optiskais nervs ir nervu šķiedras, kas ir atbildīgas par gaismas informācijas apstrādi un pārsūtīšanu. Galvenā redzes nerva funkcija ir nervu impulsu piegāde smadzeņu rajonā.

Optiskais nervs ir piestiprināts gangliona tīklenes nervu tīkliem, kas veido optisko disku. Gaismas stari, kas pārveidoti nervos impulsā, tiek novadīti gar redzes nervu no tīklenes šūnām līdz chiasm (segmentā, kurā krusto acu redzes nervi abām acīm).

Tās integritāte nodrošina augstu redzes asumu. Tomēr pat mazākie redzes nerva ievainojumi var radīt nopietnas sekas. Visbiežākā redzes nerva slimība ir tās atrofija.

Redzes nerva atrofija Ir acs slimība, kurā redzes nervu deģenerācija notiek ar vēlāku redzes samazināšanos. Šajā slimībā redzes nervu šķiedras pilnībā vai daļēji mirst, un tās aizstāj ar saistaudi. Rezultātā gaismas starus, kas skar acs tīkleni, pārveido par elektrisku signālu ar traucējumiem, tāpēc redzes lauks sašaurinās, un tā kvalitāte samazinās.

Atkarībā no bojājuma pakāpes redzes nerva atrofija ir daļēja vai pilnīga. Optiskā nerva daļēja atrofija atšķiras no pilnīgas mazāk izteiktas slimības izpausmes un redzes saglabāšanas noteiktā līmenī.

Vision korekcija ar tradicionālām metodēm (brilles, kontaktlēcas) ar šo slimību ir pilnīgi neefektīva, jo tās ir vērstas uz acs refrakcijas novēršanu, un redzes nerva iedarbība nav jādara.

Cēloņi

No redzes nerva atrofija nav patstāvīga slimība, bet tā ir kāda patoloģiska procesa sekas pacienta organismā.

Redzes nerva atrofija

Galvenie slimības cēloņi ir:

  • Acu slimības (tīklenes, acs ābola un acu struktūras slimības).
  • Centrālās nervu sistēmas patoloģijas (smadzeņu bojājums ar sifilisu, smadzeņu abscesu, galvaskausa traumām, smadzeņu audzējiem, multiplo sklerozi, encefalītu, meningītu, arahnoidītu).
  • Sirds un asinsvadu sistēmas slimības (smadzeņu asins šūnu ateroskleroze, arteriālā hipertensija, vasospasma).
  • Ilgstoša alkohola, nikotīna un narkotisko vielu toksiskā iedarbība. Saindēšanās ar alkoholu ar metilspirtu.
  • Iedzimts faktors.

Redzes nerva atrofija ir iedzimta vai iegūta.

Zarnu nerva iedzimta atrofija rodas no ģenētiskām slimībām (vairumā gadījumu, Lebera slimība). Šajā gadījumā pacientam ir slikta redzes kvalitāte kopš dzimšanas.

Acīmredzama nerva atrofija rodas dažu slimību dēļ vecāka gadagājuma vecumā.

Simptomi

Daļējās redzes atrofijas galvenie simptomi var būt:

  • Redzes kvalitātes pasliktināšanās un tā nespēja koriģēt ar tradicionālajām korekcijas metodēm.
  • Sāpīgums, pārvietojoties ar acīm.
  • Mainiet krāsu uztveri.
  • Redzes lauku sašaurināšana (līdz tuneļa sindroma izpausmei, kurā pilnīgi zaudēta perifēras redzes spēja).
  • Aklu zonu izskats redzes laukā (skotija).
Optiskās atrofijas stadijas

Diagnostika

Parasti šīs slimības diagnoze nerada īpašas grūtības. Parasti pacients novēro ievērojamu redzes samazināšanos un vēršas pie oftalmologa, kurš nosaka pareizu diagnozi. Ir ļoti svarīgi identificēt slimības cēloni.

