Optisko nervu atrofija: simptomi un ārstēšana

No redzes nerva atrofija ir redzes nerva diska deģeneratīvs process, kas ir nozīmīga slimības pazīme. Optiskais nervs (nervus opticus) ir otrais galvaskausa nervu pāri, kas ir daļa no baltas medullas, it kā nominēta uz perifēriju.

Cēloņi

Optiskā diska slimības cēloņi ir ļoti dažādi. Tas ir saistīts ar faktu, ka redzes nerva pati ir vairākas daļas: intraocular, intraocular, intracanular, intracranial. Patoloģiskais process, kas notiek kādā no vietnēm, var novest pie redzes nervu atrofijas.

Piešķiriet šādus iemeslus:

  • smadzeņu iekaisuma slimības (meningīts, encefalīts, abscess);
  • akūtas un hroniskas infekcijas (sepsi, gripa, vējbakas, kariesa, sinusīts);
  • parazitāras infekcijas un helmintas invāzijas;
  • multiplā skleroze;
  • autoimūnas slimības;
  • sistēmisks vaskulīts;
  • trauma (craniocerebrāls);
  • sirds un asinsvadu sistēmas traucējumi (cukura diabēts, hipertensija);
  • Orbītas slimības (hemangiomas, audzēji);
  • acs ābola hipotensija (pēcoperācijas, ciliāru ķermeņa deģenerācija);
  • intoksikācija (alkohols, tabaka, narkoze);
  • pārtikas faktori (B vitamīnu trūkums).

20% gadījumu nav iespējams noteikt precīzu iemeslu, kas izraisīja redzes nerva patoloģiju.

Ir iespējama slimības pārmantotā daba. Iedzimts optic atrofija atdalītas ar dominējošo (Kier sindroma) un recesīvs (Wolfram sindroms, Bera, tad atrofija Leber) mantošana tips.

  • Volframa sindroms ir slimība, kas pirmo reizi izpaužas 5 gadus veciem bērniem. Tas ir arī kombinēts ar citām patoloģijām (cukura diabēts, diabēts, kurlums). Redzes asums ir zems, dažos gadījumos tiek atzīmēts pilnīgs aklums.
  • Alus sindroms rodas 3 gadu vecumā. Šādi pacienti ir reģistrēti neirologā. Viņiem ir palielināts cīpslu reflekss, garīgā atpalicība, muskuļu hipertensija. Zobu nerva atrofija ir divpusēja, process ir stabils. Vīzija ir strauji samazināta.
  • Lebera atrofija ir ģenētiska slimība. Tas ir saistīts ar vecāku mitohondriālās DNS mutāciju. Pacienti ziņo par strauju redzes samazināšanos vienā acī 2-3 dienu laikā, redzes samazināšanos otrajā acī. Vizītes laukā parādās centrālā skotija. Turpmākā slimības gaita noved pie pilnīgas redzes nerva atrofijas.
  • Kiera sindroms sākas jau agrīnā vecumā. Sistēmiskās izpausmes nav. Slimību izraisa redzes nerva daļēja atrofija. Novērojumi parādīja, ka dažās ģimenēs redzes asums ir diezgan augsts.

Simptomi

Simptomi, kas raksturīgi jebkura etioloģijas redzes nerva atrofijai:

  • redzes asuma samazināšanās attālumā, un pacienti atzīmē, ka redze ir dramatiski samazinājusies, biežāk no rīta, to var samazināt līdz simtiem vienības, bet dažkārt tas joprojām ir augsts;
  • redzes lauka zudums, kas ir atkarīgs no patoloģiskā procesa lokalizācijas; var novērot centrālo skotomu ("plankumi"), redzes lauka koncentrisko sašaurināšanos;
  • krāsu uztveres pārkāpšana;
  • sūdzības, kas raksturo pamata slimību.

Diagnostika

Šīs slimības diagnozi veic ārsts ar oftalmologu kopā ar citiem speciālistiem. To veic vairākos posmos, no kuriem pirmais ir oftalmologa pārbaude, kas nosūtīs pacientu papildu eksāmeniem.

Diagnostikas posmi oftalmologa birojā:

  1. Redzes asuma noteikšana - pētījums tiek veikts, izmantojot īpašas tabulas vai zīmju projektoru. Retos gadījumos redzes asums saglabājas robežās no 0,8-0,9, biežāk tiek novērots samazinājums līdz simtdaļai vienības.
  2. Kinētiskā perimetrija: redzes nerva slimības gadījumā redzes lauks sašaurinās līdz zaļai un sarkanai.
  3. Datora perimetrija: veikta, lai precīzāk noteiktu liellopu klātbūtni ("neredzamās vietas"), to skaitu un īpašības. Tiek pētīta tīklenes fotosensitivitāte un sliekšņa jutīgums.
  4. Pētījums par skolēna reakciju uz gaismu: slimības klātbūtnē bojājuma pusē reakcija uz gaismu samazinās.
  5. Tika veikta tonometrija (intraokulārā spiediena noteikšana), lai novērstu glaukomāta procesu.
  6. EFI (acu elektrofizioloģiskais pētījums): šīs pārbaudes laikā tiek pārbaudīti redzes izraisītie potenciāli; tie ir signāli, kas veidojas nervu audos, reaģējot uz stimulēšanu, un ar redzes nervu atrofiju to intensitāte samazinās.
  7. Oftalmoskopija: dibens un optikas disks. Veicot šo procedūru, oftalmologs redz:
  • ar primāro atrofiju disks ir balts vai pelēcīgi balts, robežas ir skaidras, diskiem samazinās mazu kuģu skaits, samazinās disku diskdziņi un samazinās nervu tīklenes retināšana;
  • ar sekundāru atrofiju disks ir pelēks, robežas ir neskaidras, mazo kuģu skaits diskā samazinās;
  • kad glaukomāta atrofijas disks ir balts vai pelēks, robežas ir skaidri, izteikti izrakumi (diska centrālās daļas padziļināšana), asinsvadu saišķa maiņa.

Laboratorijas pētījumi tiek veikti, lai noteiktu slimības cēloni:

  • klīniskā asins analīze;
  • bioķīmiskais asins analīzes (glikoze, holesterīns);
  • asins analīzes HIV, HBs antigēnu, anti-HCV, antivielu pret Treponema pallidum;
  • enzīmu imūnanalīze.

Saistīto speciālistu konsultācijas:

  1. Konsultācija ar terapeitu notiek, lai noteiktu slimības, kas var izraisīt redzes nerva traucējumus un izraisīt tās atrofiju.
  2. Konsultācija ar neirologu, lai izslēgtu multiplo sklerozi.
  3. Apspriešanās ar neiroķirurgu ir paredzēta, ja ir aizdomas par intrakraniālā spiediena palielināšanos.
  4. Apspriedes ar reimatologu ir norādītas, sastopoties ar sūdzībām, kas raksturīgas vaskulītai.

Ārstēšana

No redzes nerva atrofijas ārstēšana ir medikaments un fizioterapeitisks:

  • Narkomānijas ārstēšana ir efektīva tikai tad, ja tiek kompensēta pamata slimība un redzes asums nav mazāks par 0,01. Ja atrofijas cēlonis nav novērsts, redzes funkciju samazināšanās tiks novērota arī pret neuroprotective terapiju.
  • Fizioterapiju veic, ja šāda veida ārstēšanai nav kontrindikāciju. Pamata kontrindikācijas: hipertensija 3 solis izteikts aterosklerozes, drudzis, audzēji (audzēji), akūta strutaina iekaisuma, post-miokarda infarkts vai insults 1-3 mēnešu laikā.
  1. Pamatīgās slimības ārstēšanu, ja to atklāj, veic atbilstošs speciālists, biežāk slimnīcā. No savlaicīgas slimības noteikšanas atkarīgs optisko atrofiju plūsmas prognoze.
  2. Slikto ieradumu atteikšanās ļauj apturēt slimības progresēšanu un saglabāt pacienta vizuālās funkcijas.
  3. Tiešas iedarbības neiroprotective līdzekļi aizsargā redzes nerva aksonus (šķiedras). Konkrētas zāles izvēle tiek veikta, ņemot vērā patoloģijas faktora (hemodinamikas traucējumi vai reģionālo išēmiju) vadošo lomu.
  4. Netiešās iedarbības neuroprotektīvas vielas ietekmē riska faktorus, kas veicina redzes nervu šūnu zudumu. Zāles izvēle tiek veikta individuāli.
  5. Magnetoterapija.
  6. Zibspuldzes nerva stimulācija elektrolāzē.
  7. Akupunktūra.

