Visaptverošs tīklenes angiopātijas pārskats: cēloņi, ārstēšana

No šī raksta jūs uzzināsit: kāpēc rodas tīklenes angiopātija un kas tas ir. Kā tas izpaužas, ar kādiem līdzekļiem tas tiek diagnosticēts un ārstēts.

Ar tīklenes angiopātiju ir salauztas tuneļu, kas iekļūst dūšā, funkcionalitāte, kuras dēļ acis ir slikti apgādāta ar asinīm. Šī nav patstāvīga slimība, bet simptoms, kas rodas no citām slimībām (sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijām, palielināts intrakraniālais spiediens uc).

Šo problēmu apstrādā oftalmologs. Jūs varat pilnībā izārstēt agrīnā (pirmajā) posmā.

Retināla angiopātijas cēloņi

Ja jums ir tabulas kreisajā slejā norādītās slimības, mēģiniet izvairīties no faktoriem no labās slejas.

Sliktu paradumu atcelšana samazinās tīklenes angiopātijas risku

Simptomi: Kā atpazīst tīklenes angiopātiju?

Dūņu trakuma patoloģija ilgstoši var būt asimptomātiska, un tas ir tīklenes angiopātijas risks. Kamēr simptomi neparādās, pacients var nezināt par šo slimību, un, kad simptomi sāk parādīties, būs nepieciešama ilgāka un dārgāka ārstēšana. Ja ārsts nesazinās ar ārstu laikā, slimība var izraisīt neārstējamu aklumu. Tāpēc tiem, kas cieš no iepriekšminētajām slimībām, ik pēc sešiem mēnešiem vai gadu nepieciešams veikt fundūza profilaksi.

Nekavējoties konsultējieties ar ārstu, ja pamanāt vismaz vienu no šiem simptomiem:

  • Skats strauji samazinājās. Objekti, kas atrodas attālumā, izskatās izteiksmīgi vai arī jūs nevarat jau izlasīt smalko druku. Tas var kļūt sarežģīts šūšana, izšūšana, adīšana un cita veida rokdarbi, saskaņā ar kuriem ir slodze uz acīm.
  • Nozīme bija sašaurināta: jūs slikti redzat, kas atrodas jūsu pusē. Piemēram, jūs neredzat personu, kas nāk no sāniem, vai automašīnu, kas nāk no stūra puses.
  • Manas acis bija mušas vai sega.
  • Acis bieži izplūst asinsvadus.
  • Jūs jūtaties pulsācija acu zonā.
  • Acis bieži sāka ievainot, pat ar mazāko slodzi (īss lasījums, televizora skatīšanās, darbs pie datora utt.)

Daži no šiem simptomiem var izpausties arī citos oftalmoloģiskajos traucējumos, tāpēc ir absolūti nepieciešams konsultēties ar ārstu.

Seši angiopātijas veidi

Atkarībā no iemesla, kas izraisīja problēmu, tīklenes angiopātija ir sadalīta 6 tipos:

  1. Diabēta slimnieks
  2. Hipertonisks
  3. Hipotoniski - tiek paplašināti asinsvadi, tāpēc asins cirkulācija tiek pārtraukta, un redze tiek samazināta.
  4. Traumatiska - ar vēdera vai galvas bojājumiem, kā arī smagas fiziskas pārslodzes dēļ var rasties asinsvadu plaisas.
  5. Jauneklīgi - vēnas kļūst iekaisušas un kapilāri kļūst trausli, kas izraisa asiņošanu. Šī ir diezgan reta slimība, kuras cēloņi joprojām nav zināmi.
  6. Iedzimts - tāda angiopātija pakļauti priekšlaicīgi dzimušiem bērniem, jo ​​viņiem joprojām ir maz attīstīti mazie kuģi.

Katrs no veidiem attīstās dažādos veidos un ir dažādos posmos.

Mēs analizēsim divus populārākos angiopātijas veidus: cukura diabētu un hipertensiju.

1. Diabēta angiopātija

Tas ir visizplatītākais veids: šī patoloģija cieš no 20% 1. tipa cukura diabēta un 40% no 2. tipa cukura diabēta slimniekiem. Šī diabēta komplikācija ir ļoti bīstama, jo tas var novest pie akluma pat jauniešiem.

Slimība parasti sāk attīstīties 7-10 gadus pēc diabēta sākuma. Ja cilvēkam ir iedzimts cukura diabēts - lai no bērnības novērotu tīklenes stāvokli, citādi angiopātija var izraisīt aklumu līdz 20 gadu vecumam.

Cukura diabēta izraisīto asinsvadu sabojāšana notiek saskaņā ar šādu principu. Sakarā ar paaugstinātu cukura līmeni asinīs un nepareizu metabolismu cieš mazie trauki visā organismā. Viņu sienas tiek izšķīdinātas, asinsvadi paplašinās patoloģiski, rodas aneirismas (kuģu sienu izvirzījumi). Tā rezultātā tiek pārtraukta asiņu piegāde acīm un periodiski notiek asiņošana. Tāpat arī vielmaiņas traucējumi var radīt holesterīna plāksnītes un asins recekļu veidošanās - tie aizsprosto asinsvadus, un tīklene nesaņem pietiekami daudz skābekļa un uzturvielu.

Kuņģa šķērsošanas dēļ rodas tīklenes angiopātija un ar aterosklerozi.

Diabētiskās angiopātijas stadijas:

  1. Neproliferatīvs. Šajā posmā sākas patoloģisks process fundūza kuģos. Pastāv mikroaneurisms un mazs asiņošana. Šajā posmā acu angiopātijas galvenā diagnostikas pazīme ir tīklenes edema apgabalā, kurā atrodas akla vieta. Simptomi šīs slimības stadijā parasti neuzkrītošs: nedaudz samazinājās redze, acu skatiens var, bet mazos hemorrhages var būt nemanāms. Šajā posmā uzsāktā ārstēšana ir visefektīvākā, tāpēc patlaban ir ļoti svarīgi identificēt patoloģiju.
  2. Preproliferatīvs. Šajā posmā cieš no tīklenes vēnām. Tie izplešas, kļūst locītavām, asar, kas izraisa asiņošanu tīklenē un veidojas infiltrāti (šūnu kopas ar asiņu un limfas maisījumu). Šis tīklenes stāvoklis izraisa nopietnus redzes traucējumus. Tās ir neatgriezeniskas un, ja jūs agrāk neesat konsultējies ar ārstu, varat paļauties uz tīklenes angiopātijas progresēšanas pārtraukšanu un tikai nelielu redzes uzlabošanos.
  3. Proliferatīvs. Tas ir vissliktākais acu diabētiskās angiopātijas posms. Tā kā ķermeņa mēģina atrisināt problēmu, kas saistīta ar nabadzīgo asinsvadu stāvokļa veidošanos, sāk veidoties jauni kapilāri. Tomēr tie ir ļoti trausli, kas noved pie vēl sliktākas situācijas. Asiņošana kļūst lielāka, tie ietekmē ne tikai tīkleni, bet arī stiklveida ķermeni. Retina tiek pārklāta nepietiekamas asinsapgādes dēļ. Tas viss noved pie akluma.

Tie paši posmi ir raksturīgi arī acs angiopātijai, kas rodas aterosklerozes dēļ.