Lai noteiktu redzes nerva atrofiju, pacientam tiek veikta diagnostikas metožu komplekss:

  • Visometrija (redzes asuma izpēte).
  • Spheroperimetrija (redzes lauku definīcija).
  • Oftalmoskopija (redzes nerva diska blanšēšanas noteikšana un fundūna asinsvadu sašaurināšanās).
  • Tonometrija (acs iekšējā spiediena mērīšana).
  • Video oftalmogrāfija (redzes nerva atvieglošanas pētījums).
  • Datoru perimetrija(skarto nervu zonu izpēte).
  • Komutētai tomogrāfijai un magnētiskās rezonanses attēlveidošanai (smadzeņu izpēte, lai noteiktu iespējamos cēloņus, kas izraisīja optisko atrofiju).

Papildus oftalmoloģiskajam izmeklējumam pacientu var norīkot neirologam vai neiroķirurgam. Tas ir nepieciešams tāpēc, ka redzes nerva atrofijas simptomi var būt sākuma intrakraniāla patoloģiskā procesa simptomi.

Ārstēšana

Zobu nerva atrofijas ārstēšana ir diezgan sarežģīta. Iznīcinātās nervu šķiedras nevar atjaunot, tāpēc vispirms ir jāpārtrauc redzes nerva audu pārmaiņas. Tā kā redzes nerva nervu audus nevar atjaunot, nav iespējams palielināt redzes asumu līdz iepriekšējam līmenim. Tomēr slimība ir obligāti jāārstē, lai izvairītos no tā progresēšanas un akluma parādīšanās. Slimības prognoze ir atkarīga no ārstēšanas sākuma termiņa, tādēļ ir ieteicams nekavējoties sazināties ar acu slimnieku, kad tiek atrasti pirmie slimības simptomi.

Atšķirība starp redzes nerva daļēju atrofiju un veselumu ir tā, ka šo slimības veidu var ārstēt, un joprojām pastāv iespēja atjaunot redzi. Galvenais mērķis redzes nerva daļējas atrofijas ārstēšanā ir novērst redzes nervu audu iznīcināšanu.

Galvenie centieni jācenšas novērst slimības cēloni. Galvenās slimības ārstēšana apturēs redzes nervu audu iznīcināšanu un atjauno vizuālās funkcijas.

Ņemot vērā pamata slimības ārstēšanu, kas izraisījusi optisko atrofiju, tiek veikta sarežģīta terapija. Turklāt ārstēšanas laikā zāles var izmantot, lai uzlabotu redzes nerva asins piegādi un uzturu, uzlabotu vielmaiņu, likvidētu tūsku un iekaisumu. Nevajadzīgi izmantot multivitamīnus un biostimulantus.

Galvenie medikamenti tiek izmantoti šādi:

  • Vasodilatora zāles. Šīs zāles uzlabo asinsriti un trofiskumu redzes nerva audos. Starp narkotikām šajā grupā, jūs varat noteikt atbilstību, papaverīns, dibazols, no-shpu, halidors, euphyllin, trental, sermion.
  • Narkotikas, kas stimulē redzes nerva izmainīto audu atjaunošanos un uzlabo vielmaiņas procesus tajā. Tie ir biogēni stimulanti (kūdra, alvejas ekstrakts), aminoskābes (glutamīnskābe), vitamīni un imunitāti stimulējoši līdzekļi (eleuturokok, žeņšeņs).
  • Preparāti, kas absorbē patoloģiskos procesus un vielmaiņas stimulatorus (fosfādēna, pirogēna, preduktāla).

Ir nepieciešams saprast, ka zāļu terapija neārstē redzes nerva atrofiju, bet tikai veicina nervu šķiedru stāvokļa uzlabošanos. Lai izārstētu redzes nerva atrofiju, vispirms jāizārstē pamatā esošā slimība.

Svarīgi ir fizioterapeitiskās procedūras, kuras lieto kopā ar citām ārstēšanas metodēm. Arī optiskā nerva magnētiskās, lāzera un elektriskās stimulācijas metodes ir efektīvas. Tie palīdz uzlabot redzes nerva funkcionālo stāvokli un vizuālās funkcijas.