Pēdējie trīs posteņi ir fizioterapijas procedūras. Tās ir paredzētas, lai uzlabotu asinsriti, stimulētu samazinātus metaboliskos procesus, palielinātu audu caurlaidību, uzlabotu redzes nerva funkcionālo stāvokli, kas galu galā labo redzes funkciju stāvokli. Visa ārstēšana tiek veikta slimnīcā.

Tiešas iedarbības neiroprotektīvas vielas:

  • metil-etilpiridinols (Emozipīns) 1% šķīdums injekcijām;
  • pentahidroksietinaftohinons (Histohroms) 0,02% šķīdums injekcijām.

Netiešās darbības neiroprotektīvie līdzekļi:

  • Teofilīna tabletes ir 100 mg;
  • Vinpocetīns (Cavinton) tabletes ar 5 mg šķīdumu injekcijām;
  • Pentoxifylline (Trental) injekcija 2%, tabletes 0,1 g;
  • Pikamilon tabletes pa 20 mg un 50 mg.

Profilakse

Šīs slimības profilakse ir veselīga dzīvesveida ievērošana, laicīga ārstēšana ar vienlaicīgām slimībām un izvairīšanās no hipotermijas.

Ārsts-oftalmologs DNGigineishvili stāsta par redzes nerva atrofiju:

Optiskās atrofijas ārstēšana

Jebkuras cilvēka organisma sajūtas, gan ārējās, gan iekšējās, ir iespējamas tikai pateicoties nervu audu funkcionēšanai, kuras šķiedras atrodas gandrīz katrā orgānā. Acis šajā plānā nav izņēmums, tādēļ, kad redzes nervā sākas destruktīvi procesi, personai draud daļējs vai pilnīgs redzes zudums.

Slimības definīcija

Redzes nerva atrofija (vai optiskā neiropātija) - nervu šķiedru mirstīšanās process, kas pakāpeniski turpinās un visbiežāk rodas traucējumi nervu audu apgādē sakarā ar sliktu asins piegādi.

Attēlu nodošana no tīklenes uz vizuālo analizatoru smadzenēs notiek ar tāda veida "kabeli", kas sastāv no dažādām nervu šķiedrām un iesaiņots "izolācijā". Zobu nerva biezums nav lielāks par 2 mm, bet tajā ir vairāk nekā miljons šķiedrvielu. Katra attēla daļa atbilst tam noteiktajai daļai, un, kad daži no tiem pārstāj darboties, acī uztveramajā attēlā parādās "neklāsmes zonas" (attēla pārkāpums).

Ar nabu šķiedru šūnu nāvi tie pakāpeniski tiek aizstāti ar saistaudiem vai nervu palīgšūnām (glia), kas parasti ir paredzēti neironu aizsardzībai.

Atkarībā no cēloņsakarībām ir redzes nerva atrofijas divu veidu:

  • Galvenais Slimību izraisa skarta X-hromosoma, tāpēc ir tikai vīrieši vecumā no 15 līdz 25 gadiem. Patoloģija attīstās atkarībā no recesīvā tipa un ir mantota;
  • Sekundārā Tas rodas kā oftalmoloģiskas vai sistēmiskas slimības sekas, kas saistītas ar asins piegādes traucējumiem vai redzes nerva stagnāciju. Šāds patoloģisks stāvoklis var parādīties jebkurā vecumā.

Klasifikācija tiek veikta arī par bojājuma lokalizāciju:

  • Augšupejošs - ko raksturo nervu šūnu bojājumi, kas atrodas acs tīklenē. Process virzās smadzeņu virzienā. Šādu bojājumu dažādība vērojama acu patoloģijās (tuvredzība, glaukoma);
  • Dilstošā secībā - process notiek vizuālā centra pret tīklenes virzienā pretējā virzienā. Raksturīga tās attīstība retrobulberā neirīta, hipofīzes audzēju, smadzeņu traumu, kas ietekmē vietni ar redzes nerviem.

Izšķir arī šādus atrofijas tipus: sākotnējo, daļējo, pilnīgo un nepabeigto; vienpusējs un divpusējs; stacionārs un progresīvs; iedzimts un iegūts.

Cēloņi

Dažādu patoloģisko procesu biežums redzes nervā ir tikai 1-1,5%, un 19-26% no tiem slimība beidzas ar pilnīgu atrofiju un neārstējamu aklumu.

No redzes nerva atrofijas attīstības cēlonis var būt jebkura slimība, kuras sekas ir pietūkums, izspiešana, iekaisums, nervu šķiedru bojājums vai acs asinsvadu sistēmas bojājums:

  • Acu patoloģijas: tīklenes pigmentālā deģenerācija, neirīts utt.;
  • Glaukoma un paaugstināts IOP;
  • Sistēmiskās slimības: hipertensija, aterosklerozes, vazospazmas;
  • Toksisks efekts: Smēķēšana, alkohols, hinīns, narkotikas;
  • Smadzeņu slimības: abscess, multiplā skleroze, arahnoidīts;
  • Traumatisks traumas;
  • Infekcijas slimības: meningīts, encefalīts, sifilatāri bojājumi, tuberkuloze, gripa, masalām utt.

Neatkarīgi no redzes nerva atrofijas sākuma iemesla nervu šķiedras mirst neatgriezeniski, un galvenais ir nekavējoties veikt diagnostiku, lai laika gaitā palēninātu procesu.

Simptomi

Galvenā patoloģijas parādīšanās pazīme var būt vienmērīgi attīstīta redzes pasliktināšanās vienā vai abās acīs, un tā neatbilst tradicionālajām korekcijas metodēm. Pakāpeniski zaudētas vizuālās funkcijas:

  • Sānu skata izzušana (redzes lauku sašaurinājums);
  • "Tuneļa" redzes izskats;
  • Liellopu veidošanās (tumši plankumi) dažādās redzes lauka daļās;
  • Mazinot skolēnu reakciju uz gaismu, saglabājot draudzīgu reakciju.

Simptomi var rasties atkarībā no bojājumu smaguma vairākām dienām vai mēnešiem, bet bez savlaicīgas atbildes vienmēr izraisa pilnīgu aklumu.

Iespējamās komplikācijas

"Vēdera nervu atrofijas" diagnoze jāveic pēc iespējas ātrāk, citādi redzes zudums (daļējs vai pilnīgs) ir nenovēršams. Dažreiz slimība skar tikai vienu aci - šajā gadījumā sekas nav tik smagas.

Racionāla un savlaicīga slimības, kas izraisījusi atrofiju, ārstēšana, dažos gadījumos (ne vienmēr) ļauj saglabāt redzi. Ja diagnoze tiek veikta jau attīstītās slimības stadijā, perspektīva parasti ir nelabvēlīga.

Ja slimība sāk attīstīties pacientiem ar redzes indeksu zem 0,01, tad ārstēšana, visticamāk, nesniegs nekādu rezultātu.

Diagnostika

Mērķtiecīga oftalmoloģiskā izmeklēšana ir pirmais obligātais solis aizdomās turamā gadījumā. Papildus tam var būt nepieciešama konsultācija ar neiroķirurgu vai neirologu.

Lai noteiktu redzes nerva atrofiju, var veikt šādus pārbaudes veidus:

  • Krusa pārbaude (oftalmoskopija vai biomikroskopija);
  • Visometrija - redzes traucējumu pakāpes noteikšana (tuvredzība, hiperopija, astigmatisms);
  • Perimetrs - vizuālo lauku izpēte;
  • Datoru perimetrija - ļauj identificēt skarto nervu audu zonu;
  • Krāsu uztveres novērtējums - nervu šķiedru bojājumu lokalizācijas noteikšana;
  • Video oftalmogrāfija - kaitējuma rakstura noteikšana;
  • Craniography (galvaskauss rentgena staru) - galvenais priekšmets šajā gadījumā ir Turcijas seglu platība. Perimetrs

Lai noskaidrotu diagnozi un papildu datus, ir iespējams veikt pētījumus: CT, magnētiskās rezonanses attēlveidošana, lāzera doplerogrāfija.

Ārstēšana

Ar daļēju bojājumu nervu šķiedrām terapija jāuzsāk ātri un intensīvi. Pirmkārt, ārstu centieni ir vērsti uz to, lai likvidētu patoloģiskā stāvokļa cēloni, lai apturētu slimības progresēšanu.