Diagnostiskās tīklenes angiopātijas posmi

2. Hipertensija

Sakarā ar nepārtraukti palielinātu spiedienu mainās kuģu struktūra: artērijas un kapilāri kļūst šaurāki, kas izraisa asinsrites sabrukumu tīklenē; vēnas kļūst spirāli. Sakarā ar palielinātu spiedienu, mazie kuģi var eksplodēt, kas izraisa asinsizplūdumu tīklenē.

Retināla trauka hipertoniskā angiopātija notiek 4 posmos:

  1. Pirmajā posmā artērijas ir nedaudz sašaurinātas. Pareizai pamata slimības ārstēšanai šajā posmā angiopātijai nav nepieciešama īpaša ārstēšana. Dūšā artēriju vidēji smaga sašaurināšanās vērojama 70% pacientu ar pirmās pakāpes hipertensiju un 96% pacientu ar otro pakāpes hipertensiju.
  2. Otrajā posmā artērijas ir stipri sašaurinātas.
  3. Trešajā posmā ir raksturīgs simptoms tā saukto vara stieples: sarežģītiem artērijas, arteriolu (mazo artēriju) ir ieguvusi dzeltens krāsojums.
  4. Ceturtajā stadijā attīstās sudraba stieņa simptoms: artērijas iegūst pelēkas-sudraba krāsu, kļūst vēl veltīgākas.

Ceturtais tīklenes hipertensijas angiopātijas posms

Ja Jums ir augsts asinsspiediens, katru gadu veiciet pārbaudi ar oftalmologu. Trešā grūtības hipertensija 99% pacientu ir mainījusies asinsvadu rajonā. Tāpēc ir ļoti svarīgi uzraudzīt acīs notiekošos procesus, lai vajadzības gadījumā ārstēšanu sāktu ar laiku.

Angiopātija un grūtniecība

Ja sievietei konstatētas tīklenes angiopātijas sākuma stadijas pazīmes, grūtniecības laikā patoloģija var pasliktināties. Arī dabisko tīklenes tīklu var ietekmēt dabiskās dzemdības.

Sievietēm ar hipertensiju, hipotensiju, aterosklerozi vai diabētu grūtniecības laikā periodiski jāpārbauda viņu acis.

Ja norisinās tīklenes patoloģija, ārsti var aizliegt sievietei dzemdēt dabiski un izlemt par nepieciešamību pēc ķeizargrieziena.

Tīklenes asinsvadu angiopātijas diagnostika

Simptomu gadījumā konsultējieties ar oftalmologu, viņš veiks šādas diagnostikas procedūras:

  • dibens (ophthalmoscopy);
  • Acs ultraskaņa;
  • Tīklenes tīkls un acs orbītā.

Oftalmoskopija ir vienkāršākā un visefektīvākā metode, ar kuru palīdzību iespējams diagnosticēt tīklenes trauku angiopātiju. To veic šādi:

  1. Ārsts paplašina pacienta skolnieku, lai redzētu fundūzi labi. Viņš to dara ar īpašu pilienu palīdzību (Tropikamīds, Midratsils, Irifīns uc)
  2. 15 minūtes pēc instilācijas pacients sēž, un ārsts, skatoties ar īpašu lēcu, pārbauda fundūzi.

Ja uz oftalmoskopijas ir redzams asinsvadu čaulas, asinsizplūdumi, tīklenes tūska, izmaiņas artēriju krāsā - ārsts secina, ka pacientam ir tīklenes angiopātija. Lai noskaidrotu diagnozi, dažkārt var būt nepieciešama ultraskaņas vai acu DT skenēšana.

Ārstēšana: Vai es varu atbrīvoties no angiopātijas?

Angiopātiju var pilnīgi atbrīvoties, sazinoties ar speciālistiem agrīnā (pirmajā) slimības stadijā. Šajā posmā izmanto konservatīvu ārstēšanu - zāles:

Tīklenes angiopātija - cēloņi, simptomi, diagnoze un ārstēšana jaundzimušajiem, grūtniecēm vai pieaugušajiem

Acu slimības cilvēkiem ir īpaši nepatīkamas, jo tie ierobežo spēju skaidri redzēt visu, kas notiek apkārt. Viens no šādiem patoloģiskiem traucējumiem ir tīklenes traumu angiopātija, ko neuzskata par patstāvīgu slimību, bet tikai nepatīkams simptoms oftalmoloģijā. Problēma rodas attiecībā uz asinsvadu tonusa traucējumiem nervu regulēšanas traucējumu dēļ. Ārstēšanai jābūt savlaicīgai, pretējā gadījumā starp iespējamām komplikācijām ārsti piešķir progresējošu kataraktu, glaukomu un pat pilnīgu aklumu.

Kas ir tīklenes angiopātija?

Ja tiek traucēta vietējā asinsrites darbība acs asinsvados, mainās asinsvadu sienu struktūra, mēs runājam par tādu nepatīkamu patoloģisku procesu kā tīklenes angiopātija. Ar šo simptomu kapilāņu tonis samazinās, pastāv pagaidu, bet atgriezeniskas spazmas. Progresējot patoloģisko procesu, attīstās nekrotiskās pārmaiņas tīklenes zonā, tās turpinās retināšana, atslāņošanās un pārrāvums. Šādas iespējamās komplikācijas sauc par vienu medicīnisku terminu - retinopātija. Ar raksturīgiem bojājumiem ir nepieciešama diagnoze.

Cēloņi

Teica, slimība var attīstīties jebkurā vecumā, bet vairāk izplatīta pacientiem, kas vecāki par 30 gadiem. No acs asinsvadu stāvokli ietekmē vispārējo stāvokli sistēmiskai asinsritei, tā, ka konservatīvā ārstēšana ir tik efektīva, cik vien iespējams, pirmā lieta, ko jūs vēlaties, lai pareizi identificētu tos slēptās slimības, kas izraisīja spazmas un samazinātas asinsvadu tonuss sienām. Iespējamās diagnozes ir šādas:

  • cukura diabēts;
  • sistēmisks vaskulīts;
  • aterosklerozi;
  • neirokircu distonija;
  • hipertensijas slimība;
  • acs presbiopija;
  • skolioze;
  • mugurkaula kakla osteohondroze.

Bez pamatīgas slimības ārstēšanas tīklenes angiopātija ir problemātiska, pozitīva dinamika nav pieejama ilgu laiku. Citus slimību izraisošos faktorus raksturo šāds saraksts:

  • asins slimības;
  • paaugstināts intrakraniālais spiediens;
  • vecāka gadagājuma pacients;
  • ilgstoša zāļu terapija;
  • iedzimtas asinsvadu patoloģijas;
  • kaitīgi darba apstākļi;
  • traumas, tīklenes mehāniski bojājumi;
  • ķermeņa intoksikācija.

Jaundzimušajiem

Saskaņā ar fundūnas struktūras instrumentālās pārbaudes rezultātiem, acu slimnieks var atklāt tīklenes angiopātiju pat bērnībā. Galvenais patoloģijas cēlonis ir palielināts intrakraniālais spiediens, kas raksturīgs daudziem jaundzimušajiem. Ārsti neizslēdz asiņainās asinsizplūdes anomālijas, patoloģijas grūtniecības laikā. Ārstēšana jāveic savlaicīgi, pretējā gadījumā attīstās redzes nerva tūska.