Kā papildu ārstēšanu tiek izmantotas šādas procedūras:

  • Magnētiskā stimulācija. Šajā procedūrā optiskajam nervam ir īpaša ierīce, kas rada mainīgu magnētisko lauku. Magnitostimulācija uzlabo asins piegādi, pārliežas ar redzes nervu ar skābekli, aktivizē vielmaiņas procesus.
  • Elektrostimulācija. Šo procedūru veic, izmantojot īpašu elektrodu, ko injicē aiz acs ābola uz redzes nervu un piegādā ar elektriskiem impulsiem.
  • Lāzera stimulācija. Šīs metodes būtība ir neinvazīvā redzes nerva stimulēšana caur radzeni vai skolēnu, izmantojot īpašu radiatoru.
  • Ultraskaņas terapija. Šī metode efektīvi stimulē asinsriti un vielmaiņas procesus redzes nervu audos, uzlabo hemato-oftalmoloģijas barjeras caurlaidību un acu audu sorbcijas īpašības. Ja redzes nerva atrofijas cēlonis ir encefalīts vai tuberkulozs meningīts, slimību būs grūti ārstēt ar ultraskaņu.
  • Elektroforēze. Šo procedūru raksturo zema stiprības līdzstrāvas un narkotiku ietekme uz acs audiem. Elektroforēze veicina asinsvadu paplašināšanos, šūnu metabolisma uzlabošanos un metabolismu normalizēšanos.
  • Skābekļa terapija. Šī metode sastāv no optisko nervu audu piesātinājuma ar skābekli, kas veicina vielmaiņas procesa uzlabošanos tajos.
Iekārta "AMO-ATOS-E" ar prefiksu "Galvas saite", veicot kombinēto magnetoterapiju un transkraniālo elektrostimulāciju

Optisko nervu atrofijas ārstēšanā ir jāievēro pilnīga uzturvielu kvalitāte, piesātināta ar dažādiem vitamīniem un minerālvielām. Biežāk ir jāizmanto svaigi dārzeņi un augļi, graudaugi, gaļa, piena produkti.

Slimību nav ieteicams ārstēt ar tautas līdzekļiem, jo ​​šajā gadījumā tās nav efektīvas. Ja cilvēks cer tikai par tautas līdzekļiem, var zaudēt vērtīgo laiku, kad joprojām varētu saglabāt redzes kvalitāti.

Sarežģījumi

Jāatceras, ka redzes nerva atrofija ir nopietna slimība, un to nedrīkst ārstēt neatkarīgi. Nepareiza neatkarīga ārstēšana var izraisīt sliktas sekas - slimības komplikācijas.

Visnopietnākā komplikācija var būt pilnīgs redzes zudums. Ignorējot ārstēšanu, tiek novērota slimības tālāka attīstība un redzes asuma pazemināšanās, kā rezultātā pacients vairs nevar novest veco dzīvesveidu. Ļoti bieži, ja redzes nervs ir atrofisks, pacientam rodas invaliditāte.

Profilakse

Lai izvairītos no redzes nerva atrofijas parādīšanās, ir nepieciešams laiku pa laikam ārstēt slimības, savlaicīgi zvanīt oftalmologam, lai samazinātu redzes asumu, nepakļautu ķermeni alkohola un narkotiskām intoksikācijām. Tikai tad, ja jūs pienācīgi ņemat vērā savu veselību, jūs varat samazināt slimības risku.

Ko darīt, ja tuvredzība attīstās, lasīt šo rakstu.

Video

Secinājumi

Zilā nerva daļēja atrofija ir pilnīgi iespējama, lai apturētu slimības sākuma stadiju. Šī slimība prasa ilgstošu ārstēšanu, izturību un pacietību. Un tikai ar pareizu slimības cēloņa identifikāciju ir iespējams pilnīgi atjaunot un saglabāt redzes asumu augstā līmenī.

Google+ Linkedin Pinterest