Zāļu terapija

Tā kā mirušo nervu šķiedru atjaunošana nav iespējama, tiek veikti terapeitiski pasākumi, lai pārtrauktu patoloģisko procesu ar visiem zināmiem līdzekļiem:

  • Vazodilatori: Nikotīnskābe, No-shpa, Dibasols, Euphillīns, Complamīns, Papaverīns utt. Šo līdzekļu lietošana palīdz stimulēt asinsriti;
  • Antikoagulanti: Heparīns, tiklīds. Zāles traucē asins sabiezēšanu un asins recekļu veidošanos;
  • Biogēnie stimulatori: Stikla ķermenis, alvejas ekstrakts, Torfoot. Palielināt vielmaiņu nieru audos;
Heparīna ziedi izmanto redzes nerva arttrofijas ārstēšanai
  • Vitamīni: Ascorutin, B1, B6, B2. Viņi katalizē lielāko daļu bioķīmisko reakciju acu audos, kā arī aminoskābes un fermentus;
  • Imūnstimulatori: Žeņšeņs, Eleuterokoku. Nepieciešami, lai stimulētu iekaisuma atjaunošanās procesus un infekcijas bojājumus;
  • Hormoni:Deksametazons, prednizolons. Tos lieto, ja nav kontrindikāciju, lai atvieglotu iekaisuma simptomus;
  • Centrālās nervu sistēmas darbības uzlabošana:Emoxipine, Nootropil, Cavinton, Cerebrolysin, Fezam.
Deksametazonu izmanto redzes nerva ārstēšanai

Katrā konkrētā gadījumā terapiju individuāli lieto ārstējošā ārsta uzraudzībā.

Ja nav kontrindikāciju, var panākt papildu efektu, izmantojot adatu terapiju, kā arī fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes:

  • Ultraskaņa;
  • Elektroforēze;
  • Redzes nerva stimulēšana ar elektrodu un lāzeru;
  • Magnetoterapija. Magnetoterapija

Šādām procedūrām var būt pozitīva ietekme, ja nepilnīga nervu šūnu zudums viņu funkcionalitātē.

Ķirurģiski

Ķirurģiskās metodes tiek izmantotas pilnīgas akluma draudiem, kā arī citās situācijās, kurās nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Šajā nolūkā var izmantot šādus darbības veidus:

  • Vazokonstrukcijas iejaukšanās. Ja tiek iesprostoti laika, parietālās vai miega artēriju asinsvadi, asins plūsma tiek sadalīta. Tā rezultātā tiek uzlabota orbitālās artērijas asinsapgāde;
  • Extracleral operācijas. Izveidojot antiseptisku iekaisumu uzmanību vietās, kas atrodas redzes nerva tuvumā, tas rada ārstniecisku efektu. To panāk ar savu audu transplantāciju, kas arī stimulē paaugstinātu asins piegādi;
  • Dekompresijas darbības. Tiek veikta redzes nerva sklerāles vai kaulu kanāla šķelšana, kas izraisa venozās asins aizplūšanas palielināšanos. Tā rezultātā spiediens nervu saišķa iekšienē samazinās un uzlabojas redzes nerva funkcionalitāte;
  • Horeja revaskularizācija. Tiešā acs muskuļa ķekari tiek pārstādīti subarachnoid telpā, kas noved pie stimulēšanas jaunu asinsvadu izaugsmi. Pakāpenisks lāzeroperācijas process

Dažādas metodes ķirurģiskai ārstēšanai tiek veiksmīgi praktizētas klīnikās Krievijā, Izraēlā un Vācijā.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Zarnu trakta atrofijas ārstēšana jāveic medicīniskiem preparātiem, vadot kvalificētu ārstu. Tomēr bieži šī terapija prasa daudz laika, un šajā gadījumā cilvēku receptēm paredzētie līdzekļi var būt nenovērtējama palīdzība - galu galā lielākā daļa no tām ir domātas metabolītu stimulēšanai un asinsrites palielināšanai:

  • Izmazgājiet glāzi ūdens 0,2 g mūmija dzert pirms vakariņām tukšā dūšā, kā arī vakarā glāzi līdzekļu 3 nedēļas (20 dienas);
  • Padarīt inficētu zemes astragalus zāli (2 ēd.k. žāvētas izejvielas 300 ml ūdens), lai uzstātos 4 stundas. 2 mēnešu laikā. ņem 100 ml infūzijas 3 r. dienā;
  • Mētelis piparus sauc par acu zāli, ir lietderīgi to patērēt pārtikā un apglabāt acis ar sulu, kas sajaucas ar vienādiem medus un ūdens daudzumiem no rīta un vakarā;
  • Pēc ilgstoša datora, izmantojot losjonu, noņemiet acu nogurumu dilles, kumelītes, pētersīļi, rudzupuķu ziedi un parastās tējas lapas;
  • Nesagatavotus priežu konusus sasmalcina un 1 kg izejvielas gatavo 0,5 stundas. Pēc filtrēšanas pievienojiet 1 ēd.k. medus, samaisiet un atdzesējiet. Ēd 1 p. dienā - no rīta pirms ēšanas 1 tējkarote. ;
  • Ielej 1 ēd.k. l lapas pētersīļi 200 ml verdoša ūdens, ļauj tam uzdzert 24 stundas tumšā vietā, tad ņem 1 ēdamkarote. l dienā.

Tautas līdzekļiem ārstēšanai vajadzētu lietot tikai pēc konsultēšanās ar oftalmologu, jo lielākajai daļai augu sastāvdaļu ir alerģiska iedarbība un tam var būt negaidīts efekts dažu sistēmisku patoloģiju klātbūtnē.

Profilakse

Lai izvairītos no redzes nerva atrofijas, vērts pievērst uzmanību ne tikai acu, bet arī sistēmisku slimību profilaksei:

  • Laicīgi ārstēt acis un sistēmiskās infekcijas slimības;
  • Novērst acu un galvas ievainojumus;
  • Veikt profilaktiskos izmeklējumus onkoloģijas klīnikā;
  • Ierobežojiet alkohola lietošanu vai izslēdziet to no savas dzīves;
  • Paņemiet kontroli pār asinsspiedienu.

Video

Secinājumi

Zobu nerva atrofija ir gandrīz neārstējama slimība vēlākos posmos, kas apdraud pacientu ar pilnīgu aklumu. Tomēr daļēju atrofiju var apturēt, un galvenajam virzienam pirms medicīnas taktikas izstrādes ir jābūt plaša diagnozei - patiesībā tas ļaus mums noteikt pārmaiņu cēloni un mēģināt tos apturēt.

Tādēļ mēģiniet pievērst pastiprinātu uzmanību ne tikai acu veselībai, bet arī visam organismam. Galu galā viss tajā ir savstarpēji saistīts, un asinsvadu vai nervu slimības var ietekmēt redzes kvalitāti.

Redzes nerva atrofija

No redzes nerva atrofija attīstās centrālās nervu sistēmas un acs bojājumu un slimību dēļ.

Kā ārstēt

Ārstē optiskā atrofija ir ļoti grūts uzdevums ārstiem. Ir jāzina, ka iznīcinātās nervu šķiedras nevar atjaunot. Dažu ārstēšanas efektu var cerēt tikai par nervu šķiedru darbības atjaunošanu iznīcināšanas procesā, kas joprojām saglabā savas svarīgās funkcijas. Ja šis brīdis tiek aizmirsts, tad redzi uz slimu acu var pazust uz visiem laikiem.

Ārstējot atrofiju, jāpatur prātā, ka tas bieži vien nav patstāvīga slimība, bet gan citu patoloģisko procesu ietekme uz dažādām redzes ceļa daļām. Tādēļ optiskās atrofijas ārstēšana ir jāapvieno ar tā cēloņa izskaušanu. Laika cēloņa novēršanas gadījumā un, ja atrofija vēl nav izveidojusies, no 2-3 nedēļām līdz 1-2 mēnešiem, artērijas priekšstats normalizējas un redzes funkcijas atjaunojas.

Ārstēšanas mērķis ir novērst redzes nerva tūsku un iekaisumu, uzlabot tā asinsriti un trofiskumu (uzturu), atjaunot ne pilnībā iznīcināto nervu šķiedru vadīšanu.

Bet jāatzīmē, ka optiskās atrofijas ārstēšana ir gara, tās iedarbība ir slikti izteikta un reizēm pilnīgi iztrūkst, it īpaši novārtā atstātos gadījumos. Tāpēc tas ir jāuzsāk pēc iespējas ātrāk.