Grūtniecības laikā

Tā kā ar augļa augšanu asins tilpums ir dubultojies, asinsvadi tiek patoloģiski paplašināti. Šādas sistēmiskas asinsrites iezīmes izraisa progresējošu angiopātiju. Turklāt, pirmajā trimestrī slimību izraisa hormonālā faktors, otrais un trešais - samazināšanās perifērās asinsvadu pretestības pret veidošanos un darbību dzemdes uz placentu cirkulāciju. Angiopātija bieži kļūst par novēlota gestozes komplikāciju. Šī ir viena no medicīniskām indikācijām šādai piegādes metodei ķeizargriezienā.

Patoloģiskā procesa gaita ar tīklenes angiopātiju pilnīgi ir atkarīga no pamata slimībām. Lai paātrinātu izvēlētās ārstēšanas efektivitāti, ārsti piedāvā šo klasifikāciju:

  1. Diafragmas tīklenes angiopātija. Galvenais provokatīvs faktors ir cukura diabēts. Slimība ir divu veidu: mikroangiopātija un makroangiopātija. Pirmajā gadījumā mēs runājam par sakāvi kapilāru uz fona sienas plānāka, kam seko asinsizplūdums otrajā - pārkāpumu caurlaidību lielo asinsvadu.
  2. Hipertonisks Tas ir hipertensijas sekas, kad acs fundūzi sāk veidoties nevienmērīga artēriju sašaurināšanās, to var diagnosticēt, veicot fundūnas instrumentālo izmeklēšanu.
  3. Hipotonisks. In patoloģiskā pazeminot toni mazu kuģu attīstīt hipertensija, kas ir pievienots ar taustāms pulsāciju, paplašināšanu artērijās, zarošanās vēnas.
  4. Traumatiska. Angiopātija notiek ar mehāniskiem savainojumiem un krūtīm, dzemdes kakla skriemeļiem, kopā ar asinsriti un skābekļa badu. Šī slimības forma ir skoliozes, formas osteohondrozes sekas.
  5. Jaunlaulāts. Otrais nosaukums ir Illza slimība. Patoloģija ir ļoti reti sastopama, tai skaitā neparedzētas etioloģijas iekaisuma process, asiņošana stiklakmens un tīkleni. Klīniskais iznākums ir nelabvēlīgs.

Simptomi

Slimība sākas ar neparedzētu redzes asuma zudumu, kuram vajadzētu brīdināt katru pacientu. Citas parastās angiopātijas pazīmes parādās zemāk:

  • pakāpeniska tuvredzība;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • berzēšana acīs;
  • intoksikācijas simptomi toksoplazmozes fona apstākļos;
  • mirgo, lido acīs;
  • asiņu piejaukums izkārnījumos, urīnā.

Pārējie simptomi pilnīgi ir atkarīgi no konkrētās slimības formas, no patoloģiskā procesa pakāpes. Tie ir attēloti tabulā:

Tīklenes angiopātijas forma

redzes traucējumi ar pilnīgu veselību un bez citiem simptomiem

sabiezēti trakumi no fundūza, destruktīvas izmaiņas tīklenes audos, dzeltenas plankumi uz fundūzi

pulsācija, tumšākas acis, reibonis, vispārējs vājums, pilnas un savaldītas vēnas

hipertensija (tīklenes angionetinopātija)

lido, migla priekš acīm, iekšējā siltuma sajūta, kustību koordinācijas traucējumi

senlaicīga demence, progresīva, piemēram, saistībā ar Alcheimera slimību

iezīmētas centrālās nervu sistēmas traucējumu pazīmes

Diagnostika

Pirmās aizdomas par angiopātiju acs vēderā parādās, veicot instrumentālā pamatnes izmeklēšanu. Lai noskaidrotu klīnisko priekšstatu, ir nepieciešama visaptveroša pārbaude, kas ietver šādus diagnostikas pasākumus:

  • Organisma asinsvadu sistēmas ultraskaņa;
  • angiogrāfija (lai novērtētu fundūza stāvokli, identificētu patoloģisko procesu);
  • MRI (nepieciešams).

Tīklenes angiopātijas ārstēšana

Ja abu acu tīklenes angiopātija progresē, konservatīvā terapija sākas ar provokatīvā faktora noteikšanu. Pēc tās ieviešanas pieeja veselības problēmai ir sarežģīta, tajā ietilpst ne tikai zāļu iegāde pēc acu stila ieteikuma, bet arī dažu paradumu maiņa, dzīvesveids:

  1. Ja angiopātijas cēlonis ir arteriālā hipertensija, ir nepieciešams lietot vazodilatatorus. Ja slimība kļūst par diabēta komplikāciju, ir svarīgi kontrolēt glikozes līmeni asinīs ar narkotiku un medikamentu palīdzību.
  2. Lai kontrolētu asinsvadu sienu elastību, ir jāievēro terapeitiskā diēta. No dienas devas ir vajadzīgi produkti, kas ir bagāti ar augu šķiedrvielām un ogļhidrātiem, cukurs tiek aizstāts ar augļiem un medu, dzīvnieku tauki ir dārzeņi. Ieteicams lietot vairāk olbaltumvielu piena produktos un zivīs.
  3. Ir svarīgi kontrolēt ķermeņa svaru un sistemātiski pārbaudīt cukura līmeni asinīs. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem ar cukura diabētu un šīs riska grupas pārstāvjiem.
  4. Papildus terapeitiskajam uzturam ir nepieciešams ievērot intensīvu vitamīnu terapiju. Apsveicami ir minerālie un mikroelementieni bagāti pārtikas produkti, efektīvi multivitamīnu kompleksi. Ķermenim ir īpaši svarīgi vitamīni A, B, C, E, P.
  5. Angiopātijas konservatīvā ārstēšana jāveic divas reizes gadā, katrs kurss ilgst no 2 līdz 4 nedēļām atkarībā no indivīda fundūna stāvokļa. Pielāgošana zāļu terapijai nekaitēs, kā arī profilaksei.
  6. Ir obligāti jāveic fizioterapeitiskās procedūras pilnā kursā, piemēram, magnētiskā terapija, lāzera starojums, akupunktūra un akupunktūra ir ļoti efektīvas. Turklāt nav izslēgta alternatīvo medicīnas metožu iesaistīšana.

Zāles

Konservatīvu terapiju var veikt mājas apstākļos, galvenais ir stingri ievērot visus medicīniskos ieteikumus, kā arī ārstēt pamata slimību. Zemāk ir vairākas farmakoloģiskās grupas un to pārstāvji, lai uzlabotu redzes traucējumus:

  • līdzekļus, lai uzlabotu vietējo asinsriti: Cavinton, piracetāms, pentoksifilīns, Solcoseryl, Arbifleks, Aktovegin, Pentilin, puķu;
  • zāles, lai samazinātu kuģa sienas caurlaidību: Parmidīns, Ginkgo biloba, kalcija dobesilāts;
  • zāles, kas novērš trombocītu adhēziju: tiklodipīns, acetilsalicilskābe, dipiridamols;
  • multivitamīnu kompleksi: Vitrum Fusion Forte, melleņu forts.

Ar šīs slimības progresēšanu konservatīvas ārstēšanas pārtraukšana nav vēlama, jo pēc pirmā uzlabošanās simptomi var atgriezties vēlreiz, samazinot parasto redzes asumu. Galvenās zāles:

  1. Trental. Zāles stimulē asins tā aprites traucējumu jomās. Trentālu pārdod tablešu formā, kuras paredzēts lietot pilnā kursā. Ir paredzēts dzēriens 1 gab. trīs reizes dienā, pakāpeniski palielinot devu divas reizes. Maksimālā deva: vienreizēja deva - 400 mg, dienā - 1200 mg.
  2. Taufon. Acu pilieni ievainoto tīklenes audu reģenerācijai, kas aktivizē vielmaiņas un enerģijas procesus šūnu līmenī. Zāles nav ieteicamas ķermeņa augstajai jutībai pret aktīvām sastāvdaļām un bērnībā. Katrā acī 2 reizes nedēļā jāinjicē 2 pilieni 2-3 reizes dienā. Starp ārstu blakusparādībām tiek identificētas vietējas un alerģiskas parādības.
  3. Cavinton Tas ir medicīnisks produkts, kas stimulē smadzeņu asinsriti. Palīdz novērst tīklenes angiopātijas galveno cēloni, iekšķīgām tabletēm ir jābūt 1-2 vienībām. trīs reizes dienā. Tā kā šīs zāles var izraisīt plašas blakusparādības, piemēram, galvassāpes, reibonis, asinsspiediena traucējumi, pirms kursa sākšanas jākonsultējas ar acu slimību.

Tīklenes angiopātija: cēloņi, simptomi, ārstēšana un citas funkcijas

Tinklīnijas angiopātija nav patstāvīga slimība. Tas ir jau esošas slimības izpausme vai sekas. Patoloģija tiek uzskatīta par atgriezenisku, taču tikai tad, ja medicīniskā palīdzība tiek sniegta savlaicīgi.

Kas ir tīklenes angiopātija?

Izmaiņas tīklenes traukos rodas asinsvadu tonusa traucējumu vai, precīzāk, nervu regulēšanas traucējumu rezultātā. Diastonijas dēļ asinīs kļūst biezākas, kas izraisa asinsrites pasliktināšanos acī. Tādējādi rodas distrofijas pārmaiņas tīklenē un problēmas ar redzi. Turklāt asiņošanas risks palielinās.

Tinklīnijas angiopātija ir stāvoklis, kad izmaiņas rodas asinsvados un kapilāros

Šis nosacījums attiecas uz atgriezeniskajām patoloģijām un galvenokārt notiek pieaugušajiem pēc 30 gadiem, lai arī bērnībā ir ziņots arī par slimības attīstību.

Patoloģijas attīstības klasifikācija un cēloņi

Tā kā tīklenes antikoapija ir jau esošas slimības izpausme, tās klasifikācija balstās tieši uz etioloģisko faktoru. Ņemot to vērā, patoloģija ir sadalīta šādos veidos:

  1. Primārā (hipotoniska). Tas ir patoloģiskā faktora ietekmes sekas tieši zemūdens kuģiem. Zīdaiņiem šis faktors var būt trauma dzemdību laikā, asinsvadu struktūras pazīmes, hipoksija. Pieaugušajiem primārā angiopātijas forma ir veģetatīvās un asinsvadu sistēmas (neirokircu distonijas) traucējumu, precīzāk, asinsvadu tonusa regulēšanas mehānisms.
  2. Sekundārā (fona), kas, savukārt, ir sadalīta:
    • cukura diabēts. Šajā gadījumā cēlonis ir cukura diabēts. Metabolisma procesu pārkāpumi noved pie mukopolisaharīdu uzkrāšanās, kuru dēļ samazinās asinsvadu lūmenis, asins plūsma palēninās. Tā rezultātā acs trofiskie audi cieš. Sienas kļūst plānākas, kļūst daudz caurlaidīgākas, tas nozīmē, ka asiņošanas risks ievērojami palielinās; Diabētiskās tīklenes angiopātijas attīstības cēlonis ir cukura diabēts
    • Dezorientācija vai Morela angiopātija. Tas rodas cilvēkiem ar Alcheimera slimību. Patoloģijas attīstības cēlonis ir amiloidozes nogulsnes uz asinsvadu sienām;
    • hipertoniska vai hipertensīva retinopātija. Paaugstināta spiediena rezultātā tvertnes kļūst sazarojušās, artērijās šaurās vietās, vēnas paplašinās, tiek novēroti asiņainie asinsizplūdumi. Neievērotos gadījumos cieš tīklenes un acs ābola audi (tas kļūst duļķains). Visas šīs pārmaiņas asinsvados ir atgriezeniskas, ja spiediena līmenis normalizējas; Asinsspiediena paaugstināšanās rezultātā rodas tīklenes hipertensīva angiopātija
    • traumatiska. Šī forma bieži rodas sakarā ar ievainojumiem dzemdes kakla mugurkaulā vai smadzenēs, krūškurvja zonā (ar asu izspiešanu). Angiopātijas cēlonis ir palielināts intrakraniālais spiediens vai mugurkaula asinsvadu piesaiste;
    • jauneklīgs. Šīs asinsvadu asinsrites patoloģijas cēloņi, ko sauc par vēl Illza slimību vai proliferatīvo retinītu, vēl nav izskaidroti. Angiopātija attīstās jaunā vecumā un izpaužas kā asiņošana tīklenes audos un stiklveida ķermenī, iekaisumi asinsvados. Tas var izraisīt glaukomu, kataraktu vai pat tīklenes atdalīšanu. Šī forma tiek uzskatīta par visgrūtāk ārstēšanas ziņā;
    • jaukts Šī forma ir radies, pakļaujoties dažādu dažāda rakstura patoloģisku faktoru iedarbībai uz fundusa kuģiem.

Patoloģijas rašanās faktori ir slikti ieradumi, vecums, kaitīgie darba apstākļi.

Simptomi

Visus tīklenes angiopātijas veidus raksturo šādi simptomi:

  • redzes asuma traucējumi (duļķainība vai pasliktināšanās līdz aklumam);
  • tuvredzība tuvredzība (miopija);
  • mirgo (zibens) acu priekšā;
  • asiņošana, asiņu piejaukums urīnā, izkārnījumi.

Simptomatoloģija var atšķirties atkarībā no patoloģijas veida.

Simptomi atkarībā no angiopātijas veida - tabula

  • pulsācijas sajūtas acīs;
  • neirokircu distonijas klātbūtne vai asinsrites ieguva iezīmes.
  • redzes traucējumi "mušas" (zvaigznītes, plankumi), migla acu priekšā;
  • augsts asinsspiediens.

Slimības īpatnības grūtniecības laikā

Sievietēm grūtniecības laikā tīklenes angiopātija visbiežāk tiek diagnosticēta trešajā trimestrī un turpinās atbilstoši hipertoniskajam tipam. Šajā gadījumā izmaiņu cēlonis asinsvados ir gestoze. Augsta asinsspiediena noteikšana nākamajā mātei kopā ar šādu patoloģiju ir tieša norāde uz cesarean section. Tas ir saistīts ar augstu tīklenes traumu plīsuma risku dabiskās dzemdības laikā, kas var izraisīt asu redzes zudumu.

Slimības īpatnības jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Jaundzimušajiem un zīdaiņiem, ir grūti uzskatīt, ka angiopātija nav speciālista pārbaudījums, jo bērns šajā vecumā vēl nevar sūdzēties. Tādēļ vecākiem un pediatriem vajadzētu brīdināt par palielinātu intrakraniālo spiedienu. Gados vecākiem bērniem, ārsts var pārbaudīt iemeslu:

  • ievainojumi;
  • cukura diabēts;
  • problēmas ar arteriālo spiedienu (hipotensija vai hipertensija).