Kā minēts iepriekš, galvenais ir ārstēšanas pamatā esošā slimība, uz kuras pamata sarežģīta ārstēšana tiek veikta tieši ar redzes nerva atrofiju. Šim nolūkam ir paredzētas dažādas zāļu formas: acu pilieni, injekcijas, gan vispārējas, gan vietējas; tabletes, elektroforēze. Ārstēšana ir vērsta uz

  • uzlabošana asinsrites asinsvados, kas apgādā nervu - vazodilatatorus (komplamin, nikotīnskābi, ne-spa, papaverīns, dibasol, aminofilīnu, Trental, Halidorum, Sermion), antikoagulantiem (heparīnu, tiklid);
  • uzlabojot vielmaiņas procesus nervu audiem un stimulējot segšanas izmainīta audu - biogēno stimulatoriem (. Aloe, torfot, stiklveida ķermeņa un al), vitamīnu (Ascorutinum, B1, B2, B6), enzīmus (fibrinolysin, lidasa), aminoskābes (glutamīnskābe ), imunitāti stimulējoši līdzekļi (žeņšeņs, eluturokoks);
  • par patoloģisko procesu un metabolisma stimulācijas (fosfadēna, predukta, pirogēna) rezolūciju par iekaisuma procesa samazināšanos - hormonālas zāles (prednizolons, deksametazons); par centrālo nervu sistēmu (emoxipine, cerebrolysin, Fezam, nootropil, Cavinton) uzlabošanu.

Narkotikas jālieto ārsts pēc diagnozes noteikšanas. Ārsts izvēlas optimālu ārstēšanu, ņemot vērā vienlaicīgas slimības. Vienīgi vienlaicīgas somatiskās patoloģijas trūkuma dēļ var lietot ne-špu, papaverīnu, vitamīnu preparātus, aminoskābes, emoksipīnu, nootropilu un fesamu.

Bet ar šo nopietno patoloģiju nevajadzētu risināt pašnāvību. Lieto arī fizioterapiju, akupunktūru; Tika izstrādātas redzes nerva magnētiskās, lāzera un elektrostimulācijas metodes.

Ārstēšanas kursu atkārto pēc dažiem mēnešiem.

Uzturs pie redzes nerva atrofijas ir pilnīgs, daudzveidīgs un bagātīgs ar vitamīniem. Pārtikā jums vajadzētu patērēt pēc iespējas vairāk svaigu augļu un dārzeņu, gaļu, aknas, piena produktus, labības utt.

Ar ievērojamu redzes samazināšanos lemj par invaliditātes grupas piešķiršanu.

Vājredzīgiem un neredzīgiem cilvēkiem ir paredzēts rehabilitācijas kurss, kura mērķis ir novērst vai kompensēt redzes zaudējuma izraisītos dzīves apstākļus.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir bīstama, jo tā zaudē vērtīgo laiku, kad ir iespējams izārstēt atrofiju un atjaunot redzi. Jāatzīmē, ka ar šo slimību tautas līdzekļi ir neefektīvi.

Bērnu redzes nerva atrofija šeit

Daļējs

Daļējas atrofijas ārstēšanas mērķis ir saglabāt pacienta redzes asumu un pārtraukt redzes nerva šūnu materiāla iznīcināšanu. Nepieciešamā narkotiku ārstēšanas sastāvdaļa ir vienlaicīgu slimību un vielmaiņas procesu terapija.

  • Atrofija, ko izraisa hronisks vai akūts asinsrites traucējums. Ir parādīts vasoaktīvo zāļu (Tanakana, Cavintona, Sermiona) un antioksidantu (mildronāta, meksidopa, emoksipīna) lietošana.
  • Atrofija uz centrālo nervu sistēmu patoloģiju fona. Nepieciešama agresīva nootropa terapija (Sopkoseril, Nootropil, Actovegin) un fermentoterapija (Fpogenzym, Wobenzym).
  • Dilstošā atrofija. Tiek noteikta bioregulējošā terapija ar peptīdu zālēm (Epitalamīns, Cortexin).
  • Toksiska atrofija. Paredzēti disintoksikācijas, vasoaktīvo, nootropisko un peptīdu preparāti.
  • Postinflammatory, iedzimtas un pēctraumatiskās izcelsmes atrofija. Nepieciešams izmantot citomedīnus (Retinalamin, Cortexin) un lāzera, magnētiskās un gaismas iedarbības kursus.

Pabeigt

Parasti pilnīgu redzes nerva atrofiju nevar novērst. Tomēr, turpinot deģeneratīvu procesu, ir iespējams saglabāt redzi. Terapija atrofiskām slimībām tiek veikta vairākos virzienos:

  • Antikoagulanti (heparīns, aspirīns mazās devās). Šī farmakoloģiskā grupa palīdz uzlabot asins reoloģiskās īpašības (uzlabo tā plūsmu), novērš asins recekļu veidošanās, veicina labāku audu piegādi ar skābekli un barības vielām.
  • Vazodilatori (trental, actovegin, pentoxifylline). Uz laiku paplašiniet trauku caurules lūmenu, palielinot ar tām plūstošo asins daudzumu vienā laika vienībā. Tādā veidā ir iespējams sasniegt anti-išēmisku efektu un uzlabot asins piegādi audiem.
  • Metabolisma stimulatori (B vitamīni, alveja, žeņšeņs). Šīs zāles veicina reģeneratīvo procesu pastiprināšanos ietekmētajā nervā un organismā kopumā.
  • Kortikosteroīdi (prednizolons, hidrokortizons, deksametazons). Viņiem ir izteikta pretiekaisuma un pretapelināma iedarbība, mazina iekaisumu, arī paraobitāla rajonā.
  • Nootropic zāles (piracetāms, keracons, cerepro). Tās veicina centrālās un perifērās nervu sistēmas uzlabošanos.

Neiroķirurģisko operāciju ar optisko atrofiju veic, ja patoloģiju izraisa šīs anatomiskās formas saspiešana. Faktors, kas izraisīja kompresiju, vienlaikus novēršot, normalizējot nerva darbību un novēršot tālāku attīstību atrofijas. Pēcoperācijas periodā pacientiem tiek noteikts zāļu ārstēšanas kurss, fizioterapija, maiga acu ārstēšana.

Darbība

Kad redzes nerva atrofija pieteikties ķirurģiskas metodes, ieskaitot vazorekonstruktivnye darbības katetrizācijas subtenona ar ievadu par šo zāļu jomā, implantāciju elektrodiem vadīt redzes nerva, un transplantācija dažādu biomateriālu (porcijās oculomotor muskuļiem pašu taukaudi, konservēti donors līķis materiālo - Alloplant).

Acu hemodinamikas ķirurģiskās korekcijas metode (atsevišķi vai kopā ar konservatīvu ārstēšanas kursu). Šāda korekcija tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju.

Kolagēna sūklis "Ksenoplast" ieviesta subtenona par izplešanās traukiem no jaunattīstības aseptikas iekaisumu apkārtējo audu microvasculature. Tas stimulē saistaudu audzēšanu ar jaunizveidotiem traukiem. Pēc 1-2 mēnešiem pēc operācijas granulas audi tiek veidoti sūkļa ievietošanas vietā. Pēc 2-3 mēnešiem sūklis pilnībā izzūd, un jaunizveidoto episklerālo audu vaskularizācijas pakāpe joprojām ir diezgan augsta. asins plūsmu asinsvadu apvalku, kas ir iesaistīts asins apgādes tīklenes un optiskā diska būs faktors, kas palielina smaguma 61,4%, kā arī paplašināt līdz 75,3% redzeslauku uzlabošana. Darbību var veikt atkārtoti, bet ne biežāk nekā pēc 2 mēnešu termiņa beigām pēc iepriekšējās.

Procedūra:
Par kolagēna implantu (platums - 6 mm, garums - 20 mm) ir impregnēta ar antioksidanta vai vazodilatatoriem un caur griezumu konjunktīvas ievada subtenona (nizhnenosovoy vai zemākas laika kvadrantā līdz 8 mm attālumā no limbus) bez Iesiešanas. 10 dienu pēcoperācijas dienu laikā tiek veikta pretiekaisuma ieelpošana.

Indikācijas:
Redzes asums ar korekciju līdz 0,4 un zemāk ar:
1. ar redzes nerva atrofiju (glaukomātu) ar stabilizētu intraokulāru spiedienu;
2. ar ne-iekaisuma ģenēzes posteriālo un priekšējo išēmisku neiropātiju;

Kontrindikācijas būs:
1. vecums pārsniedz 75 gadus;
2. Vīzija, ja tā smagums ir mazāks par 0,02 D;
3. Smagas nekompensētas somatiskās slimības (kolagēnozes, GB III, vēzis uc);
4. cukura diabēts;
5. Vispārējās un vietējās iekaisuma slimības.