Bērnu tīklenes angiopātija - video

Diagnostika

Vairumā gadījumu ārsta diagnozi palīdz pacienta aptauja un asinsvadu izmeklēšana. Pārbaudot, oftalmologs var redzēt:

  1. Ar angiopātiju ar hipotonisku tipu:
    • Arteri ir gaiši, sarīvēti, bet labi redzami;
    • vēnas ir piepildītas ar asinīm, pulsējošas;
    • tīklenes audu pietūkums un deģenerācija;
    • vēnu tromboze.
  2. Ar angiopātiju atbilstoši hipertensijas (hipertensijas) tipa ārstēšanai:
    • artērijas sašaurināti, korķīti;
    • vēnas paplašinātas, sazarotas;
    • precīzi noteikt asinsizplūdumus.
  3. Ar diabētisko angiopātiju:
    • kapilāru sieniņas ir pietūkušas, to lūmeni sašaurina vai bloķē;
    • dzeltenie plankumi uz virspusi;
    • mikrocirkulācija ap redzes nervu.
  4. Ar jaunprātīgu angiopātiju:
    • sākumā slimības - korķviļķis gofrēta venules, vēnas, vēnu anastomožu, Dot asinsizplūdumus, necaurlaidība vājas tīklenē;
    • vēlāk ap kuģiem veidojas sajūgi, uz tīklenes - "tikko izveidoto" trauku "ventilators", ir redzami asinsizplūdumi uz tīkleni un stiklveida ķermeni.
Fondu pārbaude ir galvenā tīklenes antikoapijas diagnostikas metode

Lai noskaidrotu dobuma kuģu stāvokli un apstiprinātu angiopātijas klātbūtni, var noteikt papildu izmeklēšanas metodes:

  • kuģu ultraskaņas skenēšana (lai pētītu vaskulāro sienu stāvokli un asins plūsmas ātrumu);
  • rentgenogrāfija (lai novērtētu kuģu caurlaidību);
  • MRI (audu struktūras un stāvokļa noteikšanai).

Ārstēšana

Retina artērijas angiopātijas ārstēšanai jācenšas novērst cēloņus, kas izraisīja patoloģijas attīstību. Izmanto šādas metodes:

  • zāļu terapija;
  • Fizioterapeitiskās procedūras (magnetoterapija, lāzera starojums, akupunktūra);
  • īpaša pārtika. Diēta ietver ēšanas pārtiku, kas bagāts ar C vitamīnu un B vitamīni cilvēkiem ar glikozes līmeni asinīs - ierobežot ogļhidrātu, augstu asinsspiedienu - ierobežot sāls, taukskābju un pikantu pārtikas produktiem;
  • tautas ārstēšana.

Tradicionālā terapija

  1. Ja angiopātiju izraisa hipertensija, galvenais ārstēšanas mērķis ir samazināt asinsspiedienu un holesterīnu. Šajā nolūkā:
    • antihipertensīvie līdzekļi;
    • zāles, kas uzlabo asinsvadu stāvokli;
    • diurētiķi;
    • asins plīsumi.
  2. Cukura diabēta gadījumā terapijas mērķis ir pazemināt cukura līmeni asinīs. Šajā nolūkā mēs izmantojam:
    • zāles;
    • īpaša diēta ar zemu ogļhidrātu saturu;
    • vidēji smagas fiziskās aktivitātes, lai nostiprinātu sirds un asinsvadu sistēmu.
  3. Ja angiopātijas cēlonis ir neirokircu distonija, ārstēšana ietver simpātiskas un parasimpātiskas sistēmas normālas darbības atjaunošanu. Šim nolūkam iesakām:
    • izvairīties no stresa;
    • vadīt aktīvo veselīgu dzīvesveidu;
    • ēst pareizi;
    • izmantot aromterapiju, psiholoģisko apmācību;
    • veiktie vitamīnu kompleksi un medikamenti: adaptogens (ginseng, Sibīrijas žeņšeņa, citronzāles) cerebroprotectors (Ginkgo biloba, cinnarizīns, aktovegin), nootropie līdzekļi (Glycine, piracetāms, piriditol), antioksidanti un dzintarskābe, A vitamīnu un E, ubiquinone.
  4. Nepilngadīgo angiopātijas vai Ilza slimības ārstēšana lielā mērā ir atkarīga no patoloģiskā procesa smaguma. Bieži vien terapijas shēmā ietilpst:
    • hormonālie preparāti (kortikosteroīdi);
    • lāzera ārstēšana un fotokoagulācija (var samazināt jaunu trauku un šķiedru virvju veidošanos, novērš tīklenes atslāņošanos).

Ja konstatē ekstensīvus asiņojumus vai celmus stiklveida ķermenī, tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās ar daļēju vai pilnīgu stiklveida ķermeņa noņemšanu (vitrectomy).

Retinālās angiopātijas terapijas shēmā ir iekļautas arī šādas zāles:

  • uzlabot asinsriti - Actovegin, Taufon, Trental, Mildronate, Solcoseryl;
  • lai samazinātu asinsrites viskozitāti - Aspirīns kardio, Curantil, Agapurin, Clopidogrel, Persanthin;
  • stiprināt asinsvadu sienas - dobezilāta kalcijs, parmedīns, ginkgo biloba;
  • uzlabot vielmaiņas procesus audos - kokkarboksilāze, ATP;
  • vitamīni (A, B1, B2, B12, C, luteīns) vai vitamīnu kompleksi, tostarp acs (optika, Doppelgerts, Strix melleņu, Vitrum Vision, Melleņu forte Aevitum, utt...);
  • hormonu preparāti (steroīdi).

Grūtniecēm angiopātijas ārstēšana netiek veikta iespējamo narkotiku blakusparādību dēļ mazuļa nākotnei, izņemot smagas geostozes formas un lielu risku mātei.

Preparāti tīklenes angiopātijas ārstēšanai - galerija

Tautas metodes

Jūs varat arī iekļaut folkloras līdzekļus tīklenes angiopātijas terapijas iepakojumā. Visbiežāk ieteiktais ir ķimeņu, lauru lapu, balto āmuļu, rowan augļu, dilles, upenes lapu un pētersīļu sulas novārījums. Ir arī speciālas fitoseles, piemēram:

  • Asinszāli + kumelīte: ņemiet ½ st. l augus un ielej 500 ml verdoša ūdens maisījumu. Ļaujiet tai stāvēt 15-20 minūtes, saspiest un dzert 2 reizes (pusi no rīta tukšā dūšā, otrajā pusē vakarā pēc vakariņām);
  • balerijs + citrona balzams + dzeloņrabs: sajauc 15 g smalcinātas bumbuļa sakneņus un tādu pašu daudzumu citrona balzama ar 50 g stāķenes. 2 tējk. maisījums ielej glāzi ūdens un 3 stundas atdzesē. Pēc tam vāra 15 minūtes ūdens vannā. Atdzesētu un sasprāgsto buljonu, kas atšķaidīts ar ūdeni līdz 250 ml tilpumam, un dzert visu mazās porcijās uz dienu;
  • ābolu lauks + vilkābele + putnu gurķīte: sagrieziet 20 g zirņu cirtiņus, 50 g gailennīcu ziedu un 30 g alpīnistu. Pour 2 tējk. saņēma kolektīvu glāzi verdoša ūdens, atstāj uz 30 minūtēm, tad celms. Dzēriens 1 ēd.k. l trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas.