Invaliditāte

Invaliditātes grupa I ir izveidota ar IV pakāpi vizuālā analizatora funkciju pārkāpumu gadījumā - būtiskiem funkciju traucējumiem (absolūtā vai praktiskā aklums) un viena no galvenajām aktīvās dzīves kategorijām līdz 3. pakāpei samazināšanās ar nepieciešamību pēc sociālās aizsardzības.
Galvenie kritēriji vizuālā analizatora funkciju pārkāpumiem IV pakāpē.
a) aklums (redze ir 0) abās acīs;
b) redzes asums ar labākās acs korekciju nav lielāks par 0,04;
c) divvirzienu redzes lauka koncentriskais sašaurinājums līdz 10-0 ° no fiksācijas punkta, neatkarīgi no redzes asuma stāvokļa.

II invaliditātes grupa ir izveidota ar trešo vizuālā analizatora funkciju pārkāpumu pakāpi - izteiktu funkciju traucējumiem (augstas kvalitātes redze) un vienas no galvenajām dzīvības aktivitāšu kategorijām līdz 2 grādiem samazināšanos ar nepieciešamību pēc sociālās aizsardzības.
Galvenie smagas redzes pasliktināšanās kritēriji ir šādi:
a) labākās acs redzes asums no 0,05 līdz 0,1;
b) divvirzienu redzes lauka koncentriskā sašaurinājums līdz 10-20 ° no fiksācijas punkta, ja darba aktivitāte ir iespējama tikai īpašos apstākļos.

III invaliditātes grupa ir izveidota II pakāpē - mēreni funkciju pārkāpumi (vidējā pakāpe ir zems redzējums) un viena no galvenajām aktīvās dzīves kategorijām līdz 2 grādiem ar nepieciešamību pēc sociālās aizsardzības.
Galvenie mērenie redzes funkciju traucējumu kritēriji ir šādi:
a) redzes asuma samazināšanās ir labāka nekā redzes acs no 0,1 līdz 0,3;
b) redzes lauka robežu vienpusīga koncentriskā sašaurināšanās no fiksācijas punkta, kas mazāka par 40 °, bet ir lielāka par 20 °;

Turklāt, lemjot par invaliditātes grupu, tiek ņemtas vērā visas slimības, kas atrodas pacientā.

Redzes nerva atrofija

No redzes nerva atrofiju sauc par tās šķiedru pilnīgu vai daļēju iznīcināšanu, aizstājot saistaudus.

Optiskās atrofijas cēloņi

Vizuālās atrofijas cēloņiem var attiecināt iedzimtību un iedzimto patoloģiju; tas var būt rezultāts dažādu acu slimību patoloģiskiem procesiem tīklenes un redzes nerva (iekaisums, deģenerācija, traumas, toksisks kaitējuma, tūska, sastrēgumu, dažādu asinsrites traucējumi, kompresijas redzes nerva un al.), patoloģiju, nervu sistēmas vai kopējā slimībām.

Most optic atrofija attīstās sakarā ar centrālās nervu sistēmas patoloģiju (audzējiem, syphilitic zudumu, smadzeņu abscess, encefalīts, meningīts, multiplās sklerozes, galvaskausa trauma), intoksikācijas, alkohola saindēšanās metilspirta un citi.

Arī redzes nerva atrofijas cēloņi var būt hipertensija, aterosklerozes, hinīna saindēšanās, beriberi, tukšā dūšā, asiņainā asiņošana.

No redzes nerva atrofijas rodas tīklenes centrālās un perifēro artērijas obstrukcija, kas baro redzes nervu, un tā ir galvenā glaukomas zīme.

Optiskās atrofijas simptomi

Izolēt optisko nervu primāro un sekundāro atrofiju, daļēju un pilnīgu, pilnīgu un pakāpenisku, vienpusēju un divpusēju.

Galvenais redzes nerva atrofijas simptoms ir redzes asuma samazinājums, kas nav kompensējams. Atkarībā no atrofijas veida šis simptoms izpaužas dažādos veidos. Tādējādi ar atrofijas progresēšanu pakāpeniski samazinās redzamība, kas var novest pie pilnīgas redzes nerva atrofijas un līdz ar to pilnīga redzes zuduma. Šis process var ilgt vairākas dienas līdz vairākiem mēnešiem.

Ar daļēju atrofiju process dažos posmos pārtraucas, un redze vairs nepasliktina. Tādējādi redzes nervu un gatavās nerves progresējošā atrofija ir izolēta.

Vizuālie traucējumi atrofijā var būt ļoti dažādi. Tas var būt izmaiņas redzes laukos (biežāk sašaurinot, kad "sānu redze" pazūd), līdz pat "tuneļa redzes" attīstībai, kad persona izskatās tā, it kā caur cauruli, t.i. redz priekšmetus, kas ir tieši priekšā viņam, bieži vien ir skototi, ti. tumši plankumi jebkurā redzes lauka daļā; tas var būt krāsu uztveres traucējumi.

Mainot apskates laukumam var būt ne tikai "tunelis", tas ir atkarīgs no atrašanās vietas patoloģisko procesu. Piemēram, liellopu parādība (tumši plankumi) tieši acu priekšā liecina bojājums nervu šķiedru tuvāk centram vai tieši centrā tīklenes departamenta redzes lauka zudums notiek, kā rezultātā perifēro nervu šķiedras, ar dziļāku bojājumiem redzes nervs var zaudējis pusi no redzes lauka (vai laicīgs, vai deguna). Šīs izmaiņas var būt vienā vai abās acīs.

Pārbaude par iespējamu optisko atrofiju

Iesaistīties pašdiagnostikas un sevis ārstēšanu šīs patoloģijas ir nepieņemama, jo kaut kas līdzīgs notiek ar perifēro kataraktu, kad pirmo reizi traucēta perifēro redzi, un jāiesaistās, tad centrālie dienesti. Arī šķiedras atrofija var sajaukt ar ambliopija kurā redze var arī ievērojami samazināties un pretoties korekciju. Jāatzīmē, ka iepriekš minētā patoloģija nav tik bīstama kā redzes nerva atrofija. Aatrofiya var būt ne tikai atsevišķa slimība, vai efekts dažiem vietējiem patoloģiju acīs, bet arī simptoms nopietnu un dažkārt letālas slimības, nervu sistēmas, tāpēc ir ļoti svarīgi, lai noteiktu cēloni atrofiju redzes nerva, cik drīz vien iespējams.

Ja jums ir līdzīgi simptomi, nekavējoties sazinieties ar oftalmologu un neirologu. Šie divi speciālisti uzņemas galveno lomu šīs slimības ārstēšanā. Pastāv arī atsevišķa zāļu filiāle - neiroftālmoloģija, ārsti - neirologi, kas iesaistīti šādas patoloģijas diagnostikā un ārstēšanā. Diagnostikā un ārstēšanā var piedalīties arī neiroķirurgi, terapeiti, otorinolaringologi, infekcijas slimību speciālisti, onkologi, toksikologi utt.

Optiskās atrofijas diagnostika parasti nerada grūtības. Tas ir balstīts uz acu jēdziena definīciju un redzes lauku (perimetri), par krāsu uztveres izpēti. Oftalmologs obligāti veic oftalmoskopiju, kurā atklājas redzes nerva diska ievilkšana, fundūra asinsvadu sašaurināšanās un acs iekšējā spiediena mērīšana. Optisko nervu diska kontūru izmaiņas norāda uz slimības primāro vai sekundāro raksturu, t.i. ja tā kontūras ir skaidras, visticamāk slimība ir attīstījusies bez acīmredzama iemesla, bet, ja kontūras ir ieskrūvētas, tad varbūt tas ir pēcslodzes vai pēcstūzas atrofija.

Ja nepieciešams, radiācijas pārbaude (craniography image area ar obligātas Sella), CT vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas no smadzeņu, elektrofizioloģiskie izmeklēšanas metodēm un fluorescences-angiogāfijas metodes, kurā, izmantojot īpašas vielas ievada intravenozi, tīklenes asinsvadu caurlaidības pārbaudi.

Informatīvi var būt arī laboratorijas izpētes metodes: vispārējs asinsanalīzes tests, bioķīmiskais asins analīzes, sifilisa vai bireliozes tests.

Optiskās atrofijas ārstēšana

Ārstē optiskā atrofija ir ļoti grūts uzdevums ārstiem. Ir jāzina, ka iznīcinātās nervu šķiedras nevar atjaunot. Dažu ārstēšanas efektu var cerēt tikai par nervu šķiedru darbības atjaunošanu iznīcināšanas procesā, kas joprojām saglabā savas svarīgās funkcijas. Ja šis brīdis tiek aizmirsts, tad redzi uz slimu acu var pazust uz visiem laikiem.

Ārstējot atrofiju, jāpatur prātā, ka tas bieži vien nav patstāvīga slimība, bet gan citu patoloģisko procesu ietekme uz dažādām redzes ceļa daļām. Tādēļ optiskās atrofijas ārstēšana ir jāapvieno ar tā cēloņa izskaušanu. Laika cēloņa novēršanas gadījumā un, ja atrofija vēl nav izveidojusies, no 2-3 nedēļām līdz 1-2 mēnešiem, artērijas priekšstats normalizējas un redzes funkcijas atjaunojas.

Ārstēšanas mērķis ir novērst redzes nerva tūsku un iekaisumu, uzlabot tā asinsriti un trofiskumu (uzturu), atjaunot ne pilnībā iznīcināto nervu šķiedru vadīšanu.

Bet jāatzīmē, ka optiskās atrofijas ārstēšana ir gara, tās iedarbība ir slikti izteikta un reizēm pilnīgi iztrūkst, it īpaši novārtā atstātos gadījumos. Tāpēc tas ir jāuzsāk pēc iespējas ātrāk.

Kā minēts iepriekš, galvenais ir ārstēšanas pamatā esošā slimība, uz kuras pamata sarežģīta ārstēšana tiek veikta tieši ar redzes nerva atrofiju. Šim nolūkam ir paredzētas dažādas zāļu formas: acu pilieni, injekcijas, gan vispārējas, gan vietējas; tabletes, elektroforēze. Ārstēšana ir vērsta uz

  • uzlabošana asinsrites asinsvados, kas apgādā nervu - vazodilatatorus (komplamin, nikotīnskābi, ne-spa, papaverīns, dibasol, aminofilīnu, Trental, Halidorum, Sermion), antikoagulantiem (heparīnu, tiklid);
  • uzlabojot vielmaiņas procesus nervu audiem un stimulējot segšanas izmainīta audu - biogēno stimulatoriem (. Aloe, torfot, stiklveida ķermeņa un al), vitamīnu (Ascorutinum, B1, B2, B6), enzīmus (fibrinolysin, lidasa), aminoskābes (glutamīnskābe ), imunitāti stimulējoši līdzekļi (žeņšeņs, eluturokoks);
  • rezorbcijas in patoloģisku procesu un stimulējot metabolisma (fosfaden, preduktal, pirogenal) arestēt iekaisuma procesu - hormoni (prednizonu, deksametazonu); par centrālo nervu sistēmu (emoxipine, cerebrolysin, Fezam, nootropil, Cavinton) uzlabošanu.

Narkotikas jālieto ārsts pēc diagnozes noteikšanas. Ārsts izvēlas optimālu ārstēšanu, ņemot vērā vienlaicīgas slimības. Vienīgi vienlaicīgas somatiskās patoloģijas trūkuma dēļ var lietot ne-špu, papaverīnu, vitamīnu preparātus, aminoskābes, emoksipīnu, nootropilu un fesamu.

Bet ar šo nopietno patoloģiju nevajadzētu risināt pašnāvību. Lieto arī fizioterapiju, akupunktūru; Tika izstrādātas redzes nerva magnētiskās, lāzera un elektrostimulācijas metodes.

Ārstēšanas kursu atkārto pēc dažiem mēnešiem.

Uzturs pie redzes nerva atrofijas ir pilnīgs, daudzveidīgs un bagātīgs ar vitamīniem. Pārtikā jums vajadzētu patērēt pēc iespējas vairāk svaigu augļu un dārzeņu, gaļu, aknas, piena produktus, labības utt.

Ar ievērojamu redzes samazināšanos lemj par invaliditātes grupas piešķiršanu.

Vājredzīgiem un neredzīgiem cilvēkiem ir paredzēts rehabilitācijas kurss, kura mērķis ir novērst vai kompensēt redzes zaudējuma izraisītos dzīves apstākļus.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem ir bīstama, jo tā zaudē vērtīgo laiku, kad ir iespējams izārstēt atrofiju un atjaunot redzi. Jāatzīmē, ka ar šo slimību tautas līdzekļi ir neefektīvi.

Optiskās atrofijas komplikācijas

Optiskās atrofijas diagnoze ir ļoti nopietna. Ja novājināšanās ir mazāka, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu, lai nepieĜautu iespēju atgūties. Tā kā nav ārstēšanas un slimības progresēšanas, redzamība var pilnībā izzust un to nebūs iespējams atjaunot. Turklāt ir svarīgi, lai noteiktu cēloni vainas, kas notika redzes atrofija, un cik drīz vien iespējams, lai novērstu to, ka tas var būt pilns ar ne tikai redzes zudumu, bet arī ļoti bīstami.

Optiskās atrofijas novēršana

Lai samazinātu risku, redzes nerva atrofija, būtu nekavējoties ārstēt slimības, kas noved pie atrofiju gadījumu, lai novērstu saindēšanos, asins pārliešanas, kad asiņošana, un, protams, nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību pie mazākās pazīmes.

Optiskās atrofijas ārstēšana

Optisko nervu (acu nervu) ir nervs, kas savieno acu ar pelēko vielu caur staru smadzeņu kodoliem. Tas nav nervs parastā nozīmē, kas ir neironu ķēde, ko savieno axons - garie procesi, bet drīzāk - balta medulla, kas atrodas ārpus galvaskausa.

No redzes nerva struktūra ir bieza neironu saite, kas ir savstarpēji saistīta ar acu vēnu un artēriju, atstājot tieši starpgala smadzenēs tieši smadzeņu garozā. Ņemot vērā, ka cilvēkam ir 2 acis, tad viņam ir 2 redzes nervi - attiecīgi 1 katrai acai.

Tāpat kā jebkura cita nerva, tā ir pakļauta specifiskām slimībām un traucējumiem, kuriem ir ģeneralizēta nosaukuma neiralģija un neirīts. Neiralģija ir slimība, kas parāda ilgstošu nervu sāpju reakciju pret jebkādiem stimuliem, nemainot iekšējo struktūru. Neirīts - nervu šķiedru iznīcināšana vai bojājums dažādos efektos.

Vizuālās neiralģija cilvēki praktiski nenotiek, jo tās struktūra rada vizuālos signālus, analizējot tos ceļu, kas izskaidro tās līdzību ar serdes, un sajūtu vai sāpes satikt citas šķiedras. Pat ja persona sāk neiralģiju tieši uz galveno redzes korpusu, visticamāk, tas neuztver to, ko nevar pateikt par attālināto sānu filiāļu neiralģiju.

Neirīts - nervu šķiedru struktūras vai tās bojājuma pārkāpums dažos apgabalos. Pusē gadījumu neiralģija izraisa neiralģiju, bet otrā - bojājumus izraisa diezgan reāli fiziski cēloņi, kas tiks apspriesti nedaudz vēlāk. Optisko neirītu bieži sauc par redzes nerva atrofiju.

Šķirnes

Klasifikācija šķiedras atrofija ietver: pamatskolas, vidusskolas, pilnīga, progresīva, daļējs, pilna, divvirzienu un vienvirziena, subatrophy, uz augšu un uz leju, un citi.

  • Sākotnēji, ja ir bojātas tikai pāris šķiedras.
  • Progresējošā atrofija ir atrofija, kas turpina attīstīties, neraugoties uz mēģinājumiem apturēt šo slimību.
  • Pabeigts - slimība, kas kādā posmā apstājās.
  • Nagu redzes nerva daļēja atrofija ir daļēja nieru kanāla iznīcināšana, vienlaikus saglabājot noteiktu redzes daļu, dažkārt to sauc par PRZN.
  • Pilns - nervs ir pilnīgi atrofēts un redzes atjaunošana nav iespējama.
  • Vienpusējs - vienai acai un divvirzienu sakrīt - abus acu nervus.
  • Primārā - nav saistīta ar citām slimībām, piemēram, toksisku kaitējumu, sadedzinot alkoholu.
  • Sekundārā - atrofija, kas izpaužas kā komplikācijas pēc slimības, piemēram, acs ābola iekaisums, smadzeņu un citu audu čaulas.
  • No redzes nerva subatrofija ir nevienmērīga neironu bojājums, kā rezultātā tiek sagrozīta uztveramā informācija.
  • Augošā atrofija ir neironu pārkāpums, kas sākās ar tīkleni un pakāpeniski virzās uz augšu.
  • No redzes nerva lejupejošā atrofija ir slimība, kas sākas smadzenēs un pakāpeniski izplatās acīs.
  • Neiropatija - nervu šķiedru funkciju pārkāpums bez iekaisuma pazīmēm.
  • Neiritis ir redzes nerva iekaisums ar sāpēm, ko izraisa mazāki pakārtotas redzes nervu galīgie dziedzeri vai galvenā redzes nerva apvidus.