Lūdzu, ņemiet vērā, ka visiem tautas līdzekļiem ir iepriekš jāapspriež ar ārstu un jāveic vismaz 3 nedēļas.

Ārstēšanas prognoze un iespējamās komplikācijas

Saskaņā ar savlaicīgu atklāšanu un pareiza ārstēšana angiopātijas ir labvēlīgu prognozi. Tā neveic briesmas no tā, kā arī grūtniecēm - māmiņām pēc dzemdībām, šī patoloģija iet prom. Atšķirībā no jaunības formas, kuru ir ļoti grūti izārstēt. Tas ir iemesls, kāpēc šāda veida angiopātijas var radīt ļoti nopietnas komplikācijas uz acs - kataraktu, tīklenes atslāņošanās, stiklveida asinsizplūdums, papillita, rubeosis tīklenes.

Viena no tīklenes angiopātijas sarežģījumiem var būt katarakta

Profilakse

Tīklenes angiopātijas attīstības novēršana ir:

  • slikto paradumu noraidīšana;
  • pareizu līdzsvarotu uzturu, tostarp ņemot vērā nepieciešamos ierobežojumus (diabētu, hipertensiju);
  • fiziskās aktivitātes;
  • regulāras profilaktiskās pārbaudes;
  • savlaicīga slimību ārstēšana, kas var ietekmēt asinsvadu stāvokli.

Tinklīnijas angiopātija ir patoloģija, kas labi reaģē uz ārstēšanu, ja ir lietderīgi ārstēt slimību, kas to izraisījusi. Tāpēc neaizkavējiet vizīti pie ārsta un nepārprotami ievērojiet visus viņa ieteikumus - un tad tava pasaule nezaudēs savas krāsas!

Tīklenes angiopātija, kas tas ir? Angiopātijas veidi, cēloņi un ārstēšana

Angiopātija ir sarežģīts savienojuma termins. Bet tas nenozīmē slimību, bet morfoloģisko sindromu. Neviens neražo ārstu ar sūdzību par "angiopātiju". Līdz ar to šī valsts ir jāatrod, un tādējādi jāpierāda tās eksistence.

  • Tulkots no medicīnas valodas, "angio" + "patosu" nozīmē slimību vai, burtiski, asinsvadu ciešanas.

Visiem kuģiem, ar dažiem izņēmumiem, ir personas orgāni un audi. Pat pašiem kuģiem ir mazi, kuģi, kas tos baro. Galu galā asinis, kas caur tām plūst iekšā, nevar barot pašu kuģi. Lai to izdarītu, ir niecīga vasa vasorum jeb "kuģa kuģi".

Audu nodrošināšanu ar asinsvadiem sauc par vaskulāri. Šūnu skrimšļos nav kuģu, tāpēc tie netraucē kustībai, kā arī acīs pārredzamā, pretrulējošā optiskajā nesējā.

Bet jau ļoti tuvu acs ābola aizmugurējā zonas laukā ir pārsteidzoša struktūra - tīklene vai acs tīklene. Viņa redz gaismu - enerģijas fotoni neaizskarot tā pārveidota ķīmiskās reakcijas, un pēc tam - ar elektrisko impulsu, kas uzreiz metas uz smadzenēm. Un šūnas, kas uztver gaismu un krāsu, atšķiras.

Tos sauc par nūjām un konusiņiem. Papildus tiem tīklene ietver daudzus papildu šūnu tipus. Un, protams, šīs svarīgās vietnes asins apgāde (un patiesībā ar redzes palīdzību mēs iegūstam lielāko daļu informācijas par apkārtējo pasauli) ir jābūt augstā līmenī.

Bet dažreiz šis asinsvadu tīkls sāk zaudēt savas funkcijas. Kas no medicīnas viedokļa ir tīklenes angiopātija?

Ātrā lappušu navigācija

Tīklenes angiopātija - kas tas ir?

Tīklenes angiopātijas - patoloģisks stāvoklis, ko izraisa traucējumu nervu tīklenes asinsvadu tonuss regulēšanas un citu iemeslu dēļ, kurā asins cirkulācija, un tur ir izmaiņas fundus.

Svarīgi ir fakts, ka gandrīz 100% gadījumu ir simetrisks bojājums - abu acu tīklenes angiopātija. Tas liecina, ka cēlonis nav acīs, bet gan vispārējā organisma ciešanās. Bet, ja patoloģija tiek atklāta vienā acī, bet citā - tas visticamāk ir acu, neiroloģiskā vai pat neiroķirurģiskā problēma.

Nebrīnieties, ka angiopātijas pamatā ir asinsvadu tonusa nervu regulācija. Pēc trofijas, tas ir, audu barošana, ir atkarīga no autonomās nervu sistēmas darbības. Un tas ir "mērķis" dažādiem kaitīgiem faktoriem.

  • Jāatzīmē, ka acu trauku angiopātija ir "aisberga virsotne".

Fakts, ka pētījums fundus tumšā telpā, vai arī izmantot moderno oftalmoskopu - unikāla iespēja redzēt funkcionējoša "gabals" no cilvēka asinsvadu gultā bez autopsijas sadalīšanu audos, un bez jebkādas iejaukšanās procesā. Tas ir pietiekami, lai skatītos skolēnu acī.

Citos orgānos tas nav iespējams. Tādēļ pacients, kas atklāja šo parādību, - nekavējoties var tikt pakļauts riskam, piemēram, ar nieru angiopātiju. Kas izraisa asinsvadu traucējumu rašanos acs tīklenē?

Par angiopātijas cēloņiem

Papildus veģetatīvi trofiskai ietekmei uz asinsvadiem rodas šādi iemesli:

  • Dzemdes kakla osteohondrozes izpausmes, kurās tiek īslaicīgi samazināta asins plūsma, ieskaitot acs tīkleni;
  • Traumas (smadzeņu satricinājums vai sāpes);
  • Intrakraniāla hipertensija sindroms (to sauc šķidrums spiediens palielinājās par pateicoties tās pārmērīga ražošanas vai neatbilstošu absorbcijas vai oklūzijas pašreizējo CSF);
  • Kaitīgi ieradumi, īpaši smēķēšana, kam vienmēr ir ļoti kaitīga ietekme uz asinsvadiem;
  • Vecākais pats vecums ir nemodificēts angiopātijas attīstības faktors;
  • Asins slimības (talasēmija, hemolītiskā anēmija, mikrosfarricīts un citi);
  • Toksisks efekts uz ražošanu;
  • Hroniska arteriāla hipertensija vai hipertensija ir viens no visbiežāk sastopamajiem tīklenes angiopātijas cēloņiem;
  • Hroniskas autoimūnas slimības, kas izraisa asinsvadu traumu (vaskulītu).

Kā redzat, iemeslu saraksts ir diezgan liels. Bet, neskatoties uz to daudzveidību, šīs slimības attīstībai nav tik daudz iespēju. Ir pieci atsevišķi angiopātijas veidi.

Angiopātijas veidi - iezīmes

tīklenes angiopātija, foto

Visvieglāk ir jaukta klasifikācija, kas atspoguļo visizplatītākos patoloģisko izmaiņu variantus asinsvados. Ir šādi bojājumu veidi:

Diabētiskā angiopātija. Par attīstības mehānisms slēpjas faktā, ka nervi, kas kontrolē asinsvadu tonusu, "neieskaitīts", jo hiperglikēmija izraisa polineiropātiju, ieskaitot, un tīklenē. Tā rezultātā asins plūsma samazinās, rodas mazuļu tromboze. Tas viss noved pie diabētiskā akluma;

Hipertensīva tīklenes antikoapija. Tas notiek ļoti bieži, jo īpaši vecumā. Attīsta ar pietiekamu arteriālās hipertensijas pieredzi. Sākotnējās slimības stadijās tas nav noteikts;

Angiopātijas hipotētiskais variants. Pretstatā hipertonijai. Tīklenes mazo trauku tonis ir samazināts, kā rezultātā attīstās asins pārliešana, asins plūsmas ātrums samazinās. Tā rezultātā rodas labvēlīgi apstākļi trombu veidošanos;

Angiopātijas traumatiskais variants. Tas ir saistīts ar ievērojamu attālumu no tīklenes, kas baro tīkleni asinsvadu saspiešanā;

Nepilngadīgais, vai jauneklīgs variants. Prognozēšanas visefektīvākais aspekts. Iespējams, ka katarakta attīstība vai paaugstināts acs iekšējais spiediens - glaukoma.

Atšķirībā no iepriekšējām sugām šis variants ir raksturīgs bieža asiņošana gan tīklenes un stiklveida, gan arī iekaisuma komponenta piestiprināšanai. Ar šo variantu tīklenes asinsvadu angiopātija var izraisīt tā atslāņošanos, īpaši augsta acs iekšējā spiediena fona apstākļos.

Angiopātijas simptomi

Protams, vislielākais simptomu skaits ir saistīts ar redzes funkciju:

  • acīm ir "duļķainība";
  • redzes asuma samazināšanās ar tuvredzību tuvredzībai;
  • fotopsijas izskats - "mušas", "zibens" acu priekšā.

Šajā gadījumā, ja process angiopātijas saistīta ar sistēmisku asinsvadu procesu - piemēram, vaskulīts - ka var būt asiņošana, citos izgudrojuma asinsizplūdums, traucējumi apakšējo ekstremitāšu kuģiem.

Protams, viena no galvenajām tīklenes angiopātijas sekām ir tā distrofija.

Bērna tīklenes angiopātija

Vienmēr liela vecāku rūpes ir šīs patoloģijas atklāšana bērnam. Vienkārši tā "no nulles" tas nevar notikt.

Angiopātijas tīklenes abu acu bērns bieži vien ir rezultāts sarežģītu plūstošo grūtniecības, placentas mazspēju, draudīgo dzimšanas asfiksijas.

Bet tomēr - joprojām ir visizplatītākais iemesls šo slimību jaundzimušajiem un bērniem vecumā līdz vienam gadam, ir intrapartum (intrapartum) traumas, kā arī attīstība sindromu intrakraniālas hipertensijas, ko var definēt ar izspiedušās Fontanelle un jāuztraucas bērnu.

Vecāki, kuriem ir bažas par problēmu barošanu un pediatra apmeklējumiem ar vakcināciju, bieži vien aizmirst, ka jāpārbauda bērna dibens. Un tieši tas ir pētījums, kas var ātri un nesāpīgi noteikt angiopātijas klātbūtni un ļaus uzsākt savlaicīgu ārstēšanu.

Angiopātijas ārstēšana - zāles un metodes

Internetā jūs bieži varat lasīt, ka "pēc angiopātijas atklāšanas" ārsts nekavējoties izraksta zāles. Tas, protams, ir pareizi, taču kaut kādu iemeslu dēļ viņi aizmirst, ka bez pamata slimības korekcijas neviens zāles nesasniegs vēlamo efektu.

Tātad, ja rodas cukura diabēts, jāsasniedz normoglicēmija vai jāsamazina cukura līmenis asinīs. Hipertensīvā slimība ir obligāta asinsspiediena korekcija. Un tikai tad zāles tiek parakstītas. Tie ietver:

  1. Narkotikas, kas uzlabo mikrocirkulāciju (Trental, Pentoxifylline);
  2. Paredzēti acu pilieni, kas lokāli ietekmē reģenerācijas procesus;
  3. Antioksidantu medikamentu infūzija, nervu audu metabolisma uzlabošana "Berlition", alfa lipoīnskābes preparāti;
  4. Neuroprotective drugs ("Cytoflavin", "Cavinton")

Tīklenes angiopātijas režīmu, kas tiek veikta, nesamazinot intrakraniālajai un acs iekšējais spiediens (ja nepieciešams), ir lemta neveiksmei, jo galvenie patoloģiskie mehānismi turpinās darboties. Turklāt nepieciešama fizioterapija.

Dažos gadījumos indicēts parabulbera injekcijas un smagas angiopātijas formas, kurās rodas tīklenes atslāņošanās, ir indicēta ķirurģiska ārstēšana.

Prognoze

Gadījumā, ja angiopātija tiek diagnosticēta tādā stadijā, kas nerada redzes traucējumus, tad acu funkciju prognoze ir labvēlīga.

Tādā gadījumā, ja pasliktinās stāvoklis pamatslimību (visbiežāk, diabēta, īpaši pirmā tipa) vai hipertensijas slimību (notiek krizovoe laikā), - jums ir nepieciešams rīkot bieža pārbaude oftalmologs, un vadīt kursus profilaktiskās ārstēšanas angiopātijas tīklenes pirms, kad tas sāk palielinātas sūdzības. Protams, kopā ar to arī jācenšas stabilizēt pacienta stāvokli.

Retikulās angiopātijas cēloņi, simptomi un ārstēšana

Tīklenes trauku angiopātija - kas tas ir?

Retin Eye vajag lielu patēriņu barības vielām un skābekli, jo tā ir atbildīga par notveršanā gaismas viļņiem, to pārveidošanu un uz nervu impulsu pārraidi uz smadzenēm, kur attēla veidošanos. Nepietiekama asiņošana koriātei izraisa nopietnus redzes traucējumus. tīklenes asinsvadu angiopātijas acs - ne atsevišķi parādījās slimību un patoloģiju, kas attīsta, kā rezultātā iznīcināšanu asinsvadu šūnu un pārkāpjot savas funkcijas, slimības dažādas izcelsmes.

Tinklīniju asinsvadu angiopātija ir asinsvadu tonusa un fundūcijas kapilāru patoloģisks pārkāpums. Tā rezultātā rodas sarežģītība, sašaurināšanās vai paplašināšanās. Ir pārmaiņas asins plūsmas ātrumā un nervu regulēšanas mazināšanās. Asinsvadu defekti ļauj pamanīt un noteikt pamata slimības diagnozi pirms tā klīniskās izpausmes.

Šī veida patoloģija norāda uz slimības klātbūtni organismā, kas traucē normālu cirkulāciju ietekmē toni maziem un lieliem kuģiem, izraisa nekrotiski bojājumi konkrētu daļu no tīklenes, sejas pilnīgu vai daļēju redzes zudums vai samazināšanās tās kvalitāti. Angiopātija ir biežāk sastopama pieaugušiem pacientiem (vecākiem par 35 gadiem) hronisku slimību fona, bet dažkārt tiek diagnosticēta bērnībā un pat jaundzimušajiem.