Šajā medicīnas literatūrā ir dažas neskaidrības attiecībā uz neirīts, neiropātiju un redzes nerva atrofija: kaut kur saka, ka tā ir tā pati lieta, bet kaut kas ir trīs ļoti dažādas slimības. Tomēr tiem noteikti ir kopīgs pamats, simptomatoloģija un ārstēšana.

Ja definīcija ir ļoti plaši neirīts - pārkāpums nervu struktūru, kura saistīta ar dažādiem traucējumiem un iekaisumu, kas pilnīgi dažādu iemeslu dēļ, lielākā daļa atrofija, un neiropātija ir pasuga neirīts, un nevis otrādi.

Medicīnas terminoloģija, MCU (medicīniskā klasifikācija slimībām, pēdējā no kurām ir SSK-10), ir tik daudz dažādu nosaukumu, būtībā ir tas pats process, atkarībā no smaguma pakāpes, plūstamību, režīms iegādes, utt tas ļauj ārstiem sniegt informāciju informatīvāk, un pacientei ir diezgan grūti saprast visas terminoloģijas smalkumus.

SKT 10 - H47.2 redzes nervu koda atrofija, tādēļ tas ir norādīts slimnīcas lapā, medicīniskās norādēs vai pacienta kartē. Starptautiskais kods tiek izmantots, lai uzturētu medicīnas noslēpumus no nepiederošiem cilvēkiem. ICD desmitā versija ir jaunākā versija.

Redzes nerva simptomu atrofija

No redzes nerva atrofijas simptoms ir redzes strauja krišanās, ko nevar izlabot vai labot. Iesāktais process var ļoti ātri izraisīt absolūtu, neatgūstamu aklumu no dažām dienām līdz vairākiem mēnešiem atkarībā no slimības cēloņa un smaguma pakāpes.

Optiskās atrofijas pazīmes var izskatīties kā redzes pārmaiņas, nezaudējot asumu. Tas ir:

  • Vīzija kļūst par tunelēšanu.
  • Mainiet redzes laukus, visbiežāk to vienmērīgā sašaurinājuma virzienā.
  • Pastāvīgie tumši plankumi pirms acīm paliek nemainīgi.
  • Vizuālo lauku nesimetriskā maiņa. Piemēram: sānu paliekas, un galvenais ir pazudis.
  • Krāsu uztveres vai jutības pret gaismu izkropļojumi.

Dažādas pārmaiņas ir atkarīgs kāda joma ietekmēta, jo rašanos tā saukto liellopiem (tumši plankumi), runā par kaitējuma centrālās tīklenes nodaļas un lauka sašaurināšanās - perifērijas šķiedras.

Diagnostika

Ja jums ir aizdomas par redzes nerva atrofijas diagnozi, diagnozi vispirms veic acu slimnieks, kam pacienti saskaras ar pirmajām redzes problēmām. Vispirms okulists veic pētījumu, lai atdalītu šo slimību no perifērās kataraktas, kā arī ambliopijas, kurām ir līdzīgas izpausmes.

Sākotnējā pārbaude, kas veikta diagnozei, ir pavisam vienkārša: acu eksāmens ar plašu redzesloku un oftalmoskopiju.

Kad oftalmoskopija (nesāpīgs pārbaude acs caur speciālu ierīci tieši birojā reģistratūrā) redzams disks redzes nerva, ja viņš nobālēja - tik izdilis vai bojāts. Ar vienādu normālu diska robežu slimība ir primāra, un, ja robežas tiek pārkāptas - sekundāras sekas citai slimībai.

Pārbaudiet skolēnu reakciju: ja jutīgums ir traucēts, skolēni no gaismas samazinās daudz lēnāk.

Pēc diagnozes apstiprināšanas ārstniecībai ir piesaistīts neiroloģists, un izskaidroti deģeneratīvā procesa cēloņi:

  • Vispārējie iekaisuma procesu, kā arī vīrusu infekciju testi.
  • Tomogrāfija.
  • Radiogrāfija.
  • elektrofizioloģiskais pētījums (EFI) - visu acu sistēmu darbības pētīšana, reģistrējot reakcijas uz īpašiem impulsiem.
  • fluorescences-angiogrāfijas metode - pētījums par īpašas marķiera vielas ievadīšanu asinīs un pārbaude ar acs asinsvadu vadītspēju.

Slimības cēloņi

Šajā diagnozē redzes nerva atrofija var būt tik daudzveidīga, ka ir iespējams apkopot veselu zinātnisku traktātu par medicīnu, tomēr atšķiras no galvenā, visbiežāk sastopamā, neliela loka.

Redzes nerva toksiska atrofija, kuras cēloņi ir neironu nāvi, kas rodas no indēm. Krievijas deviņdesmitajos gados pirmā vieta bija vizuālo neironu toksisks bojājums sadedzināta spirta vai šķidrumu ietekmē, kas nav paredzēti iekšējai lietošanai, un satur metilspirtu. Tomēr etilsprinteris metilspirtu gandrīz neiespējami atšķirt, taču atšķirībā no viņa brīnumaina šī viela ir ārkārtīgi bīstama dzīvībai.

Kopā no 40 līdz 250 ml metanola var izraisīt letālu vai ļoti smagu invaliditāti, ja reanimācijas pasākumi tiek veikti laikā. Lai neironi varētu mirst no tikai 5 līdz 10 mililitriem, pat maisījumā ar citām vielām. Kad to lieto, ne tikai acu nervi mirst, tomēr pacientei tas nav tik pamanāms kā pēkšņs redzes zudums. Turklāt bieži vien toksiski aklums bieži sākas pēc tam, kad lielu laiku - līdz sešas dienas pēc ieņemšanas, kad metanols sadala caur aknām komponentiem, no kuriem viens ir formaldehīds - briesmīgs indi. Starp citu, smēķēšanas produkti ir toksiski arī neironiem.

Iedzimtu vai iedzimtu iemeslu dēļ redzes nerva atrofija bērniem notiek visbiežāk, jo bērna veselība netiek pievērsta mātes grūtniecības vai ģenētiskas darbības laikā.

Atrofija, ko izraisa pārsūtītie sitieni uz galvu vai acs ābola traumas, kā arī operācijas smadzenēs.

Iekaisums povlokshy iznīcināšana vizuālo neironiem, kas var rasties sakarā ar daudzu iemeslu dēļ, piemēram, tikai tāpēc, ka Ieslodzījuma acu trāns putekļu, ko izraisa iekaisums, acs ābola, un jo nodotajiem infekcijas slimībām: meningīta (infekcijas smadzeņu iekaisums), masalas, vējbakas, rapsi, sifiliss, encefalīts (smadzeņu vīrusu infekcija), mononukleoze, sinusīts, tonsilīts un pat kariesa.

  • Vispārīgas pacienta nervu sistēmas patoloģijas.
  • Acu bojājumi, kas izraisīja nervu atrofiju kā nevajadzīgu, piemēram, tīklenes distrofiju. Šīs divas slimības pastiprina viena otru.
  • Asinsrites traucējumi.

Slimība var izraisīt gan barošanas asinsvadu obstrukciju, gan aterosklerozi, paaugstinātu asinsspiedienu vai bojājumus ar asiņošanu

Visi audzēju veidi ar abscesu smadzenēs saspiest nervu pati, iznīcinot zemi, uz kuru tā sūta signālu, provocēt nepilnības visā nervu sistēmā, kas ļauj sarežģījumi ar acīm vai pat izcelsmes tieši acs ābola.

  • Citas slimības: glaukoma, hipertensija, aterosklerozi, diabēts, alerģiskas reakcijas, vitamīnu trūkums vai to pārpilnība, autoimūnas traucējumi un daudzi citi.

Optisko neirīta ārstēšana

Ārstēšana atrofiju redzes nerva veic divi ārsti - acu ārstu un neirologu, un lielajās pilsētās ir neyrooftalmologicheskie centri, kas specializējas šajās slimībām. Ārstēšana vienmēr tiek veikta pastāvīgi un steidzami sākotnējā neapstiprinātā diagnozes posmā, jo slimība ir neticami pārejoša un cilvēks var pamanīt tikai dažas dienas.

Vai ir iespējams izārstēt redzes nerva atrofiju? Nevar izārstēt kaites līdz beigām. Apstrāde tiek samazināta, lai apturētu bojājumu izplatīšanos un censtos maksimāli palielināt neironu izdzīvošanas darbu.

Tas ir saistīts ar nespēju dalīties ar neironiem. Lielākā daļa neironiem cilvēka nervu sistēma nodot atpakaļ mātes vēderā, un nedaudz pieauga procesā bērna attīstību. Neironi paši nedrīkst koplietot to skaits ir stingri ierobežots, jauni neironi tiek veidots tikai no kaulu smadzeņu cilmes šūnas, kas veido organisms stabilizācijas fondu, kam ir stingri ierobežots skaits šūnās - vyruchalok paredz embrionālās attīstības laikā, un lēnām patērēts dzīves laikā. Papildu sarežģījums ir tas, ka cilmes šūnas var pārvērst neironi tikai veido jaunu haotisku paziņojumu, un nespēj iegūt ielāpus bojātu auduma. Šis darbības princips ir labs smadzeņu jauninājums, bet atsevišķs ķermenis remonts nervu, vienkārši ieviest atmirušās nervu šūnas saistaudu šūnas, kas ir lieliski aizpildītu pliku galvas šūnas cilvēka organismā, bet nevar veikt jebkuru funkciju.

Mēs šobrīd eksperimentē ar cilmes šūnām, kas iegūtas no nogalināti aborta vai aborts embrija laikā, nodrošinot lieliskus rezultātus atjaunošanai un atjaunošanai dažādos audos, tostarp nervu, taču praksē šī metode netiek izmantota, jo tie ir pārāk pilns ar vēzi, kā lai ārstētu, ko ārsti vēl nav izdomājuši.

Vieta, kur ir iespējams izārstēt atrofiju, ir tikai slimnīca, šajā gadījumā pat ambulatorā (mājās) ārstēšana nav atļauta, jo dārgās sekundes var palaist garām.

Ārstēšanās ar tautas līdzekļiem ir ne tikai nepieņemams pasākums, bet vienkārši neeksistē. Tautas medicīnā nav tādu grūti efektīvu instrumentu precīzai diagnostikai un ļoti ātrai ārstēšanai.

Ar pilnīgu vai daļēju redzes nerva atrofiju ārstēšana sākas ar slimības cēloņu diagnostiku, pēc kura ārstējošais ārsts izvēlas atbilstošu kursu, līdz ķirurģiskas iejaukšanās.

Papildus īpašu zāļu lietošanai pacients bieži izraksta alvejas biogēno stimulējošo ekstraktu, kas aizkavē ķermeņa audu aizstāšanu ar saista šūnām. Šī narkotika tiek ievietota pēc jebkuras operācijas vai pēc piedēkļu iekaisuma sievietēm kā antispike narkotiku.

Ķirurģiski tiek noņemti visa veida spiedīšana, izspiešana, pietūkums, asinsvadu aneirismas tuvu redzes nervam un citiem līdzīgiem atrofijas cēloņiem.

Iekaisuma process, ko izraisa infekcijas sekas, tiek apturēts, izmantojot antibiotikas vai pretvīrusu un pretiekaisuma līdzekļus.

Toksiska atrofija ir spilgta. Nervu ārstē ar toksīnu noņemšanu vai neitralizēšanu, pārtraucot turpmāku neironu iznīcināšanu. Metilspirta antidots ir pārtikas etils. Tādējādi, laikā saindēšanās kuņģis jāskalo ar šķīdumu, nātrija hidrogēnkarbonāta (pārdoti farmācijā, nav iespējams sajaukt ar nātrija bikarbonāta - cepšanas soda) 30-40% no dzēriena šķīdumu, piemēram, augstas kvalitātes degvīns, daudzumā no 100 mililitrus un atkārtoti pēc 2 stundām, samazinot apjomu uz pusi.

Disfunkcija un citi tīklenes traucējumi tiek ārstēti ar oftalmoloģiskām metodēm: lāzerķirurģiju, vitamīnu vai zāļu kursus atkarībā no cēloņa. Ja nervs sāka atrofēt kā nevajadzīgu, tad pēc tīklenes atjaunošanas drīz sāks atgūties.

Bērna redzes nerva iedzimta un ģenētiskā atrofija tiek koriģēta atkarībā no patoloģijas veida un bieži ar ķirurģiskiem līdzekļiem.

Papildus izcelsmes no slimības cēloņu attieksmes konkrētajā ārstēšanas ietver immunostimulation, vazodilatācija, biogēno stimulāciju, hormonālos preparātus, lai nepieļautu pat mazāko mājienu iekaisuma (prednizona, deksametazona), vielas, kas paātrina uzsūkšanos (pirogenal, preduktal), daži nozīmē uzturēšanai nervu sistēma (emoksipin, fezam et al.), fizikālā terapija, lāzera, elektrisko vai magnētiskā stimulācija redzes nerva.

Šajā gadījumā ķermenis ārkārtas kārtībā ir piesātināts ar vitamīniem, minerālvielām un uzturvielām. Šajā posmā tradicionālās medicīnas mīļotāji var izvēlēties sev līdzekli no stiprināšanas, imunitāti stimulējošas un pretiekaisuma zāles. Ir svarīgi tikai rīkoties noslēpumā no ārsta, jo viss, ko pacients lieto, ir pareizi jāapvieno ar lielu skaitu recepšu medikamentu, pretējā gadījumā jūs varat riskēt ne tikai zaudēt redzi, bet arī dzīvību.

Šeit ir tik milzīgs procedūru komplekss, kas laiku pa laikam ilgst vairāk nekā gadu, ir nepieciešams, lai atjaunotu redzējumu, bet vienkārši apturētu tā zaudējumus.

Bērna redzes nerva atrofija

Bērna redzes nerva atrofija ir diezgan reta slimība, kas raksturīga vecākiem cilvēkiem un praktiski neatšķiras no vienas un tās pašas slimības pieaugušajam. Galvenā atšķirība ir tā, ka maziem bērniem neironi vēl daļēji var atgūties, un sākotnējos posmos ir iespējams ne tikai apturēt slimību, bet arī pārvērst to atpakaļ. Izņēmums ir iedzimta redzes nerva atrofija bērniem, kuras ārstēšana vēl nav atrasta - liberofora atrofija, kas tiek pārraidīta caur vīriešu līniju.

Iespējamās sekas un prognozes

Vai man vajadzētu paniku pēc šādas diagnostikas dzirdes? Sākotnējās stadijās nav īpaša iemesla panikai, šajā laikā slimību ir diezgan viegli pārtraukt. Un ne tik smagi bojātie neironi pat atjauno savas funkcijas. Ar nepareizu ārstēšanu, pašaprūpi un bezatbildīgu attieksmi ir vēl viens iespējamais rezultāts: papildus redzei dažos gadījumos cilvēks var zaudēt dzīvību, jo acs nervs ir ļoti liels un tieši saistīts ar smadzenēm. Uz tā kā uz tilta acs iekaisums var viegli izplatīties smadzeņu audos un izraisīt neatgriezeniskas sekas. Tas ir vēl jo vairāk bīstami, ja atrofiju izraisa smadzeņu iekaisums, audzēji vai problēmas ar traukiem. Var novērot arī redzes nervu pilnīgu vai daļēju atrofiju, ar redzes nervu atrofiju (galvenā stumbra).

Kad pirmie simptomi, būtu jāatceras, ka cilvēks pats ir veidot savu nākotni, un uz viņa labo rīcību būs atkarīgi no tā, vai viņš būs vesels, lai atgūtu ja viņa redze turpināsies vai normālu darbību visa nervu sistēmu organismā, vai viņš vēlas pavadīt dārgo laiku nav svarīgākais darbības, piemēram, ir bail atstāt darbu, cenšoties ietaupīt uz ārstēšanu, daži, ignorējot instrukcijas vai aiztaupot laiku ilgtermiņa rehabilitāciju.

Google+ Linkedin Pinterest