Retināla angiopātijas cēloņi

Vissvarīgākā acs struktūra - tīklene - ātri reaģē uz vājākajiem asinsrites traucējumiem. Angiopātija nav patstāvīga slimība, tā kalpo kā signāls slimībai, kurai ir negatīva ietekme uz acu traukiem. Patoloģiskie procesi organismā izraisa bojājumus acu trauku sieniņās, to modificēšanu un struktūras pārtraukšanu.

Galvenie iemesli, kas noved pie angiopātijas rašanās:

Hipertoniskā slimība. Augsts asinsspiediens negatīvi ietekmē acu trauku sienas, iznīcinot to iekšējo slāni. Asinsvadu siena ir saspiesta, tā ir fibrotiska. Pastāv asinsrites traucējumi, trombu veidošanās un asiņošana. Sakarā ar pastāvīgi augstu asinsspiedienu, daži asinsvadi eksplozijas. Hipertensīvas angiopātijas raksturīga iezīme ir locītava, samazināti fundūza asinsvadi. Pēc pirmās pakāpes GB novērotas izmaiņas acu kuģiem trešajā daļā, pacientiem ar otrajai pakāpei - pusi no gadījumiem, un pēc trešās solis hipertensijas dibena kuģiem modificētu visiem pacientiem;

Cukura diabēts. Slimība izraisa asinsvadu sienu bojājumus ne tikai acs tīklenē, bet visā ķermenī. Patoloģija attīstās, ņemot vērā pastāvīgi paaugstinātu glikozes līmeni asinīs. Tas izraisa attīstību oklūziju, asins noplūdi tīklenes audu, sabiezēšana un nejutīgu kapilāru sienas, samazinot kuģa diametrs un asins mikrocirkulācijas pasliktināšanās acīs. Patogēne bieži noved pie pakāpeniska redzes zuduma;

Traumas galvaskausam, acīm un mugurkaulam (mugurkaula kakls), stiprs un ilgstošs krūtīs saspiests. Šis stāvoklis izraisa strauju paaugstināšanos līdz lieliem intrakraniālā spiediena rādītājiem, asinsvadu sienu pārrāvumiem un asiņošanu acs tīklenē;

Hipotensija. Samazināšana asinsvadu tonusu nozīmē zarojumpunkts kuģiem, to spēcīga paplašināšanas jūtams pulsāciju, samazināta asins plūsmu un veicina trombu veidošanos, kas tīklenes asinsvadu palielina caurlaidību kuģa sienām.

Faktori, kas veicina bīstamas angiopātijas rašanos:

Paaugstināts intrakraniālais spiediens;

Kaitīgi ieradumi (smēķēšana, alkohols);

Saindēšanās (akūta vai hroniska);

Asinsvadu sienu iedzimtas patoloģijas;

Šai patoloģijai ir vairākas citas šķirnes, kas dažkārt notiek arī:

Jauna angiopātija. Iekaisuma process tīklenes traukos attīstās nezināmu iemeslu dēļ. Tas ir pievienots nelieliem asiņojumiem acs un tīklenes stiklakojumā. Sliktākais slimības veids, kas veicina tīklenes atslāņošanos, arī izraisa kataraktu un glaukomu, bieži noved pie akluma;

Angiopātija priekšlaicīgi dzimušiem jaundzimušajiem. Slimība ir reti sastopama, tās rašanās cēloņi ir dzemdību vai dzemdību traumas komplikācija. Sitēnas sakaustīšanās ir raksturīga proliferatīvām izmaiņām asinsvados, to sašaurināšanās un asinsrites traucējumi;

Angiopātija grūtniecības laikā. Agrīnās slimības stadijās nav draudošu seku, bet novārtā atstātajā formā tā apdraud neatgriezeniskas komplikācijas (tīklenes atslēgšanu). Šī patoloģija var attīstīties grūtniecības otrajā pusē, ņemot vērā hipertensijas slimību vai citas slimības, kurām raksturīga asinsvadu sienu vājums.

Jebkura patoloģija vai slimība, kas negatīvi (tieši vai netieši) ietekmē kuģa stāvokli, var izraisīt angiopātiju.

Visbiežākie angiopātijas cēloņi ir:

Dažādu etioloģiju arteriālā hipertensija;

Asinsvadu sienu iedzimtas patoloģijas;

Paaugstināts intrakraniālais spiediens;

Traumatisks acu traumas;

Dažas asins slimības;

Papildu riska faktori:

Vecāka gadagājuma vecuma un presbiofijas (vecuma vīzija);

Darbs ar kaitīgu ražošanu;

Smēķēšana un alkohola lietošana;

Retiena angiopātijas simptomi

Kuģu angiopātija ir sadalīta atkarībā no slimības pamata:

Diabētiskā angiopātija. Visbiežāk. Pacientiem ar 1. tipa cukura diabētu tas novērots 40% gadījumu, pacientiem ar 2. tipa - par 20%. Parasti angiopātija sāk attīstīties 7-10 gadu laikā kopš slimības sākuma. Ir divi iespējamie attīstības varianti: mikroangiopātija un makroangiopātija. Ar mikroangiopātiju kapilāri ir bojāti un retināšanas procesi, kas izraisa mikrocirkulācijas un asinsizplūduma traucējumus. Makroangiopātijā tiek skarti lielāki trauki, rodas aizrīšanās (aizsprostojums), kas izraisa tīklenes hipoksiju;

Hipertensīva angiopātija. Hroniski paaugstināta spiediena fona apstākļos tīklenes artērijas saskaras un sašaurina vēnas. Pakāpeniski tiek veidota asins skleroze, venozais kanāls kļūst sazarots, eksudāti veidojas asins plūsmas pa kapilāru sienām dēļ;

Hipotoniska angiopātija. Arteriālās hipotensijas fone, gluži pretēji, artērijas paplašinās, asins plūsma palēninās, rodas vēnu pulsācija, asinsvadi kļūst locītavu, kas palielina asinsreču iespējamību. Raksturīgi simptomi šajā gadījumā ir pulsācijas sajūta acīs un reibonis;

Traumatiskā angiopātija. Ar galvas vai krūtīm ievainojumiem, vēdera spiešanu, osteohondrozi, intraokulāru spiedienu var strauji palielināties. Ja tvertnes neiztur izturību, tad to plīsumi rodas ar sekojošiem asiņojumiem;

Angiopātija grūtniecības laikā. Šajā gadījumā angiopātija ir funkcionāla dabā un iet cauri 2-3 mēnešus pēc piedzimšanas. Tas izskaidrojams ar to, ka cirkulējošās asins tilpuma palielināšana izraisa tīklenes pasīvo paplašināšanos. Vēl viens jautājums ir tas, vai pirms grūtniecības bija diabētiska vai hipertensīva angiopātija. Šajā gadījumā visticamāk sāksies strauja attīstība.

Angiopātijas briesmas ir tādas, ka tas ir asimptomātisks agrīnā stadijā un diezgan ilgi. Nozīmīga redzes pasliktināšanās posmā process parasti ir neatgriezenisks.

Vispārēji angiopātijas simptomi:

Redzes asuma samazināšana;

Miglas un traipu izskats acu priekšā;

Redzeslauka sašaurinājums;

Pulsācijas sajūta acs ābolā;

Krāsas asinsvadu un dzeltenu plankumu klātbūtne konjunktīvos.

Google+ Linkedin Pinterest